Analiza na toksoplazmozu kod djeteta. Kongenitalna toksoplazmoza. Kod teške bolesti postoji

Do infekcije može doći na nekoliko načina:

toksoplazmoza kod djece može se razviti s intrauterinom infekcijom od bolesne majke;
kada se koristi mesnih proizvoda(svinjetina, govedina, janjetina), koji nisu dovoljno toplinski obrađeni;
nakon kontakta sa zaraženom životinjom;
kroz ugrize insekata koji sišu krv;
tijekom transplantacije organa;
kada oociste dospiju na svježu ranu ili sluznicu;
nakon transfuzije krvi;
kroz prljave ruke nakon kontakta s ladicom za mačke, kućnim ljubimcem, rezanjem svježeg mesa.

Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma može proći od 5 dana do 3 tjedna. U to vrijeme oociste ulaze u crijevo, zatim u krv i unutarnje organe, limfne čvorove, gdje se počinju aktivno razmnožavati, uzrokujući akutnu upalu.

Kod većine odraslih osoba bolest je gotovo asimptomatska u latentnom obliku. Ali s intrauterinom infekcijom, toksoplazma prodire kroz placentarnu barijeru, teško oštećenje mozga, srca, središnjeg živčani sustav, jetra, fetalno oko. Zaražena osoba je samo kliconoša, ali ne može zaraziti zdravi ljudičak i uz bliski kontakt.

Klinički simptomi toksoplazmoze u djece

Ako postoji intrauterina infekcija trudnice na rani datumi, tada u većini slučajeva fetus umire, rađaju se mrtve bebe. Toksoplazmoza kod dojenčadi koja su uspjela preživjeti očituje se nepovratnim oštećenjem središnjeg živčanog sustava, očiju, unutarnjih organa i mozga. Djeca boluju od teškog oblika mentalne retardacije.

Akutna toksoplazmoza kod djeteta karakterizirana je sljedećim simptomima:

povećanje tjelesne temperature do 38-39 ° C;
povećanje limfnih čvorova cervikalne i aksilarne regije;
papularni osip po cijelom tijelu, osim dlakavih područja, stopala i dlanova;
zamagljen vid, strabizam, zamućenje kristala;
povećanje jetre, slezene;
nedostatak apetita;
žutost kože;
glavobolja;
mijalgija, bol u zglobovima;
konvulzije;
paraliza udova različitog stupnja.

Akutna diseminirana toksoplazmoza kod djece opaža se s teškom imunodeficijencijom. Bolesnici su teško pothranjeni, uz širenje oocista po tijelu, encefalitis, anemija se razvija, bolest uzrokuje konvulzije, epileptične napadaje, dezorijentaciju u prostoru, gubitak svijesti, komu.

očna toksoplazmoza uzrokuje uveitis, korioretinitis, iridociklitis, strabizam, sljepoću;
limfonodularni tip infekcije karakterizira povećanje i upala limfnih čvorova, jetre, slezene;
generalizirana toksoplazmoza manifestira se razvojem žutice, upale pluća, ulcerativnih lezija crijeva, miokarditisa, limfnih čvorova, mozga;
srčani tip bolesti popraćen je kratkoćom daha, palpitacijama, miokarditisom, perikarditisom;
meningoencefalitički oblik uzrokuje razvoj meningitisa, vaskulitisa, povišenog intrakranijalnog tlaka, teških glavobolja, parestezija i paraliza.

Značajke kongenitalne bolesti

U novorođenčadi kongenitalna toksoplazmoza je najopasniji oblik bolesti, osobito ako se infekcija trudne majke dogodila u 1. i 2. tromjesečju. Tijekom tog razdoblja, polaganje svih vitalnih važnih sustava i organa u fetusu. Iz tog razloga liječnici preporučuju prekid trudnoće kada se potvrdi toksoplazmoza.

Ako je prisutna kongenitalna toksoplazmoza, simptomi ovise o tome koliko je rano u trudnoći došlo do infekcije. Infekcija majke u 1. tromjesečju (do 2 mjeseca) prijeti pobačajem, blijeđenjem fetusa. Ako se infekcija dogodila od 2 do 6 mjeseci, kod djeteta se razvija upalni proces, što dovodi do stvaranja fibroze u tkivima i poremećaja funkcioniranja unutarnjih organa.

U slučaju infekcije toksoplazmozom u 6-7 mjeseci trudnoće novorođenčad pati od hidrocefalusa, žutice, anemije, konvulzivnog sindroma, ima pothranjenost. Infekcija u posljednjim fazama karakterizira generalizirani oblik oštećenja unutarnjih organa i sustava.

