Levofloksasiini on erittäin tehokas lääke tartuntatautien hoidossa. Levofloksasiini kystiittiin Levofloksasiinin antotapa, annokset

Levofloksasiini on antibakteerinen lääke fluorokinolonien ryhmästä. Laajakirjoinen lääke on aktiivinen monia patogeenisiä ja opportunistisia bakteereja vastaan, jotka kiihottavat infektio- ja tulehdusprosesseja ihmiskehossa. Levofloksasiinin käyttö on suositeltavaa ENT-elinten (välikorvantulehdus, poskiontelotulehdus), hengitysteiden (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus), virtsateiden (kystiitti, virtsaputkentulehdus, pyelonefriitti), sukuelinten (klamydia, eturauhastulehdus) sairauksien hoidossa. pehmytkudoksina (paiseet ja paiseet) .

Käyttöohjeet

Alla on lääke Levofloxacin - käyttöohjeet on tarkoitettu vain tiedoksi. Lääkkeen tarkan annoksen määräämiseksi on neuvoteltava lääkärin kanssa.

farmakologinen vaikutus

Antibiootilla Levofloxacin on bakteereja tappava vaikutus. Lääke estää patogeenisten bakteerien DNA:n synteesiin tarvittavien entsyymien toiminnan; ilman näitä entsyymejä mikro-organismit eivät voi lisääntyä. Kun lääkkeen vaikuttava aine estää DNA-synteesin, bakteerin soluseinässä tapahtuu muutoksia, jotka eivät ole yhteensopivia mikrobisolujen normaalin elämän ja toiminnan kanssa. Siten lääkkeen pääasiallinen vaikutus on bakterisidinen, ensinnäkin se tuhoaa bakteerit ja vasta toiseksi ei anna niiden lisääntyä.

Levofloksasiini on aktiivinen useimpia grampositiivisia, gramnegatiivisia ja anaerobisia tartuntatauteja vastaan. tulehdukselliset sairaudet.

Koostumus ja vapautumismuoto

Lääke Levofloxacin on saatavana tabletteina. Tabletit ovat kalvopäällysteisiä, keltaisia, pyöreitä, kaksoiskuperia, poikkileikkauksessa on 2 kerrosta.

Yksi tabletti sisältää vaikuttavana aineena levofloksasiinia 250 milligrammaa.

Apukomponentit: kalsiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, hypromelloosi, primelloosi.

Kuoren koostumus: hypromelloosi, titaanidioksidi, talkki, makrogoli 4000, rautaväriaine keltainen oksidi.

Lääke Levofloxacin valmistetaan myös sisältämällä 500 mg vaikuttavaa ainetta 1 tabletissa.

Indikaatioita

Levofloksasiinin käyttöaiheet:

• akuutti sinuiitti;
• kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen;
• yhteisöstä hankittu keuhkokuume;
• monimutkaiset virtsatieinfektiot, mukaan lukien pyelonefriitti;
• komplisoitumattomat virtsatieinfektiot - kystiitti, virtsaputken tulehdus;
• tarttuva eturauhastulehdus;
• ihon ja pehmytkudosten infektiot;
• septikemia, bakteremia;
• vatsansisäinen infektio.

Vasta-aiheet

Vasta-aiheet lääkkeen Levofloxacin käyttöön:

• munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 20 ml / min);
• epilepsia;
• jännevauriot aiemman kinolonihoidon aikana;
• ikä enintään 18 vuotta;
• raskaus ja imetys;
• yliherkkyys levofloksasiinille ja muille kinoloneille.

Levofloxacin-lääkettä tulee käyttää varoen vanhuksilla, koska munuaisten toiminnan heikkenemisen mahdollisuus on suuri. Varovaisuutta suositellaan myös potilaille, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos.

Annostus ja käyttötapa

Levofloksasiinitabletit on tarkoitettu sisäiseen käyttöön, pääsääntöisesti määrätään 1 tai 2 annosta päivässä. Tabletteja ei saa pureskella, ne on nieltävä riittävän veden kanssa - 0,5 - 1 lasillinen, voidaan ottaa ennen ateriaa tai aterioiden välillä. Lääkäri määrittää annoksen ottaen huomioon infektion luonteen ja kehittymisasteen sekä samanaikaisten sairauksien esiintymisen.

Potilaille, joilla on normaali tai kohtalaisesti heikentynyt munuaisten toiminta ja joiden kreatiniinipuhdistuma on yli 50 ml/min, määrätään seuraavat annokset:

• sinuiitti - 500 mg 1 kerran päivässä, hoitojakso kestää 10-14 päivää;
• kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen yhteydessä - 250-500 mg 1 kerran päivässä 7-10 päivän ajan;
• yhteisössä hankitun keuhkokuumeen kanssa - 500 mg kerran tai kahdesti päivässä 7-14 päivän ajan;
• komplisoitumattomilla virtsatieinfektioilla (kystiitti, virtsaputken tulehdus) - 250 mg 1 kerran päivässä kolmen päivän ajan;
• prostatiitilla - 500 mg 1 kerran päivässä, hoitojakso on 28 päivää;
• monimutkaisilla virtsatieinfektioilla, mukaan lukien pyelonefriitti - 250 milligrammaa kerran päivässä, hoitojakson kesto on 7-10 päivää;
• ihon ja pehmytkudosten tartuntataudeissa - 250-500 mg 1 kerran päivässä 7-14 päivän ajan;
• septikemialla, bakteremialla - 250-500 mg kerran tai kahdesti päivässä 10-14 päivän ajan;
• vatsansisäisen infektion kanssa - 250-500 mg lääkettä kerran päivässä, pitkäaikainen terapeuttinen kurssi - 7-14 päivää.

Hemodialyysihoitoa tai jatkuvaa ambulatorista peritoneaalidialyysiä saavat potilaat eivät tarvitse lisäannoksia.

Potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta, erityistä annosvalintaa ei tehdä, koska levofloksasiini hajoaa metaboliiteiksi maksassa vain pieninä määrinä.

Kuten muillakin antibakteerisilla lääkkeillä, Levofloxacin-hoitoa tulee jatkaa vähintään 48-78 tuntia kehon lämpötilan normalisoitumisen jälkeen tai positiivisia tuloksia analyysit.

Yliannostus

Levofloksasiinilääkkeiden yliannostus sisältää ilmenemismuotoja keskushermoston tasolla, seuraavia oireita esiintyy:

• huimaus;
• hämmennys;
• tajunnan häiriöt ja kouristuskohtaukset epileptisten kohtausten tyypin mukaan.

Ruoansulatuskanavan häiriöitä voi myös esiintyä - pahoinvointi- ja oksentelukohtauksia, limakalvojen eroosiovaurioita, QT-ajan pidentymistä.

Yliannostuksen hoito on oireenmukaista. Levofloksasiini eliminoituu dialyysillä. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Sivuvaikutukset

Levofloksasiinia käytettäessä sivuvaikutusten kehittyminen on mahdollista:

• Ruoansulatuskanavasta - pahoinvointi ja oksentelu, ripuli, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, ruokahaluttomuus, vatsakipu, ruoansulatushäiriöt, harvoissa tapauksissa ripuli veren epäpuhtauksilla voi ilmaantua.
• Keskushermoston puolelta - päänsärky, huimaus, puutuminen, uneliaisuus, unihäiriöt, harvinaisissa tapauksissa potilaille voi kehittyä käsien parestesia, ahdistuneisuus, psykoottiset reaktiot masennuksen ja hallusinaatioiden muodossa, kiihtyneisyys, kouristukset ja sekavuus, erittäin harvoin esiintyy näkö- ja kuulovaurioita, hajuaistin ja makuherkkyyden heikkenemistä kosketusherkkyys.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta - takykardia, verenpaineen lasku, harvoissa tapauksissa verisuonten romahtaminen on todennäköistä, QT-ajan pidentyminen.
• Virtsatiejärjestelmän puolelta - bilirubiinin ja kreatiniinin tason nousu veren seerumissa, harvoissa tapauksissa munuaisten toiminnan heikkeneminen akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan, interstitiaalinen nefriitti.
• Tuki- ja liikuntaelimistön puolelta - jänteiden vauriot, mukaan lukien jännetulehdus, nivel- ja lihaskipu, harvoissa tapauksissa jänteen repeämä, lihasheikkous, lihasvaurio - rabdomyolyysi.
• Hematopoieettisten elinten puolelta - eosinofiilien määrän lisääntyminen, leukosyyttien määrän väheneminen, harvinaisissa tapauksissa kehittyy neutropenia, trombosytopenia, johon liittyy lisääntynyt verenvuoto, agranulosytoosi, vakavien infektioiden kehittyminen, joissakin tapauksissa tapaukset - pansytopenia, hemolyyttinen anemia.
• Aineenvaihdunta - harvinaisissa tapauksissa on mahdollista alentaa veren glukoositasoa, porfyrian pahenemista potilailla, jotka kärsivät tästä patologiasta.
• Allergiset reaktiot - ihon kutina ja punoitus, harvinaisissa tapauksissa - yleiset yliherkkyysreaktiot, nokkosihottuma, keuhkoputkien supistuminen (mahdollisesti vakava tukehtuminen), ihon ja limakalvojen turvotus, jyrkkä verenpaineen lasku ja sokki, yliherkkyys auringonvalo Ja UV-säteily, allerginen keuhkotulehdus, vaskuliitti, vaikea ihottuma ja rakkuloita, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, eksudatiivinen erythema multiforme.
• Muut - yleinen heikkous, harvoissa tapauksissa kuume on mahdollista.

Antibakteeristen lääkkeiden käyttö aiheuttaa usein muutoksia mikrofloorassa, joka on normaalisti läsnä jokaisessa ihmisessä. Tästä syystä käytetylle antibiootille vastustuskykyisten bakteerien ja sienten lisääntyminen lisääntyy. Harvinaisissa tapauksissa nämä sivuvaikutukset voivat vaatia lisähoitoa.

huumeiden vuorovaikutus

Kinolonien, mukaan lukien levofloksasiini, samanaikainen käyttö yhdessä aineiden kanssa, jotka voivat alentaa aivokohtauskynnystä, voi aiheuttaa tämän kynnyksen liiallisen laskun. Samanlainen vaikutus havaitaan, kun levofloksasiinia ja teofylliiniä käytetään yhdessä.

