HIV:n oireet alkuvaiheessa. Hiv:n ja AIDSin ensimmäiset oireet. Mikä sairaus tämä on

Useita vuosikymmeniä peräkkäin yksi vaarallisimmista viruksista on immuunipuutos. Tartunnan vaara piilee siinä, että useiden vuosien ajan kehoon joutuessaan ihminen ei ehkä edes epäile olevansa viruksen kantaja. Samaan aikaan virus itsevarmasti piilevässä muodossa heikentää immuunijärjestelmän suojaavaa toimintaa, mikä tekee kehosta erittäin haavoittuvan kaikille kolmansien osapuolien infektioille. Tilastojen mukaan suurin osa potilaista HIV-diagnoosin vahvistamisen jälkeen kieltäytyy epätoivoisesti taistelemasta ja käyttämästä ylläpitohoitoa, mikä tuo terminaalivaihetta lähemmäksi. Ainoa tapa ehkäistä tartuntaa on pitää huolta terveydestäsi ja turvallista seksielämää. Viruksen oikea-aikainen havaitseminen varhaisessa vaiheessa ja erikoishoidon käyttö auttavat pidentämään elinikää ilman, että sen laatu kärsii. Siksi on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota kaikkiin ilmaantuviin oireisiin.

HIV on hyvin monimutkainen virus, joka päästyään kehoon pitkä aika ei anna itsestään tuntua, mikä pahentaa kliinistä kuvaa. Jos yhdynnän tai muun vereen suoraan liittyvän manipuloinnin (neulanpisto kadulla, verenluovutus, leikkaus jne.) jälkeen miehellä on epäilyksiä, on parasta tehdä pikaanalyysi.

Huomio! Ensimmäisen HIV-testin tuloksiin ei kannata luottaa, sillä virus on pitkään piilevä eikä sitä välttämättä voida vahvistaa edes laboratoriotestillä. Tässä tapauksessa on suositeltavaa suorittaa toinen pikatesti tietyn ajan kuluttua ja varmistaa, ettei virusta ole.

Suoritettu analyysi voi vahvistaa diagnoosin vasta kuuden kuukauden kuluttua tartunnasta, joten tarvitaan kaksi testiä kuuden kuukauden välein. Huolimatta kyvyttömyydestä määrittää viruksen esiintymistä kehossa, taudin ensimmäiset pienet oireet voivat ilmaantua piilevässä jaksossa. Lisäksi lääketieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että viruksen oireet miehillä ovat selvempiä kuin naisilla. Oikea-aikaisen diagnoosin komplikaatioita oireiden laajuudessa voi olla virusoireiden samankaltaisuus vilustumisen, flunssan ja muiden ARVI-sairauksien oireiden kanssa.

On tärkeää! HIV-virus voi jopa ilmetä banaalina ylityönä, joten epätyypillisillä ilmenemismuodoilla on parasta mennä testeihin.

Nuhakuumeen oireiden ilmaantuessa suurempi osa miehistä yrittää lievittää oireita omin voimin eikä käy erikoislääkärillä. Lääkärit, jotka keräävät potilaan historiaa, voivat kuitenkin erehtyä tehdessään diagnoosin. Näin ollen määrätty hoito voi vain väliaikaisesti lievittää tilaa, mutta ei poistaa perimmäistä syytä. Näin ollen virus antaa itsensä tunnetuksi, mutta uusien merkkien muodossa.

Piilevän ajanjakson loppua voi luonnehtia tyypillisten HIV-oireiden kompleksi. Ensimmäisinä kuukausina miehellä on ilmentymiä tartuntataudeista. Siksi, jos mies elää siveetöntä seksielämää ja kärsii samanaikaisesti usein ja pitkään vilustumisesta, HIV-tartunnan mahdollisuutta ei voida sulkea pois. Seuraavia oireita ei pidä jättää huomiotta:

• kehon lämpötila pidetään 37 asteessa;
• havaittu yöllä kohonnut taso hikoilu;
• jatkuva lievä yskä, jonka aiheuttaa kurkkukipu;
• ruoansulatushäiriöt;
• epätyypillinen laihtuminen;
• liiallinen väsymys pienenkin rasituksen jälkeen.

Onko se vaarallista! HIV on vaikea diagnosoida, joten useimmissa tapauksissa vilustumisoireita hoidetaan.

Tärkeimmät oireet varhaisessa vaiheessa

Viruksen kantaja havaitsee lievän lämpötilan nousun, johon liittyy kuumeinen tila. On ominaista, että potilas voi huonosti koko piilevän ajan.

Tämä tila selittyy kehon tyypillisellä reaktiolla: immuunijärjestelmä alkaa aktiivisesti tuottaa valkosoluja, jotka puolestaan ​​yrittävät eliminoida patogeenisen viruksen. Seurauksena on, että miehellä on noin 37-38 asteen lämpötila, joka ei katoa kuukauteen. Jos tällainen oire ilmenee, sinun on mentävä välittömästi lääkäriin. Muut oireet voivat olla epätyypillisiä ennen tätä huimausta, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia.

Pääasiallinen oire, joka johtaa sekä asiantuntijaa että käyttäjän käyttäjää harhaan, on selkeä yskä, jossa on merkkejä kurkkukipusta. Tämä oire ilmenee tulehdusprosessin kautta, joka aktivoituu risojen imukudoksessa. Juuri tämä oire vaatii kylmäinfektion tai flunssan hoitoa. Asiantuntija huomaa diagnoosivirheen, kun potilaan tila ei parane neljäntoista vuorokauden kuluttua (normaalisti flunssa kestää enintään 7-10 päivää).

Pitkittynyt ripuli on toinen selvä merkki HIV-infektiosta kehossa. Jos suolistosairaus kestää yli kuukauden, on syytä mennä tutkimuksiin, koska dysbakterioosia ja muita ruoansulatuskanavan häiriöitä ei voida havaita niin pitkään. Ripuliin liittyy ruokahaluttomuus, mikä johtaa lisääntyneeseen painonpudotukseen.

Oireet muutaman vuoden kuluttua

Viruksen ollessa piilevässä muodossa siitä ei ole ilmeisiä ilmentymiä, mutta muutaman kuukauden, vuoden, parin vuoden kuluttua mies tuntee epämukavia muutoksia.

Oireet, jotka ilmaantuvat varhaisessa vaiheessa (välittömästi piilevän jakson jälkeen)	Oireet vuoden kuluttua	Oireet kolmen vuoden kuluttua
Hälyttävät immuunipuutoksen merkit voivat puuttua tai ilmetä akuuttina vilustumistulehduksena. Ensimmäisen vaiheen yleisimpiä oireita ovat: Mielenterveyden häiriöt, jotka ilmenevät jatkuvana ärtyneisyytenä, apatiatilana, masennuksena; vilustumisoireet (kurkkukipu, kuume, lievä nuha); ihottuma (koko kehon tai sukuelinten alueen vaurio)	Tämä ajanjakso on itämisaika. Ensimmäisten vilustumisoireiden kaltaisten HIV:n merkkien ilmaantumisen jälkeen tulee jakso, jolloin virusoireita ei esiinny. Tässä vaiheessa on mahdotonta diagnosoida virusta itsenäisesti, tarvitaan vain erikoistutkimus.	On erittäin vaikea määrittää, kuinka kauan itämisaika päättyy - se voi tapahtua vuoden, kahden tai kolmen kuluttua. Tässä vaiheessa suurentuneet imusolmukkeet tuntuvat miehellä, erityisesti nivusalueella. Näin alkaa yleistynyt lymfadenopatia. Lisäksi imusolmukkeiden lisääntymisen jälkeen havaitaan seuraavat oireet: Kasvaimia esiintyy iholla kaikkialla kehossa punaviolettina turvotuksena (ilmenee selvästi miehillä); dementia ja lievässä muodossa - jatkuva unohtaminen ja hajamielisyys; yskä liman kanssa; kohonnut ruumiinlämpö jopa 38 astetta

Miten HIV:n oireet ilmaantuvat tartunnan jälkeen ja mitkä merkit ovat miehille tyypillisiä, löytyy videolta.

Video - HIV-oireet miehillä

Akuutti virustauti

Tarttuva mononukleoosi - juuri tämän taudin kanssa verrataan HIV:n akuutin vaiheen oireita. Selkeiden merkkien joukossa ovat seuraavat:

1. Pitkään (jopa kuukausi) lämpötila pysyy 38 asteessa, kun taas antipyreetin ottamisen jälkeen ei ole laskua.
2. SISÄÄN nivusalue ja kaulan alueella huomattavasti lisääntyneet imusolmukkeet. On ominaista, että imusolmukkeiden suurelle koolle ei ole ominaista arkuus edes niitä painettaessa.
3. Vilustumisoireet jatkuvat (yskä, kurkkukipu, nenän tukkoisuus).
4. Viruksen vaikutuksen alaisena kantaja kokee henkisiä muutoksia, hän alkaa menettää kiinnostuksensa elämään, ilmaantuu apatiaa ja ärtyneisyyttä.
5. Yleistilalle on ominaista krooninen väsymys ja letargia.
6. Yöllä hikoilu lisääntyy, mikä ei ole normaalia terveellä ihmisellä.
7. Iholle ilmestyy kirkas punainen ihottuma, mutta tämä oire ei aina esiinny eikä ole väliaikainen.

Huomio! Et voi sivuuttaa yllä olevia oireita ja jatkaa aktiivista seksielämää ilman esteehkäisyä. Koko tämän ajan kantaja tartuttaa uusia ihmisiä tietämättään. Siksi muiden suojelemiseksi ja aktiivisen elämäntavan jatkamiseksi on tarpeen suorittaa pikatesti HIV-infektion havaitsemiseksi kuuden kuukauden välein.

Kuinka kauan kestää, että HIV ilmaantuu?

Muutama vuosi voi kulua siitä hetkestä, kun virus saapuu kehoon siihen hetkeen, kun taantuma aktivoituu, tässä tapauksessa kaikki riippuu kunkin organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Tutkijat huomauttivat, että joillakin tauti tuntuu tuntuvan vuoden kuluttua, kun taas toisilla piilevä muoto voi kestää tusinan verran. Keskimääräinen aika, jonka kuluessa HIV siirtyy AIDS-vaiheeseen, on 10-12 vuotta.

Jos puhutaan siitä, kuinka kauan kestää saada selville HIV-tartunnasta, niin periaatteessa viruksen päästyä kehoon kuluu kuukausi ja potilasta alkavat häiritä vilustumisoireet. Ensisijaiselle vaiheelle on ominaista vilunväristykset, suurentuneet imusolmukkeet, lihasten arkuus ja lievä lämpötilan nousu. Luetellut oireet tulee muistaa ja jos niitä havaitaan, mennä kiireesti tutkimuksiin.

Se on yksi kauheimmista patologioista tällä hetkellä. Ensinnäkin siksi, että siihen asti ei ole keksitty lääkettä, joka voisi parantaa ihmisen täysin tästä patologiasta. Ja toiseksi, koska sitä on erittäin vaikea havaita kehityksen alkuvaiheessa. Inkubaatiovaihe, akuutin infektion lyhyt puhkeaminen, joka naamioituu tavallisiksi vilustumissairauksiksi, ja pitkä latenssijakso - näin tämä sairaus kehittyy.

Ja jo kun 8-10 vuoden piilevän ajanjakson jälkeen AIDSin alkuvaihe kehittyy, on erittäin vaikeaa auttaa henkilöä taistelemaan toissijaisia ​​sairauksia vastaan ​​​​ja elää täyttä elämää. Siksi on erittäin tärkeää yrittää havaita HIV alkuvaiheessa sen kehittymistä ja alkaa taistella tätä patologiaa vastaan ​​ajoissa. Oikea-aikaista diagnoosia varten on välttämätöntä ymmärtää selvästi, kuinka HIV (AIDS) ilmenee varhaisessa vaiheessa. Kaikki oireet, joita henkilöstä löytyy, kuvataan tarkemmin.

HIV:n inkubaatiovaihe

Tämä on HIV-infektion ensimmäinen vaihe, sille on ominaista kaikkien oireiden täydellinen puuttuminen. Vaikka immuunikatovirus ei ole saanut jalansijaa kehossa, sen havaitseminen on erittäin ongelmallista. ainoa ominaisuus Patologia on tällä hetkellä vasta-aineiden ilmaantumista, joten immuunikato on mahdollista havaita vain etsimällä itse virus, sen antigeenit tai geenimateriaali.