Ne uvijek se manifestacije infekcije javljaju odmah nakon rođenja. Prvi simptomi mogu se dijagnosticirati tek nakon nekoliko mjeseci ili godina. Toksoplazma dovodi do djelomičnog potpunog gubitka vida, djeca zaostaju u mentalnom razvoju od svojih vršnjaka, postoje ozbiljna oštećenja mozga, abnormalno formiranje kostiju lubanje. Često postoje neuroendokrini poremećaji, epilepsija, shizofrenija, pretilost, adolescenti doživljavaju rani pubertet.

U većini slučajeva toksoplazmoza kod djece starije od 7 godina javlja se u kroničnom stadiju, što se očituje općom slabošću, povišenom temperaturom do subfebrilnih vrijednosti, povećanjem jetre, limfnih čvorova, oštećenjem vida, konjunktivitisom. Imunološki sustav proizvodi zaštitna antitijela, nakon čega svi simptomi nestaju bez ikakvog liječenja.

Metode dijagnostike i liječenja toksoplazmoze u djece

Za potvrdu dijagnoze provodi se serološka studija krvnog seruma. Prema rezultatima analize određuje se titar imunoglobulina, koji raste 2 tjedna nakon infekcije. Prema stupnju koncentracije IgM i IgG protutijela razlikuju se akutni i kronični stadij.

Popis laboratorijskih pretraga:

biokemijski i opći test krvi;
bakteriološka kultura;
enzimski imunološki test za antitijela na toksoplazmu - ELISA;
reakcija s toksoplazminom.

U slučaju ozbiljnog oštećenja unutarnjih organa ili mozga kod djece, dodatno se provodi MRI, kompjutorizirana tomografija, EKG, pregled fundusa, rendgenska slika lubanje. Generalizirana, limfonodularna kongenitalna toksoplazmoza dijagnosticira se pregledom punktata limfnih čvorova, cerebrospinalne tekućine. Da bi se potvrdila kongenitalna patologija, uzimaju se testovi od majke i djeteta.

Liječenje toksoplazmoze u djece provodi se na složen način, uz primjenu imunomodulacijskih, protuupalnih, etiotropnih (Chloridine + Bactrim) i patogenetskih lijekova. Također je propisana simptomatska terapija za uklanjanje općih simptoma slabosti. Etiotropni tečaj mora trajati 5-10 dana s pauzama od 10 dana, obično su potrebna 3 ciklusa.

Za opće jačanje tijela i prevenciju razvoja nuspojave propisana je folna kiselina, multivitaminski kompleks, probiotici. Za uklanjanje osipa piće antihistaminici, s oštećenjem središnjeg živčanog sustava, indiciran je tečaj glukokortikoida.

Liječnik odabire lijekove i režim liječenja, uzimajući u obzir oblik bolesti i stupanj oštećenja unutarnjih organa. Terapija je prilično duga, može trajati od 1 mjeseca do godine dana. U budućnosti, dijete koje je imalo toksoplazmozu treba biti registrirano kod pedijatra 10 godina, podvrgnuti pregledu svakih šest mjeseci.

Ako dijete pati od kroničnog oblika toksoplazmoze, tada je bolest teško liječiti. Prije svega, provodi se jačanjem imunološkog sustava, dok utječe na tijelo bebe, ono je prekriveno ljuskom i nalazi se u neaktivnom stanju, ne izazivajući simptome akutna infekcija. Ali u slučaju slabljenja imunološke obrane moguć je recidiv.

S generaliziranom kongenitalnom toksoplazmozom u dojenčadi, prognoza je nepovoljna, moguć je kobni ishod. U nekim slučajevima djeca ostaju invalidi. Ako se infekcija dogodi u djeteta od 5-7 godina, razvijaju se komplikacije različite težine. U odraslih s jakim imunitetom, prognoza je povoljna.

Prevencija toksoplazmoze

Glavni preventivne akcije za trudnice i djecu:

pranje ruku sapunom nakon kontakta s kućnim ljubimcima, tlom, sirovim mesom;
pravodobno liječenje mačaka, dehelmintizacija;
dovoljna toplinska obrada mesa i mliječnih proizvoda (iznad 70 ° C), prethodno zamrzavanje najmanje 3 dana na temperaturi ne nižoj od -18 ° C;
pranje povrća i voća tekućom vodom;
obrada posuđa kipućom vodom;
morate piti kuhanu, pročišćenu vodu;
Ne hranite kućne ljubimce sirovim mesom.

Trudnice bi trebale redovito prolaziti liječnički pregled, ako je moguće, isključiti kontakt s mačkama ako tijelo nema imunitet na toksoplazmu. U prisutnosti IgG antitijela u krvi buduće majke, nema rizika od intrauterine infekcije, tako da posebne preventivne mjere nisu potrebne.

