Lapsuuden infektioiden hoito. Professori NII Popov hoitaa lapsuuden infektioita

Venäjän FMBA:n Pietarissa sijaitseva lasten infektioiden tutkimuslaitos on yksi maailman johtavista tartuntatautien ongelmia käsittelevistä tieteellisistä ja lääketieteellisistä erikoislaitoksista. erilaisia ​​tyyppejä, lähinnä nuoremman sukupolven keskuudessa. on suuri liittovaltion keskus, joka kuuluu Venäjän federaation lääketieteellisen ja biologisen viraston toimivaltaan.

Lasten infektioiden tutkimuslaitos (Pietari) sijaitsee osoitteessa Popova, 9 - pohjoisen pääkaupungin historiallisessa keskustassa, Aptekarsky-saarella. Itse laitos on maamerkki, koska se sijaitsee A. G. Konasevichin entisen mielisairaiden ja hermostuneiden sairaalan rakennuksissa.

Terveyden varalta

Lasten infektioiden tutkimuslaitos (Pietari) on ainutlaatuinen laitos Venäjällä. Historiallisen kompleksin seinien sisään maan parhaat tutkijat ja lääkärit loivat ainutlaatuisen opiskelu- ja etsintäjärjestelmän tehokas hoito kauheimmat infektiot. Hoitoosastolle tuodaan lapsia kaikkialta Luoteis-alueelta ja muualta Venäjän federaatiosta, joilla on diagnooseja, joihin muut klinikat antautuvat.

Instituutti on varustettu korkean teknologian, nykyaikaisimman asiantuntijaluokan lääketieteellisillä laitteilla, joita käytetään tieteelliseen toimintaan, diagnostiikkaan ja hoitoon. Laitos on erilainen korkeatasoinen henkilöstön ammatillinen koulutus. Klinikalla tehtiin hiljattain kattava remontti. Vaikka rakennus on sata vuotta vanha, henkilökunta yritti sisätiloissa luoda maksimaalista viihtyisyyttä ja mukavuutta lapsille ja heidän vanhemmilleen.

Historiallinen viittaus

Lasten infektioiden tutkimuslaitoksen kotipaikkana oli Pietari jo vuonna 1927. Nuorten suojelun tieteellisen ja käytännön instituutin (laitoksen entinen nimi) "syntymäpäivänä" pidetään helmikuun 14. päivää - tänä päivänä Leningradin provinssin terveysosaston, lasten terveyskeskuksen päätöksellä. Nro 4 muutettiin vakavaksi tieteelliseksi laitokseksi. Vuonna 1930 tutkimuslaitos muutti Popova-kadulle (entinen Pesotšnaja), jossa se toimii edelleen.

Pietarin lasten infektioiden tutkimuslaitos on toistuvasti vaihtanut profiiliaan. Toisen maailmansodan aikana saarron aikana instituutti toimi lastensairaalana pysähtymättä tutkimustyö. 40-50-luvulla täällä kehitettiin hygieniastandardeja, järkeviä ruokintajärjestelmiä, terveyspalvelujen organisointimenetelmiä sekä koulujen ja päiväkotien sääntöjä. Myös fysiologisten toimintojen maailmanlaajuisia tutkimuksia on tehty lapsen ruumis, ehdolliset refleksit, lapsen kehityksen fysiologia. Vuonna 1961 laitos muutettiin tartuntatautilaitokseksi: lasten infektioiden ehkäisyä ja hoitoa koskevaa tutkimusta on tehty täällä vuodesta 1940 lähtien.

Johtoryhmä

Johtajat, jotka johtivat lasten infektioiden tutkimuslaitosta (Pietari) koko sen olemassaolon ajan, antoivat merkittävän panoksen laitoksen kehitykseen. Nämä ovat professorit A. A. Matushak, A. Ya. Goldfeld, V. N. Ivanov, A. B. Volovik, L. S. Kutina, A. L. Libov, V. N. Bondarev, G. A. Timofejeva, Venäjän lääketieteen akatemian kirjeenvaihtajajäsen, professori V. V. Ivanova. He osallistuivat kotimaisten lasten- ja tartuntatautipalvelujen kehittämiseen.

