در دهه اخیر، جراحی تغییر جنسیت به یک پدیده رایج تبدیل شده است. اگرچه جامعه مدرن هنوز نسبت به ترنس‌جنسی‌ها تعصب دارد، بسیاری هنوز تصمیم می‌گیرند این مسیر دشوار تبدیل از مرد به زن و بالعکس را در پیش بگیرند. فردی که می خواهد جنسیت خود را تغییر دهد با چه چیزی روبرو خواهد شد؟ عملیات تغییر جنسیت از مرد به زن چگونه است؟ خطرات چیست؟ "محبوب در مورد سلامت" به درک این مسائل کمک می کند.

مردی که می خواهد زن شود از کجا شروع کنیم?

فرآیند انتقال جنسیت بسیار پیچیده است. باید به قول خودشان از تمام دایره های جهنم گذشت. البته همه چیز با تصمیم گیری آگاهانه شروع می شود. اگر پسری از دوران کودکی در بدن خود احساس ناراحتی می کند و به دلیل جنسیت خود رنج می برد، پس او این شانس را دارد که همه چیز را تغییر دهد. با این حال، به دلیل رنجش نسبت به شریک زندگی یا شرایط دیگر، نباید در مورد احساسات تصمیم گرفت. مرحله بعدی تناسخ، مراجعه به روانپزشک است.

یک مرد باید نزد این پزشک ثبت نام کند و حداقل یک سال توسط او تحت نظر باشد. روانپزشک مکالمات زیادی با بیمار انجام می دهد، تجویز می کند آزمایشات لازمتا دریابید که آیا واقعاً هیچ راه دیگری برای حل مشکل بیمار وجود ندارد. اگر کمیسیون پزشکی این واقعیت را ثابت کند که این پسر واقعاً یک ترنس سکشوال است، در نهایت گواهی مناسب برای او صادر می شود. همچنین بیان می کند که هیچ ناهنجاری روانی دیگری در بیمار یافت نشد. این بدان معناست که تصمیم آگاهانه گرفته شده است. مرحله بعدی هورمون درمانی است.

مصرف هورمون ها به عنوان بخشی از تبدیل مرد به زن

پس از دریافت نتیجه گیری روانپزشک، مرد باید از نظر هورمونی آزمایش شود. بر اساس نتایج آنها، مشخص خواهد شد که چه دوز هورمونی باید برای بیمار تجویز شود. هورمون درمانی یک فرآیند طولانی است، مصرف قرص ها قبل از عمل جراحی به مدت 9 ماه انجام می شود. رد کردن یا تغییر دوز غیرممکن است، پزشک باید دوزها را بر اساس نتایج آزمایشات تنظیم کند (هر یک و نیم تا دو ماه یکبار مصرف می شود).

در اثر مصرف هورمون های زنانه چه تغییراتی در مرد ایجاد می شود؟ ویژگی های صورت او به تدریج نرم می شود، زنانگی را به دست می آورد، بدن نیز تغییر می کند - موهای صورت، پاها، بازوها ناپدید می شوند، شکل کمی گرد است. یک مرد چه هورمون هایی باید مصرف کند؟ اغلب این استروژن است. گاهی اوقات پزشک گنجاندن پروژسترون ها را در دوره هورمون درمانی ضروری می داند. مصرف هورمون حداقل یک ماه قبل از تاریخ برنامه ریزی شده برای عمل متوقف می شود. بعد از جراحی باید مصرف شود هورمون های زنانهبرای زندگی. و نحوه انجام عملیات خود را بیشتر خواهید آموخت.

عمل از مرد به زن

از نظر آناتومی و جراحی تبدیل شدن از پسر به دختر راحت تر است. این عمل در بیمارستان انجام می شود و بین 5 تا 8 ساعت (بسته به پیچیدگی) طول می کشد. جراح دقیقا چه کاری انجام می دهد؟ ابتدا بیضه های مرد را برمی دارد. واژن و کلیتوریس آینده از بافت آلت تناسلی تشکیل می شود، کیسه بیضه برای تشکیل لابیا استفاده می شود.

اگر این بافت کافی نباشد، از قسمتی از کولون سیگموئید یا پوست گرفته شده از ساعد مرد استفاده می شود.

به موازات آن، جراح باید سایر جراحی های پلاستیک - ماموپلاستی (بزرگ کردن سینه) و اصلاح صورت را انجام دهد. جراح باید در صورت لزوم با استخوان گونه، بینی بیمار کار کند. چنین عملیاتی با موفقیت در روسیه و سایر کشورها انجام می شود. بیشتر این تغییرات در تایلند انجام می شود. در این کشور آنها به ترنسکشوال ها وفادار هستند. تعداد آنها حدود 15 هزار نفر است. هزینه عمل تغییر جنسیت از مرد به زن در تایلند آفتابی تقریباً سه برابر کمتر از سایر کشورها است.

چه کسانی نباید تحت عمل جراحی تغییر جنسیت قرار گیرند؟?