P37.1

Opće informacije

Dijagnoza kongenitalne toksoplazmoze

Dijagnostika kongenitalne toksoplazmoze može se provesti u antenatalnom i postnatalnom razdoblju. Antenatalni pregled podrazumijeva primjenu invazivnih metoda uz daljnje laboratorijske pretrage. Apsolutna indikacija za njihovu provedbu je akutna toksoplazmoza majke u kombinaciji s poremećajima razvoja fetusa prema rezultatima opstetričkog ultrazvuka. Izbor metodologije istraživanja ovisi o trajanju trudnoće. S gestacijom od 10 tjedana provodi se biopsija koriona, od 16 tjedana - amniocenteza, od 18 - kordocenteza. Da bi se potvrdila infekcija, dobiveni materijal se ispituje pomoću PCR. Postnatalna dijagnoza uključuje prikupljanje anamnestičkih podataka i provođenje kliničkih i laboratorijskih studija. Ova je mjera obavezna za svu djecu s rizikom od intrauterine infekcije. Nespecifična dijagnoza i njezini rezultati ovise o prisutnim simptomima i sindromima. Popis studija može uključivati OAC (anemija, trombocitopenija, leukocitoza); rendgen prsnog koša (znakovi infiltracije pluća); neurosonografija i CT mozga; biokemijski test krvi s mjerenjem ALT i AST, određivanjem CRP-a, razine bilirubina i njegovih frakcija (svi pokazatelji su iznad normale); oftalmoskopija (nekroza retine); lumbalna punkcija (znakovi upale). Specifične metode uključuju serodijagnostiku bioloških tekućina ELISA-om, pri čemu dolazi do povećanja titra IgG protutijela za 4 i više puta i visoka razina IgM 10-14 dana. Ako je potrebno, provodi se PCR za identifikaciju DNK toksoplazme.

Liječenje kongenitalne toksoplazmoze

Liječenje novorođenčeta s izraženom kliničkom slikom kongenitalne toksoplazmoze provodi se samo u bolnici, na odjelu neonatalne patologije. Usklađenost s određenim režimom i prehranom nije potrebna, njihova se korekcija provodi u skladu sa stanjem djeteta. U prisutnosti opterećene povijesti majke, etiotropna terapija počinje od trenutka postavljanja preliminarne dijagnoze. U drugim slučajevima prije početka liječenja potrebne su laboratorijske pretrage. Korištene sheme: pirimetamin i sulfadimezin 1-1,5 mjeseci; spiramicin ili drugi makrolidi 4-6 tjedana. U nekim slučajevima koriste se sistemski glukokortikosteroidi - prednizon. Simptomatsko liječenje ovisi o prisutnim simptomima i sindromima koje je identificirao pedijatar ili neonatolog. S trajnim povećanjem intrakranijalnog tlaka ili razvojem hidrocefalusa indicirano je kirurško liječenje. Ako je potrebno, daljnje liječenje može se provesti ambulantno pod nadzorom pedijatra, specijalista zaraznih bolesti i drugih stručnjaka. Pod istim uvjetima liječe se subklinički i latentni oblici kongenitalne toksoplazmoze. Odluka o odbijanju uzimanja lijekova donosi se na temelju kliničkih i laboratorijskih parametara koji su unutar dobne norme i zaključka svih liječnika.

Prognoza i prevencija kongenitalne toksoplazmoze

Prognoza kongenitalne toksoplazmoze ovisi o tromjesečju u kojem je došlo do infekcije fetusa i težini kliničkih manifestacija. S razvojem patologije u prvom tromjesečju može se primijetiti spontani pobačaj i pobačaj ili daljnji razvoj teških oblika bolesti, ali se ne pojavljuju anomalije organa. Uz adekvatnu i pravodobnu terapiju, prognoza za život je povoljna, za oporavak - upitna. Nespecifična prevencija kongenitalne toksoplazmoze uključuje ograničavanje kontakta kućnih ljubimaca s trudnicom, poštivanje higijenskih standarda, prehranu samo termički obrađenom hranom, temeljito pranje povrća i voća. Ako postoje čimbenici koji ukazuju na moguću infekciju majke, provodi se specifična dijagnostika usmjerena na identifikaciju T. gondii. Kada se dijagnoza potvrdi, indicirana je hitna etiotropna terapija. Specifična prevencija kongenitalne toksoplazmoze nije razvijena.

Kako se simptomi manifestiraju kod djece, u kojim oblicima se patologija odvija, na koje se načine prenosi i kako se liječiti, detaljnije ćemo razmotriti u obliku upute korak po korak u ovom članku.

Simptomi toksoplazmoze kod djece

Ozbiljnost simptoma izravno ovisi o imunološkom statusu djetetovog tijela. Razdoblje inkubacije je 3 dana-3 tjedna.