Heidän johdolla lasten infektioiden tutkimuslaitoksessa (Pietari) kehitettiin erilaisista infektioista kärsivien lasten sairaanhoidon perusteita, määritettiin infektiopotilaiden hoidon jatkuvuus sekä parantolaisuuden periaatteet ja menetelmät. Tartuntatautien jälkeinen lomakohde toipuville lapsille oli tieteellisesti perusteltua. Instituutti palkittiin vuonna 1975 ansioistaan ​​Isänmaan kunniamerkillä.

Nykyaika

Vuonna 2008 instituuttia johti kunniatutkija, Venäjän tiedeakatemian akateemikko, professori Yu.V. Lobzin, joka nimitettiin samanaikaisesti lasten terveysministeriön freelance-asiantuntijaksi tarttuvat taudit. Ensisijainen tehtävä tänä aikana oli materiaalisen ja teknisen pohjan entisöinti. Lasten infektioiden tutkimuslaitoksen tieteellisiä laboratorioita on päivitetty, avohoito-osasto, instituutin lääketieteellinen rakennus.

Tärkeimmät saavutukset olivat 350-paikkaisen kliinisen päärakennuksen (marraskuu 2010) sekä hallinto- ja kliinisen rakennuksen käyttöönotto suuren peruskorjauksen jälkeen sekä instituutin varustaminen nykyaikaisilla laitteilla sekä instrumentaali- että laboratoriodiagnostiikka.

Ensisijaiset toiminnot

Nyt Lasten infektioiden tutkimuslaitoksen (Pietari) tiimi käsittelee pääasiassa seuraavia ongelmia:

  • rokotusten organisatoristen menettelyjen parantaminen;
  • tartuntatautien diagnosointi;
  • Lääketieteellisen hoidon tarjoaminen tarttuvista patologioista kärsiville lapsille;
  • toipilasten kuntoutus;
  • patogeneesin tutkimus;
  • terapeuttisen taktiikan tieteellinen perustelu.

Tutkimuslaitoksen rakenne

Instituutissa on kuusitoista tieteellistä osastoa. Suurin niistä tutkii hermoinfektioita, synnynnäisiä, pisara-, suolisto-, orgaanisia patologioita hermosto, maksasairaudet, ennaltaehkäisy, hätätilanteiden tehohoito ja muut alueet.

Sairaanhoidon ja synnynnäisten infektioiden järjestämistä varten on perustettu osastot. Laitoksessa on viisi laboratoriodiagnostiikkayksikköä:

  • ihmisen mikroekologia;
  • virologia;
  • molekyylimikrobiologia, epidemiologia;
  • laboratoriodiagnostiikka;
  • patomorfologisten ja kudosmenetelmien jako.

Hoitohenkilökunta

Lasten infektioiden instituutissa (Pietari) työskentelee erittäin ammattitaitoista tieteellistä henkilöstöä. Heihin kuuluu 20 tieteiden tohtoria, mukaan lukien 11 professoria, 5 apulaisprofessoria, 1 Venäjän tiedeakatemian akateemikko, 1 Venäjän lääketieteen akatemian vastaava jäsen, 2 arvostettua tiedemiestä ja 27 tiedekandidaattia.

Tieteellinen toiminta

Tutkimuslaitoksen pohjalta toimivat seuraavat tieteelliset ja käytännön keskukset:

  • herpesvirusinfektiot;
  • multippeliskleroosi;
  • synnynnäiset infektiot;
  • demyelinisoivat sairaudet;
  • klamydia;
  • punkkien välittämät infektiot;
  • immunoprofylaksia lapsille ja aikuisille;
  • lasten hepatologian keskus.

Tällainen tieteellisten keskusten vakava edustus mahdollistaa erikoistuneen lääketieteellisen ja neuvonta-avun tarjoamisen erikoistuneille potilaille Venäjän federaatio, perustaa relevanttien potilaiden rekisterin ja koordinoida tieteellistä tutkimusta olennaisista aiheista.

Alan laitos on edistynyt tiede- ja hoitokeskus, joka on todella ainutlaatuinen, kun on kyse korkeasti pätevän lääketieteellisen hoidon tarjoamisesta uusimpien diagnostisten ja hoitotekniikoiden avulla.

Instituutti on rakentanut tieteidenvälisen järjestelmän, joka mahdollistaa lääkäreiden ja suuren eri lääketieteen erikoisalojen tutkijaryhmän tiedon hyödyntämisen useimpien lasten terveyteen liittyvien ongelmien ratkaisemiseen. Näihin tarkoituksiin käytetään tieteellisesti perusteltuja lääketieteellisiä teknologioita, jotka useimmiten ovat omia tuloksiamme tieteellinen tutkimus pidettiin instituutissa.