Tämä vaihe kestää noin kolme kuukautta, mutta voi olla paljon lyhyempi joissakin väestöryhmissä. Hämmästyttävä Fakta, mutta piilevän ajanjakson kesto on suoraan verrannollinen ihmisen immuniteetin vahvuuteen. Eli mitä enemmän T-lymfosyyttejä kehossa on ja mitä aktiivisempia ne ovat, sitä nopeammin HIV-infektion ensimmäiset oireet ilmaantuvat. Tämän ajanjakson arvo ei kuitenkaan millään tavalla riipu retroviruksen kehoon tunkeutumismenetelmästä, se tulee silti verenkiertoon ja aloittaa tuhoisan toimintansa. Mutta kehoon päässeiden tartunnan saaneiden solujen määrällä on vain vähän vaikutusta: mitä enemmän niitä, sitä vähemmän piilevä ajanjakso kestää.

HIV:n alkuvaiheen varhaiset oireet

On tärkeää ymmärtää kuinka HIV tunnistaa varhaisessa vaiheessa, koska silloin tauti menee pitkälle piilevälle ajanjaksolle ja heikentää kehoa sisältäpäin. Noin 70 % potilaista käy läpi tämän akuutin infektion vaiheen, muilla ei ole käytännössä lainkaan oireita ja immuunipuutos siirtyy piilevään ajanjaksoon. On tarpeen keskittyä seuraaviin olosuhteisiin, joita voi esiintyä taudin tässä kehitysvaiheessa:

• kuume;
• yskä;
• kurkkukipu (tonsilliitti);
• ihottuma (täplät, märkärakkulat, näppylät);
• furunkuloosi;
• kynsilevyn sienivauriot;
• oksentaa;
• ripuli;
• päänsärky;
• kipu lihaksissa ja nivelissä;
• jyrkkä painonpudotus on mahdollista (10% tai enemmän koko kehon painosta);
• neuropsykiatriset oireet, kuten ahdistuneisuus, heikentynyt näöntarkkuus, tunteiden tylsyys, epävakaa kävely, unohtaminen, sopimaton käytös.

Useimmat näistä oireista ovat yleisiä eivätkä välttämättä ole HIV:n varhaisia ​​merkkejä. Siksi, jos oli suojaamaton yhdyntä tai jokin lääketieteellinen toimenpide, HIV on diagnosoitava varhaisessa vaiheessa.

AIDSin alkuvaiheen oireet

Varhaisessa vaiheessa nämä merkit näkyvät useimmissa tapauksissa ja antavat sinun määrittää diagnoosin tarkasti.

Kohonnut lämpötila ja lisääntynyt hikoilu yöllä. Tämä oire itsessään on useimmiten tyypillinen ero vilustumisen tai flunssan välillä, mutta yhdessä muiden kanssa se viittaa todennäköisesti AIDSin vaiheeseen 1.

Imusolmukkeiden tulehdus, joka alkaa muodostaa tuskallista turvotusta. Ensinnäkin sinun tulee kiinnittää huomiota risoihin, solmuihin nivusissa, kaulan takaosassa, solisluun lähellä ja kainaloissa. Tällainen tulehdus on lähes aina HIV:n oire varhaisessa vaiheessa, kuvia laajentuneista solmuista löytyy helposti Internetistä. Ominaista ei yhden, vaan useiden saman ryhmän solmukkeiden tulehdus (poikkeus voi olla nivus), ja tämä kestää useimmiten yli kolme kuukautta.

Ihottuma kehossa pienten haavaumien muodossa. Useimmiten nämä HIV:n alkuvaiheen ensimmäiset oireet, joista kuvat näkyvät alla, ovat paikallisia suussa ja sukuelinten alueella. Ne voivat muodostua sekä iholle että limakalvoille.

HIV-oireiden ominaisuudet miehillä ja naisilla alkuvaiheessa

Miesten uskotaan elävän aktiivisemmin ja kiinnittävän vähemmän huomiota terveyteensä, joten 1. vaiheen HIV-infektion oireet havaitaan heillä aikaisemmin, mutta ovat epämääräisempiä. Usein kyselyn aikana kuulet seuraavan lauseen: "Luulin, että se oli vain vilustuminen." Ja heidän haluttomuutensa käydä lääkärissä ja ongelman vakavuuden kieltäminen johtavat useimmiten siihen, että immuunipuutos diagnosoidaan melko myöhään.

Naiset taas ovat kunnioittavampia terveytensä suhteen, ja heidän sairautensa kehittyy yleensä hitaammin. Yleisten oireiden lisäksi HIV-infektion ilmentymisen alkuvaiheessa voidaan havaita emättimen vuotoa, jossa on limaista koostumusta ja kivuliaita kuukautisia. Myös miehiin verrattuna imusolmukkeet lisääntyvät nivusissa. Naiset kokevat miehiä useammin psyykkistä epämukavuutta HIV:n (aidsin) alkuvaiheessa (primaarisessa) vaiheessa, valokuvat taudin kantajista yleensä vain pahentavat näitä tunteita. Se voi olla masennusta, ahdistusta, unettomuutta. Joillakin naisilla voi esiintyä rintojen suurenemista ja rasvan uudelleen jakautumista vatsan alueella. Kaikki nämä merkit voivat viitata retroviruksen esiintymiseen kehossa.

Voidaanko HIV (AIDS) parantaa varhaisessa vaiheessa?

HIV-infektion hoitoon varhaisessa vaiheessa käytetään antiretroviraalisia lääkkeitä, jotka estävät viruksen aktiivisuutta elimistössä. Tämä estää negatiivisen vaikutuksen immuunijärjestelmään, joka puolestaan ​​​​suojaa edelleen kehoa tappavilta taudeilta.

Terapeuttinen kurssi valitaan kullekin potilaalle erikseen sairauden kulun, yleisen immuniteetin ja muiden sairauksien esiintymisen mukaan. Myös immuunipuutoksen vakavuus otetaan huomioon, koska hoidon alussa, ennen kuin taudin etenemisen merkkejä ilmaantuu, hoito ei välttämättä ole yhtä tehokasta.

Mutta voidaanko HIV parantaa varhaisessa vaiheessa? Valitettavasti farmakologian ja muiden lääketieteen alojen nykyisessä kehitysvaiheessa patologiaa on mahdotonta parantaa kokonaan. Mutta tutkijat etsivät edelleen tapoja voittaa tämä kauhea ja laajalle levinnyt tauti, ja ehkä pian joku vastaa kyllä ​​kysymykseen siitä, hoidetaanko HIV:tä (aidsia) alkuvaiheessa.

Nykyään tunnetaan vain yksi tapaus tällaisen diagnoosin saaneen potilaan täydellisestä toipumisesta. Mutta immuunisolujen tuotannosta vastaava luuytimen osa korvattiin kokonaan. Tässä vaiheessa potilaiden ei ole mahdollista suorittaa tällaisia ​​​​toimenpiteitä.

On kuitenkin toivottavaa tunnistaa (määrittää) ja aloittaa HIV:n hoito varhaisessa vaiheessa, jotta voisimme elää mahdollisimman pitkään tulevaisuudessa. Kyllä, sinun täytyy ottaa lääkkeitä jatkuvasti. Joutuu luopumaan enemmistöstä huonoja tapoja ja siirtyä terveellisiin elämäntapoihin. Tarvitset terveydentilan jatkuvaa seurantaa ja samanaikaisten sekundaaristen sairauksien oikea-aikaista hoitoa. Mutta tällaisissa olosuhteissa lääkärit takaavat, että potilaat elävät kypsään vanhuuteen, vaikka heidän kehossaan olisi immuunikatovirus.

On tärkeää muistaa, että HIV:n (aidsin) merkit (oireet) varhaisessa vaiheessa eivät ilmene selkeästi ja kuvia sairaista ihmisistä löytyy Internetistä. Tämä toimii motivaationa ja kannustimena seulontatutkimukseen. Pienimmässäkin epäilyssä on syytä kääntyä lääkärin puoleen. Älä myöskään unohda tämän patologian ehkäisyä ja käytä ehkäisyvälineitä, kuten kondomeja. Jos tätä suojausmenetelmää ei voida hyväksyä jostain syystä, sinun tulee tutustua muihin ehkäisymenetelmiin.

Ja vaikka tätä yleistä sairautta pidetään parantumattomana, useimmat potilaat elävät melko pitkään. Siksi, jos AIDS on todettu, ei ole syytä epätoivoon, vaan hoitotoimenpiteet tulee aloittaa mahdollisimman pian. Tapauksissa, joissa havaitaan jokin edellä mainituista oireista, on suositeltavaa läpäistä tarvittavat testit viruksen määrittämiseksi kehossa.

Useimmiten HIV-infektio diagnosoidaan vasta toissijaisten ilmenemismuotojen vaiheessa, kun vaivan oireet tulevat ilmi. Ensisijaisten ilmenemismuotojen vaiheessa olevat merkit näkyvät usein pyyhkiytyneinä, katoavat nopeasti. Tartunnan saaneet ihmiset eivät pidä niitä tärkeänä. Toisaalta joskus ei ole mahdollista tunnistaa alkuoireiden syytä.

Ihmisen immuunikatovirus on retrovirus, joka aiheuttaa HIV-infektion. HIV-infektion kliinisistä oireista riippuen erotetaan seuraavat vaiheet:

• itämisaika.
• Ensisijaiset ilmenemismuodot:
  akuutti infektio;
  oireeton infektio;
  yleistynyt lymfadenopatia.
• toissijaisia ​​ilmenemismuotoja.
  ihon ja limakalvojen vauriot;
  sisäelinten jatkuva vaurio;
  yleistyneet sairaudet.
• Terminaalivaihe.

Ensisijaiset HIV-infektion merkit ovat samat miehillä ja naisilla. Vasta toissijaisten oireiden ilmaantuessa epäillään HIV-infektion diagnoosia. Toissijaisten ilmenemismuotojen vaiheessa muodostuu eri sukupuolten ihmisten taudin kulun piirteet.

Kuinka kauan kestää, että HIV ilmaantuu?

HIV-infektion ensimmäiset oireet, usein huomaamatta, ilmaantuvat 4 kuukauden ja 5 vuoden välillä tartunnan jälkeen.
Ensimmäiset merkit HIV-infektion toissijaisista ilmenemismuodoista voivat ilmaantua viidestä kuukaudesta useisiin vuosiin tartunnan jälkeen.

Itämisaika

Jonkin aikaa tartunnan jälkeen tauti ei ilmene millään tavalla. Tätä ajanjaksoa kutsutaan inkubaatiojaksoksi ja se kestää 4 kuukaudesta 5 vuoteen tai enemmän. Tällä hetkellä potilaalla ei ole poikkeavuuksia analyyseissä, mukaan lukien serologiset, hematologiset ja immunologiset. Ihminen on ulkoisesti täysin terve, mutta hän muodostaa vaaran tartuntalähteenä muille ihmisille.

Jonkin ajan kuluttua tartunnasta alkaa taudin akuutti vaihe. Tässä vaiheessa on jo mahdollista epäillä HIV-tartuntaa tiettyjen kliinisten oireiden perusteella.

Akuutti infektio

Akuutin HIV-infektion vaiheessa potilaan ruumiinlämpö nousee kuumeisiin arvoihin, risat ja kohdunkaulan imusolmukkeet lisääntyvät. Yleensä tämä oireyhtymä muistuttaa oireyhtymää tarttuva mononukleoosi.

Yleisin HIV-infektion ensimmäinen ilmentymä on muistuttavat oireet. Henkilö ilman ilmeinen syy lämpötila nousee 38 ° C: een ja sen yläpuolelle, risojen tulehdus ilmaantuu (), imusolmukkeet (yleensä kohdunkaulan) tulehtuivat. Syytä lämpötilan nousuun ei useinkaan voida määrittää, se ei vähene antipyreettien ja antibioottien ottamisen jälkeen. Samaan aikaan on voimakas heikkous, heikkous, pääasiassa yöllä. Potilas on huolissaan päänsärystä, ruokahaluttomuudesta, unihäiriöistä.