Bolest počinje iznenadnom pojavom:

glavobolja;
slabost, malaksalost;
gubitak apetita;
poremećaji koncentracije;
zimica, groznica;
pospanost;
gubitak težine;
osip na tijelu;
povećanje limfnih čvorova.

U teškim slučajevima bolesti postoji:

povraćanje;
konvulzije;
paraliza udova;
koma.

Simptomi mogu biti pojedinačni ili kombinirani s više žarišta u mozgu.

Opći simptomi

Bolest je posebno opasna za dojenčad mlađu od 1 godine i bolesnike s oslabljenim imunitetom. Patologije odmah od prvih trenutaka brzo napreduju.

Opći simptomi:

vrućica;
pojava hemoragičnog osipa na tijelu;
nedostatak apetita;
slabost;
vrtoglavica;
povećanje veličine jetre i slezene;
mučnina ujutro.

Simptomatski, toksoplazmoza se manifestira na isti način kao i trbušni tifus. Ovo je opasna bolest i u nedostatku terapijskih mjera može dovesti do ozbiljnih komplikacija do smrti.

Toksoplazmoza u novorođenčadi: simptomi

Bolest u novorođenčadi počinje akutnim tijekom. Ako se pojave neobični znakovi, trebate hitno kontaktirati pedijatra ili nazvati hitnu pomoć.

Glavne simptome kod dojenčadi lako je prepoznati:

gubitak apetita, odbijanje dojenja;
letargija, kapricioznost, suzljivost;
zimica, groznica do +39 gr;
znakovi intoksikacije, povraćanje, proljev;
nagli gubitak težine;
papularni osip na tijelu;
izraženo povećanje limfnih čvorova u pazuhu;
konvulzije;
znakovi paralize;
stiskanje nogama, stiskanje do trbuha;
poremećena koordinacija pokreta.

Pažnja! U akutnoj fazi bolest se odvija brzo. S pojavom konvulzija, cijanoze na licu, znakova gušenja, hitno se obratite liječniku.

latentni oblik

Toksoplazmoza ima tijek od 3 faze, nastavlja se:

u latentnom obliku. S njom počinje bolest;
akutan;
kronični oblik.

Simptomi intrauterine infekcije djeteta pri rođenju mogu biti odsutni, a samo testovi mogu otkriti ovaj oblik bolesti. Ultrazvuk, CT će ukazati na poremećaje u središnjem živčanom sustavu, znakove cerebralne paralize ekstremiteta.

akutni oblik

Toksoplazmoza u akutnom stadiju teče brzo, a simptomi kod djece su jasno izraženi:

teška intoksikacija;
slabost;
porast temperature na visoke vrijednosti;
glavobolja;
smanjena koncentracija;
osip na tijelu;
obamrlost udova.

Djeca s imunodeficijencijom posebno teško podnose akutni tijek. U slučaju oštećenja unutarnjih organa stanje može postati izuzetno teško i opasno.

Kronični oblik

Toksoplazmoza u stadiju kroničnog relapsa odvija se sporo.

Simptomi su odsutni ili su manji:

glavobolja;
porast temperature na 37,5-38gr;
tupa bol u srcu;
kapricioznost, letargija;
poremećaj sna;
nedostatak apetita;
gubitak težine čak i uz normalnu prehranu.

Tijekom dijagnoze otkrivaju se višestruke lezije središnjeg živčanog sustava, odstupanja u mentalnom, mentalnom i tjelesnom razvoju. Može se razviti epilepsija, gluhoća ili sljepoća.

Uzroci bolesti

Upravo neformirani imunitet često uzrokuje infekciju djece u maternici, kada tijelo nije u stanju odoljeti toksoplazmi.

Infekcija je moguća na tri načina:

transplacentalno ili kroz placentu s intrauterinom infekcijom, što dovodi do brze smrti embrija ili razvoja ozbiljnih anomalija;
alimentarni kroz loše kuhano, prženo sirovo meso, zaraženu perad ili hranu u koju ulazi mačji izmet;
kontakt u slučaju infekcije djece nakon kontakta sa zaraženom mačkom (psom).

Roditelji trebaju biti oprezni i pažljivi prema djeci. Ograničite kontakte beba sa životinjama lutalicama, učite ih da peru ruke od malih nogu i ne stavljaju prljave predmete u usta, pogotovo na ulici.

Glavni izvori infekcije

Prijenosnici toksoplazmoze: ptice i životinje koje izlučuju kamenac u zemlju ili pješčanike u kojima se igraju djeca. Upravo je ovaj izvor zaraze najčešći kada bebe ne peru ruke nakon ulice, stavljaju prljave predmete u usta ili su bile u kontaktu sa zaraženim mačkama i psima lutalicama.