عوامل زیر دلیلی برای امتناع از انجام چنین عملیاتی است:

1. سن تا 18 سال.

2. عدم گزارش روانپزشک یا ناهنجاری های روانی کشف شده.

3. همجنس گرایی.

4. اچ آی وی، ایدز، هپاتیت.

5. بیماری های کبد، قلب.

6. دیگران مشکلات احتمالیبا سلامت، که در آن مداخلات جراحی منع مصرف دارد.

پیش بینی ها برای نتیجه موفقیت آمیز جراحی تغییر جنسیت چیست؟?

هر عملی با خطر عفونت همراه است، این باید از همان ابتدا درک شود. مشکلات قلبی ممکن است در هنگام معرفی بیهوشی ایجاد شود و نباید رد کرد که بافت های پیوند شده به خوبی ریشه ندارند. همچنین ذکر این نکته حائز اهمیت است که پس از عمل، طول عمر بیمار کاهش می یابد. دریافت هورمون نقش مهمی در این زمینه دارد. با این حال، تقریباً در 80 درصد موارد، نتیجه مطلوب است.

علاوه بر خطرات آسیب رساندن به سلامتی، بیمار با مشکلات روحی و روانی زیادی مواجه خواهد شد. او مطمئناً در میان اطرافیان و بستگان خود با سوء تفاهم روبرو خواهد شد ، همچنین ارزش دارد که از نظر ذهنی برای این کار آماده شود. پس از تغییر جنسیت، مردی که به زن تبدیل شده است، باید مراحل زیادی را با مدارک هویتی طی کند.

تغییر جنسیت از یک مرد به یک زن یک فرآیند طولانی و پیچیده است که به صبر، آگاهی و تمایل به فداکاری برای رفاه شما نیاز دارد. بسیار مهم است که قبل از تصمیم گیری همه چیز را بارها بسنجید، زیرا بازگشتی وجود نخواهد داشت.

وقتی فردی از یک جنس احساس می‌کند که فردی از جنس مخالف است، به این حالت ترنس‌سکشوالیسم می‌گویند. چنین حالتی یک انحراف جنسی نیست و تفاوت قابل توجهی با همجنس گرایی، لزبینیسم، ترنس وستیسم و ​​غیره دارد.

من می خواهم جنسیت را از زن به مرد تغییر دهم، چگونه این کار را انجام دهم؟

در طول رشد جنینی، نقض خاصی در فرد رخ می دهد که در آن مغز و بدن به روش های مختلف شکل می گیرند - گویی به جنس های مخالف مربوط می شوند. تصور کنید که از نظر خود یک مرد هستید و بدن شما بدن یک زن است که کاملاً با تصوری که از خودتان دارید ناسازگار است. یا، برعکس، شما یک زن هستید، به هوس طبیعت "فشرده" در بدن یک مرد. درک چگونگی آن آسان است مثل مردمزندگی در دنیا سخت است و تعجب آور نیست که بسیاری از آنها تلاش می کنند بدن خود را به حالتی مطابق با احساس خود برسانند.

طب مدرن به بسیاری از آنها اجازه انجام این کار را می دهد.

آنچه باید در مورد تغییر جنسیت بدانید

چنین بیمار قبل از هر چیز باید تصمیم نهایی را در مورد آنچه می خواهد بگیرد. تغییر جنسیت دهید. ساده نیست. او باید برای این واقعیت آماده باشد که پس از چنین تصمیمی بستگان، دوستان، کار خود را از دست می دهد و کاملاً شروع می کند زندگی جدید. همه حاضر نیستند که بعد از یک شخص قبول کنند تغییر جنسیت. احتمالاً برخی از این افراد شانس بیشتری دارند - پس از عمل، محیط آنها از آنها دور نمی شود. اما بسیاری باید گسستگی همه پیوندهای اجتماعی را تحمل کنند.

علاوه بر انواع مختلف مشکلات اجتماعی، که در این مورد بوجود می آیند - تغییر مدارک، عکس العمل دیگران، تغییر شغل احتمالی و غیره - نیاز به پول است - در اکثر کشورها چنین رویه ای در بیمه پزشکی لحاظ نمی شود. اگرچه، استثنائاتی وجود دارد. به عنوان مثال، شهروندان برزیلی که مایل به تغییر جنسیت دهیدمی تواند آن را به صورت رایگان انجام دهد.

عملیات تغییر جنسیت

سپس وقایع پزشکی شروع می شود.
اول از همه، یک معاینه عمومی برای تعیین اینکه آیا به دلایل بهداشتی، ممکن است شروع شود یا خیر تغییر جنسیت. واضح است که بیماری های مزمن جدی می توانند چنین روشی را پیچیده یا حتی غیرممکن کنند.
سپس معاینه روانپزشکی انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که بیمار متقاضی تغییر جنسیت از سلامت روانی برخوردار است و میل او نشانه اختلال روانی نیست. علاوه بر این، باید مطمئن بود که روان بیمار قادر به مقابله با همه است مشکلات روانیمرتبط با تغییر جنسیت.