Potilasta tutkittaessa voidaan todeta maksan nousu ja samassa paikassa, johon liittyy valituksia luuloonnion raskauksesta, särkeviä kipuja. Pieni makulopapulaarinen ihottuma ilmestyy iholle pieninä vaaleanpunaisina täplinä, jotka joskus sulautuvat suurempiin muodostelmiin. Muodossa esiintyy pitkittynyt suolistosairaus.

Verikokeissa tällä taudin alkamisen variantilla määritetään lisääntynyt leukosyyttien, lymfosyyttien taso ja havaitaan epätyypillisiä mononukleaarisoluja.

Tämä HIV-infektion ensimmäisten oireiden variantti havaitaan 30 prosentilla potilaista.

Muissa tapauksissa akuutti infektio voi ilmetä seroosina tai enkefaliittina. Näille tiloille on ominaista voimakas päänsärky, usein pahoinvointi ja oksentelu, kuume.

Joskus HIV-infektion ensimmäinen oire on ruokatorven tulehdus - esofagiitti, johon liittyy rintakipu, nielemishäiriöt.
Muut taudin epäspesifiset oireet ovat mahdollisia, samoin kuin oligosymptomaattinen kulku. Tämän vaiheen kesto vaihtelee useista päivistä 2 kuukauteen, minkä jälkeen kaikki taudin merkit häviävät uudelleen. Tässä vaiheessa HIV-vasta-aineita ei ehkä myöskään voida havaita.

Oireettoman kantamisen vaihe

Tässä vaiheessa infektiosta ei ole kliinisiä merkkejä, mutta verestä on jo havaittu HIV-vasta-aineita. Jos immuunijärjestelmän vaurio on merkityksetön, tämä vaihe voi kestää useita vuosia. Viiden vuoden kuluessa tartunnasta HIV-tartunnan seuraavat vaiheet kehittyvät vain 20-30 prosentilla tartunnan saaneista. Joillakin potilailla kantajavaihe päinvastoin on hyvin lyhyt (noin kuukausi).

Yleistynyt lymfadenopatia

Yleistynyt lymfadenopatia - kahden tai useamman ryhmän imusolmukkeiden lisääntyminen, lukuun ottamatta imusolmukkeita. Se voi olla ensimmäinen HIV-oire, jos aiemmat vaiheet poistetaan.

Useimmiten se vaikuttaa kohdunkaulan imusolmukkeisiin, erityisesti ne, jotka sijaitsevat kaulan takaosassa. Lisäksi imusolmukkeet solisluun yläpuolella, kainalossa, kyynärpäässä ja polvitaipeen kuoppissa voivat kasvaa. Nivusimusolmukkeet lisääntyvät harvemmin ja myöhemmin kuin muut.

Imusolmukkeiden koko kasvaa 1-5 cm tai enemmän, ne ovat liikkuvia, kivuttomia, ei juotettu ihoon. Niiden yläpuolella olevan ihon pinta ei muutu.
Samanaikaisesti imusolmukkeiden suurenemiseen ei ole muita syitä (tartuntataudit, lääkkeiden käyttö), joten tällaista lymfadenopatiaa pidetään joskus virheellisesti vaikeasti selitettävänä.

Laajentuneiden imusolmukkeiden vaihe kestää 3 kuukautta tai enemmän. Vähitellen, tässä vaiheessa, kehon paino alkaa laskea.

Toissijaiset ilmenemismuodot

Toissijaisten ilmenemismuotojen ilmaantuminen voi olla ensimmäinen merkki HIV-infektiosta, vaikka tartunnasta olisi kulunut useita vuosia. Yleisimmät olosuhteet ovat:

1. Pneumocystis-keuhkokuume.
   Ihmisen ruumiinlämpö nousee, ilmaantuu yskää, aluksi kuivaa ja sitten ysköstä. Esiintyy ja sitten levossa. Yleinen tila huononee. Tällaista keuhkokuumetta on vaikea hoitaa perinteisillä antibiooteilla.
2. Kaposin sarkooma.
   Tämä on kasvain, joka kehittyy imusuonista. Se on yleisempää nuorilla miehillä. Kaposin sarkooma ilmenee ulkoisesti monien pienten kirsikanväristen kasvainten muodostumisena päähän, vartaloon, raajoihin ja suuonteloon.
3. Yleistynyt infektio (kandidiaasi).
   Yleistyneet infektiotaudit ovat yleisempiä naisilla. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että HIV-tartunnan saaneet naiset ovat useimmiten prostituoituja tai siveellisiä. Samaan aikaan he saavat hyvin usein emättimen kandidiaasi- ja herpestartunnan. HIV-infektion ilmaantuminen johtaa näiden sairauksien leviämiseen ja vakavaan etenemiseen.
4. Hermoston tappio, joka ilmenee ensisijaisesti muistin heikkenemisenä. Tulevaisuudessa kehittyy progressiivinen.

Naisten HIV-infektion ensimmäisten merkkien ominaisuudet

Naisilla HIV:n oireet ovat kuukautiskierto ja sukuelinten sairaudet.

Naisilla on huomattavasti miehiä todennäköisemmin toissijaisia ​​oireita, kuten herpes, sytomegalovirusinfektio ja emättimen kandidiaasi sekä kandidiaalinen esofagiitti.

Lisäksi sekundaaristen ilmenemismuotojen vaiheessa taudin ensimmäiset merkit voivat olla, tulehdukselliset sairaudet lantion elimet, useimmiten akuutti. Kohdunkaulan sairauksia, kuten karsinoomaa tai dysplasiaa, voidaan havaita.

HIV-infektion piirteet lapsilla

Kohdussa HIV-tartunnan saaneilla lapsilla taudin kulussa on piirteitä. Lapset sairastuvat ensimmäisten 4-6 kuukauden aikana syntymän jälkeen. Pää- ja varhainen oire sairaus on keskushermoston vaurio. Lapsi on jäljessä painon, fyysisen ja henkisen kehityksen suhteen. Hän ei voi istua, hänen puheensa kehittyy viiveellä. HIV-tartunnan saanut lapsi on altis erilaisille märkiville sairauksille ja suoliston toimintahäiriöille.

Mihin lääkäriin ottaa yhteyttä

Jos epäilet HIV-tartuntaa, ota yhteyttä tartuntatautiasiantuntijaan. Analyysin voi lähettää nimettömänä AIDSin ehkäisy- ja valvontakeskukseen, joka on saatavilla kaikilla alueilla. Siellä lääkärit neuvovat kaikissa HIV-infektioon ja AIDSiin liittyvissä asioissa. Toissijaisten sairauksien tapauksessa keuhkolääkäri (keuhkokuumeeseen), ihotautilääkäri (Kaposin sarkoomaan), gynekologi (naisten sukuelinten sairauksiin), hepatologi (usein samanaikaiseen virushepatiittiin) ja neurologi (aivotautiin) vauriot) sisältyvät hoitoon. Tartunnan saaneita lapsia tarkkailee paitsi infektiotautiasiantuntija, myös lastenlääkäri.

Ihminen voi tietää tartunnasta tarkasti muutaman kuukauden kuluttua taudinaiheuttajan pääsystä verenkiertoon. Virus juurtuu vain CD4+-soluihin, ja ihmiset ovat jo vaarallisia muille.

HIV ilmenee tietyn ajanjakson jälkeen, jonka kesto vaihtelee tartunnan saaneella henkilöllä alkuperäisen immuunitilanteen mukaan. HIV:n ja AIDSin oireet ilmaantuvat muutaman kuukauden kuluttua, huumeiden käyttäjillä tai potilailla, joilla on vaikea immuunivajavuus - myöhemmin.

Erittäin tärkeä on myös oireettoman vaiheen kesto, jolloin henkilö ei huomaa immuunipuutoksen oireita. Ennen kuin immuniteetti alkaa heiketä nopeasti, voit elää jopa 20 vuotta. Venäjällä tämän diagnoosin saaneet ihmiset elävät keskimäärin noin 12 vuotta.

Kuinka kauan kestää, ennen kuin ensimmäiset HIV-infektion oireet ilmaantuvat?

Inkubaatiojakson aikana virus yrittää tunkeutua CD4+-soluihin, ja immuunijärjestelmä reagoi tuottamalla vasta-aineita. Jokaisessa organismissa niitä tuotetaan eri aikoina alkuperäisestä immuunitilasta riippuen.

HIV:tä ei voida diagnosoida viikon kuluttua, koska vasta-aineita ei ole vielä riittävästi veressä. Asiantuntijat suosittelevat verenluovutusta 3 kuukautta väitetyn tartunnan jälkeen. kontrollitesti suoritetaan vielä 90 päivän kuluttua.

HIV:n oireita tartunnan jälkeisenä päivänä ei ilmene koskaan, mutta tämä ei tarkoita, etteikö henkilö olisi tartunnan lähde. Vaikka viruskuorma on pieni, patogeeni voi tarttua. Tämä ajanjakso on vaarallisin, koska potilas ei välttämättä ole tietoinen sairaudesta.

Kuinka kauan kestää, että HIV (AIDS) ilmaantuu tartunnan jälkeen? Oireet eivät ole selkeitä, kuten flunssan kaltainen tila tai SARS:

• kohonnut lämpötila;
• huonovointisuus;
• Uneliaisuus.

Nämä HIV:n oireet voivat ilmaantua 2-3-4 kuukauden, kuuden kuukauden tai vuoden kuluttua tai niitä ei esiinny ollenkaan itämisaikana. Tartunnan saaneen henkilön visuaalinen tunnistaminen on mahdotonta, koska "vilustuminen" ei herätä epäilyksiä.

Kuinka kauan kestää, että HIV aiheuttaa akuutteja oireita?

Toiselle vaiheelle on joissain tapauksissa ominaista oireeton kulku. Tässä vaiheessa vasta-aineet kerääntyvät diagnoosin edellyttämään pitoisuuteen. Tauti määritetään tarkasti laboratoriomenetelmillä.

Kuinka kauan kestää, että HIV ilmaantuu (tartunnan jälkeen) akuutein oirein? Yli puolella tartunnan saaneista tapahtuu 3-5 kuukauden kuluttua seuraava vaihe, jolle on ominaista:

• Lämpötilan nousu;
• yskä;
• painonpudotus;
• ripuli;
• Ihottumia;

Kuinka kauan HIV-oireet kestävät? Tämä vaihe on lyhyt ja kestää useita viikkoja. Oireet eivät ole kaikki yhtä aikaa - yhdellä potilaalla on enintään kaksi taudin oiretta. Lähes kaikissa viruksen kantajissa maksa ja perna lisääntyvät tänä aikana.

Nämä HIV-oireet voivat ilmaantua vuoden kuluttua – ne korostuvat viruskuorman kasvaessa ja vastustuskyvyn heikkeneessä. Usein asiantuntijat sekoittavat ne mononukleoosin kaltaisiin ja vihurirokkotyyppisiin oireyhtymiin. Tämä johtuu mononukleaaristen kappaleiden läsnäolosta verikokeessa.

HIV:n oireiden ilmentyminen - akuutti vaihe, johon on lisätty toissijaisia ​​infektioita

Noin 15 % kolmannen vaiheen ihmisistä kehittää sairauksia, jotka ovat tyypillisempiä viimeisille vaiheille, mutta immuniteetin ansiosta ne ovat hoidettavissa.

Tässä vaiheessa esiintyy tällaisia ​​tartunta- ja virussairauksia:

• bakteerien aiheuttama kurkkukipu;
• Herpes.

Useimmiten HIV:n oireet häviävät kolmen viikon kuluttua, mutta akuutti vaihe voi kestää jopa vuoden. Jos toissijaiset sairaudet eivät ilmene tai ilmene lievästi, henkilö ei yleensä hae pätevää apua.

Oikea-aikainen määrätty hoito on tärkeää niiden hoidossa - silloin viruksen pitoisuus laskee ja immuunitila palautuu "normaaliksi". Seuraava vaihe on piilevä.

HIV-oireet 2 vuotta tartunnan jälkeen

Subkliinisten ilmenemismuotojen aika on melko pitkä - keskimäärin 6-7 vuotta. Joskus tartunnan saaneet ihmiset eivät tunne muutoksia 10-15 vuoteen.