Srednji izvori infekcije:

svinje, ovce, krave, kokoši, zečevi, koze, u čijim moždanim stanicama ciste toksoplazme mogu koegzistirati gotovo tijekom cijelog života njihovog vlasnika;
zaraženi pacijenti nakon kontakta s njima;
transfuzija krvi.

Mačke i psi najčešće postaju posredni domaćini toksoplazme i mogu dobro ući u ljudsko tijelo.

Liječenje treba započeti odmah! Zaštitite sebe i svoje najmilije!

Kongenitalna toksoplazmoza

Kongenitalna bolest prenosi se na djecu kroz majčinu placentu tijekom intrauterine infekcije. Ako se otkrije na početku trudnoće, tada je moguć pobačaj ili će liječnici ženi predložiti pobačaj.

Opasnost od kongenitalne infekcije

Opasnost od kongenitalne toksoplazmoze u posljedicama:

abnormalne malformacije u razvoju vitalnih sustava, organa i tkiva u fetusu;
oštećenje srca, krvnih žila, mozga. Može dovesti do smrti u prvim danima rođenja djeteta.

Opasnost od toksoplazmoze ovisno o semestru trudnoće:

Nakon rođenja pojavljuje se:

odgođeni mentalni i fizički razvoj;
hemoragijski osip na tijelu;
povećanje slezene i jetre;
upala limfnih čvorova u pazuhu;
razvoj korioretinitisa ili upale mrežnice;
strabizam;
gluhoća;
trombocitopenija;
anemija;
neurološke abnormalnosti;
cerebralna paraliza na pozadini oslabljenog imuniteta.

Kod kuće imamo 2 psa i mačku, redovito provodimo preventivne mjere protiv infekcije helmintima. Lijek nam se jako sviđa jer je potpuno prirodan, a to je važno za prevenciju."

Stečena toksoplazmoza

Stečena toksoplazmoza manje je opasna od prirođene. Danas se liječi prilično uspješno. Ako se ne liječi, bolest će postati kronična, a bebe koje su jednom bile bolesne će s vremena na vrijeme patiti od simptoma. U pravilu su manje izraženi i odvijaju se sporo.

Dijagnoza toksoplazmoze

Ako novorođenče ima barem neke neugodne znakove, onda je bolje ne odgađati posjet liječniku za sveobuhvatnu dijagnozu, pregled svih sustava: živčanog, vizualnog, slušnog.

Osnovne dijagnostičke metode:

punkcija, uzorkovanje materijala iz cerebrospinalne tekućine;
punktat limfnih čvorova za prepoznavanje vrste patogena;
biopsija mozga uzimanjem moždanog tkiva za pregled;
MRI mozga;
uzorci i testovi iz krvnog seruma, kada se kod toksoplazmoze opaža četverostruko povećanje titra ciste;
ultrazvuk za povećanje ventrikula, što neizravno ukazuje na infekciju toksoplazmom;
imunofluorescencija za titre koji ukazuju na infekciju novorođenčadi odmah nakon rođenja u 1, 2, 3 tjednu.

Sprječavanje bolesti

U vrtićima i školama odrasli moraju stalno provoditi sanitarni i obrazovni rad, učiti djecu da poštuju jednostavne higijenske i preventivne mjere.

Trudnice, kako bi se izbjegla opasnost od infekcije toksoplazmom, važno je stalno provoditi testove i ne zanemariti testove koje je propisao liječnik.

Prevencija za djecu je:

usklađenost sa standardima osobne higijene;
pranje ruku, također povrća i voća prije jela;
ograničavanje kontakta s uličnim mačkama, psima.

U svrhu prevencije, liječnici često propisuju spiramicin, rovamicin, sulfonamide (1 g dnevno), kalcijev folinat (tijek liječenja - 3 tjedna) kako bi spriječili moguću infekciju toksoplazmom.

Liječenje toksoplazmoze kod djece

Ako je krvni test otkrio potrebu za liječenjem lijekovima za suzbijanje uzročnika bolesti.

Uglavnom:

antibiotici (Pirimetamin, Sulfadiazin, Klindamicin, Spiramicin, Dalacin, Klaritromicin);
dodaci prehrani, imunostimulirajuće lijekove za jačanje imunološkog sustava.

Liječenje je pod nadzorom liječnika. Moguće je propisati zajedničke skupine lijekova, na primjer, skupine tetraciklina i penicilina.

U kroničnom tijeku propisuje se: Dalacin, Clindamycin kao antibiotici namijenjeni uništavanju cista Toxoplasma u tkivima. Liječenje - stacionarno pod nadzorom liječnika.

Posebno je opasna svježa infekcija tijekom trudnoće, kada više ne možete bez kemoterapije. Mnogi lijekovi su izrazito kontraindicirani za žene, osobito u prvom tromjesečju trudnoće i mogu dovesti do deformacija, teratogenih učinaka na fetus.