پس از آن، آنها شروع به مصرف هورمون های جنسی می کنند که بیمار می خواهد در آن تغییر کند. برای تغییر جنسیت از مرد به زن، استروژن مصرف می شود و بالعکس - تستوسترون.
فقط در آخرین مرحله، اصلاح جراحی اندام های تناسلی خارجی انجام می شود. وجود داشته باشد گزینه های مختلفچنین اصلاحی و موفقیت آن هم به سن و وضعیت بیمار و هم به مهارت جراح بستگی دارد. یکی از مراکز معروف جراحی تغییر جنسیت در تایلند واقع شده است.
در اسرائیل، یک جراح پلاستیک عمل های مشابهی را انجام می دهد. دکتر Chaim Kaplanدر بیمارستان تل هاشومردر تل آویو

دانا اینترنشنال

یکی از نمونه های موفق یک زن تراجنسیتی پس از تغییر جنسیت، خواننده محبوب اسرائیلی دانا اینترنشنال بود. دانا یک پسر به دنیا آمد، سپس نام او یارون کوهن بود. او از کودکی احساس یک دختر می کرد، در سن 15 سالگی متوجه شد که می خواهد تغییر جنسیت از مرد به زنو چند سال بعد با انجام عمل جراحی مربوطه در لندن به آرزویش رسید.
همانطور که می دانید، دانا در سال 1998، پس از تغییر جنسیتدر مسابقه آواز یوروویژن مقام اول را کسب کرد. و اکنون او یک خواننده محبوب در اسرائیل باقی مانده است - اگرچه احتمالاً زندگی او به تنهایی شامل شادی و موفقیت نیست.
اگر چه طبق آمار، اکثریت بیماران پس از تغییر جنسیتبا رضایت از انتخاب خود، خود عمل جراحی و درمان دائمی بعدی با هورمون های جنسی آسان نیست و با عوارض زیادی همراه است.
مطالب زیادی در مورد ترنس گرایی، عملیات تغییر جنسیت، برداشت های افرادی که تحت چنین عمل هایی قرار گرفته اند در سایت http://transsexuals.ru/ موجود است.

تغییر جنسیت در اسرائیل

در اسرائیل، جراحی تغییر جنسیت فقط برای شهروندان این کشور انجام می شود.

در شرایط اسرائیل، بیماری که تصمیم گرفته است تغییر جنسیت، باید با مراجعه به پزشک خانواده شروع کنید. پزشک باید برای آزمایشات عمومی و همچنین مشاوره با روانپزشک راهنمایی کند. پس از دریافت آزمایشات و نتیجه گیری روانپزشک و عدم وجود مانع از نظر روحی و روانی، می توانید به مشاوره بخشی که در آن عملیات تغییر جنسیت انجام می شود، ارجاع دهید.

برای شهروندان خارجی منطقی نیست که برای چنین عملی در اسرائیل اقدام کنند - بهتر است به دنبال یک کلینیک در تایلند یا اروپا باشید، جایی که گردشگران با این مشکل را برای درمان می پذیرند.

تصویر دانا بین المللی پس از برنده شدن در مسابقه آواز یوروویژن است.

تغییر جنسیت یک موضوع نسبتا جدی است و به همه نشان داده نمی شود.

در دوران بلوغ، مشکلات مربوط به خودشناسی ممکن است هنوز ایجاد شود، اما تا حدود 25 سال چنین افکاری ناپدید می شوند. تنها درصد کمی از افراد در سنین آگاهانه و بالغ تمایل به تغییر جنسیت خود را دارند.

به عنوان یک قاعده، چنین خواسته هایی از دوران کودکی می آیند. پسران، در سن مهدکودک، شروع به امتحان کردن لباس های مادر، کفش های پاشنه دار می کنند. دختران، به نوبه خود، در علاقه خود به فعالیت های معمولی مردانه جذب می شوند: فوتبال، بوکس، و غیره. پس از بالغ شدن، چنین افرادی شروع به درک این می کنند که پوسته بیرونی آنها - بدن جهان درونی و خواسته های واقعی را منعکس نمی کند.

تغییر جنسیت: فرآیند تغییر

اولین قدم برای تغییر جنسیت مراجعه به روانپزشک است که می تواند از ضروری بودن چنین عملی مطمئن شود. علاوه بر این، پزشک متخصص نتیجه گیری خواهد کرد که حالت عمومییک فرد عادی است و واقعاً یک ترنس‌جنسی است.

در مواردی که تغییر جنسیت برای یک زندگی طبیعی ضروری است، پزشکان دوره ای از مصرف داروهای هورمونی را تجویز می کنند. در مورد زنان، یک تجدید ساختار وجود دارد چرخه قاعدگی، که متعاقباً به طور کامل ناپدید می شود. علاوه بر این، رشد مو تشدید می شود، به تدریج صدای زن نت های مردانه پایین تری به دست می آورد. در مورد مردان، در طول هورمون درمانی، ویژگی های صورت آنها زنانه تر می شود.