Antibiootin ottamisen vaikutusta voidaan vähentää käyttämällä sukralfaattia, magnesiumia sisältäviä antasidien ja alumiinia sisältäviä antasidien sekä rautasuoloja. Tässä tapauksessa Levofloxacin on otettava vähintään kaksi tuntia ennen tällaisten lääkkeiden ottamista tai kaksi tuntia niiden ottamisen jälkeen.

Levofloksasiinin ja K-vitamiiniantagonistien samanaikainen anto edellyttää veren hyytymistason seurantaa.

Levofloksasiinin erittyminen munuaisten kautta saattaa hieman hidastua probenesidin ja simetidiinin vaikutuksesta. On huomattava, että tällaisella yhteisvaikutuksella ei käytännössä ole kliinistä merkitystä. Kuitenkin käytettäessä samanaikaisesti lääkkeitä, kuten probenesidiä ja simetidiiniä, jotka estävät tietyn erittymisreitin, hoito lääke Levofloksasiinia tulee käyttää varoen. Ensinnäkin tällainen varovaisuus on tärkeää potilaille, joilla on rajoitettu munuaisten toiminta.

Levofloksasiini pidentää hieman syklosporiinia sisältävien lääkkeiden puoliintumisaikaa.

Glukokortikosteroidien käyttö lisää jänteen repeämisen riskiä.

Säilytysehdot

Säilytettävä lasten ulottumattomissa, kuivassa ja valolta suojattuna, enintään 25 asteen lämpötilassa.

Säilyvyys - kaksi vuotta. Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

erityisohjeet

Et voi käyttää Levofloxacin-antibioottia lasten ja nuorten hoitoon, koska nivelrustovaurioiden todennäköisyys on suuri.

Hoidettaessa iäkkäitä potilaita Levofloxacinilla on ymmärrettävä, että tällä ihmisryhmällä on usein munuaisten vajaatoiminta.

Vaikeassa pneumokokkien aiheuttamassa keuhkokuumeessa Levofloxacin-lääkkeellä ei ehkä ole positiivista vaikutusta. terapeuttinen vaikutus. Sairaalainfektiot voivat joissakin tapauksissa vaatia yhdistelmähoitoa.

Levofloxacin-hoidon aikana kouristuksia voi kehittyä potilaille, joilla on aiemmin ollut vakavan trauman tai aivohalvauksen aiheuttama aivovaurio.

Levofloksasiinia käytettäessä valoherkkyyden oireet ovat melko harvinaisia, mutta potilaita kehotetaan silti olemaan alttiina voimakkaalle auringonvalolle ja ultraviolettivalolle ilman erityistä tarvetta.

Jos pseudomembranoottista paksusuolitulehdusta epäillään, levofloksasiinihoito on lopetettava välittömästi ja aloitettava tarvittava hoito. Tällaisissa tilanteissa et voi käyttää lääkkeitä, jotka estävät suoliston motiliteettia.

Apteekkien jakeluehdot

Lääke jaetaan reseptillä.

Hinta

Lääkkeen Levofloxacin hinta vaihtelee 350 - 550 ruplaa riippuen tietystä apteekista ja alueesta.

Analogit

Lääkeanalogit:

• Levofloxacin-Teva;
• Remedia;
• Elefloks;
• Glevo.

Voit jättää arviosi Levofloxacinista alle!

Antibiootti on lääke, jolla on suora vaikutus bakteereihin ja niiden lisääntymisprosessiin. Fluorokinolonien farmakologiseen ryhmään kuuluu levofloksasiini. Se sisältää saman nimen vaikuttavaa ainetta, joka vaikuttaa kystiitin patogeenien rakenteeseen. Lääke tuhoaa nopeasti mikrobien DNA:n.

Jos nainen tai mies valittaa kystiitistä, määrätään fluorokinolia, jolla on bakterisidinen vaikutus. Se estää entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä tulehduksen patogeenien elintärkeälle toiminnalle. Bakteerien seinissä tapahtuvien muutosten taustalla niiden lisääntymisprosessi häiriintyy.

Levofloksasiinia määrätään usein kystiittiin, koska sen ensisijainen vaikutus on tappaa bakteereja ja toissijainen vaikutus on estää niiden lisääntyminen.

Kuvaus lääkkeestä

Lääkkeen vapautumismuoto virtsateiden ja eturauhasen tulehduksen poistamiseksi on tabletit. Ne on peitetty kuorella, jossa on keltainen sävy. Pääkomponentti on levofloksasiini, ja lisäaineista eristetään kalsiumstearaattia ja selluloosaa.

Yläkerros koostuu makrogolista, talkista, titaanidioksidista. Levofloksasiinia määrätään usein kystiittiin, koska sen ensisijainen vaikutus on tappaa bakteereja ja toissijainen vaikutus on estää niiden lisääntyminen.

Lääkettä valmistetaan tabletteina, joiden annokset ovat 250 ja 500 mg. Ne toimitetaan 10 kappaleen pakkauksissa. Tiloja käytetään poistamaan infektio, joka esiintyy näköelimissä. Intensiivinen hoito suoritetaan injektioliuoksella.

Mitä muuta lääkkeellä hoidetaan

Lääkäri voi määrätä kyseistä lääkettä paitsi tulehdusprosessin hoitoon virtsarakon. Lääkkeellä on laaja vaikutusalue, ja se määrätään usein seuraavien patologioiden esiintyessä:

Lääke on määrätty suun kautta 1-2 kertaa päivässä. Sitä ei voi pureskella. Tabletti niellään vesilasillisen kera. Lääkäri antaa sinun juoda Levofloxacin-valmistetta ennen ateriaa tai aterioiden välillä. Annoksen määrää myös urologi. Aikaisemmin hän pohtii ilmenneiden oireiden luonnetta ja diagnosoi prosessin kehitysasteen. Kattava tutkimus paljastaa samanaikaiset sairaudet.

Tartuntaprosessin lievä muoto eliminoituu 250 mg:lla lääkettä. Tätä annosta säilytetään 3 päivää. Jos kystiitti ja eturauhastulehdus vahvistetaan, ota 500 mg lääkettä kuukauden ajan. Pyelonefriittia ja muita monimutkaisia ​​virtsatietulehduksia yhdessä kystiitin kanssa hoidetaan 250 mg:lla enintään 10 päivän ajan.

Maksan vajaatoimintaa sairastava potilas ei tarvitse erityistä annosvalintaa. Tämä päätös selittyy levofloksasiinin hajoamisella metaboliiteiksi pieninä määrinä. Urologit eivät suosittele lääkkeen juomista aikaisemmin kuin 48 tunnin kuluttua tilan normalisoitumisesta. Laboratoriokokeiden negatiiviset tulokset osoittavat, että hoitokurssia on pidennettävä.

Missä tapauksissa maahanpääsy on kielletty?

Jos miehen eturauhastulehdus on ikääntynyt, Levofloxacinia otetaan varoen. Lääke voi saada negatiivisen arvion munuaisten toiminnan heikkenemisen vuoksi. On vaarallista määrätä lääkettä potilaille, jotka kärsivät glukoosin puutteesta.

Levofloksasiinia ei pidä ottaa, jos seuraava diagnoosi on tehty:

Mikä uhkaa vaikuttavan aineen liiallista pitoisuutta kehossa

Saadun yliannoksen vuoksi potilaat jättävät kielteisiä arvioita levofloksasiinista kystiitin hoitoon. Lääkkeen liiallinen käyttö häiritsee keskushermostoa aiheuttaen huimausta, sekavuutta, kouristuksia, epileptisiä kohtauksia. Harvemmin maha-suolikanavan toiminta häiriintyy, jota vastaan ​​potilas pahoittelee.

Gag-refleksit muuttuvat pysyviksi. Lisäksi mahalaukun limakalvolle ilmestyy eroosioita, QT-aika pitenee. Jos yllä kuvattu klinikka ilmenee, se hoidetaan oireenmukaisesti. Dialyysi on tarkoitettu levofloksasiinihoidon lopettamiseen. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Luettelo kehoon kohdistuvista negatiivisista vaikutuksista

Lääkkeen käyttö aiheuttaa sivuvaikutuksia. Ne ovat erityisen vahvoja, kun sallittu annos ylittyy.

Lääkkeen ottamisen taustalla mikrofloora muuttuu, mikä edistää tälle antibiootille vastustuskykyisten sienten ja bakteerien lisääntynyttä lisääntymistä. Harvoin sivuvaikutukset vaativat kiireellistä hoitoa. Kun ilmenee negatiivisia reaktioita Levofloksasiinin analogia määrätään, lääkäri määrää uuden hoito-ohjelman.

Kuinka yhdistää muihin lääkkeisiin

Lääkkeen vuorovaikutus aivokynnystä alentavien aineiden kanssa vahvistaa niiden vaikutusta. Tällainen kliininen kuva havaitaan, kun levofloksasiinia hoidetaan yhdessä teofylliinin kanssa.

Tarkasteltavana olevan aineen terapeuttinen vaikutus heikkenee, kun sitä käytetään yhdessä sukralfaatin ja magnesiumin kanssa. Samanlainen reaktio havaitaan rautasuolojen, alumiinia sisältävän antasidin, vuoksi. Tällä toimenpiteellä Levofloxacin otetaan 2 tuntia ennen edellä mainittuja lääkkeitä tai 120 minuuttia niiden jälkeen.

Kun harkittavaa ainetta hoidetaan samanaikaisesti K-vitamiiniantagonistien kanssa, lääkärin tulee seurata veren hyytymistasoa. Aineiden erittyminen munuaisten kautta hidastuu simetidiinin, probenesidin vaikutuksesta. Tällä reaktiolla ei ole kliinistä merkitystä. Mutta kun käytetään monimutkaisia ​​lääkkeitä, jotka estävät tietyn erittymisreitin, levofloksasiinihoitoa suoritetaan varoen. Riskiryhmään kuuluvat potilaat, joilla on rajoitettu munuaisten toiminta.