Liječnik će sagledati situaciju, predložiti pobačaj ili propisati:

antibiotici (spiramicin, klindamicin, klaritromicin, azitromicin);
glukokortikoidi.

Simptomatsko liječenje

Simptomi toksoplazmoze mogu biti različiti, tako da će liječnik pri razvoju liječenja uzeti u obzir izražene manifestacije bolesti. Ako postoje odstupanja od središnjeg živčanog sustava, tada se pacijent preusmjerava neuropatologu, ako ima problema s vidom, oftalmologu ili gastroenterologu s jakom mučninom, povraćanjem, proljevom.

Može li se bolest ponoviti?

Toksoplazma kod odraslih i djece može ostati u tijelu desetljećima, smještena u ljusci bjeloočnice očiju, mozga, dubokih tkiva unutarnjih organa.

U pravilu, djeca koja su ranije imala infekciju razvijaju stabilan imunitet. Rijetko se ciste toksoplazme mogu smjestiti u organe i sustave, jetru, bubrege i slezenu.

Pod utjecajem provocirajućih čimbenika ponovno počinje njihova reprodukcija i dovodi do oštećenja mozga i očiju. Liječenje je specifično i temelji se na rezultatima pretraga.

Ako se primarna bolest ne liječi, prijelaz iz akutnog stadija u kronični je neizbježan. Ali to se ne smije dopustiti, osobito kod beba, također liječenih narodni lijekovi i bilja. U slučaju sumnjivih simptoma, bolje je odmah kontaktirati stručnjaka. Ovo je važno za trudnice, posebno u ranim fazama prvog tromjesečja.

Toksoplazmoza dovodi do tužnih posljedica kod djece s intrauterinom infekcijom. Nemojte izbjegavati odstupanja odmah nakon rođenja: odstupanja središnjeg živčanog sustava, motoričkih sposobnosti, psihe. Mala su djeca osuđena na zaostajanje u psihičkom i fizičkom razvoju, praktički na doživotni invaliditet.

Zato je toliko važno da žene planiraju trudnoću, pravodobno liječe druge kronične bolesti i ne odbijaju podvrgnuti se potpunom pregledu u prvim fazama nakon začeća.

Toksoplazma je tu ljudsko tijelo pod različitim uvjetima:

Jedenje kontaminiranog mesa.
Kontakt sa zemljom, pijeskom.
Čišćenje kutije za kućne ljubimce.
Mliječni proizvodi koji nisu dobro obrađeni.
Transfuzija krvi ako je davatelj zaražen protozoama.
intrauterina infekcija. Rizik od prodiranja protozoa raste kako se fetus razvija. Ako je u prvim mjesecima trudnoće vjerojatnost prodiranja protozoa kroz prirodnu barijeru (posteljicu) 15%, onda bliže porodu, rizici se povećavaju i iznose 65%.

Kakve posljedice treba očekivati?

Ako se liječenje toksoplazmoze kod djece ne provede na vrijeme, situacija se s vremenom pogoršava.

Ništa manje opasno je kongenitalna toksoplazmoza. Ako su protozoe ušle u tijelo u ranoj fazi trudnoće, nepovratne promjene se odvijaju u organima: očima, mozgu.

Kao rezultat toga, povećava se vjerojatnost mentalne retardacije pacijenta, dijete se može roditi slijepo, s različitim deformacijama. Najgori mogući scenarij je smrt.

Koje su vrste bolesti?

Kongenitalna toksoplazmozačesto se ne manifestira pri rođenju, a ponekad, naprotiv, vidljivi su očiti znakovi bolesti. Sve ovisi gdje točno dječje tijelo naseljene protozoe, kao i stupanj oštećenja sustava i organa.

U djece postoji teška opijenost, zamućenje leće, razvoj strabizma

Ako postoji latentna ili latentna faza toksoplazmoze, znakovi bolesti često su odsutni, ponekad su manifestacije blage. Neposredno nakon infekcije tijelo je u stanju savladati infekciju, ali to se događa samo ako mali broj protozoa prodre.

Djeca razvijaju elemente crvenog osipa

Simptomi toksoplazmoze kod djece tijekom pogoršanja:

Povećanje tjelesne temperature
Na licu zajedničke značajke intoksikacija: slabost, mučnina, s pogoršanjem - povraćanje
Vrućica
Neki organi se povećavaju: jetra, slezena
Postoji kršenje funkcije središnjeg živčanog sustava, s encefalitisom, često se razvija meningitis
Glavobolja
Paraliza.

U akutnom obliku, jasan znak je promjena u strukturi organa vida. Ponekad se razvija displazija zglobova.