Hoito

Lasten infektioiden tutkimuslaitoksen klinikka, poliklinikka ja teho-osasto on varustettu nykyaikaisilla asiantuntijaluokan lääketieteellisillä laitteilla, joiden avulla voidaan tarjota elvytyshoitoa lapsille, joilla on vakavia tartuntatautimuotoja ja elimistövaurioita. keskushermosto. Instituutti hyväksyy laitoshoitoon lapsia kaikilta Venäjän federaation alueilta, mukaan lukien potilaat, joilla on vaikeita ja monimutkaisia ​​infektiomuotoja, jotka vaativat monimutkaista diagnostiikkaa.

Yksi instituutin toiminnoista on tartuntatautien spesifinen ehkäisy. Ensimmäistä kertaa Pietariin perustettiin 24h-sairaala, jossa mahdollistettiin rokottaa riskilapsia, joilla on samanaikainen patologia ja tuntematon rokotushistoria pätevän lääkintähenkilöstön valvonnassa.

Aivovammaisten lasten kuntoutus

Instituutti on ensimmäistä kertaa Venäjällä luonut järjestelmän vakaville motorisille häiriöille alttiiden lasten kattavaan lääketieteelliseen kuntoutukseen, mukaan lukien korkean teknologian laitteiden käyttö, jotka varmistavat robottien yhdistämisen. motorista toimintaa biofeedback- ja toiminnallisten sähköstimulaatiotekniikoiden avulla. Kuntoutustoimenpiteiden lisäksi on otettu käyttöön diagnostinen tutkimus optisella topografiajärjestelmällä, joka mahdollistaa tuki- ja liikuntaelinten patologioiden tunnistamisen ilman säteilyaltistusta.

Kuntoutushoitoon, mukaan lukien robottimekanoterapia, hyväksytään lapset akuutissa infektiotautivaiheessa, jossa hermoston toimintahäiriö (keskus- ja ääreishermosto) sekä potilaat, joilla on sairauksien jäännösvaikutuksia.

Materiaali ja tekninen pohja

Instituutin klinikalla on luotu mukavat olosuhteet potilaiden oleskelulle. Tuotetaan kaikkialla iso remontti. Osastoilla on kolmen ja neljän hengen laatikot sekä yhden ja kahden hengen superior-osastot. Tilat on varustettu ergonomisilla kalusteilla, yksilöllisillä yöpöydällä ja erikoissängyillä ortopedisilla patjoilla. Jokaisessa laatikossa on henkilökuntapainike.

Osana liittovaltion kohdennettua investointiohjelmaa ja FMBA V.V. Uibin johtajan henkilökohtaisella tuella uuden kliinisen rakennuksen rakentaminen on täydessä vauhdissa, jonka käyttöönotto edistää instituutin voimavarojen merkittävää laajentamista uusien menetelmien kehittäminen lasten tartuntatautien diagnosointiin ja ehkäisyyn ja parantaa merkittävästi myös heidän sairaanhoidon edellytyksiä.

Infektioiden esiintyminen lapsilla.

Lasten infektiot voivat aiheuttaa varsin vakavia komplikaatioita koko kehon toiminnalle, joten lasten sairauksien oikea-aikainen diagnosointi on erittäin tärkeää. Kasvu on nopeaa, maitohampaiden korvaaminen pysyvillä hampailla, erot poikien ja tyttöjen luuston muodostumisessa selviävät ja lapsen henkinen kehitys tekee jyrkän harppauksen.

Lasten tartunnan esiintyminen on tällä hetkellä erittäin negatiivinen tekijä, koska... kasvava keho työskentelee jo kykyjensä rajoilla, ja kaikki epäonnistumiset voivat johtaa lapsen immuunijärjestelmän häiriöihin, mikä vaikuttaa sen myöhempään kehitykseen murrosiän aikana.

Lasten tartunnan havaitsemiseksi ja hoidon aloittamiseksi nopeasti myöhemmän ehkäisyn vuoksi maamme suorittaa yleisen lasten lääkärintarkastuksen.