Lääke pidentää hieman syklosporiinia sisältävien lääkkeiden puoliintumisaikaa. Monimutkainen vastaanotto glukokortikosteroidin kanssa lisää jänteen repeämisen todennäköisyyttä.

Antibiootin ottaminen lasten ja nuorten hoitoon on kiellettyä, koska sille on ominaista suuri rustojen ja nivelten vaurioituminen. Jos hoito on aiheellista iäkkäille potilaille, sisäelimet tutkitaan alustavasti. Erityistä huomiota kiinnitetään munuaisten toimintaan ja toimintoihin. Riskiryhmään kuuluvat yli 60-vuotiaat, joilla on samankaltaisia ​​häiriöitä.

Lääkkeen käytön aikana kouristuskohtausten kehittyminen potilailla, joilla on aiemmin kärsinyt aivoista, on sallittua, mikä johtuu vakavasta traumasta, aivohalvauksesta. Oireet valoherkkyydestä hoidon aikana ovat harvinaisia. Mutta ennen hoitoa lääkärit neuvovat sulkemaan pois voimakkaan auringonsäteilyn sekä altistumisen ultraviolettivalolle.

Nykyaikaiset lääkärit uskovat, että "levofloksasiini" voi harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa pseudomembranoottista paksusuolentulehdusta. Tämän ilmiön myötä lääkkeen peruuttaminen ja uuden lääkkeen nimittäminen on osoitettu. Ruoansulatuskanavan motiliteettia heikentävien lääkkeiden juominen on kiellettyä.

Korvaavia lääkkeitä

"Levofloksasiinin" hinta on alhainen, mikä riippuu alueellisesta tekijästä ja annoksesta, joten se sisältyy usein kystiitin ja muiden tartuntatautien hoitoon. Miinus antibiootti: se jaetaan apteekissa hoitavan lääkärin reseptillä.

Jos lääke aiheutti sivuvaikutus tai sen peruuttamiseen on viitteitä, potilaalle määrätään analogia:

1. "Glevo". Lääke kuuluu fluorokinoliinien ryhmään. Sen vaikuttava aine on levofloksasiini. Se torjuu tehokkaasti penisilliineille ja kefalosporiineille vastustuskykyisten bakteerien aiheuttamia tartuntatauteja.
2. "Elefloks". Intialainen lääke, jolla on laaja vaikutuskirjo ja vaikuttava aine - levofloksasiini. Sen saannin taustalla DNA-synteesiin osallistuvat bakteerientsyymit deaktivoituvat.
3. "Remedia". Antimikrobinen lääke, joka on tarkoitettu käytettäväksi infektio- ja tulehdussairauksissa. Se perustuu vaikuttavaan aineeseen - levofloksasiiniin. "Remedia" annetaan suonensisäisesti.

Millaisen mielipiteen lääke jätti itsestään ihmisissä hoidon jälkeen?

Miesten arviot "Levofloksasiinista", jota käytetään eturauhastulehdukseen, ovat yleensä positiivisia, jos eturauhanen on tulehtunut gram-negatiivisten mikro-organismien toiminnan vuoksi. Potilaat ja lääkärit toteavat yksimielisesti, että lääkkeen ottaminen vähentää akuutin kystiitin oireiden ilmenemistä jo 4. hoitopäivänä. Samanaikaisesti ei vain vessassa tarvittavien tarpeiden määrä vähene, vaan myös kipuoireyhtymä vähenee.

Haittavaikutuksia ilmenee, jos Levofloxacin-valmistetta käytetään yli viikon ajan. Riskiryhmään kuuluvat mahahaavapotilaat.

Saatat myös olla kiinnostunut

"Levofloksasiinin" käyttö eturauhastulehduksen torjuntaan
"Tavanik" - tehokas lääke eturauhastulehduksen hoitoon

Levofloksasiinia käytetään, jos virtsan laboratoriotestien jälkeen paljastetaan, että taudin aiheuttaa patogeenisten mikro-organismien toiminta.

Antibioottihoitoa määrätään yhdeksässä kymmenestä potilaiden kystiittidiagnoosista. Voit tehdä ilman niitä vain tapauksissa, joissa taudin provosoi:

• pitkittynyt hypotermia;
• allergiset reaktiot (henkilökohtaiset hygieniatuotteet, ehkäisyvälineet, kangas jne.);
• aktiivinen seksuaalinen kanssakäyminen;
• kuukautiskierron alku;
• raskaus;
• mausteisten ruokien ja alkoholijuomien syöminen.

Ei ole suositeltavaa ratkaista mitään yllä olevista syistä patogeenisten mikro-organismien torjuntaan tarkoitettujen lääkkeiden avulla. Tällaisia ​​ongelmia käsitellään diureettien avulla, uroseptit, päivän juoma-ohjelman noudattaminen, ruokavalio ja muut ei-lääketieteelliset käytännöt.

Patogeeniset mikro-organismit, joita vastaan ​​Levofloxacinia käytetään:

• Candida-sienet ja muut lajit;
• Pseudomonas aeruginosa ja Escherichia coli;
• proteus;
• stafylokokki;
• ischerechias;
• mykoplasmat ja ureaplasmat;
• klamydia;
• Klebsiella jne.

Akuutti ja krooninen kystiitti ja muut monimutkaiset tai komplisoitumattomat virtsatietulehdukset ovat yksi tärkeimmistä indikaatioista antibiootti Levofloxacin -hoidossa. Sen vaikuttava aine häiritsee mikro-organismisolujen DNA-synteesiä ja estää siten niitä lisääntymästä, kasvamasta ja syömästä. Vähitellen hoidon aikana akuutit oireet häviävät ja täydellinen toipuminen tulee.

Potilaan tilasta, iästä ja taudin laiminlyönnistä riippuen lääke voidaan määrätä muodossa:

• pillerit, jotka sisältävät 250, 500 ja 750 mg vaikuttavaa ainetta;
• Lihaksensisäistä ja laskimonsisäistä infuusiota varten annoksella 500 mg/100 ml nestettä.

Käyttöohjeet

Ensimmäinen asia, joka on muistettava potilaille, jotka kohtaavat kystiitin ilmenemismuotoja, on, että itsehoito on vaarallista terveydelle. Antibioottihoitoa voi määrätä vain lääkäri johon on otettava välittömästi yhteyttä ensimmäisten oireiden ilmetessä, mukaan lukien sisältää:

• väärä virtsaamistarve jopa 30 kertaa päivässä;
• vaikeus nesteen (pienten pisaroiden) vapautumisessa, johon liittyy kipua ja kipua virtsaputkessa;
• kipu pubiksen yläpuolella ja alaselässä;
• virtsan värin ja hajun muutos (väri on samea ja tumma, haju on terävä ja epämiellyttävä);
• veristen epäpuhtauksien ja hyytymien esiintyminen virtsassa;
• urean tyhjyyden tunteen puute wc-käynnin jälkeen;
• yleinen huonovointisuus, joka ilmenee ruokahaluttomuutena, päänsärkynä ja subfebriilinä kehon lämpötilana.

Urologi määrittää antibiootin annoksen ja muodon . Tabletit ovat suositeltavin annosmuoto, koska infuusiota annetaan ihmisille, joilla on vaikeampi sairaus ja joilla on samanaikainen sairaus.

Levofloxacin-tablettien ottaminen 1-2 kpl päivässä juominen iso määrä vettä.

Päivittäinen annos pitäisi olla 250 mg sekä komplisoitumattomiin että monimutkaisiin virtsatieinfektioihin.

Lääkkeiden käyttöä ei tarvitse sitoa aterioihin.

Maksaongelmista kärsiville potilaille ei tehdä erityistä päivittäistä annosvalintaa, koska levofloksasiinilla ei ole negatiivinen vaikutus uruille. Henkilöille, jotka saavat avohoitoa tai yksittäistä hemodialyysihoitoa, lisäannoksia ei anneta.

Sisäänpääsyn kesto

Usein antibioottikuuri ei ylitä 7-10 päivää. On tärkeää muistaa, että edes näkyvän helpotuksen alkamisen ja kehon lämpötilan normalisoitumisen jälkeen sinun ei pidä lopettaa sen ottamista. Positiivisten laboratoriotestien tulosten jälkeenkin hoitoa suositellaan jatkamaan vielä 24-48 tuntia.

Mielenkiintoisia merkintöjä:

• Kystiitin nopea ja tehokas hoito kansanmenetelmillä;

Hinta

Lääkkeen hinta on melko demokraattinen, minkä ansiosta ihmiset eri väestöryhmistä voivat ostaa sen kystiitin hoitoon. Intiassa valmistettu lääketuote maksaa noin 150 ruplaa (10 tablettia). Kotimainen levofloksasiini on hieman kalliimpaa - 350 ruplaa (5 tablettia).

Vasta-aiheet

Ensimmäinen käyttökielto on alle 12-vuotiaiden potilaiden ikä. Lisäksi luettelo vasta-aiheista sisältää:

• raskaus ja imetysaika;
• munuaisten vajaatoiminta;
• epileptisten kohtausten aiheuttamat kouristukset ja pyörtyminen;
• allergisia reaktioita kohtaan fluorokinoloni antibiootit;
• allergiset reaktiot lääkkeen yksittäisiin komponentteihin;
• kinolonien käytöstä johtuvia jännevaurioita.

Viimeinen kohdista on yksi tärkeimmistä sivuvaikutuksista, joita voidaan havaita Levofloxacin-hoidon aikana. Lisäksi ilmenemismuodot eivät ole harvinaisia:

• ruoansulatushäiriöt;
• päänsärky;
• ihottumat ja kutina;
• sammas.

Samanlaisia ​​lääkkeitä

Levolet

Koostumukseltaan ja toimintaperiaatteeltaan samankaltaisten lääkkeiden joukossa ovat:

• « Levolet". Antimikrobinen aine, jolla on bakterisidinen vaikutus, Levolet otetaan suun kautta, paikallisesti ja lihakseen. Kystiittiä varten ota 250 mg kerran päivässä 7-10 päivän ajan. Hinta: 360 ruplaa 10 tabletille.
• "". Tämän lääkkeen koostumus sisältää norfloksasiinia, jolle useimmat bakteerit ovat herkkiä. Virtsatieinfektioiden hoitojakso kestää 3-5 päivää, jolloin 400 mg otetaan 2 kertaa päivässä.