Kronični oblik toksoplazmoze karakteriziraju simptomi:

Razdražljivost, agresivnost
Slabljenje tijela
Poremećaj spavanja ili pospanost
Problemi s vidom zbog stalnih glavobolja
Alergija se obično manifestira kao osip
Smanjenje apetita na pozadini mučnine, što dovodi do usporavanja fizičkog razvoja
Bol u mišićima
Nadutost
Suzbijanje apetita
Poremećaj pamćenja.

Na pozadini opisanih simptoma često dolazi do povećanja veličine pojedinih organa. Paralelno se razvijaju bolesti, na primjer, žutica. Toksoplazmoza u novorođenčadi i starije djece karakterizira promjena veličine limfnih čvorova (prema gore).

Kako dijagnosticirati?

Ako je potrebno, propisuje se visokospecijalizirani pregled pojedinačna tijela: MRI mozga, ultrazvuk, biopsija.

Kongenitalna toksoplazmoza nakon poroda dijagnosticira se Sabin-Feldman testom.

Kako se provodi tretman?

Glavni sastojak je pirimetrin. Na početku liječenja, doza je 2 mg / kg. Dnevna količina aktivne tvari ne smije biti veća od 50 mg. Lijek se uzima u naznačenoj dozi tijekom prva dva dana. Nadalje, doza se smanjuje na 1 mg/kg. Trajanje tečaja lijeka može varirati od 2 do 6 mjeseci.

Kao liječenje lijekovima koriste se lijekovi: Rovamycin, Fansidar i Biseptol

Kongenitalna toksoplazmoza također se liječi Sulfadiazinom (100 mg/kg), kalcijevim folinatom (5-10 mg/dan). Drugi od lijekova treba uzimati tri puta dnevno. Osim toga, kako liječenje napreduje i nakon završetka tečaja, potrebno je podvrgnuti pregledu organa vida (oftalmoskopija), za kontrolu sastava krvi.

Nijanse liječenja stečene toksoplazmoze

Učinkoviti lijekovi su: Biseptol, Fansidar, Rovamycin. Drugi od sredstava sadrži pirimetamin, sulfadoksin, unos se provodi prema shemi: 1 tableta / dan, zatim pauza za tri dana. Između doza uzeti folna kiselina. Režim liječenja Rovamycinom: 1 tableta 3 rublja / dan, zatim pauza od 7 dana. Kombinirani lijekovi (Biseptol) propisuju se 1-2 tablete / dan. za 1,5 tjedana.

Koristan video: Toksoplazmoza kod djeteta, morate znati.

Toksoplazmoza spada u skupinu bolesti s prirodnim žarištima i karakterizirana je prilično širokim spektrom domaćina. Toksoplazmoza pogađa divlje životinje - štakore, zečeve, majmune, kao i domaće životinje - mačke, pse, krave. S obzirom na vrlo bliski kontakt ovih životinja s ljudima, ljudi su također zaraženi. Također, infekcija se javlja kroz prljave ruke. Toksoplazmoza (simptomi kod djece su detaljno opisani u nastavku) često se prenose djeci preko životinjskog mesa i kokošjih jaja.

Uzroci bolesti

Glavni izvori infekcije

Oociste toksoplazme nalaze se u zemlji, dječjem pješčaniku, mačjem pijesku, kao iu mesu i jajima koja nisu dovoljno termički obrađena.

Vrlo često se djeca zaraze od domaćih mačaka i pasa, nakon što su jeli loše kuhano meso i od zaraženih životinja.

Kongenitalna toksoplazmoza

Toksoplazmoza se dijeli na dvije vrste: urođenu i stečenu. Kongenitalna varijanta bolesti prenosi se na dijete u maternici. Ova situacija je vrlo opasna za zdravlje bebe. Dakle, prijenos bolesti u ranoj trudnoći gotovo uvijek dovodi do spontanog pobačaja. U slučaju kada se infekcija dogodi u drugom tromjesečju trudnoće, fetus često dobiva nepovratna oštećenja središnjeg živčanog sustava. U takvim slučajevima liječnici upućuju trudnicu na prijevremeni porod. Trudnoća može završiti relativno povoljno u slučajevima kada je toksoplazmoza otkrivena kod djece u trećem tromjesečju. Simptomi bolesti u ovom slučaju mogu se otkriti tek pri rođenju djeteta. Moguće su majčinske manifestacije, ali ih nije uvijek moguće razlikovati od obične prehlade, jer kod odraslih ova bolest prolazi prilično blago i neprimjetno. Otkrivanje toksoplazmoze kod trudnica najčešće se događa slučajno, tijekom rutinskih pretraga. Simptomi toksoplazmoze kod djece mogu se primijetiti tek nakon rođenja. Djeca zaražena in utero u trećem tromjesečju trudnoće imaju prilično velike šanse za oporavak bez kritičnih komplikacija.