به گفته پزشکان، تغییر جنسیت از زنان به مردان بسیار دشوارتر است و تعداد عمل های موفقیت آمیز بسیار کمتر است. دلیل اصلی مشکل این است که جایگزینی اندام تناسلی زنانه با مردان بسیار دشوار است. زمانی که خیلی راحت تر است که از اندام تناسلی مردانه یک واژن به نظر برسد. برای این روش از بخشی از آلت تناسلی مردانه و کیسه بیضه استفاده می شود که از آن لابیاها بازسازی می شود. زمانی که عمل تغییر جنسیت کاملاً موفقیت آمیز باشد و تمام اقدامات با بالاترین کیفیت انجام شود، حتی متخصصان زنان نیز نمی توانند در حین معاینه به تغییر جنسیت مشکوک شوند. به طور متوسط، مدت عملیات با این ماهیت از 7 تا 12 ساعت است.

تغییر جنسیت و هورمون درمانی

مصرف داروهای هورمونی هنگام تغییر جنسیت بخشی جدایی ناپذیر از مسیر تغییر است. برای زنان ترنس‌جنسی استفاده از استروژن‌ها و همچنین آنتی‌آندروژن‌ها تجویز می‌شود که سطح هورمون‌های جنسی را در بدن کاهش می‌دهد. در همان زمان، سایر هورمون های جنسی زنانه را می توان تجویز کرد، به عنوان مثال، پروژسترون ها، که مشابه ژستاژن ها هستند.

دریافت داروهای هورمونی حداقل از 9 ماه قبل شروع می شود و 4 هفته قبل از عمل تغییر جنسیت، مصرف قطع می شود.

در طول دوره هورمون درمانی، لازم است هر ماه سطح هورمون ها بررسی شود، برای این کار آزمایش خون انجام می شود. برای مردانی که تصمیم به زن شدن دارند، سطح تستوسترون بسیار مهم است که در طول درمان هورمونی باید به حداقل برسد.

تغییر جنسیت: تبدیل مرد به زن

همانطور که در بالا ذکر شد، مردان اغلب تصمیم می گیرند که جنسیت خود را تغییر دهند، احساس می کنند یک زن هستند و سعی می کنند به سرعت پوسته مردانه را دور بیندازند. جراحی تغییر جنسیت مردانه شامل موارد زیر است:

• تولید مثل واژن و لابیا با استفاده از بافت کیسه بیضه.
• بزرگ کردن سینه با استفاده از ایمپلنت؛
• جراحی پلاستیک صورت برای دادن ظاهری زنانه تر.

شایان ذکر است که آمادگی برای عمل تغییر جنسیت بسیار طولانی است. لازم است حداقل 3-4 سال در پذیرایی با روان درمانگران و روانشناسان سپری شود تا مجاز به انجام چنین تناسخ و همچنین درک آن و انطباق با تغییرات آینده باشد.

تغییر جنسیت: از زن به مرد

بلافاصله باید گفت که این روش هم از نظر روانی و هم از نظر جسمی دشوار است. برای انجام عملیات تغییر جنسیت زن به مرد، لازم است یک سری دستکاری انجام شود:

• برداشتن سینه؛
• برداشتن کامل اندام های لگنی (رحم، تخمدان ها، لوله های فالوپ).

همانطور که در مورد مردان، یک زن نیز به آمادگی طولانی مدت، ارتباط با روان درمانگر و اقدامات سازگاری نیاز دارد.

یک مشکل نسبتاً بزرگ در ایجاد اندام تناسلی مردانه نهفته است. فالوپلاستی یک عمل بسیار پیچیده است و همیشه موفقیت آمیز نیست. بعلاوه، حداکثر طولآلت تناسلی پس از جراحی نمی تواند بیشتر از 9 سانتی متر باشد.

امروزه تایلند پیشرو در این گونه عملیات ها محسوب می شود. جراحان این کشور تجربه زیادی در عمل های تغییر جنسیت به ویژه از مرد به زن دارند. در تایلند، چنین عملیاتی در بین جمعیت محلی گسترده است، مانند سایر زخم ها به آماده سازی طولانی مدت نیاز ندارد و قیمت آن تقریبا 3 برابر کمتر از اروپا است.

تغییر جنسیت، یا از نظر علمی - انتقال ترنسجندر، یک تصمیم نسبتاً جدی است که باید کاملاً آگاهانه باشد. انسان باید 100% مطمئن باشد که راه دیگری وجود ندارد و این تنها راه رهایی از احساس همیشگی بی هویتی جنسیتی است. عمل تغییر جنسیت زن به مرد توانایی فرزندآوری او را از او سلب می کند، بنابراین ارزش دارد که گزینه های دیگری برای حل این مشکل در نظر گرفته شود.

انتقال ترنسجندر، یا به بیان بیشتر زبان سادهتغییر جنسیت گامی جدی در زندگی یک فرد است. قبل از هر چیز باید با احتیاط خاصی به آن فکر کرد زیرا امکان بازگرداندن اندام تناسلی برداشته شده وجود نخواهد داشت. اما هنگام حرکت از رده زنانه به مردان، تفاوت های ظریف وجود دارد.