Kuinka kauan kestää, että HIV ilmaantuu tässä vaiheessa? CD4+-solujen määrä vähenee nopeasti, joten havaitaan lymfadenopatiaa - useiden imusolmukkeiden ryhmien lisääntymistä samanaikaisesti, ei sisällä imusolmukkeita.

Tämä oire voi ilmaantua milloin tahansa, ja kuinka kauan HIV, AIDS ilmenee ja siihen liittyy muita sairauksia, riippuu kehon ominaisuuksista ja ARV-hoidon olemassaolosta tai puuttumisesta.

Tämä vaihe on vaarallinen, koska se on salassa tartunnan saaneille ja muille. Vuosien mittaan immuunipuutos kehittyy, ja viruskuorma muuttuu havaitsemattomaksi. Potilaan tunnistaminen ulkoisten indikaattoreiden perusteella on epärealistista.

Kun HIV-oireet ilmaantuvat, sinun on diagnosoitava ja rekisteröitävä, minkä jälkeen tartuntatautiasiantuntijan on tarkastettava säännöllisesti. Viruksen pitoisuuden veressä ja immuniteetin tilan perusteella lääkäri voi ehdottaa antiretroviraalisen hoidon kulkua, mikä pidentää piilevää vaihetta.

AIDSin oireet ja milloin se ilmenee?

AIDS-vaihe tapahtuu, kun CD4+-solujen määrä on alle 200 per mm 3 verta. Piilevän vaiheen loppua pidetään indikaattorina 200-300 solusta / mm 3 verta - se siirtyy toissijaisten sairauksien liittymisvaiheeseen.

Se, kuinka kauan HIV ilmenee opportunistisilla sairauksilla, riippuu myös ylläpito- ja antiretroviraalisesta hoidosta. Usein infektiotautien asiantuntijat määräävät ennaltaehkäisyä varten antibiootteja, viruslääkkeitä, mikrobilääkkeitä ja sienilääkkeitä.

Kun HIV alkaa ilmaantua, tänä aikana voidaan havaita joitain vaiheelle 4A luontaisia ​​sairauksia:

• sieni-tulehdus;
• Ylempien hengitysteiden infektiot.

Naiset kärsivät vaikeasta sammassta. Candidiasis voidaan havaita myös miehillä. Potilaat joko menettää painoa tai pysyy ennallaan.

Kuinka kauan HIV:n oireet AIDS-vaiheessa muuttuvat vaarallisiksi?

Hoitamattomille tai hoitamattomille sairauksille on ominaista vaihe 4B. Usein esiintyy pitkittynyttä kuumetta ja ripulia (yli kuukauden). Potilas menettää hyvin nopeasti yli 10 % painostaan.

Kuinka kauan kestää, että HIV-oireet uhkaavat ihmisen henkeä? Ripuli ja kuume kestävät usein noin kaksi kuukautta, minkä jälkeen vakavat sisäelimiin ja ihoon vaikuttavat sairaudet liittyvät:

• Kielen leukoplakia
• angina pectoris;
• Nielutulehdus.

Sairaudet eivät ole monimutkaisuudeltaan verrattavissa HIV:n oireisiin vuoden infektion jälkeen, jolloin immuunijärjestelmä vielä suojeli kehoa tulevilta infektioilta. Joskus vaiheessa 4B naisille kehittyy dysplasia ja kohdunkaulan syöpä, mikä johtaa ihmisen papilloomavirukseen.

Kuinka kauan AIDS-infektion saaminen kestää - vaiheen 4B kliiniset oireet

Harvat ihmiset selviävät tähän vaiheeseen - potilaat kuolevat samanaikaisiin sairauksiin, syöpäkasvaimiin. Esimerkiksi ihmiset, joilla on Kaposin sarkooma, eivät elä yli vuoden. Jos infektio ei ole tappava, voi kehittyä tuberkuloosi, johon suurin osa potilaista kuolee.

Kun HIV:n ensimmäiset oireet (merkit) vaiheessa 4B ilmaantuvat keskushermoston vaurioitumiseen, potilaalla on mukana:

• Päänsärky;
• ahdistuneisuustila;
• Unettomuus;
• Huimaus.

Infektioiden yleistyminen johtaa uupumukseen, eikä elimistö huomaa hoitoa.

Kuinka kauan kestää, ennen kuin HIV:n oireet ilmaantuvat keskushermoston häiriöihin ja aivovaurioihin liittyen? Saattaa esiintyä noin 15. "yhteisasumisen" vuonna viruksen kanssa.

Painonpudotus ja uupumus (kakeksia) ovat merkittävää - useammin henkilö tarvitsee jatkuvaa hoitoa. Lääkärin tulee säätää ARV-hoitoa.

Kuinka nopeasti HIV:n oireet ilmaantuvat viimeisessä vaiheessa?

Terminaalivaiheelle on ominaista jatkuva uupumus ja keskushermoston vaurioituminen halvaantumiseen asti. Voi esiintyä enkefalopatiaa, joka johtaa aivoturvotukseen.

HIV-infektion ilmenemisaika tässä vaiheessa on 2-3 kuukautta (harvoin potilaat elävät kuusi kuukautta, jotkut kuolevat muutamassa päivässä). Syöpäsolut muodostavat etäpesäkkeitä ja vaikuttavat vuorotellen kaikkiin elimiin. Laihtunut potilas viettää suurimman osan päivästä sängyssä. Joskus terminaalivaiheessa he eivät elä edes muutamaa päivää.

Potilaat ovat alttiita mielenterveyshäiriöille ja ajattelevat usein itsemurhaa, joten milloin tahansa HIV:n ilmenemisvaiheessa on tarpeen kuulla psykologia ja tukea sukulaisia. Tartunnan saaneet voivat masentua, ja naiset kokevat usein anoreksiaa.

Jos antiviraalista hoitoa käytetään, elimistö voi oppia elämään viruksen rinnalla heikentämättä merkittävästi immuunitilannetta. Tällaiset potilaat kärsivät taudista lähes oireettomasti (lukuun ottamatta viimeisiä vaiheita), ja piilevän ajanjakson kesto pitenee.

HIV on lyhenne sanoista Human Immunodeficiency Virus, joka saastuttaa ihmisen immuunijärjestelmän aiheuttaen HIV-tartunnan.

HIV-infektion viimeinen vaihe on AIDS (hankittu immuunikatooireyhtymä).

HIV-infektio ja AIDS: mikä on perustavanlaatuinen ero näiden kahden ehdon välillä?

HIV-infektio
parantumaton tarttuva tauti. Se kuuluu pitkäkestoisten, immuunijärjestelmään vaikuttavien hitaiden virusinfektioiden ryhmään.

Eli virus, joka on päässyt terveen ihmisen kehoon sairaalta henkilöltä, ei välttämättä ilmene moniin vuosiin.

Hiv kuitenkin tuhoaa vähitellen immuunijärjestelmän soluja, jotka on suunniteltu suojaamaan ihmiskehoa kaikenlaisilta infektioilta ja negatiivisilta vaikutuksilta.
Siksi ajan myötä immuniteetti "menettää asemansa".

aids
Tila, jossa ihmisen immuunijärjestelmä ei käytännössä pysty taistelemaan infektioita vastaan, vastustaa kehitystä syöpäsoluja ja erilaisia ​​haitallisia tekijöitä ympäristöön. Tässä vaiheessa mikä tahansa infektio, jopa vaarattomin, voi johtaa vakavan sairauden kehittymiseen ja myöhemmin potilaan kuolemaan komplikaatioiden, enkefaliitin tai kasvainten seurauksena.

Faktaa taudista

Ehkä nyt ei ole yhtään aikuista, joka ei olisi koskaan kuullut HIV-tartunnasta. Loppujen lopuksi sitä ei turhaan kutsuta "1900-luvun ruttoksi". Kyllä, ja 1000-luvulla se etenee "harppauksin" ja vie noin 5000 ihmishenkeä päivittäin kaikkialla maailmassa. Siitä huolimatta, kuinka HIV-taudilla ei ole niin pitkä historia.

Uskotaan, että HIV-infektio aloitti "voittokulkueensa" planeetan ympäri viime vuosisadan 70-luvulla, jolloin kuvattiin ensimmäiset massatartuntatapaukset, joilla oli AIDSin kaltaisia ​​oireita.

Virallisesti he alkoivat kuitenkin puhua HIV-tartunnasta vasta viime vuosisadan 80-luvun alussa:

• Vuonna 1981 julkaistiin kaksi artikkelia, joissa kuvattiin epätavallisen pneumocystis-keuhkokuumeen (hiivan kaltaisen sienen aiheuttama) ja Kaposin sarkooman (pahanlaatuinen ihokasvain) kehittymistä homoseksuaalisilla miehillä.
• Heinäkuussa 1982 termiä "AIDS" ehdotettiin tarkoittavan uutta sairautta.
• Ihmisen immuunikatovirus löydettiin vuonna 1983 samanaikaisesti kahdessa riippumattomassa laboratoriossa:
  • Ranskassa instituutissa Louis Pasteur Luc Montagnierin johdolla
  • Yhdysvalloissa National Cancer Institutessa Gallo Robertin johdolla
• Vuonna 1985 kehitettiin tekniikka, joka määritti HIV-vasta-aineiden esiintymisen potilaiden veressä - entsyymi-immunomääritys.
• Vuonna 1987 ensimmäinen HIV-tartunta todettiin Neuvostoliitossa. Potilas on homoseksuaali mies, joka työskenteli tulkina Afrikan maissa.
• Vuonna 1988 Maailman terveysjärjestö julisti 1. joulukuuta kansainväliseksi AIDS-päiväksi.

Hieman historiaa

Mistä HIV tuli? Tähän kysymykseen ei ole varmaa vastausta. On kuitenkin olemassa useita hypoteeseja.

Yleisin teoria on, että ihminen sai tartunnan apinasta. Se perustuu siihen, että Keski-Afrikassa (Kongossa) elävistä ihmisapinoista (simpansseista) on eristetty verestä virus, joka voi aiheuttaa AIDSin kehittymisen ihmisillä. Todennäköisesti ihmisen tartunta tapahtui, kun vahingossa tapahtui vamma teurasttaessa apinan ruhoa tai apinan puremasta henkilöä.

Apinan HIV on kuitenkin heikko virus ja ihmiskeho selviää siitä viikossa. Mutta jotta virus vahingoittaisi immuunijärjestelmää, se on välitettävä ihmisestä toiseen lyhyessä ajassa. Sitten virus mutatoituu (muuttuu) ja saa ihmisen HIV:lle tyypillisiä ominaisuuksia.

On myös oletettu, että Keski-Afrikan heimojen keskuudessa HIV oli olemassa pitkään. Kuitenkin vasta lisääntyneen muuttoliikkeen alkaessa 1900-luvulla virus levisi ympäri maailmaa.

Tilastot

Valtava määrä ihmisiä ympäri maailmaa saa HIV-tartunnan joka vuosi.

HIV-tartunnan saaneiden lukumäärä

• Maailmanlaajuinen 1.1.2013 oli 35,3 miljoonaa ihmistä
• Venäjällä vuoden 2013 lopussa - noin 780 000 henkilöä ja 51 190 tuhatta tunnistettiin ajanjaksolla 01.01.13 - 08.31.13
• IVY-maille(tiedot vuoden 2013 lopusta):
  • Ukraina - noin 350 000
  • Kazakstan - noin 16 000
  • Valko-Venäjä - 15 711
  • Moldova - 7 800
  • Georgia - 4 094
  • Armenia - 3500
  • Tadžikistan - 4 700
  • Azerbaidžan - 4 171
  • Kirgisia - noin 5000
  • Turkmenistan - Viralliset viranomaiset väittävät, että maassa ei ole HIV-tartuntaa
  • Uzbekistan - noin 7 800

Esitetyt tiedot eivät täysin kuvaa todellista tilastoa, koska läheskään kaikki eivät ole HIV-testattuja. Itse asiassa luvut ovat paljon korkeammat, minkä pitäisi tietysti varoittaa kaikkien maiden hallituksia ja WHO:ta.

Kuolleisuus

Epidemian alun jälkeen AIDSiin on kuollut noin 36 miljoonaa ihmistä. Lisäksi potilaiden kuolleisuus laskee vuosi vuodelta onnistuneen erittäin aktiivisen antiretroviraalisen hoidon (HAART tai ART) ansiosta.