Kiitos

Sivusto tarjoaa taustatieto vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan neuvoja kaivataan!

lääkevalmiste Levofloksasiini edustaa antibiootti laaja kirjo toimintaa. Tämä tarkoittaa, että lääkkeellä on haitallinen vaikutus moniin patogeenisiin ja opportunistisiin mikro-organismeihin, jotka ovat infektio- ja tulehdusprosessien aiheuttajia. Koska jokainen tarttuva ja tulehduksellinen patologia on tietyntyyppisten mikrobien aiheuttama ja paikallinen tiettyihin elimiin tai järjestelmiin, antibiootit, jotka ovat haitallisia tälle mikro-organismiryhmälle, ovat tehokkaimpia hoidettaessa sairauksia, joita ne aiheuttavat samoissa elimissä.

Siten antibiootti Levofloksasiini on tehokas ylempien hengitysteiden (esimerkiksi poskiontelotulehdus, välikorvatulehdus), hengitysteiden (esimerkiksi keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume), virtsaelinten (esimerkiksi pyelonefriitti) tarttuvien ja tulehdussairauksien hoidossa. sukuelimet (esimerkiksi eturauhastulehdus, klamydia) tai pehmytkudokset (esim. paiseet, paiseet).

Julkaisumuoto

Tähän mennessä antibiootti Levofloxacin on saatavilla seuraavissa annostusmuodoissa:
1. Tabletit 250 mg ja 500 mg.
2. Silmätipat 0,5%.
3. Infuusioliuos 0,5 %.

Levofloksasiinitabletteja kutsutaan antibiootin sisällöstä riippuen usein nimellä "Levofloxacin 250" ja "Levofloxacin 500", joissa numerot 250 ja 500 osoittavat niiden oman antibakteerisen komponentin määrän. Ne on värjätty sisään keltainen, on pyöreä kaksoiskupera muoto. Tabletin osassa kaksi kerrosta voidaan erottaa selvästi. 250 mg:n ja 500 mg:n tabletteja on saatavana 5 tai 10 kappaleen pakkauksissa.

Silmätipat ovat homogeeninen liuos, läpinäkyvä, käytännössä väritön. Valmistettu 5 ml:n tai 10 ml:n pulloissa, jotka on varustettu erityisellä korkilla tiputtimen muodossa.

Infuusioliuos on saatavana 100 ml:n pulloissa. Yksi millilitra liuosta sisältää 5 mg antibioottia. Täysi pullo infuusionestettä (100 ml) sisältää 500 mg antibioottia, joka on tarkoitettu annettavaksi laskimoon.

Levofloksasiini - ryhmä

Vaikutustyypin mukaan levofloksasiini kuuluu bakteereja tappaviin lääkkeisiin. Tämä tarkoittaa, että antibiootti tappaa taudinaiheuttajia vaikuttamalla niihin missä tahansa vaiheessa. Mutta bakteriostaattiset antibiootit voivat vain pysäyttää bakteerien lisääntymisen, eli ne voivat vaikuttaa vain jakautuviin soluihin. Juuri bakterisidisen vaikutuksensa vuoksi levofloksasiini on erittäin voimakas antibiootti, joka tuhoaa sekä kasvavat, lepäävät että jakautuvat solut.

Vaikutusmekanismin mukaan Levofloxacin kuuluu tähän ryhmään systeemiset kinolonit, tai fluorokinolonit. Systeemisiin kinoloneihin kuuluvaa antibakteeristen aineiden ryhmää käytetään erittäin laajasti, koska se on käyttänyt sitä korkea hyötysuhde ja monenlaista toimintaa. Systeemisiin kinoloneihin kuuluvat levofloksasiinin lisäksi tunnetut lääkkeet, kuten Ciprofloxacin, Lomefloxacin jne. Kaikki fluorokinolonit häiritsevät mikro-organismien geneettisen materiaalin synteesiprosessia, estävät niitä lisääntymästä ja johtavat siten niiden kuolemaan.

Levofloksasiini - valmistaja

Levofloksasiinia valmistavat useat kotimaiset ja ulkomaiset lääkealan yritykset. Kotimaisilla lääkemarkkinoilla myydään useimmiten seuraavien valmistajien levofloksasiinivalmisteita:

• CJSC "Vertex";
• RUE "Belmedpreparaty";
• CJSC "Tavanik";
• Concern Teva;
• JSC "Nizhpharm" jne.

Usein eri valmistajien levofloksasiinit nimetään yksinkertaisesti yhdistämällä antibiootin nimi valmistajan kanssa, esimerkiksi Levofloxacin Teva, Levofloxacin-Stada, Levofloxacin-Tavanic. Levofloxacin Tevan valmistaa israelilainen yritys Teva, Levofloxacin-Stadaa venäläinen Nizhpharm-konserni ja Levofloxacin-Tavanic on Aventis Pharma Deutschland GmbH:n tuote.

Annokset ja koostumus

Tabletit, silmätipat ja infuusioliuos Levofloxacin sisältää saman nimen vaikuttavana aineena. Kemiallinen aine – levofloksasiini. Tabletit sisältävät 250 mg tai 500 mg levofloksasiinia. Ja silmätipat ja infuusioliuos sisältävät levofloksasiinia 5 mg / 1 ml, eli vaikuttavan aineen pitoisuus on 0,5%.

Silmätipat ja infuusioliuos apukomponentteina sisältävät seuraavia aineita:

• natriumkloridia;
• dinatriumedetaattidihydraatti;
• deionisoitua vettä.

Levofloxacin 250 mg ja 500 mg tabletit sisältävät seuraavia aineita apukomponentteina:

• mikrokiteinen selluloosa;
• hypromelloosi;
• esimelloosi;
• kalsiumstearaatti;
• makrogoli;
• titaanidioksidi;
• rautaoksidi keltainen.

Vaikutusspektri ja terapeuttiset vaikutukset

Levofloksasiini on antibiootti, jolla on bakterisidinen vaikutus. Lääke estää mikro-organismien DNA:n synteesiin tarvittavien entsyymien toiminnan, jota ilman ne eivät pysty lisääntymään. Bakteerien soluseinän DNA-synteesin tukkeutumisen seurauksena tapahtuu muutoksia, jotka eivät sovi yhteen mikrobisolujen normaalin elämän ja toiminnan kanssa. Tällainen bakteerien vaikutusmekanismi on bakterisidinen, koska mikro-organismit kuolevat, eivätkä vain menetä kykyään lisääntyä.

Levofloksasiini tuhoaa patogeeniset bakteerit, jotka aiheuttavat tulehduksia eri elimissä. Tuloksena tulehduksen syy eliminoituu ja antibiootin käytön seurauksena paraneminen tapahtuu. Levofloksasiini pystyy parantamaan tulehduksia missä tahansa elimessä, jonka aiheuttavat herkät mikro-organismit. Eli jos kystiitti, pyelonefriitti tai keuhkoputkentulehdus johtuu bakteereista, joihin levofloksasiinilla on haitallinen vaikutus, niin kaikki nämä tulehdukset eri elimissä voidaan parantaa antibiootilla.

Levofloksasiinilla on haitallinen vaikutus moniin grampositiivisiin, gramnegatiivisiin ja anaerobisiin mikrobeihin, joista on luettelo taulukossa:

Gram-positiiviset bakteerit	Gram-negatiiviset bakteerit	anaerobisia bakteereja	Alkueläimet
Corynebacterium diphtheriae	Actinobacillus actinomycetemcomitans	Bacteroides fragilis	Mycobacterium spp.
Enterococcus faecalis	Acinetobacter spp.	Bifidobacterium spp.	Bartonella spp.
Staphylococcus spp.	Bordetella pertussis	Clostridium perfringens	Legionella spp.
Pyogeeniset streptokokit, agalaktoosi ja keuhkokuume, ryhmät C, G	Enterobacter spp.	Fusobacterium spp.	Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis
Viridit streptokokkiryhmästä	Citrobacter freundii, diversus	Peptostreptokokki	Mycoplasma pneumoniae
	Eikenella syövyttää	Propionibacterium spp.	Rickettsia spp.
	Escherichia coli	Veillonella spp.	Ureaplasma urealyticum
	Gardnerella vaginalis
	Haemophilus ducreyi, influenzae, parainfluenzae
	Helicobacter pylori
	Klebsiella spp.
	Moraxella catarrhalis
	Morganella morganii
	Neisseria meningitidis
	Pasteurella spp.
	Proteus mirabilis, vulgaris
	Providence spp.
	Pseudomonas spp.
	Salmonella spp.

Käyttöaiheet

Silmätippoja käytetään kapeaan valikoimaan tulehdussairauksia, jotka liittyvät visuaaliseen analysaattoriin. Ja tabletteja ja infuusioliuosta käytetään monenlaisiin tartunta- ja tulehdussairauksiin eri elimissä ja järjestelmissä. Levofloksasiinia voidaan käyttää kaikkien sellaisten mikro-organismien aiheuttamien infektioiden hoitoon, joihin antibiootilla on haitallinen vaikutus. Käyttöaiheet tippojen, liuoksen ja tablettien käyttömukavuuden vuoksi on esitetty taulukossa:

Käyttöaiheet silmätippojen käyttöön	Tablettien käyttöaiheet	Infuusioliuoksen käyttöaiheet
Bakteeriperäiset pinnalliset silmätulehdukset	Sinuiitti	Sepsis (verenmyrkytys)
	Välikorvatulehdus	pernarutto
	Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen	Tuberkuloosi, joka on resistentti muille antibiooteille
	Keuhkokuume	Komplisoitunut eturauhastulehdus
	Virtsatieinfektiot (pyelonefriitti, kystiitti jne.)	Monimutkainen keuhkokuume, jossa suuri määrä bakteereja vapautuu vereen
	Sukuelinten tulehdukset, mukaan lukien klamydia
	Bakteeriperäinen akuutti tai krooninen eturauhastulehdus	pannikuliitti
	Atheroma	Impetigo
	Paiseet	pyoderma
	Furuncles
	Vatsansisäinen infektio

Levofloksasiini - käyttöohjeet

Tablettien, tippojen ja liuoksen käytön ominaisuudet ovat erilaisia, joten olisi suositeltavaa ottaa huomioon kunkin käytön monimutkaisuus annosmuoto erikseen.