جراحی تغییر جنسیت زن به مرد چیست؟

تغییر جنسیت FtM حذف خصوصیات جنسی زنانه با جراحی و بازسازی بافت های مردانه و انسانی است. چنین جراحی معمولاً در چند مرحله انجام می شود و نیاز به آمادگی جدی دارد.

مفهوم

در مقایسه با روش مشابه برای تبدیل مرد به زن، انجام این روش دشوارتر است و به تعدادی عملیات آماده سازی و دستکاری های دیگر نیاز دارد. به طور کلی از سه مورد تشکیل شده است:

• برداشتن غدد پستانی ();
• برداشتن اندام تناسلی زنان؛
• ایجاد طبیعی ترین شباهت اندام تناسلی مردانه.

از ایجاد اندام تناسلی مردانه به عنوان پیچیده ترین دستکاری ها یاد می شود که همیشه با نتیجه مثبت خاتمه نمی یابد.

در این صورت حداکثر طول آلت تناسلی بیش از 9 سانتی متر نخواهد بود.این امر برای ترنسکشوال ها بعداً می تواند مشکلات و عقده های روانی زیادی ایجاد کند.

انواع

چنین تبدیل اندام تناسلی به یکی از دو روش انجام می شود:

1. متویدیوپلاستی، که در آن هورمون درمانی بیش از 6 سانتی متر تولید می کند و پس از آن یک تغییر عمل قبلاً انجام شده است ظاهر. با این نوع مداخله، طول نهایی آلت تناسلی بیش از 5 سانتی متر نخواهد بود، قابلیت نفوذ وجود نخواهد داشت، اما حساسیت نواحی اروژن باقی می ماند. این نوع مداخله کمترین عوارض بعد از عمل را دارد و به صورت یکجا انجام می شود.
2. آلت تناسلی کامل را از نظر زیبایی شناختی با ابعاد مناسب می دهد. او دارای درجه کافی از حساسیت و قدرت نفوذ خواهد بود که به شما امکان می دهد یک رابطه جنسی کامل انجام دهید. در این فرآیند، یک پروتز مخصوص نعوظ در واژن قرار می گیرد. اما این عمل طولانی، بسیار پیچیده است و نیاز به پیوند بافت دارد.

نشانه ها

نشانه گذار تغییر جنسیت، ترنس‌جنسیتی است که توسط یک متخصص واجد شرایط تایید می‌شود.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف عبارتند از:

• فقدان تراجنسیتی؛
• آسیب شناسی سیستمیک از نوع شدید؛
• اختلالات روانی شدید؛
• سن تا 18 سال؛
• سن سالمندی؛
• تمایل به داشتن فرزند؛
• همجنس گرایی؛
• سبک زندگی ضد اجتماعی؛

این نوع مداخله جراحی در صورت وجود فشار بستگان، دوستان و بستگان بیمار انجام نمی شود.

مقایسه با روش های مشابه

از آنجایی که این نوع تغییر جنسیت بسیار دشوارتر است، تعداد عملیات با نتیجه مثبت بسیار کمتر از با است. این به این دلیل است که تبدیل آلت تناسلی و کیسه بیضه به اندام تناسلی زنانه بسیار آسان تر از زن به مرد است.

شایان ذکر است که برخلاف تبدیل MtF، این عملیات بسیار بیشتر است اثرات جانبیو عوارض در عین حال، تغییر جنسیت اغلب با این واقعیت به پایان می رسد که فرصت آمیزش جنسی و همچنین فرصت بچه دار شدن برای همیشه از بین می رود. بر این اساس، این به طور قابل توجهی عقده های روانی را اضافه می کند.

شایان ذکر است که اگر اندام های تناسلی زنانه را خارج نکنید، اما اندام های مردانه را ایجاد کنید، عملکرد فرزندآوری حفظ می شود. برای انجام این کار، فقط متوقف کردن نوشیدن هورمون ها کافی است. در صورت گذر از مرد به زن، چنین امکانی وجود ندارد.

برگزاری

عمل نیاز به آمادگی جدی دارد که به طور متوسط ​​2 تا 3 سال طول می کشد.خود عمل در چندین مرحله انجام می شود و بازسازی مستقیم اندام تناسلی مردانه به مدت 7-12 ساعت انجام می شود.