Aidsiin kuolleita julkkiksia

• Gia Karanji- Amerikkalainen supermalli. Hän kuoli vuonna 1986. Hän kärsi vakavasta huumeriippuvuudesta.
• Freddie Mercury- legendaarisen rock-yhtyeen Queenin laulaja. Kuollut vuonna 1991.
• Michael Wastphal on kuuluisa tennispelaaja. Hän kuoli 26-vuotiaana.
• Rudolf Nurejev- maailman baletin legenda. Kuollut vuonna 1993.
• Ryan White- ensimmäinen ja kuuluisin lapsi, jolla on HIV-infektio. Hän sairasti hemofiliaa ja sai HIV-tartunnan verensiirron kautta 13-vuotiaana. Poika yhdessä äitinsä kanssa taisteli HIV-tartunnan saaneiden ihmisten oikeuksien puolesta koko ikänsä. Ryan White kuoli AIDSiin vuonna 1990 18-vuotiaana, mutta ei hävinnyt: hän osoitti koko maailmalle, että HIV-tartunnan saaneet eivät aiheuta uhkaa, jos alkeellisia varotoimia noudatetaan, heillä on oikeus normaaliin elämään.

Lista ei ole läheskään täydellinen. Tarina jatkuu...

AIDS-virus

Ehkä ei ole toista virusta, jota olisi tutkittu näin perusteellisesti ja joka on samalla tiedemiehille suuri mysteeri, joka vaatii joka vuosi tuhansia ihmishenkiä, myös lapsia. Tämä johtuu siitä, että ihmisen immuunikatovirus muuttuu hyvin nopeasti: 1000 mutaatiota geeniä kohden. Ei siis tehokasta lääkettä sitä vastaan ​​ei ole kehitetty rokotetta. Kun esimerkiksi influenssavirus mutatoituu 30 (!) Harvemmin.

Lisäksi itse viruksesta on useita lajikkeita.

HIV: rakenne

HIV:tä on kahta päätyyppiä:

• HIV-1 tai HIV-1(avattu 1983) - pääasiallinen infektion aiheuttaja. Se on erittäin aggressiivinen ja aiheuttaa taudille tyypillisiä ilmentymiä. Useimmiten löydetty Länsi-Euroopassa ja Aasiassa, Etelä- ja Pohjois-Amerikassa, Keski-Afrikassa.

• HIV-2 tai HIV-2(avattiin vuonna 1986) on vähemmän aggressiivinen HIV-1-analogi, joten tauti on lievempi. Ei niin laajalle levinnyt: löytyy Länsi-Afrikasta, Saksasta, Ranskasta ja Portugalista.

On olemassa HIV-3 ja HIV-4, mutta ne ovat harvinaisia.

Rakenne

HIV- pallomainen (pallomainen) hiukkanen, jonka koko on 100-120 nanometriä. Viruksen vaippa on tiheä, muodostuu kaksoislipidikerroksesta (rasvamainen aine), jossa on "piikkejä", ja sen alla on proteiinikerros (p-24-kapsidi).

Kapselin alla on:

• kaksi viruksen RNA-juostetta (ribonukleiinihappo) - geneettisen tiedon kantaja
• virusentsyymit: proteaasi, intergrase ja transkriptaasi
• p7 proteiini

HIV kuuluu hitaiden (lentivirusten) retrovirusten perheeseen. Sillä ei ole solurakennetta, se ei syntetisoi proteiineja yksinään, vaan lisääntyy vain ihmiskehon soluissa.

Retrovirusten tärkein ominaisuus on erityisen entsyymin, käänteiskopioijaentsyymin, läsnäolo. Tämän entsyymin ansiosta virus muuntaa RNA:nsa DNA:ksi (molekyyli, joka tallentaa ja siirtää geneettistä tietoa tuleville sukupolville), jonka se sitten vie isäntäsoluihin.

HIV: ominaisuuksia

HIV ulkoisessa ympäristössä on epävakaa:

• kuolee nopeasti 5 % vetyperoksidiliuoksen, eetterin, kloramiiniliuoksen, 70 0 C alkoholin, asetonin vaikutuksesta
• kehon ulkopuolella ulkona kuolee minuuteissa
• +56 0 С - 30 minuuttia
• keitettäessä - heti

Virus säilyttää kuitenkin elinkelpoisuutensa 4-6 päivää kuivatussa tilassa + 22 0 C:n lämpötilassa, liuoksessa - heroiinissa jopa 21 päivää, neulan ontelossa - useita päiviä. HIV on pakkasenkestävä, ionisoiva ja ultraviolettisäteily ei vaikuta siihen.

HIV: elämänkaaren piirteet

HIV:llä on erityinen affiniteetti (suunnittelee) joihinkin immuunijärjestelmän soluihin - T-lymfosyytit-avustajat, monosyytit, makrofagit sekä hermoston solut, joiden kuoressa on erityisiä reseptoreita - CD4-soluja. On kuitenkin oletettu, että HIV tartuttaa myös muita soluja.

Mistä immuunijärjestelmän solut ovat vastuussa?

T-lymfosyytit-auttajat aktivoivat lähes kaikkien immuunijärjestelmän solujen toiminnan ja tuottavat myös erityisiä aineita, jotka taistelevat vieraita aineita vastaan: viruksia, mikrobeja, sieniä, allergeeneja. Eli itse asiassa ne hallitsevat melkein koko immuunijärjestelmän toimintaa.

Monosyytit ja makrofagit - solut, jotka imevät vieraita hiukkasia, viruksia ja mikrobeja ja sulattavat niitä.

HIV:n elinkaareen kuuluu useita vaiheita

Tarkastellaanpa niitä T-lymfosyyttiavustajan esimerkin avulla:

• Kun virus on päässyt kehoon, se sitoutuu erityisiin reseptoreihin T-lymfosyytin pinnalla - CD4-solussa. Sitten se tulee isäntäsoluun ja irrottaa ulkokuoren.

• Käänteiskopioijaentsyymin kanssa DNA-kopio (yksi juoste) syntetisoidaan viruksen RNA:lle (matriisi). Kopio täydennetään sitten kaksijuosteiseksi DNA:ksi.
• Kaksijuosteinen DNA siirtyy T-lymfosyytin ytimeen, jossa se integroituu isäntäsolun DNA:han. Tässä vaiheessa aktiivinen entsyymi on integraasi.
• DNA-kopio säilyy isäntäsolussa useista kuukausista useisiin vuosiin, niin sanotusti "unessa". Tässä vaiheessa viruksen esiintyminen ihmiskehossa voidaan havaita käyttämällä spesifisiä vasta-aineita testejä.
• Mikä tahansa sekundaarinen infektio provosoi tiedon siirtymisen DNA-kopiosta matriisin (virus) RNA:han, mikä johtaa viruksen lisääntymiseen.
• Seuraavaksi isäntäsolun ribosomit (proteiinia tuottavat hiukkaset) syntetisoivat virusproteiineja viruksen RNA:ssa.
• Sitten viruksen RNA:sta ja vasta syntetisoiduista virusproteiineista kootaan uusia osia viruksista, jotka poistu solusta ja tuhoaa sen.
• Uudet virukset kiinnittyvät muiden T-lymfosyyttien pinnalla oleviin reseptoreihin - ja kierto alkaa uudelleen.

Siten, jos hoitoa ei anneta, HIV lisääntyy melko nopeasti: 10–100 miljardia uutta virusta päivässä.

Yleinen kaavio HIV-jakaumasta sekä valokuva, joka on otettu elektronimikroskoopilla.

HIV-infektio

Takana ovat ajat, jolloin uskottiin, että HIV-infektio on sairaus, joka vaikuttaa vain huumeiden väärinkäyttäjiin, seksityöntekijöihin ja homoseksuaaleihin.

Jokainen voi saada tartunnan riippumatta sosiaalisesta asemasta, taloudellisesta vauraudesta, sukupuolesta, iästä ja seksuaalinen suuntautuminen. Tartunnan lähde on HIV-tartunnan saanut henkilö missä tahansa tartuntaprosessin vaiheessa.

Samoin HIV ei lennä ilmassa. Sitä löytyy kehon nesteistä: verestä, siemennesteestä, emättimen eritteistä, rintamaidosta, aivo-selkäydinnesteestä. Infektiota varten on välttämätöntä, että tarttuva annos - noin 10 000 viruspartikkelia - pääsee verenkiertoon.

HIV-infektion tarttumistavat

1. Heteroseksuaaliset kontaktit- suojaamaton vaginaalinen seksi.

Yleisin HIV-tartuntatapa maailmassa on noin 70-80% tartuntatapauksista, Venäjällä - 40,3%.

Infektioriski yhden siemensyöksyä sisältävän yhdynnän jälkeen on 0,1-0,32 % passiivisella kumppanilla ("vastaanottava" puoli) ja 0,01-0,1% aktiivisella ("esittely" puoli).

Infektio voi kuitenkin ilmaantua myös yhden seksuaalisen kontaktin jälkeen, jos kyseessä on jokin muu sukupuolitauti: kuppa, tippuri, trikomoniaasi ja muut. Koska T-lymfosyyttien-auttaja- ja muiden immuunijärjestelmän solujen määrä kasvaa tulehduskeskittymässä. Ja sitten HIV "tulee ihmiskehoon valkoisen hevosen selässä".

Lisäksi kaikilla sukupuolitaudeilla limakalvo on altis vaurioille, joten sen eheys rikotaan usein: ilmaantuu halkeamia, haavaumia ja eroosiota. Tämän seurauksena infektio tapahtuu paljon nopeammin.

Tartunnan todennäköisyys kasvaa pitkittyneen seksuaalisen kanssakäymisen myötä: jos aviomies on sairas, niin kolmen vuoden sisällä 45-50% tapauksista vaimo saa tartunnan, jos vaimo on sairas - 35-45% miehestä. Naisen tartuntariski on suurempi, koska suuri määrä tartunnan saaneita siittiöitä pääsee emättimeen, se on pidempään kosketuksessa limakalvon kanssa ja kosketusalue on suurempi.

1. Suonensisäinen huumeiden käyttö

Maailmassa 5-10% potilaista saa tartunnan tällä tavalla, Venäjällä - 57,9%.

Koska suonensisäiset huumeidenkäyttäjät käyttävät usein tavallisia ei-steriilejä lääkeruiskuja tai tavallisia välineitä liuoksen valmistamiseen. Infektion todennäköisyys on 30-35 %.

Lisäksi huumeidenkäyttäjät harrastavat usein siveetöntä seksiä, mikä lisää sekä itsensä että muiden tartunnan todennäköisyyttä moninkertaisesti.

1. Suojaamaton anaaliseksiä seksuaalisesta suuntautumisesta riippumatta

Passiivisen kumppanin tartunnan todennäköisyys yhden seksuaalisen kontaktin jälkeen kissan kanssa on 0,8-3,2%, aktiivisen kumppanin 0,06%. Infektioriski on suurempi, koska peräsuolen limakalvo on haavoittuvainen ja hyvin veressä.

1. Suojaamaton suuseksiä

Infektion todennäköisyys on pienempi: passiivinen kumppani yhden siemensyöksykontaktin jälkeen on enintään 0,03-0,04%, aktiivinen kumppani on melkein nolla.

Infektioriski kuitenkin kasvaa, jos suun kulmissa on kohtauksia ja ontelossa haavoja ja haavaumia.

1. Lapset, jotka ovat syntyneet HIV-tartunnan saaneille äideille

Infektoitunut 25-35 %:ssa tapauksista viallisen istukan kautta synnytyksen aikana, imetyksen aikana.

On mahdollista tartuttaa terve äiti imetys sairas lapsi, jos naisen nänneissä on halkeamia ja vauvan ikenet vuotavat verta.

1. Tapaturmat lääketieteellisillä instrumenteilla, ihonalaisilla ja lihaksensisäisillä injektioilla

Tartunta tapahtuu 0,2-1 %:ssa tapauksista, jos he ovat olleet kosketuksissa HIV-tartunnan saaneen henkilön biologiseen nesteeseen.