Levofloksasiinitabletit (500 ja 250)

Tabletit otetaan kerran tai kahdesti päivässä ennen ateriaa. Voit ottaa tabletit aterioiden välillä. Tabletti tulee niellä kokonaisena, pureskelematta, mutta lasillisen puhdasta vettä kera. Levofloxacin-tabletti voidaan tarvittaessa jakaa kahtia jakoliuskaa pitkin.

Levofloxacin-tablettien hoitojakson kesto ja annostus riippuvat infektion vakavuudesta ja sen luonteesta. Joten seuraavia lääkkeiden kursseja ja annoksia suositellaan eri sairauksien hoitoon:

• Sinuiitti - ota 500 mg (1 tabletti) 1 kerran päivässä 10-14 päivän ajan.
• Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen - ota 250 mg (1 tabletti) tai 500 mg (1 tabletti) kerran päivässä 7-10 päivän ajan.
• Keuhkokuume - ota 500 mg (1 tabletti) 2 kertaa päivässä 1-2 viikon ajan.
• Ihon ja pehmytkudosten infektiot (paiseet, paiseet, pyoderma jne.) - ota 500 mg (1 tabletti) 2 kertaa päivässä 1-2 viikon ajan.
• Monimutkaiset virtsatieinfektiot (pyelonefriitti, virtsaputkentulehdus, kystiitti jne.) - ota 500 mg (1 tabletti) 2 kertaa päivässä 3 päivän ajan.
• Komplisoitumattomat virtsatieinfektiot - ota 250 mg (1 tabletti) kerran päivässä 7-10 päivän ajan.
• Eturauhastulehdus - ota 500 mg (1 tabletti) 1 kerran päivässä 4 viikon ajan.
• Vatsansisäinen infektio - ota 500 mg (1 tabletti) 1 kerran päivässä 10-14 päivän ajan.
• Sepsis - ota 500 mg (1 tabletti) 2 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan.

Infuusioliuos Levofloksasiini

Infuusioliuos annetaan kerran tai kahdesti päivässä. Levofloksasiinia saa antaa vain tiputtamalla, ja 100 ml liuosta tiputetaan enintään 1 tunnin kuluttua. Liuos voidaan korvata tableteilla täsmälleen samalla päiväannoksella.

Levofloksasiini voidaan yhdistää seuraavien infuusioliuosten kanssa:
1. suolaliuosta.
2. 5 % dekstroosiliuos.
3. 2,5 % Ringerin liuos dekstroosilla.
4. ratkaisuja parenteraaliseen ravitsemukseen.

Kesto suonensisäiseen käyttöön antibiootti ei saa ylittää 2 viikkoa. Levofloxacinia suositellaan annettavaksi koko ajan, kun henkilö on sairas, sekä vielä kaksi päivää sen jälkeen, kun lämpötila palaa normaaliksi.

Levofloxacin-infuusioliuoksen annokset ja käytön kesto erilaisten patologioiden hoitoon ovat seuraavat:

• Akuutti sinuiitti- anna 500 mg (1 pullo 100 ml) 1 kerran päivässä 10-14 päivän ajan.
• Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen - anna 500 mg (1 pullo 100 ml) 1 kerran päivässä 7-10 päivän ajan.
• Keuhkokuume
• Eturauhastulehdus- anna 500 mg (1 pullo 100 ml) 1 kerran päivässä 2 viikon ajan. Sitten he siirtyvät ottamaan 500 mg:n tabletteja kerran päivässä vielä 2 viikon ajan.
• Akuutti pyelonefriitti - anna 500 mg (1 pullo 100 ml) 1 kerran päivässä 3-10 päivän ajan.
• Sappitieinfektiot - anna 500 mg (1 pullo 100 ml) 1 kerran päivässä.
• Ihon tulehdukset- anna 500 mg (1 pullo 100 ml) 2 kertaa päivässä 1-2 viikon ajan.
• Pernarutto - anna 500 mg (1 pullo 100 ml) 1 kerran päivässä. Kun henkilön tila on vakiintunut, siirry Levofloxacin-tablettien käyttöön. Ota 500 mg:n tabletit kerran päivässä 8 viikon ajan.
• Sepsis- anna 500 mg (1 pullo 100 ml) 1-2 kertaa päivässä 1-2 viikon ajan.
• Vatsan tulehdus - anna 500 mg (1 100 ml:n pullo) kerran päivässä 1-2 viikon ajan.
• Tuberkuloosi - anna 500 mg (1 pullo 100 ml) 1-2 kertaa päivässä 3 kuukauden ajan.

Kun henkilön tila normalisoituu, on mahdollista siirtyä Levofloxacin-liuoksen suonensisäisestä antamisesta tablettien ottamiseen samassa annoksessa. Loput hoitojaksosta on juoda antibioottia tablettien muodossa.

Tabletit ja liuos

Seuraavat Levofloxacinin käyttöä koskevat ominaisuudet ja suositukset koskevat tabletteja ja infuusionestettä.

Levofloksasiinin ottamista ei pidä lopettaa etukäteen, ja seuraava lääkkeen annos tulee jättää väliin. Siksi, jos unohdat ottaa toisen tabletin tai infuusion, ota se välittömästi ja jatka sitten Levofloxacin Sandoz -valmisteen käyttöä suositellulla annoksella.

Ihmiset, jotka kärsivät vakavasta munuaisten vajaatoiminnasta, jossa CC on alle 50 ml / min, sinun on otettava lääke tietyn järjestelmän mukaisesti koko hoitojakson ajan. Levofloksasiini otetaan QC:stä riippuen seuraavien järjestelmien mukaisesti:
1. CC yli 20 ml / min ja alle 50 ml / min - ensimmäinen annos on 250 tai 500 mg, sitten otetaan puolet ensisijaisesta, eli 125 mg tai 250 mg 24 tunnin välein.
2. CC yli 10 ml / min ja alle 19 ml / min - ensimmäinen annos on 250 mg tai 500 mg, sitten otetaan puolet ensisijaisesta, eli 125 mg tai 250 mg kerran 48 tunnin välein.

Harvinaisissa tapauksissa levofloksasiini voi johtaa jänteiden tulehdukseen - jännetulehdukseen, joka on täynnä repeämiä. Jos jännetulehdusta epäillään, lääkkeen käyttö on lopetettava ja tulehtuneen jänteen hoito on aloitettava kiireellisesti.

Levofloksasiini voi johtaa punasolujen hemolyysiin ihmisillä, jotka kärsivät perinnöllisestä glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutteesta. Siksi antibiootteja tulee käyttää tässä potilasryhmässä varoen ja seurata jatkuvasti bilirubiinia ja hemoglobiinia.

Antibiootti vaikuttaa negatiivisesti psykomotoristen reaktioiden nopeuteen sekä keskittymiseen. Siksi Levofloxacin-hoidon aikana tulee luopua kaikista toiminnoista, jotka vaativat hyvää keskittymistä ja suurta reaktionopeutta, mukaan lukien auton ajaminen tai erilaisten mekanismien huolto.

Yliannostus

Levofloksasiinin yliannostus on mahdollista, ja se ilmenee seuraavina oireina:

• hämmentynyt mieli;
• huimaus;
• pahoinvointi;
• limakalvojen eroosio;
• muutoksia kardiogrammissa.

Yliannostuksen hoito tulee suorittaa oireiden mukaan. On tarpeen poistaa patologiset oireet soveltamalla lääkkeet toimimassa tähän suuntaan. Kaikki dialyysivaihtoehdot levofloksasiinin erittymisen nopeuttamiseksi elimistöstä ovat tehottomia.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Levofloksasiinin ja fenbufeenin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (esimerkiksi aspiriini, parasetamoli, ibuprofeeni, nimesulidi jne.) ja teofylliinin käyttö lisää keskushermoston valmiutta kouristukseen.

Levofloksasiinin tehokkuus vähenee, kun sitä käytetään samanaikaisesti sukralfaatin, antasidien (esimerkiksi Almagel, Renia, Phosphalugel jne.) ja rautasuolojen kanssa. Lueteltujen lääkkeiden vaikutuksen levofloksasiiniin neutraloimiseksi niiden saannin tulee olla 2 tunnin välein.

Levofloksasiinin ja glukokortikoidien (esim. hydrokortisoni, prednisoloni, metyyliprednisoloni, deksametasoni, betametasoni jne.) yhteiskäyttö lisää jänteiden repeämien riskiä.

Alkoholijuomien ottaminen yhdessä Levofloxacinin kanssa lisää keskushermoston sivuvaikutuksia (huimaus, uneliaisuus, näköhäiriöt, keskittymiskyvyn heikkeneminen ja heikko reaktio).

Levofloksasiini silmätipat

Tiloja käytetään yksinomaan paikallisesti silmän ulkokalvojen tulehduksen hoitoon. Noudata tässä tapauksessa seuraavaa antibioottien käyttöä koskevaa järjestelmää:
1. Kahden ensimmäisen päivän aikana 1-2 tippaa silmään kahden tunnin välein koko valveillaoloajan. Voit haudata silmäsi jopa 8 kertaa päivässä.
2. Kolmannesta viidenteen päivään, levitä 1-2 tippaa silmiin 4 kertaa päivässä.

Levofloksasiinitippoja käytetään 5 päivää.

Levofloksasiini lapsille

Levofloksasiinia ei tule käyttää lasten ja alle 18-vuotiaiden nuorten erilaisten patologisten tilojen hoitoon, koska antibiootti vaikuttaa negatiivisesti rustokudokseen. Lasten aktiivisen kasvun aikana Levofloxacinin käyttö voi aiheuttaa nivelruston vaurioita, jotka ovat täynnä häiriöitä nivelten normaalissa toiminnassa.

Sovellus ureaplasman hoitoon

Ureaplasma vaikuttaa miesten ja naisten sukuelimiin ja virtsateihin aiheuttaen niissä tarttuvia ja tulehdusprosesseja. Ureaplasmoosin hoito vaatii jonkin verran vaivaa. Levofloksasiini on haitallista ureaplasmalle, joten sitä käytetään menestyksekkäästi tämän mikro-organismin aiheuttamien infektioiden hoitoon.