تحلیل ها و فعالیت های لازم

برای چنین عملیات مسئولانه ای نیاز به آماده سازی برای مدت طولانی است. بنابراین، بیمار باید:

• تعامل طولانی مدت و بسیار نزدیک با روانپزشک، متخصص جنسی، متخصص غدد برای مدت طولانی (تا 2 سال).
• روانپزشک باید گواهی فرم F64.0 صادر کند که نشان می دهد بیمار تراجنسیتی است و نیاز به جراحی و تغییر بیشتر مدارک دارد.
• یک سال قبل از عمل باید هورمون مصرف کنید و یک ماه قبل از عمل، پذیرش قطع می شود.
• سطوح هورمونی خود را به طور مرتب چک کنید.
• یک سبک زندگی سالم داشته باشید، داروهای تقویت کننده مصرف کنید.
• مصاحبه ای با رئیس کمیسیون انجام دهید تا مجوز جراحی تغییر جنسیت را صادر کند. او به چندین آزمایش روانپزشکی پولی ارجاع می دهد که نتیجه آن نتیجه بعدی آماده سازی را تعیین می کند.
• پس از اخذ مجوز، کلینیک ها تحت نظر قرار می گیرند، سپس مشاوره با جراح انجام می شود، هزینه عمل و بیمارستان بعد از عمل مشخص می شود.
• در عرض 2 هفته، آزمایشات لازم ( ; ; , هپاتیت B و C، ; ) و سایر انواع معاینه لازم داده می شود.
• 8 ساعت قبل از عمل، نوشیدن و خوردن ممنوع است.
• قبل از عمل، اپیلاسیون ناحیه شرمگاهی (سینه - بسته به نوع مداخله) انجام می شود.

درک این نکته مهم است که پزشکان در برخی موارد تراجنسی را به عنوان یک اختلال روانی درک می کنند، زیرا هیچ پاسخ واحدی برای این سوال وجود ندارد. بنابراین، پزشک، بنا به صلاحدید خود، ممکن است از شما یک سال تجربه مرد بودن را بخواهد. همچنین شایان ذکر است که دوره توانبخشی پس از عمل دشوار خواهد بود و نیاز به درمان طولانی مدت، بستری شدن در بیمارستان و بهبودی دارد.

الگوریتم

این عملیات می تواند به طور همزمان با اجرای تمام مراحل در یک اجرا انجام شود و ممکن است نیاز به اجرای مرحله ای داشته باشد. تا حد زیادی به تصمیم جراح و وضعیت بیمار بستگی دارد. برای تغییر جنسیت، موارد زیر را انجام دهید:

• برداشتن غدد پستانی با اصلاح؛
• اواریکتومی - برداشتن لوله های فالوپ و تخمدان ها.
• واژینکتومی - برداشتن واژن؛
• Colpocleisis - بستن ورودی واژن.
• هیسترکتومی با برداشتن رحم؛
• بازسازی اندام تناسلی زنانه به مردان یکی از انواع پیشنهادی - متویدیوپلاستی یا فالوپلاستی. در این فرآیند، مجرای ادرار، خود آلت تناسلی و بیضه های مصنوعی یا بیضه هایی با کیسه بیضه ایجاد می شوند.

امکان ترکیب با سایر انواع پلاستیک

به طور موازی، می توان آنها را برای حذف چربی اضافی از مناطقی که بدن را گردتر و زنانه تر می کند، انجام داد. دومی حجم برخی از نواحی را افزایش می دهد، به عنوان مثال، چانه، ماهیچه های ساق پا و موارد دیگر، به منظور بازسازی شبح مردانه.

این ویدئو در مورد موردی در رابطه با جراحی تغییر جنسیت مردانه می گوید:

توانبخشی

در روند توانبخشی، بیمار باید با مشکلات و محدودیت های زیادی روبرو شود:

• بارها در دوره پس از عملیات کاملاً محدود می شوند.
• حداقل 8 روز اول باید در بیمارستان سپری شود.
• زندگی جنسی تا زمانی که بافت ها به طور کامل بهبود نیافته اند غیرممکن است.
• مراجعه مکرر به پزشک ضروری است.
• پس از عمل، لزوما از آنتی بیوتیک ها، داروهای هورمونی، داروهای ضد درد استفاده می شود.
• مراقبت پدانتیک برای درزها تولید شده است.
• ترک سیگار و الکل رعایت می شود.
• غذا کامل است و هیچ چیز خاصی ندارد.

درک این نکته مهم است که دوره توانبخشی تا حد زیادی به دو عامل بستگی دارد - حرفه ای بودن پزشک و همچنین به ویژگی های فردی بدن. بنابراین، یک فرآیند طولانی درمان و ایجاد برخی از عوارض اغلب دقیقاً به دلیل واکنش بدن به چنین مداخله جدی توسط جراح رخ می دهد. همچنین لازم به ذکر است که زندگی پس از عمل که کمتر کسی در مورد آن صحبت می کند. پس از عمل، شما باید با موارد زیر روبرو شوید:

• مشکلات در کاغذبازی؛
• خصومت احتمالی از حلقه داخلی، بستگان، دوستان و حتی همسران.
• بیماری های صرفاً مردانه اکتسابی هستند.
• در طول سال ها، مشکلات کلیوی و کبدی به دلیل هورمون درمانی ایجاد می شود.
• عملکرد زن گمشده پس از برداشتن اندام تناسلی به طور کامل قابل بازیابی نیست.
• سازگاری پس از عمل با کمک یک روان درمانگر انجام می شود.