1. Verensiirto ja elinsiirto

Infektio - 100 %:ssa tapauksista, jos luovuttaja oli HIV-positiivinen.

muistiinpanolla

Tartunnan todennäköisyys riippuu ihmisen immuunijärjestelmän alkutilasta: mitä heikompi se on, sitä nopeammin infektio tapahtuu ja tauti on vakavampi. Lisäksi on väliä mikä on HIV-tartunnan saaneen ihmisen viruskuorma, jos se on korkea, niin tartuntariski kasvaa moninkertaiseksi.

HIV-infektion diagnoosi

Se on melko monimutkainen, koska sen oireet ilmaantuvat kauan tartunnan jälkeen ja ovat samanlaisia ​​kuin muut sairaudet. Siksi Pääasiallinen varhaisen diagnoosin menetelmä on HIV-tartunnan testaus.

HIV-infektion diagnosointimenetelmät

Niitä on kehitetty pitkään ja niitä parannetaan jatkuvasti, mikä vähentää sekä väärien negatiivisten että väärien positiivisten tulosten riskiä minimiin. Useimmiten verta käytetään diagnoosiin. HIV:n määrittämiseksi syljestä (suun limakalvolta raapiminen) ja virtsasta on kuitenkin olemassa testijärjestelmiä, mutta niitä ei ole vielä käytetty laajalti.

Saatavilla diagnoosin kolme päävaihetta HIV-infektiot aikuisilla:

1. Alustava- seulonta (lajittelu), jonka tarkoituksena on valita tartunnan saaneiksi epäillyt henkilöt
2. Viite

1. Vahvistaa-asiantuntija

Useiden vaiheiden tarve johtuu siitä, että mitä monimutkaisempi menetelmä, sitä kalliimpi ja aikaa vievämpi se on.

Jotkut käsitteet HIV-infektion diagnosoinnissa:

• Antigeeni- itse virus tai sen hiukkaset (proteiinit, rasvat, entsyymit, kapselihiukkaset ja niin edelleen).
• Vasta-aine Immuunijärjestelmän tuottamat solut vasteena HIV-infektiolle.
• Serokonversio- immuunivaste. Kun HIV on joutunut kehoon, se lisääntyy nopeasti. Vasteena immuunijärjestelmä alkaa tuottaa vasta-aineita, joiden pitoisuus kasvaa seuraavien viikkojen aikana. Ja vasta kun niiden lukumäärä saavuttaa tietyn tason (serokonversio), ne havaitaan erityisillä testijärjestelmillä. Lisäksi viruksen taso laskee ja immuunijärjestelmä rauhoittuu.
• "Ikkunakausi"- aika tartuntahetkestä serokonversion ilmaantumiseen (keskimäärin 6-12 viikkoa). Tämä on vaarallisin ajanjakso, koska HIV-tartuntariski on korkea ja testijärjestelmä antaa väärän negatiivisen tuloksen.

Seulontavaihe

Määritelmä yleisiä vasta-aineita HIV-1:lle ja HIV-2:lle käyttämällä entsyymi-immunomääritystä - ELISA (ELISA) . Se on informatiivinen yleensä 3-6 kuukautta tartunnan jälkeen. Joskus hän kuitenkin havaitsee vasta-aineet hieman aikaisemmin: kolmesta viiteen viikkoa vaarallisen kosketuksen jälkeen.

On suositeltavaa käyttää neljännen sukupolven testijärjestelmiä. Niillä on yksi ominaisuus - vasta-aineiden lisäksi ne määrittävät myös HIV-antigeenin - p-24-Capsidin, mikä mahdollistaa viruksen havaitsemisen jo ennen kuin vasta-aineita on tuotettu riittävän paljon, mikä vähentää "ikkunajaksoa".

Useimmissa maissa käytetään kuitenkin edelleen jo vanhentuneita kolmannen tai jopa toisen sukupolven testijärjestelmiä (vain vasta-aineet määritetään), koska ne ovat halvempia.

Ne ovat kuitenkin useammin antaa vääriä positiivisia tuloksia: jos raskauden aikana on tartuntatauti, autoimmuuniprosessit (reuma, systeeminen lupus erythematosus, psoriasis), Epstein-Bar-viruksen esiintyminen kehossa ja joissakin muissa sairauksissa.

Jos ELISA-tulos on positiivinen, HIV-tartunnan diagnoosia ei tehdä, vaan siirrytään diagnoosin seuraavaan vaiheeseen.

Vertailuvaihe

Sen suorittavat herkemmät testijärjestelmät 2-3 kertaa. Jos saat kaksi positiivista tulosta, siirry kolmanteen vaiheeseen.

Asiantuntijavaihe - immunoblottaus

Menetelmä, jolla määritetään vasta-aineet yksittäisille HIV-proteiineille.

Koostuu useista vaiheista:

• HIV hajotetaan antigeeneiksi elektroforeesilla.
• blottauksella (erityisessä kammiossa) ne siirretään erityisille nauhoille, jotka on jo päällystetty HIV:lle tyypillisillä proteiineilla.
• potilaan verta levitetään liuskoille, jos se sisältää vasta-aineita antigeeneille, tapahtuu reaktio, joka näkyy testiliuskoissa.

Tulos voi kuitenkin olla väärä negatiivinen, koska vasta-aineet veressä eivät joskus riitä - "ikkunajaksossa" tai AIDSin loppuvaiheessa.

Siksi niitä on kaksi vaihtoehtoa asiantuntijavaiheeseen HIV-infektion laboratoriodiagnoosi:

Ensimmäinen vaihtoehto	Toinen vaihtoehto

Saatavilla toinen herkkä diagnostinen menetelmä HIV-infektio - polymeraasiketjureaktio (PCR) - viruksen DNA:n ja RNA:n määritys. Sillä on kuitenkin merkittävä haittapuoli - suuri prosenttiosuus vääristä positiivisista tuloksista. Siksi sitä käytetään yhdessä muiden menetelmien kanssa.

Diagnoosi HIV-tartunnan saaneille äideille syntyneillä lapsilla

Sillä on omat ominaisuutensa, koska lapsen veressä voi olla äidin HIV-vasta-aineita, jotka läpäisevät istukan. Ne ovat läsnä syntymähetkestä lähtien ja pysyvät 15-18 elinkuukauteen asti. Vasta-aineiden puuttuminen ei kuitenkaan tarkoita, ettei lapsi olisi saanut tartunnan.

Diagnostinen taktiikka

• enintään 1 kuukausi - PCR, koska virus ei lisäänty intensiivisesti tänä aikana
• yli kuukauden - p24-Capsid-antigeenin määritys
• laboratoriodiagnostinen tutkimus ja tarkkailu syntymähetkestä 36 kuukauteen asti

HIV:n oireet ja merkit miehillä ja naisilla

Diagnoosi on vaikeaa, koska kliiniset oireet ovat samankaltaisia ​​kuin muiden infektioiden ja sairauksien. Lisäksi HIV-infektio etenee eri tavalla eri ihmisillä.

HIV-infektion vaiheet

Venäjän HIV-infektion kliinisen luokituksen mukaan (V.I. Pokrovsky)

HIV-infektion oireet

• Ensimmäinen vaihe on inkubaatio

  Virus lisääntyy aktiivisesti. Kesto - tartunnan hetkestä 3-6 viikkoon (joskus jopa vuoteen). Heikentyneellä immuniteetilla - jopa kaksi viikkoa.

  Oireet
  Ei mitään. Sitä voidaan epäillä, jos vaarallinen tilanne: suojaamaton satunnainen seksuaalinen kontakti, verensiirto ja niin edelleen. Testijärjestelmät eivät havaitse vasta-aineita verestä.

• Toinen vaihe - ensisijaiset ilmenemismuodot

  Elimistön immuunivaste HIV:n leviämiseen, lisääntymiseen ja massiiviseen leviämiseen. Ensimmäiset oireet ilmaantuvat kolmen ensimmäisen kuukauden kuluessa tartunnasta ja voivat edeltää serokonversiota. Kesto - yleensä 2-3 viikkoa (harvoin useita kuukausia).

  virtausvaihtoehdot

• 2A - Oireeton Taudin ilmenemismuotoja ei ole. On vain vasta-aineiden tuotantoa.

• 2B - Akuutti infektio ilman toissijaista sairautta Sitä havaitaan 15-30 %:lla potilaista. Juoksee kuin akuutti virusinfektio tai tarttuva mononukleoosi.

Yleisimmät oireet

• Kehon lämpötilan nousu 38,8C ja yli - vastaus viruksen leviämiseen. Keho alkaa tuottaa aktiivista biologista ainetta - interleukiinia, joka "antaa signaalin" hypotalamukselle (sijaitsee aivoissa), että kehossa on "vieras". Siksi energian tuotanto lisääntyy ja lämmöntuotanto vähenee.
• Suurentuneet imusolmukkeet- immuunijärjestelmän reaktio. Imusolmukkeissa lymfosyyttien HIV-vasta-aineiden tuotanto lisääntyy, mikä johtaa imusolmukkeiden työhypertrofiaan (koon kasvuun).
• Ihottumia punaisten pisteiden ja sinettien muodossa, halkaisijaltaan jopa 10 mm:n pieniä verenvuotoja, jotka ovat alttiita sulautumaan toisiinsa. Ihottuma sijaitsee symmetrisesti pääasiassa vartalon iholla, mutta joskus kasvoilla ja kaulalla. Se on seurausta viruksen suorasta vauriosta ihon T-lymfosyyteille ja makrofageille, mikä johtaa paikallisen immuniteetin rikkomiseen. Siksi tulevaisuudessa on lisääntynyt herkkyys erilaisille taudinaiheuttajille.
• Ripuli(nopeutuneet löysät ulosteet) kehittyy HIV:n suoran vaikutuksen vuoksi suolen limakalvoon, mikä aiheuttaa muutoksia paikallisessa immuunijärjestelmässä ja häiritsee myös imeytymistä.
• Kipeä kurkku(tonsilliitti, nielutulehdus) ja suuontelon johtuen siitä, että HIV vaikuttaa suun ja nenän limakalvoihin sekä imusolmukkeisiin (risat). Tämän seurauksena limakalvon turvotus ilmaantuu, risat suurenevat, mikä aiheuttaa kurkkukipua, kivuliasta nielemistä ja muita virusinfektiolle tyypillisiä oireita.
• Maksan ja pernan suureneminen liittyy immuunijärjestelmän vasteeseen HIV:n kulkeutumiseen kehoon.
• Joskus autoimmuunisairauksien kehittyminen(psoriasis, seborrooinen ihottuma ja muut). Muodostumisen syy ja mekanismi ovat edelleen epäselviä. Useimmiten nämä sairaudet ilmenevät kuitenkin myöhemmissä vaiheissa.
• 2B - Akuutti infektio sekundaaristen sairauksien kanssa

  Sitä havaitaan 50-90 %:lla potilaista. Se tapahtuu CD4-lymfosyyttien tilapäisen laskun taustalla, joten immuunijärjestelmä on heikentynyt eikä voi täysin vastustaa "muukalaisia".

  On olemassa mikrobien, sienten, virusten aiheuttamia toissijaisia ​​sairauksia: kandidiaasi, herpes, hengitystieinfektiot, stomatiitti, ihotulehdus, tonsilliitti ja muut. Ne reagoivat yleensä hyvin hoitoon. Lisäksi immuunijärjestelmän tila tasaantuu ja tauti siirtyy seuraavaan vaiheeseen.

• Kolmas vaihe - imusolmukkeiden pitkäaikainen laaja laajentuminen

  Kesto - 2-15-20 vuotta, koska immuunijärjestelmä estää viruksen lisääntymistä. Tänä aikana CD4-lymfosyyttien taso laskee asteittain: noin 0,05-0,07x109/l vuodessa.

  Ainakin kahdessa imusolmukkeiden ryhmässä (LN), jotka eivät ole olleet yhteydessä toisiinsa kolmeen kuukauteen, on kasvua, lukuun ottamatta imusolmukkeita. LU:n koko on aikuisilla yli 1 cm, lapsilla yli 0,5 cm. Ne ovat kivuttomia ja joustavia. Vähitellen LN: n koko pienenee ja pysyy tässä tilassa pitkään. Mutta joskus ne voivat kasvaa uudelleen ja sitten laskea - ja niin edelleen useita vuosia.

• Neljäs vaihe - toissijaiset sairaudet (preAIDS)

  Se kehittyy immuunijärjestelmän uupuessa: CD4-lymfosyyttien, makrofagien ja muiden immuunijärjestelmän solujen taso laskee merkittävästi.