Joten ureaplasmoosin hoitoon, jota muut sairaudet eivät vaikeuta, riittää, kun otetaan Levofloxacin tabletteina 250 mg kerran päivässä 3 päivän ajan. Jos tartuntaprosessi viivästyy, antibioottia otetaan 250 mg (1 tabletti) kerran päivässä 7-10 päivän ajan.

Eturauhastulehduksen hoito

Levofloksasiini pystyy tehokkaasti parantamaan erilaisten patogeenisten bakteerien aiheuttamaa eturauhastulehdusta. Eturauhastulehdusta voidaan hoitaa Levofloxacin-tableteilla tai infuusioliuoksella.

klo vakava kurssi eturauhastulehdus, on parempi aloittaa hoito 500 mg:n antibiootti-infuusiolla (1 pullo 100 ml) kerran päivässä. Levofloksasiinin laskimonsisäistä antoa jatketaan 7-10 päivää. Sen jälkeen on tarpeen siirtyä ottamaan antibioottia tabletteina, joita he juovat 500 mg (1 kpl) 1 kerran päivässä. Tabletit tulee ottaa vielä 18-21 päivää. Yleinen kurssi Levofloxacin-hoidon tulisi olla 28 päivää. Siksi useiden päivien antibiootin suonensisäisen annon jälkeen, muun ajan 28 päivään asti, sinun on juotava tabletteja.

Eturauhastulehdusta voidaan hoitaa vain Levofloxacin-tableteilla. Tässä tapauksessa miehen tulee ottaa lääkettä 500 mg (1 tabletti) kerran päivässä 4 viikon ajan.

Levofloksasiini ja alkoholi

Alkoholi ja levofloksasiini ovat yhteensopimattomia keskenään. Hoitojakson aikana sinun tulee lopettaa alkoholijuomien juominen. Jos henkilön on juotava tietty määrä alkoholia, on pidettävä mielessä, että levofloksasiini lisää juomien vaikutusta keskushermostoon. hermosto, eli myrkytys on tavallista voimakkaampaa. Antibiootti pahentaa alkoholin aiheuttamaa huimausta, pahoinvointia, sekavuutta, reaktionopeutta ja keskittymiskyvyn heikkenemistä.

Vasta-aiheet

Tabletit ja infuusioliuokset Levofloxacin

• yliherkkyys, allergia tai intoleranssi lääkkeen komponenteille, mukaan lukien levofloksasiini tai muut kinolonit;
• munuaisten vajaatoiminta, jonka CC on alle 20 ml / min;
• jänteen tulehduksen esiintyminen aiemmin kaikkien kinolonien ryhmän lääkkeiden hoidossa;
• ikä alle 18;
• raskaus;
• imetys.

Suhteellisia vasta-aiheita Levofloxacin-tablettien ja -liuoksen käytölle ovat vakava munuaisten vajaatoiminta ja glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos. tällaisissa tapauksissa lääke tulee ottaa tarkassa lääkärin valvonnassa henkilön kunnon perusteella.

Levofloksasiini silmätipat vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• yliherkkyys tai allergia jollekin kinoloniryhmän lääkkeille;
• ikä alle 1 vuoden.

Sivuvaikutukset

Levofloksasiinin sivuvaikutuksia on melko lukuisia, ja ne kehittyvät eri elimistä ja järjestelmistä. Kaikki antibiootin sivuvaikutukset on jaettu kehitystiheyden mukaan:
1. Usein - havaitaan 1-10 ihmisellä 100:sta.
2. Joskus - havaitaan alle 1 henkilöllä 100:sta.
3. Harvinainen - esiintyy harvemmalla kuin yhdellä 1000:sta ihmisestä.
4. Erittäin harvinainen - esiintyy harvemmalla kuin yhdellä ihmisellä 1000:sta.

Kaikki tablettien ja infuusionesteen sivuvaikutukset esiintymistiheydestä riippuen on esitetty taulukossa:

usein	Sivuvaikutuksia havaittu Joskus	Sivuvaikutuksia havaittu harvoin	Sivuvaikutuksia havaittu hyvin harvoin
Ripuli	Kutina	Anafylaktiset reaktiot	Turvotus kasvoissa ja kurkussa
Pahoinvointi	Ihon punoitus	Nokkosihottuma	Shokki
Maksaentsyymien (AST, ALT) lisääntynyt aktiivisuus	Ruokahalun menetys	Bronkospasmi, jopa vaikea tukehtuminen	Verenpaineen jyrkkä lasku
	Ruoansulatushäiriöt (röyhtäily, närästys jne.)	Ripuli jonkin verran verta	Yliherkkyys auringonsäteet ja ultravioletti
	Oksentaa	Porfyrian paheneminen	Pneumoniitti
	Vatsakipu	Ahdistus	Vaskuliitti
	Päänsärky	kehon täriseminen	rakkuloita iholla
	huimaus	Parestesiat käsissä ("hanhenlihan" tunne)	Toksinen epidermaalinen nekrolyysi
	tylsyys	hallusinaatioita	Eksudatiivinen erythema multiforme
	Uneliaisuus	Masennus	Veren glukoosipitoisuuden lasku
	Univaikeudet	Kiihtyvyys	heikkonäköinen
	Veren eosinofiilien määrän kasvu	kouristukset	makuaistin häiriö
	Veren leukosyyttien kokonaismäärän lasku	Hämmentynyt mieli	Heikentynyt kyky erottaa hajuja
	Yleinen heikkous	Sydämenlyönti	Vähentynyt tuntoherkkyys (kosketustunto)
		paineen lasku	Verisuonten romahdus
		Tendiniitti	jänteen repeämä
		Kipu lihaksissa	lihas heikkous
		sekä lisääntynyt lisääntymispäänsärky; allergiset reaktiot. Levofloksasiini - synonyymit Antibiootilla Levofloxacin on synonyymejä lääkkeitä. Levofloksasiini on synonyymi lääkkeille, jotka sisältävät myös antibioottia levofloksasiinia vaikuttavana aineena. Levofloksasiini-silmätipoilla on seuraavat synonyymit lääkkeet: Oftakviks - silmätipat; Signicef ​​- silmätipat; L-Optic Rompharm - silmätipat. Levofloksasiinitableteilla ja infuusioliuoksella on kotimaan lääkemarkkinoilla seuraavat synonyymit: Vitalecin - tabletit; Glevo - tabletit; Ivacin - infuusioliuos; Lebel - tabletit; Levolet R - tabletit ja infuusioliuos; Levostar - tabletit; Levotek - tabletit ja infuusioliuos; Levoflox - tabletit; Levofloksabol - infuusioliuos; Levofloripin - tabletit; Leobag - infuusioliuos; Leflobact - tabletit ja infuusioliuos; Lefoktsin - tabletit; Lefloks - infuusioliuos; Loksof - tabletit; Maklevo - tabletit ja infuusioliuos; Remedia - tabletit ja infuusioliuos; Tavanic - tabletit ja infuusioliuos; Tanflomed - tabletit; Flexid - tabletit; Floracid - tabletit; Hylefloks - tabletit; Ecovid - tabletit; Elefloks - tabletit ja infuusioliuos. Analogit Levofloksasiinin analogit ovat lääkkeitä, jotka sisältävät vaikuttavana aineena toista antibioottia, jolla on samanlainen antibakteerinen vaikutus. Mukavuuden vuoksi taulukossa on esitetty silmätippojen, tablettien ja infuusioliuoksen analogit: Silmätippojen analogit Tablettien ja infuusioliuoksen analogit Betasiproli Abaktal - tabletit ja liuos suonensisäiseen antamiseen Vigamox Avelox Vitabact Basigen infuusioneste Dancil Gatispan tabletit Dekametoksiini Geoflox - tabletit ja infuusioliuos Zimar Zanocin - tabletit ja infuusioliuos Lofox Zarquin tabletit Normax Zoflox - tabletit ja infuusioliuos Okatsin Ificipro - tabletit ja infuusioliuos Okomistin Quintor - tabletit ja infuusioliuos Ofloksasiini Xenaquin tabletit Oftadek Lokson-400 tabletit Oftalmol Lomacin tabletit Uniflox lomefloksasiinitabletit Phloxal Lomflox tabletit siloksaani Lofox tabletit Tsiprolet Moximac tabletit Ciprolon Nolicin tabletit Tsipromed Norbactin tabletit Siprofloksasiini Norilet tabletit Ciprofloxacin Bufus Normax tabletit Siprofloksasiini-AKOS Norfacin tabletit Oftocypro Norfloksasiini tabletit Moksifur Oflo - tabletit ja infuusioliuos Oflox tabletit Ofloksabolin infuusioliuos Ofloksasiini - tabletit ja infuusioliuos Ofloxin - tabletit ja infuusioliuos Oflomac tabletit Oflocid ja Oflocid forte tabletit Pefloxabol - liuos ja infuusiojauhe Pefloksasiini - tabletit ja infuusioliuos Plevilox tabletit Procipro-tabletit ja infuusioliuos Sparact tabletit Sparflo tabletit Tarivid - tabletit ja infuusioliuos Tariferidi-tabletit Taricin tabletit Faktiv tabletteja Ceprova tabletit Ziplox - tabletit ja infuusioliuos Cipraz tabletit Cyprex-tabletit Tsiprinol - tabletit, liuos ja infuusiokonsentraatti Tsiprobay - tabletit ja infuusioliuos Cyprobid - tabletit ja infuusioliuos Ciprodox tabletit Ciprolaker infuusioneste Tsiprolet - tabletit ja infuusioliuos Cypronate infuusioliuos Cipropaani tabletit Ciprofloxabol infuusioliuos Ciprofloxacin - tabletit ja infuusioliuos Cifloxinal tabletit Tsifran - tabletit ja infuusioliuos Cifracid-infuusioliuos Ecocyfol-tabletit Unikpef - tabletit ja infuusioliuos virtsatieinfektio(IMP) on yksi suurimmista todellisia ongelmia moderni urologia. Tämän tilan riittämätön hoito johtaa usein bakteremiaan ja sepsikseen. Yhdysvalloissa virtsatieinfektiot aiheuttavat 7 miljoonaa lääkärikäyntiä vuodessa ja miljoona sairaalahoitoa. Virtsatietulehduksen hoito tarkoittaa tehokkaan ja oikea-aikaisen antibioottihoidon toteuttamista, mikäli normaali urodynamiikka palautuu, ja sen tavoitteena on estää urosepsis ja uusiutumisen esiintyminen. Fluorokinolonien ryhmän antibakteeriset lääkkeet ovat suosituimpia lääkkeitä virtsatieinfektioiden hoidossa maailmanlaajuisesti. Lisäongelma, joka vaikeuttaa merkittävästi virtsatieinfektioiden hoitoa, on mikro-organismien korkea vastustuskyky useimmille antibakteerisille lääkkeille, joita on käytetty pitkään urologisessa käytännössä. Hospitalismi, riittämättömät hoitojaksot ja väärä lääkkeiden määrääminen johtavat usein antibiooteille vastustuskykyisten kantojen syntymiseen. Uuden syntyminen tehokas lääke virtsatieinfektioiden hoitoon merkittävä tapahtuma ja kiinnittää lääkäreiden huomion. Levofloksasiini (LF)- kinoloniryhmän uusi antimikrobinen lääke - on ofloksasiinin L-isomeeri. Koska levofloksasiinilla on lähes kaikki antimikrobinen aktiivisuus raseemisessa isomeeriseoksessa, sen in vitro -aktiivisuus on kaksinkertainen ofloksasiinin aktiivisuuteen verrattuna. Molemmat lääkkeet osoittavat samanlaista toksisuutta eläinkokeissa, mikä viittaa siihen, että levofloksasiini on tehokkaampi sivuvaikutusten alhaisemman tason vuoksi. LF on tarkoitettu LF:lle herkkien mikro-organismien aiheuttamien infektio- ja tulehdusprosessien hoitoon. Tutkimus Viime vuosina osoitti LF:n hyvän tehon komplisoituneiden ja komplisoitumattomien urogenitaalisten infektioiden hoidossa. LF:n farmakokinetiikka on samanlainen kuin ofloksasiinin: puoliintumisaika on noin 6-7 tuntia ja huippupitoisuus veressä saavutetaan 1,5 tunnin kuluttua nauttimisesta. LF:n vaikutusmekanismi on samanlainen kuin kaikkien fluorokinolonien, ja se estää bakteerien topoisomeraasi-4:n ja DNA-gyraasin, jotka ovat entsyymejä, jotka vastaavat mikrobien DNA:n replikaatiosta, transkriptiosta ja rekombinaatiosta. LF:llä on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta. LF vaikuttaa in vitro seuraaviin tartunta-aineisiin: aerobiset grampositiiviset: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus ja saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; aerobiset gramnegatiiviset: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa; muut mikro-organismit: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Resistenssi LF:lle, joka liittyy spontaaneihin mutaatioihin, on suhteellisen harvinaista in vitro. Huolimatta ristiresistenssistä Lf:n ja muiden fluorokinolonien välillä, jotkut kinoloneille resistentit mikro-organismit voivat olla herkkiä Lf:lle. LF on vasta-aiheinen henkilöille, jotka ovat yliherkkiä LF:lle tai muille kinolonilääkkeille (niiden aineosille). Tällä hetkellä LF:n vaikutusta lapsiin, nuoriin, raskaana oleviin ja imettäviin äideihin ei ole tutkittu. Yleisimmin esiintyvä sivuvaikutukset ovat pahoinvointi (1,3 %), ripuli (1,1 %), huimaus (0,4 %) ja unettomuus (0,3 %). Kaikki edellä mainitut vaikutukset ovat annoksesta riippuvia ja häviävät nopeasti annoksen pienentämisen tai lääkkeen lopettamisen jälkeen. LF:n helppokäyttöisyys - kerran päivässä - on toinen tämän lääkkeen etu. LF:n tehon ja siedettävyyden tutkimuksille omistettujen tieteellisten julkaisujen analyysi mahdollistaa sen erojen selvemmin esittämisen muihin kinoloneihin verrattuna. G. Richard et ai. tutki LF 250 mg kerran vuorokaudessa tehoa ja turvallisuutta verrattuna siprofloksasiinin 500 mg kahdesti vuorokaudessa 10 päivän ajan hoidettaessa 385 potilasta, jotka kärsivät virtsatieinfektion oireista satunnaistetussa kaksoissokkoutetussa monikeskustutkimuksessa. Ennen hoitoa kaikille potilaille tehtiin bakteriologinen virtsan tutkimus, jonka mukaan kaikilla potilailla havaittiin patogeenisen mikroflooran lisääntymistä ja mikrobimäärä oli 105 mikrobikappaletta 1 ml:ssa virtsaa. Kliinistä paranemista havaittiin 92 %:lla LF-hoitoa saaneista potilaista ja 88 %:lla siprofloksasiinilla hoidetuista potilaista. Haittavaikutuksia havaittiin 4 %:lla potilaista ja 3 %:lla potilaista. Kirjoittajat päättelevät, että LF-hoidon teho ja turvallisuus on verrattavissa siprofloksasiinin tehoon ja turvallisuuteen. Y. Kawada et ai. verrattiin LF:n tehoa annoksella 100 mg kahdesti vuorokaudessa (135 potilasta) ja ofloksasiinin tehoa annoksella 200 mg kahdesti päivässä (126 potilasta) potilaiden hoidossa, joilla on komplisoitunut virtsatieinfektio. Positiivinen kliininen tulos saatiin 83,7 %:lla LF-ryhmän potilaista ja 79,4 %:lla ofloksasiiniryhmän potilaista. Nämä erot eivät olleet tilastollisesti merkittäviä. Sivuvaikutuksia havaittiin 4,9 %:lla ofloksasiiniryhmän potilaista. LF-ryhmässä tällaisia ​​vaikutuksia ei havaittu, mikä tekijöiden mukaan viittaa lääkkeen parempaan siedettävyyteen. G. Richardin et ai.:n satunnaistetussa kaksoissokkotutkimuksessa ei havaittu merkittävää eroa LF:n ja muiden kinolonien tehokkuudessa ja siedettävyydessä. He käyttivät LF:ää 250 mg kerran vuorokaudessa ja ofloksasiinia 200 mg kahdesti päivässä 581 potilaalla, joilla oli komplisoitumaton virtsatietulehdus. Kliinistä paranemista tai paranemista havaittiin 98,1 %:lla LF-ryhmän potilaista ja 97 %:lla ofloksasiiniryhmän potilaista. Toisessa G. Richardin tutkimuksessa I. Klimberg et ai. verrattiin LF:n, siprofloksasiinin ja lomefloksasiinin tehoa ja siedettävyyttä hoidettaessa 259 potilasta, joilla oli akuutti pyelonefriitti 10 päivän ajan. Samalla tehokkuudella kirjoittajat panevat merkille huomattavasti enemmän matala taso sivuvaikutukset LF:n hoidossa muihin lääkkeisiin verrattuna (maha-suolikanavan