نتیجه بعد از جراحی

احتمال عوارض

مشکلات بعد از جراحی تقریبا همیشه ایجاد می شود. اما کدام یک - به نحوه واکنش بدن به مداخله بستگی دارد. اینها می توانند عوارض کلی جراحی باشند:

• بقا و بهبود بافت ضعیف؛
• رد ایمپلنت؛
• خون ریزی؛
• عدم حساسیت در برخی زمینه ها؛
• عوارض بعد از بیهوشی در قلب و ریه.

عوارض روانی اغلب زمانی رخ می دهد که بیمار از مرد بودن ناراحت باشد. در نتیجه چنین انحرافی، او می خواهد ویژگی های جنسی زنانه را بازگرداند. لازم به ذکر است که در این مورد، اغلب این پدیده با سطح ناکافی معاینه ایجاد می شود. باید درک کرد که اگر بیمار قبل از عمل رفتار هیستریک، افسردگی و غیره داشته باشد، پس از دستکاری های جراحی، این تظاهرات فقط در بیشتر موارد بدتر می شود.

هنوز باید مراقب سلامتی خود باشید...

جراحی پلاستیک تغییر جنسیت

با انجام جراحی پلاستیک برای تغییر جنسیت، فرد زندگی خود را به طور اساسی تغییر می دهد. اما چرا مردم تصمیم به چنین عملیاتی می گیرند؟ این جراحی پلاستیک چقدر سخت است؟

تاریخچه عملیات

دکتر هری بنجامین

واژینوپلاستی- این تغییر جنسیت از مرد به زن یا بالعکس است. اولین عملیات از این نوع در دهه 50 قرن بیستم در اروپا شروع شد. در آن زمان از پوست پیوند شده از ران و باسن برای ایجاد واژن استفاده می شد. عملیات کاستی های زیادی داشت. آنها زخم های زیادی را پشت سر گذاشتند، پوست نمی توانست ریشه داشته باشد. علاوه بر این، بافت حساس برداشته شد، که منجر به مشکلات در کسب لذت جنسی، عدم توانایی در تجربه ارگاسم شد.

تکنولوژی جدید واژینوپلاستی که امروزه بر اساس آن انجام می شود، توسط ژرژ بورو در دهه 60 قرن گذشته توسعه یافت. این شامل تشکیل اندام های تناسلی زنانه از پوست کیسه بیضه و آلت تناسلی است. این فناوری چندین مزیت مهم دارد: واژینوپلاستی برای مردان در یک مرحله انجام می شود، حداقل تعداد اسکارها، نیازی به جراحی های دردناک اضافی پیوند پوست نیست و توانایی رضایت جنسی حفظ می شود.

این فناوری توسط بورو تنها در سال 1973 کشف شد.دکتر هری بنجامین که یک پزشک آمریکایی و پیشگام در مطالعه ترنس سکسیالیسم بود، پس از کشف این تکنیک جراحی، شروع به ارجاع سیستماتیک بیماران خود به دکتر بورو کرد. تا به امروز، هم از نظر حفظ حساسیت بافت ها و هم از نظر زیبایی شناسی به طور قابل توجهی بهبود یافته است. در سال 1978، جامعه ای از جراحان متخصص در جراحی پلاستیک اندام های صمیمی در آمریکا تاسیس شد.

اندیکاسیون ها و موارد منع جراحی پلاستیک

جراحی پلاستیک اندام تناسلی با توجه به موارد زیر انجام می شود:

تغییر جنسیت از مرد به زن

• ترنس گرایی؛
• سال هورمون درمانی قبل از جراحی؛
• دو سال تحت نظر روانپزشک؛
• اخذ گواهی با تشخیص مناسب.

موارد منع تغییر جنسیت:

• هیچ ترنسکشوالیسمی شناسایی نشد.
• بیماری روانی؛
• همجنس گرایی؛
• اعتیاد به الکل؛
• اقلیت؛
• سن سالمندی؛
• بیماری های ژنتیکی؛
• اعتیاد به مواد مخدر و سایر نشانه های فردی احتمالی.

تقاضا برای این عملیات

هر کشور آمار خود را در مورد جراحی پلاستیک اندام های صمیمی دارد:

• آمریکا. به ازای هر 100000 نفر، یک مورد تراجنسی در مردان و 0.25 مورد در زنان وجود دارد.
• سنگاپور. به ازای هر 100000 نفر، 35 مورد ترنس سکشوالیسم وجود دارد.
• انگلستان. به مدت 10 سال، 853 عمل در مردان، 12 عمل در زنان انجام شد.
• تایلند همچنان در چنین عملیاتی رتبه اول را دارد.

آمار جهانی: به ازای هر 100000 نفر، 1 تا 2 مورد ترنس‌جنس‌گرایی وجود دارد.

یک واقعیت جالب: اگر در کشورهای غربی جراحی پلاستیک اندام های تناسلی برای مردان تقاضای زیادی دارد، در روسیه برای 1 مورد ترنس سکشوالیسم در یک مرد 3-4 مورد ترنس سکشوالیسم در زنان وجود دارد.