  Siksi HIV, joka käytännössä ei kohtaa immuunijärjestelmän vastetta, alkaa lisääntyä intensiivisesti. Se vaikuttaa yhä useampiin terveisiin soluihin, mikä johtaa kasvainten ja vakavien tartuntatautien kehittymiseen - opportunistisiin infektioihin (normaaliolosuhteissa keho selviytyy niistä helposti). Osa niistä esiintyy vain HIV-tartunnan saaneilla ja osa tavallisilla ihmisillä, vain HIV-positiivisilla ne ovat paljon vakavampia.

  Tautia voidaan epäillä, jos kussakin vaiheessa on lueteltu vähintään 2-3 sairautta tai tilaa.

  Siinä on kolme vaihetta

  1. 4A. Se kehittyy 6-10 vuotta tartunnan jälkeen CD4-lymfosyyttien tasolla 350-500 CD4/mm3 (terveillä ihmisillä se vaihtelee välillä 600-1900 CD4/mm3).
     • Painonpudotus jopa 10 % peruspainosta alle 6 kuukaudessa. Syynä on se, että viruksen proteiinit viedään kehon soluihin, mikä estää proteiinien synteesiä niissä. Siksi potilas kirjaimellisesti "kuivuu silmiemme edessä", myös imeytyminen heikkenee. ravinteita suolistossa.
     • Bakteerien (paiseet, paiseet), sienten (kandidiaasi, jäkälä), virusten (herpes zoster) aiheuttamat toistuvat iho- ja limakalvovauriot
     • Nielutulehdus ja poskiontelotulehdus (useammin kuin kolme kertaa vuodessa).

Sairaudet ovat hoidettavissa, mutta vaativat pidempiä lääkkeitä.

1. 4B. Esiintyy 7-10 vuotta tartunnan jälkeen CD4-lymfosyyttien tasolla 350-200 CD4/mm3.

   Ominaista sairaudet ja tilat:

   • Painonpudotus yli 10 % 6 kuukaudessa. On heikkous.
   • Kehonlämmön nousu 38,0-38,5 0 C:een yli 1 kuukauden ajan.
   • Yli kuukauden kestävä krooninen ripuli (ripuli) kehittyy sekä viruksen aiheuttaman suoran suolen limakalvon vaurion että sekundaarisen infektion, yleensä sekalaisen, lisäyksenä.
   • Leukoplakia - kielen papillaarikerroksen leviäminen: sen sivupinnalle, joskus posken limakalvolle, ilmestyy valkoisia filiformisia muodostumia. Sen esiintyminen on huono merkki sairauden ennusteen vuoksi.
   • Ihon ja limakalvojen syvät vauriot (kandidiaasi, lichen lichen simplex, molluscum contagiosum, rubrophytia, versicolor ja muut), joilla on pitkittynyt kulku.
   • Toistuvat ja jatkuvat bakteeri- (tonsilliitti, keuhkokuume), virus- (sytomegalovirus, Epstein-Bar-virus, herpes simplex -virus) -infektiot.
   • Varicella zoster -viruksen aiheuttama toistuva tai laajalle levinnyt vyöruusu.
   • Paikallinen (ei levinnyt) Kaposin sarkooma on ihon pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy imusuonten ja verenkiertojärjestelmän verisuonista.
   • Keuhkotuberkuloosi.

Ilman HAART:ta tauti on pitkäaikainen ja uusiutuva (oireet palaavat uudelleen).

1. 4B. Se kehittyy 10-12 vuotta tartunnan jälkeen CD4-lymfosyyttien tasolla alle 200 CD4/mm3. Henkeä uhkaavia sairauksia esiintyy.

   Ominaista sairaudet ja tilat:

   • Äärimmäinen laihtuminen, ruokahaluttomuus ja suuri heikkous. Potilaat joutuvat viettämään yli kuukauden sängyssä.
   • Pneumocystis-keuhkokuume (hiivan kaltaisen sienen aiheuttama) on HIV-infektion merkki.
   • Usein toistuva herpes, joka ilmenee parantumattomina eroosioina ja haavaumina limakalvoilla.
   • Alkueläintaudit: kryptosporidioosi ja isosporioosi (vaikuttavat suolistoon), toksoplasmoosi (aivojen fokaaliset ja diffuusit vauriot, keuhkokuume) ovat HIV-infektion merkkiaineita.
   • Ihon ja sisäelinten kandidiaasi: ruokatorvi, hengitystiet ja niin edelleen
   • Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi: luut, aivokalvot, suolet ja muut elimet.
   • Laajalle levinnyt Kaposin sarkooma.
   • Mykobakterioosi, joka vaikuttaa ihoon, keuhkoihin, Ruoansulatuskanava, keskushermosto ja muut sisäelimet. Mykobakteereja on vedessä, maaperässä, pölyssä. Aiheuttaa sairauksia vain HIV-tartunnan saaneille ihmisille.
   • Kryptokokki-aivokalvontulehdus johtuu maaperässä olevasta sienestä. Terveessä kehossa ei yleensä tapahdu.
   • Keskushermoston sairaudet: dementia, liikehäiriöt, unohtaminen, keskittymiskyvyn heikkeneminen, hidas ajattelukyky, kävelyhäiriöt, persoonallisuuden muutokset, käsien kömpelyys. Se kehittyy sekä HIV:n suoran vaikutuksen vuoksi hermosoluihin pitkään, että aiempien sairauksien jälkeen kehittyneiden komplikaatioiden seurauksena.
   • Pahanlaatuiset kasvaimet missä tahansa lokalisaatiossa.
   • HIV-infektion aiheuttama munuais- ja sydänvaurio.

Kaikki infektiot ovat vaikeita kehittyä, vaikeita hoitaa. Kuitenkin neljäs vaihe, spontaanisti tai HAART:n seurauksena, on palautuva.

• Viides vaihe - pääte

  Se kehittyy, kun CD4-solujen määrä on alle 50-100 CD4/mm3. Tässä vaiheessa kaikki olemassa olevat sairaudet etenevät, sekundaaristen infektioiden hoito on tehotonta. Potilaan elämä riippuu meneillään olevasta HAART-hoidosta, mutta valitettavasti se, samoin kuin sekundaaristen sairauksien hoito, on tehotonta. Siksi potilaat kuolevat yleensä muutaman kuukauden sisällä.

  HIV-infektiolla on WHO:n mukainen luokitus, mutta se on vähemmän jäsennelty, joten yleensä asiantuntijat haluavat työskennellä Pokrovskyn luokituksen mukaan.

Tärkeä!

Annetut tiedot HIV-infektion vaiheista ja niiden ilmenemismuodoista on keskiarvotettu. Kaikki potilaat eivät läpäise vaiheita peräkkäin, joskus "hyppyen" niiden läpi tai oleskelevat tietyssä vaiheessa pitkään.

Siksi taudin kulku on melko pitkä (jopa 20 vuotta) tai lyhyt (on tunnettuja fulminanttivirtaustapauksia, jolloin potilaat kuolivat 7-9 kuukauden kuluessa tartunnasta). Tämä liittyy potilaan immuunijärjestelmän ominaisuuksiin (esimerkiksi joillakin on vähän CD4-lymfosyyttejä tai alun perin heikentynyt immuniteetti) sekä HIV:n tyyppiin.

HIV-infektio miehillä

Oireet sopivat tavalliseen klinikkaan ilman erityisiä ilmentymiä.

HIV-infektio naisilla

Yleensä heillä on kuukautisten epäsäännöllisyyttä (epäsäännölliset kuukautiset, joissa esiintyy kuukautisten välistä verenvuotoa), ja itse kuukautiset ovat kivuliaita.

Naisilla on hieman suurempi riski saada pahanlaatuisia kasvaimia kohdunkaulassa.

Lisäksi heillä on naisten sukuelinten tulehduksellisia prosesseja, joita esiintyy useammin (yli kolme kertaa vuodessa) kuin terveillä naisilla, jotka etenevät vakavammin.

HIV-infektio lapsilla

Kurssi ei eroa aikuisten kurssista, mutta eroa on - he ovat fyysisessä ja henkisessä kehityksessä jonkin verran jäljessä ikätovereitaan.

HIV-infektion hoito

Valitettavasti sitä ei ole vielä olemassa lääkettä, joka parantaisi tämän taudin kokonaan. On kuitenkin olemassa lääkkeitä, jotka vähentävät merkittävästi viruksen lisääntymistä ja pidentävät potilaiden elämää.

Lisäksi nämä lääkkeet ovat niin tehokkaita, että kun oikea hoito CD4-solut kasvavat, ja itse HIV on vaikea havaita jopa herkimmälläkin menetelmällä kehossa.

Tämän saavuttamiseksi Potilaalla tulee olla itsekuria:

• ottaa lääkkeitä samaan aikaan
• annostus ja ruokavalio
• hoidon jatkuvuus

Siksi viime vuosina HIV-tartunnan saaneet potilaat kuolevat yhä useammin kaikille ihmisille yhteisiin sairauksiin: sydänsairauksiin, diabetes mellitukseen ja niin edelleen.

Hoidon pääsuunnat

• Estä ja viivyttää hengenvaarallisten tilojen kehittymistä
• Varmista tartunnan saaneiden potilaiden elämänlaadun pidempi säilyminen
• Saavuta remissio (ei kliinisiä oireita) HAART:n avulla ja sekundaaristen sairauksien ehkäisyllä
• Emotionaalinen ja käytännön tuki potilaille
• Tarjoaa ilmaisia ​​lääkkeitä

HAARTin määräämisen periaatteet

Ensimmäinen taso

Hoitoa ei ole määrätty. Jos HIV-tartunnan saaneen henkilön kanssa on kuitenkin ollut kontaktia, suositellaan kemoprofylaksiaa kolmen ensimmäisen päivän aikana sen jälkeen.

Toinen taso

2A. Ei hoitoa, ellei CD4-luku ole alle 200 CD4/mm3

2B. Hoito on määrätty, mutta jos CD4-lymfosyyttien taso on yli 350 CD4 / mm3, pidä siitä kiinni.

2B. Hoito määrätään, jos potilaalla on vaiheelle 4 tyypillisiä oireita, mutta poikkeuksena tapaukset, joissa CD4-lymfosyyttien taso on yli 350 CD4 / mm3.

Kolmas vaihe

HAART on tarkoitettu, jos CD4-määrä on alle 200 CD4/mm3 ja HIV-RNA-taso on yli 100 000 kopiota tai potilas haluaa aktiivisesti aloittaa hoidon.

Neljäs vaihe

Hoito määrätään, jos CD4-lymfosyyttien määrä on alle 350 CD4/mm3 tai HIV-RNA:n määrä on yli 100 000 kopiota.

Viides vaihe

Hoito määrätään aina.

muistiinpanolla

HAART on määrätty lapsille taudin vaiheesta riippumatta.

Nämä ovat olemassa olevia standardeja HIV-infektion hoitoon nykyään. Mutta viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että HAART-hoidon aikaisempi aloitus tuottaa parempia tuloksia. Siksi näitä suosituksia tarkistetaan todennäköisesti pian.

HIV:n hoitoon käytettävät lääkkeet

• Viruksen nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät (didanosiini, lamivudiini, tsidovudiini, abakoviiri, stavudiini, salsitabiini)
• Ei-nukleosidiset käänteiskopioijaentsyymin estäjät (nevirapiini, ifavirentsi, delavirdiini)
• Viruksen proteaasin (entsyymin) estäjät (sakinaviiri, indinaviiri, nelfinaviiri, ritonaviiri, nelfinaviiri)

Hoitoa määrättäessä yhdistetään yleensä useita lääkkeitä.

Uusi lääke tulee kuitenkin pian markkinoille - quad, joka lupaa mullistaa HIV-tartunnan saaneiden elämän. Koska se toimii nopeammin, sillä on vähemmän sivuvaikutuksia. Lisäksi se ratkaisee HIV-lääkeresistenssiongelman. Eikä potilaiden tarvitse enää niellä kourallisia pillereitä. Koska uusi lääke yhdistää useiden lääkkeiden toiminnan HIV-infektion hoitoon, ja se otetaan kerran päivässä.

HIV-tartunnan ehkäisy

"Kaikki sairaudet on helpompi ehkäistä kuin hoitaa myöhemmin."