häiriöt 2 potilaalla ja vaginiitti 1). Mielestämme mielenkiintoisen tutkimuksen suorittivat I. Klimberg et.al. He tutkivat LF:n ja lomefloksasiinin tehoa ja siedettävyyttä monimutkaisten virtsatieinfektioiden hoidossa. Satunnaistamisen jälkeen potilaat saivat hoitoa näillä lääkkeillä standardiannoksilla 7-10 päivän ajan. Samaan aikaan turvallisuutta arvioitiin 461 potilaalla ja mikrobiologista tehoa 336 potilaalla. Patogeenien keskimääräinen eliminaatiotaso LF-ryhmässä oli 95,5 % ja lomefloksasiiniryhmässä - 91,7 %. Haittavaikutuksia havaittiin 2,6 %:lla ja 5,2 %:lla potilaista. Samaan aikaan valoherkkyys ja huimaus olivat yleisempiä lomefloksasiiniryhmässä ja pahoinvointi LF-ryhmässä. Kuusi potilasta kustakin ryhmästä koki erilaisia ​​ruoansulatuskanavan häiriöitä. Kirjoittajat väittävät, että LF:n tehokkuus on suunnilleen sama kuin muiden kinolonien, kun taas LF:n siedettävyys on jonkin verran parempi. Siten levofloksasiini on uusi antimikrobinen lääke, jota käytetään tarttuvien ja tulehdusprosessien hoitoon ylemmissä ja alemmissa virtsateissä. Huolimatta siitä, että lääkkeen tehokkuus on lähellä muiden kinolonien tehoa, LF:n ilmeisiä etuja ovat sivuvaikutusten alhainen taso ja yhden annoksen mahdollisuus päivässä. Lääkkeen suonensisäisen muodon olemassaolo mahdollistaa sen tehokkaamman käytön monimutkaisten virtsatieinfektioiden hoidossa. Materiaalit ja menetelmät Olemme suorittaneet tutkimuksen LF:n tehokkuudesta potilailla, joilla on komplisoitunut virtsatieinfektio. LF annettiin 20 potilaalle (19 naista ja 1 mies), jotka olivat iältään 24–56 vuotta (keski-ikä 41,3 vuotta), joilla oli monimutkainen virtsatietulehdus, joka havaittiin Moskovan osavaltion lääketieteellisen yliopiston urologian osastolla ja CDC:n kaupungin kliinisessä sairaalassa nro 50. 19 potilaalla krooninen pyelonefriitti ja krooninen kystiitti pahenivat. Yhdelle potilaalle määrättiin lääkettä kosketusvirtsanjohtimen jälkeen infektio- ja tulehduskomplikaatioiden kehittymisen vuoksi. LF:ää määrättiin annoksella 250 mg päivässä 10 päivän ajan. Tutkimukseen osallistui potilaita, joilla oli virtsatietulehdus tulehduksen alkuvaiheessa ja jotka eivät olleet käyttäneet antibakteerisia lääkkeitä ennen tutkimuksen alkamista. Osallistumiskriteerinä oli vähintään yhden kliinisen oireen (vilunväristykset, lannerangan kipu, dysuria, suprapubisen alueen kipu, pahoinvointi, oksentelu) esiintyminen yhdessä mikrobiologisten kriteerien kanssa: leukosyyttien määrä virtsassa on yli 10 näkökentässä; patogeenin pesäkkeitä muodostavien yksiköiden lukumäärä> 104; herkkyys LF:lle levyillä olevan näytteen mukaan. Ennen lääkkeen ottamista kaikille potilaille tehtiin rutiini urologinen tutkimus, mukaan lukien virtsan viljelmä kasviston varalta antibioottiherkkyyden määrittämisellä, yleinen virtsaanalyysi, kliiniset ja biokemialliset verikokeet, ultraäänitutkimus (ultraääni), röntgenurologinen tutkimus. Yhdelläkään tutkituista ei ollut merkkejä heikentyneestä virtsan kulkeutumisesta ylempien virtsateiden läpi. Tulosten analyysi perustui potilaiden ja lääkärin subjektiiviseen arvioon hoidon tehokkuudesta sekä objektiivisten tutkimusten dynamiikasta: veri- ja virtsakokeet, ultraäänikuvat, virtsaviljelyt, jotka tehtiin ennen hoidon aloittamista. hoidon 3., 10. ja 17. päivänä. Hoidon kliinistä hyötyä ei määritelty kliinisten oireiden jatkumisena tai pahenemisena milloin tahansa kolmen päivän hoidon jälkeen. Vertailuryhmä koostui 23 potilaasta (keski-ikä 38,7 vuotta), joilla oli akuutti pyelonefriitti ja joita hoidettiin siprofloksasiinilla 1,0 g päivässä. tuloksia 90 %:lla potilaista LF-hoidon tehokkuutta pidettiin erittäin hyvänä ja 10 %:lla hyvänä. Lääkkeen siedettävyys oli erittäin hyvä 55 %:lla potilaista, hyvä 40 %:lla ja kohtalainen 5 %:lla potilaista. Siprofloksasiiniryhmässä 70 % potilaista osoitti erittäin hyvää hoidon tehoa, 18 % - hyvää. Kolmella potilaalla (12 %) siprofloksasiinihoito oli tehotonta, mikä ilmeni vakavan hypertermian ja paikallisen kivun säilymisenä lannerangassa. Kaksi heistä leikattiin märkivän tulehduksen kehittymisen vuoksi: heille tehtiin munuaisrevision, kapselinpoisto ja nefrostomia. Potilaiden pääasialliset valitukset olivat vaurioituneen elimen lannerangan kipu, vilunväristykset, tiheä kivulias virtsaaminen, heikkous - kaikki nämä valitukset liittyivät aktiiviseen tulehdusprosessiin ylemmissä ja alemmissa virtsateissä. Hoidon lopussa kaikki levofloksasiinilla hoidetut potilaat ja 88 % siprofloksasiinilla hoidetuista potilaista tunsivat olonsa tyydyttäväksi eikä heillä ollut valituksia. Munuaisten koon ja munuaisparenkyymin paksuuden ultraäänitarkkailu, joka tehtiin koko tutkimuksen ajan pääryhmässä, havaitsi positiivisen trendin: tulehdusprosessin vaikutuksen alaisen munuaisen koon kasvu ja parenkyyman paikallinen paksuuntuminen taantui 10-17 päivän hoidon aikana kaikilla potilailla. Myös kipu vaurion puolella lannerangan tunnustelussa väheni kaikilla potilailla tutkimuksen loppuun mennessä. Virtsan viljelytutkimuksen seuranta LF-hoidon taustalla paljasti positiivisen trendin, joka ilmeni bakteriurian asteen progressiivisena vähenemisenä, ja 10-17. hoitopäivänä virtsaviljelmä oli steriili. LF:n hoidossa perifeerisen veren tulehdukselliset muutokset taantuivat. Tämä näkyi leukosyyttien määrän normalisoitumisena ja pistosiirtymän häviämisenä veren kaavassa. LF-hoidon taustalla 3-10 päivänä hoidon aloittamisesta 6 potilaalla (30 %) esiintyi haittavaikutuksia pahoinvoinnin muodossa ja heistä kolmella (15 %) oli ripulia. On huomattava, että nämä ilmiöt olivat merkityksettömiä. Tutkimuksen loppuun mennessä 3 potilasta valitti pahoinvointia, pitkä aika kärsivät kroonisesta gastriitista. Yksikään potilaista ei tarvinnut erityishoitoa yllä olevien haittavaikutusten vuoksi, eikä kukaan heistä kieltäytynyt hoidosta. Siprofloksasiiniryhmässä 18 %:lla potilaista havaittiin haittavaikutuksia pahoinvoinnin ja ripulin muodossa, jotka eivät vaatineet lääkkeen käytön lopettamista. Keskustelu Tietojemme mukaan LF-hoidon teho ja turvallisuus todettiin hyvästä erittäin hyvään 95 %:lla potilaista. Samanlaisia ​​tuloksia ovat antaneet töissään G. Richard, C. DeAbate et.al., jotka käyttivät lääkettä samanlaisen järjestelmän mukaisesti ja saivat kliinisen vaikutuksen 98,1 %:lla potilaista. Kondo K. et ai. raportoivat 100 %:n onnistumisprosentin levofloksasiinihoidon osalta. Tällaiset korkeat tulokset selittyvät levofloksasiinin käytön lyhyellä kestolla urologisessa käytännössä, mikä määrittää sen toiminnalle vastustuskykyisten mikro-organismikantojen puuttumisen. On huomattava, että resistenssi tämän farmakologisen ryhmän lääkkeille, joka liittyy spontaaneihin mutaatioihin in vitro, on erittäin harvinaista. Levofloksasiinihoidon tehokkuus potilailla, joilla on akuutti pyelonefriitti G. Richardin et al. oli 92 %, kun taas vertailuryhmässä, jossa hoidettiin siprofloksasiinilla, se oli hieman pienempi ja oli 88 %. Samanaikaisesti hoidon aikana kirjattujen sivuvaikutusten määrä, joka ilmaistaan ​​dyspeptisten oireiden eri voimakkuuksina, oli 2 % levofloksasiiniryhmässä ja 8 % siprofloksasiiniryhmässä. Tietojemme mukaan virtsan bakteriologinen tutkimus 10. vastaanottopäivänä ja 7 päivää hoidon lopettamisen jälkeen osoitti bakteriurian puuttumisen kaikilla tutkimukseen osallistuneilla potilailla. I. Klimberg et ai. tutki levofloksasiinin mikrobiologista tehoa 171 potilaalla. Hoitojakso oli 10 päivää. Lääke otettiin vakioannoksella - 250 mg kerran päivässä. Patogeenisten tekijöiden keskimääräinen eliminaatiotaso ryhmässä oli 95,5 %. Fu K.P. et.al., tutkiessaan levofloksasiinihoidon turvallisuutta, päättelivät, että yleisimmät sivuvaikutukset olivat pahoinvointi (1,3 %) ja ripuli (1,1 %). Huimaus (0,4 %) ja unettomuus (0,3 %) ovat jonkin verran harvinaisempia. Potilaillamme ei havaittu unihäiriöitä ja huimausta, mikä johtuu luultavasti ryhmän pienestä potilasmäärästä Fu K.P:hen verrattuna, mutta myös ripuli ja pahoinvointi olivat potilaillamme melko yleisiä. Meidän perusteella Kliininen tutkimus 10 päivän LF-hoidon tehokkuuden perusteella voidaan päätellä, että levofloksasiini on tehokas ja turvallisia keinoja potilaiden hoitoon, joilla on monimutkainen virtsatieinfektio. Kirjallisuus: 1 Stratton C.W. Käytännön lähestymistapa virtsatieinfektioiden diagnosointiin ja hoitoon aikuisilla // Antimicrob. inf. Dis, 1996; 15:37-40. 2. Davis R., Bryson H.M. Levofloksasiini: katsaus sen antibakteerisesta vaikutuksesta, farmakokinetiikasta ja terapeuttisesta tehokkuudesta // Drugs, 1994; 47:677-700. 3. George A. Richard., Stacy Childs, Cynthia Fowler et. al. Levofloksasiinin ja siprofloksasiinin vertailu virtsatieinfektioiden hoitoon // Clin. Tartuttaa. Dis, 1996; 23:914, abs 293. 4. Y. Kawada., Y. Aso., S. Kamidono et. ai. Vertaileva tutkimus DR-3355:stä ja ofloksasiinista monimutkaisissa virtsatieinfektioissa. 31st Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. Chicago, syys-lokakuu 1991 julkaisussa: Program and Abstracts, 1991: abs. 884. 5. Richard G., DeAbate C., Ruoff G. et.al. Lyhytaikainen levofloksasiini (250 mg qd) vs. ofloksasiini (200 mg bid) komplisoitumattomassa virtsatieinfektiossa: kaksoissokkoutettu, satunnaistettu tutkimus. 6th Int. Symp. uusilla kinoloneilla. Denver (marraskuu 1998) Julkaisussa: Abstracts, 1998: abs 126. 6. Richard G. A., Klimberg I. N., Fowler C. L., Callery-D'Amico S., Kim S. S. Levofloksasiini vs. siprofloksasiini vs. lomefloksasiini akuutissa pyelonefriitissä// Urology, 1998; 52:51-5. 7. Ira W. Klimberg, Clair E. Cox, Cynthia L. Fowler et ai. Kontrolloitu koe levofloksasiinista ja lomefloksasiinista monimutkaisten virtsatieinfektioiden hoidossa // Urology, 1998; 51:610-5. 8. Kondo K., Akaeda T., Shidahara K., Nakayama Y. Yhden annoksen levofloksasiinihoidon hyödyllisyys naisten akuuttiin komplisoitumattomaan kystiittiin // Jpn J Chemother, 1998; 46:195-203. 9. Fu K.P., Lafredo S.C., Foleno B. Et.al. Levofloksasiinin, optisesti aktiivisen ofloksasiinin, antibakteeriset vaikutukset in vitro ja in vivo // Antimikrobinen. Agents Chemother, 1992; 36:860-6. Loran O.B., Pushkar D.Yu., Tevlin K.P. MGMSU Lue myös: Perestroikan tärkeimmät uudistukset Neuvostoliitossa 1985 1991 Kuinka avata chakrat sormilla? Ylös