هزینه جراحی تغییر جنسیت

بعد از عمل جراحی تعویض زن به مرد

قیمت تغییر جنسیت بسته به کشور متفاوت است:

• تایلند این کشور از نظر جراحی پلاستیک اندام تناسلی پیشرفته ترین کشور است. این در حال حاضر یک منطقه جداگانه از گردشگری با تمام امکانات رفاهی است: یک هتل مجلل، مشاوره با بهترین پزشکان، جراحی و روش های توانبخشی. قیمت تخمینی تغییر جنسیت در تایلند 7-10 هزار دلار است.
• روسیه. هزینه مشاوره روانپزشکی حدود 15000 روبل و هزینه جراحی 550000 روبل است. در روسیه، نسبت به سایر کشورها، هم کمبود آموزش و هم تجهیزات تخصصی وجود دارد، به همین دلیل است که مردم معمولاً برای تغییر جنسیت به خارج از کشور سفر می کنند.
• آمریکا. قیمت مرحله اصلی عملیات 40 هزار تومان است. هزینه برداشتن سینه 4000 دلار، فرم دادن به آلت تناسلی 7000 دلار، بسته شدن واژن یا بزرگ شدن مجرای ادرار حدود 4000 دلار است.
• اتریش. تمام مراحل تغییر جنسیت 13 تا 20 هزار دلار هزینه خواهد داشت.

قبل از جراحی پلاستیک اندام های صمیمی، انجام آن ضروری است هورمون درمانیدر طول یک سال

مراحل عملیات و ویژگی های آن

قبل از عمل، شما باید:

مراحل تغییر جنسیت در مردان

• ارکیکتومی بیضه ها برداشته می شوند، در نتیجه تولید تستوسترون در بدن کاهش می یابد.
• واژینوپلاستی زنانه. چندین فناوری برای این عملیات وجود دارد. اغلب اندام های تناسلی زنانه از بافت های آلت تناسلی ایجاد می شود. می توان از واژن ساخته شده از سیلیکون یا سایر پرکننده ها استفاده کرد.
• با کاشت پروتز سینه

مدل Lea T یک مرد سابق است

• حذف سیب آدم;
• کمر پلاستیکی؛

مراحل تغییر جنسیت در زنان

• ماستکتومی. غدد پستانی برداشته می شوند. نوک پستان، در همان زمان، حفظ می شود.
• . ایجاد آلت تناسلی از بافت های لابیا یا بافت های بدن؛
• برداشتن رحم.

عملیات اضافی احتمالی:

• عضله سازی،؛

بعد از عمل

توانبخشی پس از جراحی پلاستیک برای تغییر جنسیت شامل موارد زیر است:

قبل و بعد از تغییر جنسیت به زن

• دوش روزانه واژن؛
• روغن کاری هفتگی واژن با پماد Levomekol.
• روغن کاری روزانه درزها با پماد Solcoseryl.
• مصرف پروبیوتیک ها برای بازگرداندن میکرو فلور دستگاه گوارش؛
• کشش روزانه واژن با انگشتان.

• 1.5 ماه پس از ترخیص می توانید رابطه جنسی داشته باشید. حتما از روان کننده ها و کاندوم های مخصوص استفاده کنید.
• تا سه هفته پس از خروج از بیمارستان، نمی توانید بنشینید. به تدریج توسعه یابد فعالیت حرکتی، بنشینید، فقط از هفته پنجم پس از ترخیص می توانید;
• تا 6 ماه پس از ترخیص، اسکات مجاز نیست. همچنین باید از فعالیت بدنی خودداری شود.

خطرات احتمالی

عوارض احتمالی پس از تغییر جنسیت:

لئو 12 ساله در حال آماده شدن برای پسر شدن است

• ناتوانی در کسب رضایت جنسی؛
• از دست دادن حساسیت در مکان های صمیمی؛
• نکروز بافت ها در مکان های صمیمی؛
• باریک شدن واژن، رشد مو در آن؛
• افتادگی دیواره های واژن؛
• زیبایی شناسی ناکافی اندام های تناسلی تشکیل شده.

اکثر عوارض پس از تغییر جنسیت به سرعت شناسایی و اصلاح می شوند. اگر اندام تناسلی از نظر زیبایی ظاهری دلپذیر به نظر نمی رسد، عملیات اضافی انجام می شود.

دلایل مراجعه به کلینیک پس از ترخیص:

عملیات مکرر در موارد زیر انجام می شود:

• مرگ بافت های اندام های صمیمی؛
• فیستول بین واژن و راست روده؛
• تنگی شدید مجرای ادرار؛
• جای زخم قابل توجه

باید گفت که اکثر افرادی که تغییر جنسیت داده اند از زندگی جنسی خود کاملا راضی هستند. توانایی ارگاسم و برانگیختگی جنسی در بیشتر موارد حفظ می شود.

بیشتر ترنس‌کشوال‌ها می‌گویند که زندگی جنسی آنها بهتر و بهتر شده است. با این حال، خطر از دست دادن حساسیت بافتی و ناتوانی در تجربه رضایت جنسی باقی می ماند.