Lääkärintarkastus on lääketieteellisen laitoksen aktiivista lasten terveyden seurantaa koko lapsuuden ajan. Lääkärintarkastusohjelma sisältää jatkuvan lapsen seurannan, diagnostisten toimenpiteiden oikea-aikaisen toteuttamisen lasten infektioiden tunnistamiseksi ja niiden myöhemmän hoidon.
Yleisimmät infektiot tässä iässä ovat lapsuuden tulehdukset ja vilustuminen, koska... Lapset kommunikoivat jo suhteellisen suurissa yhteisöissä, joissa virustaudit leviävät helpoimmin. Valitettavasti lapset eivät aina noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja laiminlyövät ne usein, ja tämä negatiivinen tekijä edistää taudin kehittymistä muun joukkueen keskuudessa.

Lasten infektion varhainen diagnosointi mahdollistaa oikea-aikaisen eristämisen terveistä lapsista, mikä estää infektion leviämisen edelleen. Tässä tapauksessa myös sairaan lapsen ryhmässä oleskelun kesto on tärkeä rooli, koska Kaikkien sairauksien itämisaika on erilainen.

Lasten infektiot ja niiden toistuva uusiutuminen ovat erittäin negatiivisia lapsen keholle, ja vain oikea-aikainen diagnoosi voi välttää nämä riskiä aiheuttavat negatiiviset tekijät, oikea hoito ja tietysti immuunijärjestelmän vahvistaminen.

Seuraavat ovat tärkeimmät lasten infektiot:

- Akuutit hengitysteiden virusinfektiot.

Tämä on ryhmä akuutteja hengityselinsairauksia, joille on ominaista hengitysteiden eri osien vaurioituminen, myrkytys ja bakteerikomplikaatioiden lisääminen. ARVI - akuutit hengitysteiden virusinfektiot ovat yleisimmät lasten sairaudet. Akuutit hengitysteiden virusinfektiot eivät pääsääntöisesti jätä jälkeensä pitkäaikaista ja kestävää immuniteettia. Tämä seikka, samoin kuin iso luku patogeenien serotyypit akuutit hengitysteiden virusinfektiot ja risti-immuniteetin puuttuminen määräävät mahdollisuuden kehittää ARVI samassa lapsessa useita kertoja vuodessa. Pienet lapset, jotka kohtaavat viruksia ensimmäistä kertaa, ovat erityisen alttiita akuuteille hengitystievirusinfektioille. ARVI:n lisääminen yhteen tai toiseen krooniseen sairauteen edistää sen pahenemista ja vakavampaa kulkua.

- Tuhkarokko- akuutti, erittäin tarttuva sairaus, johon liittyy kuumetta, limakalvojen tulehdusta ja ihottumaa. Komplikaatioiden kehittymistä helpottaa aivokuoren morfologisten muutosten luonne sekä immunologisen puolustuksen heikkeneminen taudin tietyssä vaiheessa. Yleisimmät tuhkarokkoon liittyvät komplikaatiot liittyvät hengitys- ja ruoansulatuskanavan vaurioihin. Keuhkokuume on erityisen yleinen ja voi ilmaantua millä tahansa tuhkarokkojaksolla.

-Vihurirokko- tartuntatauti, johon liittyy ihottuma ja takaraivoimusolmukkeiden suureneminen, vaarallinen raskaana oleville naisille alkio- ja sikiöpatioiden kehittymisen mahdollisuuden vuoksi.

-Vesirokko- erittäin tarttuva tartuntatauti, johon liittyy tyypillinen rakkuloituva ihottuma. Verikokeet paljastavat joskus leukopeniaa ja lymfosytoosia. ESR ei muuttunut.

-Hinkuyskä- akuutti tartuntatauti, jolle on ominaista jatkuvasti lisääntyvä kouristeleva yskä. Taudinaiheuttaja pääsee kehoon ylempien hengitysteiden kautta ja pysyy limakalvon epiteelillä 5-6 viikkoa. Sen tiedetään tuottavan endotoksiinia, joka vaikuttaa ensisijaisesti yskän refleksogeenisen alueen reseptoreihin. Katarraalisten ilmiöiden merkityksetön vakavuus yhdistettynä yskän pysyvyyteen ja voimakkuuteen osoittaa hermoston roolin hinkuyskän patogeneesissä, kuten N. Filatov huomautti.