Stečena toksoplazmoza

Ova vrsta bolesti za dijete je mnogo manje opasna iu većini slučajeva može se uspješno liječiti ili se povlači sama od sebe. Bez liječenja, bolest također može postati kronična. Mala djeca koja boluju od toksoplazmoze mogu nositi ovu bolest u akutnom i kroničnom obliku. Drugi se rjeđe dijagnosticira, jer se često javlja bez klinički izraženih simptoma. Akutni oblik bolesti se teško, ali uspješno liječi.

Dijagnoza toksoplazmoze

Liječnici pokušavaju detaljno pokriti problem infekcije djece s bolešću kao što je toksoplazmoza. Simptomi, analiza, liječenje kod djece detaljno su obrađeni u popularnoznanstvenim člancima i časopisima za majke. Međutim, zbog činjenice da se bolest najčešće javlja bez izraženih kliničkih znakova, majke ne primjećuju njezin početak i pogrešno uzimaju simptome toksoplazmoze u akutnom razdoblju za SARS.

Za dijagnosticiranje bolesti provodi se serološka pretraga krvi kojom se utvrđuju protutijela na uzročnika bolesti. Pomoćnu ulogu u dijagnozi može imati pregled EKG-a i EEG-a, kao i proučavanje zahvaćenih mišića.

Simptomi toksoplazmoze

Razdoblje inkubacije nakon ulaska toksoplazme u tijelo traje od 2 dana do 3 tjedna, ali se može produžiti i do nekoliko mjeseci. Trajanje ovog razdoblja ovisi o aktivnosti toksoplazme, stanju imuniteta djeteta i masivnosti infekcije.

Simptomi toksoplazmoze kod djece (liječenje, uzroci su detaljno opisani u ovom članku) u akutnom razdoblju imaju sljedeće:

naglo povećanje temperature na + 38 ° C;
povećanje veličine jetre i slezene;
slabost, glavobolja i pospanost djeteta;
zimica, bol u mišićima, bol u zglobovima;
gubitak apetita;
generalizirano na površini kože;
povećanje u cijelom tijelu;
kršenje očiju - može se izraziti zamućenjem leće ili strabizmom.

Toksoplazmoza kod djece, simptomi, vrste ove bolesti vrlo su slični manifestacijama mnogih bolesti poznatih majkama - SARS-u, gripi. Stoga, s bilo kojim alarmantnim simptomima, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Simptomi toksoplazmoze kod djece koji se javljaju u kroničnom obliku možda se uopće ne manifestiraju, ali roditelje treba upozoriti situacija kada dijete povremeno doživljava blage simptome gore navedene.

Sprječavanje bolesti

Simptomi toksoplazmoze kod djece su blagi, dijete bez zdravstvenih posljedica može živjeti s bolešću cijeli život. Međutim, nije svaki organizam sposoban adekvatno odoljeti patogenu, pa bi roditelji trebali voditi računa o prevenciji bolesti i zaštiti djeteta od infekcije.

Preventivne mjere trebale bi uključivati sljedeće:

Kućne ljubimce treba povremeno kontrolirati na toksoplazmozu.
Ako u kući postoje bolesne životinje, komunikacija djeteta s njima treba biti maksimalno ograničena. Konkretno, dijete ne bi trebalo imati pristup mačjem pijesku, a mačke bi trebale spavati samo u strogo određenim mjestima.
Meso i proizvodi od jaja moraju biti dobro kuhani.
Dječja igrališta treba održavati čistima.
Dijete mora poštovati pravila osobne higijene - prati ruke prije jela i nakon šetnje, jesti temeljito oguljeno voće i povrće.
Trudnice se moraju testirati na antitijela na toksoplazmu, a novorođenčad pri porodu. Seronegativne dijagnostičke metode potrebno je ponavljati u svakom tromjesečju trudnoće.
Tijekom trudnoće žena treba ograničiti kontakt sa životinjama i paziti na izbor proizvoda.

Liječenje toksoplazmoze

Liječenje bolesti propisuje stručnjak za zarazne bolesti ili terapeut i provodi se pod njihovom kontrolom. Tijekom liječenja strogo se kontroliraju pokazatelji hematopoetske funkcije organizma, te pokazatelji funkcije bubrega.

Komplet za toksoplazmozu obično uključuje hormonska terapija(glukokortikoidi), uklanjanje alergijskih manifestacija uz pomoć Stimulansi hematopoetske funkcije tijela, također se koriste sedativi i vitaminski kompleksi.

Djecu koja je imala akutnu toksoplazmozu, kao i one koji imaju bolest u kroničnom obliku, redovito pregledava neurolog, oftalmolog i specijalist za zarazne bolesti radi ponovne infekcije i komplikacija.