Ehkä kukaan ei ole samaa mieltä tämän väitteen kanssa. Se koskee myös HIV:tä/aidsia. Siksi useimmissa maissa toteutetaan erilaisia ​​ohjelmia tämän tartunnan leviämisen vähentämiseksi.

Puhumme kuitenkin siitä, mitä jokainen voi tehdä. Loppujen lopuksi ei tarvita paljon vaivaa suojataksesi itsesi ja läheisesi tältä rutolta.

HIV:n/aidsin ehkäisy riskialttiiden ihmisten keskuudessa

Heteroseksuaaliset ja homoseksuaaliset kontaktit

• Varmin tapa on olla yksi seksikumppani, jonka HIV-status on tiedossa.

• Harrasta satunnaista seksiä (emätin, anaali) vain kondomia käyttämällä. Luotettavimmat ovat lateksia vakiovoitelulla.

Tässäkään tapauksessa ei kuitenkaan ole 100-prosenttista takuuta, koska HIV:n koko on pienempi kuin lateksin huokoset, jotka voivat puuttua sen. Lisäksi intensiivisen kitkan myötä lateksin huokoset laajenevat, jolloin virus kulkee helpommin läpi.

Mutta tartunnan todennäköisyys pienenee silti lähes nollaan, jos kondomia käytetään oikein: se on puettava ennen yhdyntää, varmista, että lateksin ja peniksen väliin ei jää ilmaa (repeämisen vaara on olemassa ), käytä aina koon mukaista kondomia.

Käytännössä kaikki muista materiaaleista valmistetut kondomit eivät suojaa HIV:ltä ollenkaan.

Suonensisäinen huumeiden käyttö

Huumeriippuvuus ja HIV kulkevat usein käsi kädessä, joten luotettavin tapa on lopettaa suonensisäisten huumeiden käyttö.

Jos tämä tie kuitenkin valitaan, on ryhdyttävä varotoimiin:

• Steriilien lääkeruiskujen yksittäinen ja kertakäyttö
• Injektioliuoksen valmistaminen steriiliin yksittäiseen astiaan

HIV-tartunnan saanut raskaana oleva nainen On parasta selvittää HIV-stateesi ennen raskautta. Jos se on positiivinen, nainen tutkitaan, kaikki raskauteen liittyvät riskit selitetään (sikiön tartunnan todennäköisyys, äidin taudin paheneminen jne.). Jos HIV-tartunnan saanut nainen kuitenkin päättää tulla äidiksi, hedelmöittymisen tulee olla mahdollisimman turvallista sikiön tartuntariskin vähentämiseksi:

• itsesiemennyssarjalla (parterre HIV-negatiivinen)

• siemennesteen puhdistus ja inseminaatio (molemmat kumppanit ovat HIV-positiivisia)

• koeputkihedelmöitys

On välttämätöntä sulkea pois tekijät, jotka lisäävät istukan läpäisevyyttä HIV:lle: tupakointi, alkoholi ja huumeet. On tärkeää hoitaa sukupuolitauteja, kroonisia sairauksia ( diabetes pyelonefriitti ja niin edelleen), koska ne lisäävät myös istukan läpäisevyyttä.

Lääkkeiden ottaminen:

• HAART (tarvittaessa) lääkärin tai ennaltaehkäisevä tarkoitus raskausiästä riippuen
• monivitamiinit
• rautavalmisteet ja muut

Lisäksi naisen tulee suojata itseään mahdollisimman paljon mahdollisilta muilta tartuntataudeilta.

On tärkeää toimittaa kaikki ajoissa. tarvittavat testit: viruskuorman, CD4-solujen tason, vanupuikkojen ja niin edelleen määrittäminen.

hoitohenkilökunta

Infektioriski, jos toimintaan liittyy tunkeutuminen luonnollisten esteiden (iho, limakalvot) läpi ja manipulaatiot, joiden aikana ne joutuvat kosketuksiin biologisten nesteiden kanssa.

Infektioiden ehkäisy

• suojavarusteiden käyttö: suojalasit, käsineet, maski ja suojavaatteet

• Hävitä käytetty neula välittömästi erityiseen läpäisemättömään astiaan

• kosketus HIV-tartunnan saaneen biologisen nesteen kanssa - kemoprofylaksia - HAART-kompleksin ottaminen järjestelmän mukaisesti

• kosketus epäillyn biologisen nesteen kanssa:
  • ihovaurio (puhkaisu tai viilto) - verta ei tarvitse pysäyttää muutamaksi sekunniksi, jonka jälkeen vammakohta käsitellään 700 C alkoholilla

• kosketus biologiseen nesteeseen vahingoittumattomissa kehon osissa - pese juoksevalla vedellä ja saippualla ja pyyhi sitten 700C alkoholilla

• joutuu silmiin - huuhtele juoksevalla vedellä

• suuonteloon - huuhtelu 700C alkoholilla

• vaatteille - poista se ja liota se johonkin desinfiointiaineista (kloramiini ja muut) ja pyyhi sen alla oleva iho 70-prosenttisella alkoholilla

• kengissä - pyyhi kahdesti johonkin desinfiointiaineeseen kostutetulla rievulla

• seinille, lattioille, laatoille - kaada desinfiointiainetta 30 minuuttia ja pyyhi sitten

Miten HIV tarttuu?

Terve mies on saanut tartunnan HIV-tartunnan saaneesta henkilöstä missä tahansa taudin vaiheessa, kun tarttuva annos pääsee verenkiertoon.

Viruksen leviämismenetelmät

• Suojaamaton yhdyntä HIV-tartunnan saaneen henkilön kanssa (heteroseksuaaliset ja homoseksuaaliset kontaktit). Useimmiten - ihmisillä, jotka johtavat siveetöntä seksielämää. Riski kasvaa anaaliseksin myötä seksuaalisesta suuntautumisesta riippumatta.

• Käytettäessä suonensisäisiä lääkkeitä: jakaa HIV-tartunnan saaneen henkilön kanssa ei-steriili ruisku tai välineet liuoksen valmistamiseksi.

• HIV-tartunnan saaneesta naisesta lapseksi raskauden, synnytyksen ja imetyksen aikana.

• Terveydenhuollon työntekijöiden kosketuksissa saastuneen biologisen nesteen kanssa: kosketus limakalvojen, injektioiden tai leikkausten kanssa.

• Verensiirto tai elinsiirto HIV-tartunnan saaneilta ihmisiltä. Tietenkin luovuttajan elimen tai veren testaus suoritetaan ennen lääketieteellisiä manipulaatioita. Jos se kuitenkin osuu "ikkunajaksoon", testi tuottaa väärän negatiivisen tuloksen.

Missä voin luovuttaa verta HIV:lle?

Erityisohjelmien sekä HIV-tartunnan saaneiden ihmisten suojelemiseksi hyväksyttyjen lakien ansiosta tietoja ei luovuteta tai siirretä kolmansille osapuolille. Siksi ei pidä pelätä aseman paljastamista tai syrjintää positiivinen tulos.

Voit luovuttaa verta ilmaiseksi HIV-tartunnan varalta kahdella eri tavalla:

• Nimettömästi Henkilö ei kerro nimeään, mutta hänelle on annettu numero, jonka avulla voit selvittää tuloksen (monille se on mukavampaa).

• Luottamuksellinen Laboratorion henkilökunta saa tietää henkilön nimen ja sukunimen, mutta he pitävät lääketieteellisen salaisuuden.

Testauksen voi tehdä:

• missä tahansa alueellisessa AIDS-keskuksessa

• kaupungin, seudun tai piirin poliklinikalla anonyymeissä ja vapaaehtoisissa testaushuoneissa, joissa otetaan verta HIV-tartunnan havaitsemiseksi.

Lähes kaikissa näissä laitoksissa henkilöä, joka päättää saada selville HIV-statuksensa, kuullaan sekä ennen testausta että sen jälkeen ja tarjotaan psykologista apua.

Lisäksi voit ottaa analyysin yksityisessä lääkärikeskuksessa, joka on varustettu erityislaitteilla, mutta todennäköisesti maksua vastaan.

Laboratorion kyvystä riippuen tulos voidaan saada samana päivänä, 2-3 päivän kuluttua tai 2 viikon kuluttua. Koska monille ihmisille testaus on stressaavaa, on parempi selvittää päivämäärät etukäteen.

Mitä tehdä, jos HIV-testi on positiivinen?

Yleensä kun saat positiivisen HIV-testituloksen lääkäri kutsuu potilaan nimettömänä ja selittää:

• taudin kulusta

• mitä tutkimusta pitää tehdä

• kuinka elää tämän diagnoosin kanssa

• mitä hoitoa ottaa tarvittaessa ja niin edelleen

Jos näin ei kuitenkaan jostain syystä tapahtunut, täytyy käydä tartuntatautilääkärillä alueelliseen AIDS-keskukseen tai asuinpaikan sairaanhoitolaitokseen.

On määriteltävä:

• CD4-solutaso

• virushepatiitti (B, C, D)

• joissakin tapauksissa p-24-kapsidiantigeeni

Kaikki muut tutkimukset suoritetaan indikaatioiden mukaan: sukupuolitautien havaitseminen, yleisen immuunitilan määritys, pahanlaatuisten kasvainten markkerit, tietokonetomografia ja niin edelleen.

Miten et voi saada HIV-tartuntaa?

• yskiessä tai aivastaessa
• hyönteisten tai eläinten puremat
• yhteisten ruokailuvälineiden ja ruokailuvälineiden kautta
• lääkärintarkastusten aikana
• uima-altaassa tai lammikossa uidessa
• saunassa, höyrysaunassa
• kädenpuristuksen, halauksen ja suudelman kautta
• kun käytät yhteistä wc:tä
• V julkisilla paikoilla

Itse asiassa HIV-tartunnan saaneet ihmiset ovat vähemmän tarttuvia kuin virushepatiittia sairastavat.

Keitä ovat HIV-toisinajattelijat?

Ihmiset, jotka kieltävät HIV-tartunnan olemassaolon.

Heidän uskonsa perustuu:

• HIV:tä ei ole tunnistettu yksiselitteisesti ja kiistattomasti

Kuten kukaan ei nähnyt häntä mikroskoopin läpi, ja myös se, että häntä ei viljelty keinotekoisesti ihmiskehon ulkopuolella. Tähän mennessä on eristetty vain joukko proteiineja, eikä ole todisteita niiden kuulumisesta vain yhteen virukseen.

Itse asiassa elektronimikroskoopilla otettuja valokuvia on paljon.

• Lääkkeestä viruslääkkeitä potilaat kuolevat nopeammin kuin sairaudesta

  Tämä on osittain totta, sillä ensimmäiset lääkkeet aiheuttivat paljon sivuvaikutuksia. Nykyaikaiset lääkkeet ovat kuitenkin paljon tehokkaampia ja turvallisempia. Lisäksi tiede ei seiso paikallaan, keksien tehokkaampia ja tehokkaampia turvallisia keinoja.

• Pidetään lääkeyhtiöiden maailmanlaajuisena salaliittona

  Jos näin olisi, lääkeyhtiöt eivät levittäisi tietoa itse taudista ja sen hoidosta, vaan jostain ihmerokotteesta, jota ei muuten ole olemassa tähän päivään mennessä.

• AIDS on immuunijärjestelmän sairaus, ei ole viruksen aiheuttama

  Kuten, se on seurausta immuunipuutosta, joka kehittyi stressin seurauksena, voimakkaan säteilyaltistuksen, myrkkylle tai vahvoille lääkkeille altistumisen ja joistakin muista syistä.

  Tätä voidaan verrata siihen tosiasiaan, että heti kun HIV-tartunnan saanut potilas alkaa ottaa HAART-hoitoa, hänen tilansa paranee merkittävästi.

  Kaikki nämä lausunnot johtavat potilaita harhaan, joten he kieltäytyvät hoidosta. Sen sijaan ajoissa alkanut HAART hidastaa taudin etenemistä, pidentää ikää ja mahdollistaa hiv-tartunnan saaneiden olla yhteiskunnan täysivaltaisia ​​jäseniä: tehdä töitä, synnyttää terveitä lapsia, elää normaalissa rytmissä jne. Siksi on erittäin tärkeää havaita HIV ajoissa ja tarvittaessa aloittaa HAART.