-tulirokko- yksi streptokokki-infektion muodoista, johon liittyy kuumetta, kurkkukipua, ihottumaa, jota usein seuraa ihon lamellaarinen kuoriutuminen, mikä aiheuttaa streptokokki- ja tartunta-allergisia komplikaatioita.
Tulirokko eroaa vihurirokosta pienemmällä ihottumalla, jolla on tyypillinen sijainti poimuissa (viurirokon yhteydessä ihottuman paksuuntumista havaitaan käsivarsien ja pakaroiden ojentajapinnoilla).

- Tarttuva mononukleoosi- vähän tarttuva tartuntatauti, jolle on tunnusomaista kuume, nielun tulehdus, suurentuneet imusolmukkeet, perna, maksa ja mononukleaarinen reaktio veressä. Epstein-Barr-viruksen aiheuttama.

-Meningokokki-infektio on erilaisten meningokokki-kantojen aiheuttama tartuntatauti.

-Mausteinen virushepatiitti - tartuntatauti, jolle on ominaista vallitseva maksavaurio, myrkytyksen oireet ja keltaisuus, usein ilman sitä ja subkliinisessä muodossa. Akuutti virushepatiitti on yksi yleisimmistä tartuntataudeista. Rekisteröityjen tapausten määrässä se on kolmannella sijalla ARVI:n ja maha-suolikanavan sairauksien jälkeen. Keskimääräinen tarttuvuusindeksi on 40 %. 60–80 % tapauksista on alle 15-vuotiaita lapsia. Huippu ilmaantuvuus tapahtuu 3–9-vuotiaana, ja se johtuu siitä, että tämä lapsiryhmä ei noudata riittävästi henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Ensimmäisen elinvuoden lapsilla havaitaan pääosin tyypin B hepatiittia. Varhaisessa iässä havaitaan useammin taudin epätyypillistä, asyklistä kulkua, taipumusta uusiutumiseen, pitkittyneeseen kulumiseen ja kroonisen hepatiitin muodostumiseen. Anikteeristen ja subkliinisten muotojen esiintymistiheys johtaa ennenaikaiseen diagnoosiin ja hoitoon ja edistää taudin pidempää ja epäsuotuisampaa kulkua.

-Akuutit suoliston infektiot- suuri joukko sairauksia, mukaan lukien punatauti, salmonelloosi, coli-infektio, joiden pääasialliset kliiniset ilmenemismuodot ovat dyspeptiset häiriöt, myrkytyksen oireet ja nestehukka. Akuutit suolistotulehdukset ovat erityisen yleisiä lapsilla, ja niiden osuus kaikista tautitapauksista on 60-65 %, joista merkittävä osa havaitaan pienillä lapsilla. ikäryhmä(jopa 2 vuotta). Tämä johtuu ruoansulatuselinten anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista, suojamekanismien epätäydellisyydestä sekä lasten hygienia- ja hygieniataitojen puutteesta.
Sairauksia aiheuttavat punatautibakteerit, salmonella, patogeeninen E. coli, stafylokokki, Proteus, enterokokki, virukset, kuten Coxsackie, ECHO, adeno-, reo- ja muut patogeenit. Punataudin, salmonelloosin ja coli-infektioiden aiheuttajilla on paljon yhteistä.
Tärkeimmät erotusominaisuudet yksittäisiä edustajia Enterobacteriaceae-perheelle on ominaista erot aineenvaihdunnassa ja antigeenirakenteessa. Tässä suhteessa mikrobien tunnistaminen bakteriologisen tutkimuksen aikana tapahtuu niiden kyvyn perusteella hajottaa sokereita ja tiettyjen seerumien avulla.
Intestinal coli -infektion aiheuttaja kuuluu Escherichia coli -lajiin, joka kuuluu Escherichia-sukuun. Salmonella-sukuun kuuluvat seroryhmät A, B, C, D, E jne., joista jokainen määräytyy H-antigeenin ominaisuuksien perusteella. Shigella-suvun dysenteriset bakteerit jakautuvat useisiin lajeihin, joilla on laji- ja tyyppispesifinen immuniteetti. Tällä hetkellä suurimmassa osassa maamme aluetta vallitsee yksi punataudin aiheuttajan serologinen laji - Zonn
Rotavirusten (Proteus, Enterococcus) pääasiallinen tartuntareitti on suun kautta ulosteen kautta, toisin kuin enterovirus- ja hengitystieinfektioissa hengitystie.

-Polio- (infantiilispinal halvaus, Heine-Medinin tauti) on akuutti tartuntatauti, jolle on tyypillistä selkäytimen ja aivorungon harmaan aineen vaurioituminen, johon liittyy veltto pareesi ja halvaus, bulbar-häiriöt. Taudin aiheuttaja on poliovirus, joka kuuluu Enterovirus-sukuun ja jota voi olla 3 tyyppiä. Tyypillisenä suolistovirusten perheen edustajana se on epidemiaominaisuuksiltaan hyvin lähellä pseudopoliomyeliittiviruksia ECHO ja Coxsackie, jotka voivat antaa samanlaisen kliinisen kuvan kuin ei-paralyyttinen poliomyeliitin muoto. Virus inaktivoituu nopeasti keittämällä, autoklaavissa ja ultraviolettisäteilytyksellä, desinfioituu 30 minuutissa kuumennettaessa 50 ºC:seen, mutta sietää hyvin kylmää; normaalin kanssa huonelämpötila kestää useita päiviä ja kestää ruoansulatusnesteitä ja antibiootteja. Perinteiset desinfiointimenetelmät ovat tehottomia, vapaalla kloorilla ja formaldehydillä on neutraloiva vaikutus.
Tartunnan lähde on potilas, jolla on ilmeinen tai poistunut, abortoituva polion muoto, sekä viruksen kantaja. Infektio tapahtuu pääasiassa uloste-oraalista reittiä pitkin. On todettu, että kuten minkä tahansa suolistoinfektion kohdalla, poliopotilaan ulosteet sisään ympäristöön suuri määrä virusta pääsee sisään, erityisesti kahden ensimmäisen viikon aikana taudin alkamisesta. Tartunnan leviäminen tapahtuu kautta elintarvikkeita, myös maidon kautta, samoin kuin veden, käsien kautta, tartunnan saaneiden ihmisten ulosteiden kanssa kosketuksiin joutuvien kärpästen avulla.
Virus pääsee ympäristöön myös nenänielusta alkaen 2-4 vuorokaudesta tartunnan jälkeen ja 1-2 viikon sairauden aikana.
Polion luokitus sisältää taudin muunnelmia sekä ilman että hermoston vaurioituneena.
Polion alkuvaihetta voi olla vaikea erottaa akuuteista hengitystieinfektioista, influenssasta, kurkkukivusta ja dyspeptisten oireiden esiintyessä - erilaisesta gastroenterokoliitista tai punataudista.

Kliininen laboratoriodiagnostiikka (lasten verikoe) lastensairaudet eroavat monin tavoin kliinisestä laboratoriodiagnostista (verianalyysi) aikuisia. Infektioiden diagnosoinnista vastaa yleisinstituutti ja kliininen patologia Venäjän luonnontieteiden akatemian klinikka professori M.Yu. Jakovleva Moskova.

Joten ensinnäkin on huomattava, että lapsilla on monien laboratorioparametrien normaaliarvot ( lapsen verikokeen tulkinta) - morfologiset, biokemialliset jne., eroavat merkittävästi aikuisilla esiintyvistä. Esimerkiksi vaikka hemoglobiinimäärät ovat aikuisilla 80-115 %, vastasyntyneillä ne vaihtelevat 130-160 %. vauva- 80-100%, 2-3-vuotiaille lapsille - 65-75% jne. Verensokeri aikuisella sisältää 80-120 mg%, vastasyntyneellä - 50-60 mg%, 2-vuotiaalla lapsella - 70-80 mg%. Samanlainen kuva eroista lapsen verikoe Ja verikoe aikuinen antaa meille lähes kaikki laboratorioindikaattorit. klo lapsen verikokeen tulkitseminen Lapsilla laboratorioparametrit ovat labiilimpia kuin aikuisilla. Aineenvaihduntaprosessit eivät myöskään ole vielä vahvoja ja osoittavat suurta epävakautta. Siksi sisään lapsuus patologiset muutokset voivat ilmaantua paljon helpommin.

Tyypillinen esimerkki on ketonuria. Laboratorioparametrien labilisuus verrattuna Yleinen verikoe on normaali lapsilla se ilmaistaan ​​paitsi positiivisten näytteiden korkeammalla frekvenssillä, myös suurilla kvantitatiivisilla poikkeamilla.

Lenya ja minä olemme olleet sairaalassa nyt kaksi päivää.

Noin 12-14 metrin mittaisessa huoneessa on kolme tartuntatautia sairastavaa lasta ja kolme aikuista hoitamassa heitä. Lapset ovat eri-ikäisiä, mikä vaikeuttaa ainakin jonkinlaisen järjestelmän noudattamista. Mutta tämä ei ole suurin ongelma. Kuvittele ylimääräinen riski sairaiden lasten terveydelle näin ahtaassa tilassa! Tällaisissa olosuhteissa oleskelemalla sairaalla lapsella, jolla on jo ennestään heikentynyt immuunijärjestelmä, on kaikki mahdollisuudet saada infektioita naapureistaan. Sama koskee tietysti vanhempia, jotka ovat lastensa kanssa.
Vanhemmat pakotetaan nukkumaan lastensa kanssa samassa sängyssä, ja sängyt ovat tavallisimpia yhden hengen vuoteita, joiden mitat ovat 180 x 70 cm. pitkä Et mahdu tähän, eikä jalkojasi ole minnekään ripustaa - sängynpääty lepää vieressä olevaa vasten. Kuvittele vain, kuinka voit nukahtaa sellaiseen sänkyyn 2-3-vuotiaan lapsen kanssa, joka kääntyy jatkuvasti unissaan? Mukana on yksi tyyny ja yksi peitto.
Jokaiselle huoneessa on yksi pieni pöytä, joka estää kulkua sänkyjen välillä.
Tartuntaosaston kolmesta sängystä yksi on metallia ja kaksi puisia kokoontaitettavia sänkyjä. Ensimmäisen huoneessa vietetyn yön jälkeen yritimme ymmärtää, miksi sänky oli epätasainen, ja huomasimme, että ensinnäkin se oli rikki, ja toiseksi, se ei yksinkertaisesti sovi koko pituudeltaan - huoneen mitat eivät sallineet sitä. Metallisessa sängyssä jouset tunkeutuvat kehoosi.
Se puhaltaa voimakkaasti kaksinkertaisista ikkunoista, ja sen seurauksena myös terveet sairastuvat.
Ruoka on keskinkertaista, mutta ongelmana on, että sairaalan ruokavalio on täysin erilainen kuin taaperoille ja esikoululaisille. Aamiainen klo 10, lounas klo 14-15 (ja yleensä tämä on hiljaista aikaa), ei iltapäiväteetä, illallinen klo 18. Osoittautuu, että tarvitaan toinen illallinen, ja tämä aiheuttaa jo lisävaikeuksia.
On hämmästyttävää, että kun erillisen huoneen hinta on 4300 ruplaa päivässä (!!!), sairaala ei pysty edes toimittamaan kaikkien muiden osastojen kylpyhuoneisiin wc-paperia, saippuaa ja paperipyyhkeitä, vaikka pidikkeet on olemassa. niitä. Ihmettelen, mihin nämä rahat menee? Ja mistä niille maksetaan? Tein tiedusteluja: muissa lastensairaaloissa yksittäisten huoneiden hinta vaihtelee 1,5 - 2 tuhannen välillä. Muuten, tämä klinikka mainitsee maksulliset osastot, mutta ei sanaakaan niiden hinnasta. Vai onko kyseessä salainen tieto ja määrät vaihtelevat sen mukaan, kuka kysyy?
Kylpyhuoneen pesuallasta ei ole pesty kolmeen päivään - joko joku oksensi siellä tai siellä on jälkiä ruokajätteistä, mutta se on erittäin likainen. WC-istuin on rikki. Kertakäyttöisistä paperiistuimista, joita nyt junissa on, ei voi edes haaveilla.
Uskotaan, että tällä lääketieteellisellä laitoksella on hyvä tieteellinen ja lääketieteellinen perusta - ts. Sairaala näyttää hyvältä. En haasta tätä toistaiseksi ja toivon, että minulla on mahdollisuus tarkkailla positiivinen tulos hoidosta. Elleivät kaikki edellä mainitut vähennä lääkäreiden ponnisteluja ja lasten ja vanhempien kärsimystä nollaan.

Viralliselle verkkosivustolle jätetty arvostelu ei ilmestynyt. Tämä tarkoittaa joko sitä, että arvostelujen jättäminen on poistettu käytöstä tai sitä ei ole valvottu.

Käsittelen kaikki yllä olevat tiedot tyylillisesti ja käytän niitä kommunikointiin sääntelyorganisaatioiden ja median kanssa. Mitä enemmän olemme hiljaa pelosta ja epävarmuudesta, sitä pahempaa se on meille ja lapsillemme.

Ylös