Mydocalm s leđa pomaže. Sirdalud (Sirdalud) ili Mydocalm (Mydocalm). Što je bolje, učinkovitije kod cervikalne osteohondroze, kile kralježnice, lumbalne bolesti. Kila. Koncept i razlozi za pojavu

Mydocalm je moderno farmakološko sredstvo koje se koristi za uklanjanje boli. Lijek djeluje na središnji živčani sustav, pa se ne preporučuje uzimanje bez nadzora liječnika. A to se posebno odnosi na lijekove u ampulama. U nekim slučajevima mogu uzrokovati gušenje, nedostatak zraka.

Indikacije

U pravilu, liječnik propisuje Mydocalm ako postoje indikacije za uporabu, kao što su:

  • ishemijski moždani udar, vazospazam u mozgu;
  • encefalopatija;
  • središnja živčana geneza;
  • sindrom boli uzrokovan, uključujući;
  • donjih ekstremiteta;
  • obliterirajući endarteritis;
  • izražen sindrom teške boli na pozadini razvoja hemoroida;
  • menstrualna bol;
  • opasnost od pobačaja zbog hipertoničnosti mišićnih struktura maternice;
  • kolelitijaza.

Lijek midokalm u tabletama i injekcijama prema uputama za uporabu propisan je tijekom razdoblja rehabilitacije nakon različitih kirurških intervencija. Pozitivno utječe na stupanj rastezanja mišićnih vlakana.

Shema primjene lijeka

Shema upotrebe od strane liječnika sastavlja se na temelju težine simptoma i tolerancije pacijenta na lijek Mydocalm.

Obično je dnevna doza lijeka u obliku tableta za odrasle pacijente 150-450 mg, podijeljena u tri doze. Prijem počinje s minimalnom dozom od 50 mg tri puta dnevno. Ako nema učinka, doza se povećava.

Kod propisivanja lijeka u obliku intramuskularnih injekcija propisuje se 200 mg dnevno (u 2 doze), s intravenskom primjenom dnevna doza je 100 mg (u 1 dozi).

Kod intravenske primjene mydocalma, liječnik koristi metodu kapanja, koja se smatra najučinkovitijom. Intramuskularne injekcije također djeluju brzo. Cijena lijeka u ampulama je oko 300 rubalja, ali opravdava potrošeni novac.

Mali pacijenti, u dobi od 3 mjeseca. - 7 godina Mydocalm se propisuje na temelju težine: 5-15 mg / kg (tri puta dnevno). Stariji pacijenti - 7-15 godina - preporučuju se oralno 3-5 mg / kg dnevno (tri puta dnevno). Lijek se uzima s hranom.

Nuspojave i kontraindikacije

Ako postoji reakcija na komponente koje čine lijek, to se očituje u obliku nuspojave:

  • glavobolja;
  • mučnina, povraćanje;
  • slabost mišića.

Moguće su alergijske manifestacije: svrbež; eritematozni osip; .

Uz nepravilnu intravensku primjenu mlaza (to je vrlo nepoželjno), često se javlja arterijska hipotenzija. Ako smanjite dozu, u pravilu znakovi nuspojava nestaju ili postaju manje izraženi.

Kontraindikacije. U medicini je utvrđeno da se Mydocalm ne može koristiti ako postoje kontraindikacije:

  • miastenija gravis;
  • ako je pacijent alergičan na lijek (pri propisivanju ampuliranog oblika) ili na;
  • djeca mlađa od 3 mjeseca.

Otopina u ampulama

Mydocalm Richter je otopina namijenjena za primjenu lijeka intramuskularno, intravenozno. Otopina je gotovo bezbojna, ima blago zelenkastu nijansu i specifičan miris. Prema uputama za uporabu, sastav lijeka uključuje tolperison hidroklorid i lidokain hidroklorid. To osigurava lokalni anestetički učinak.

Propisivanje lijeka tijekom trudnoće

Do danas nema dokaza da je mydocalm apsolutno bezopasan za trudnice i dojilje. Međutim, on je dodijeljen medicinska praksa trudnice (u prvom tromjesečju), kao i dojilje, ako je potrebno. Pritom je važno da pozitivno terapeutski učinak, koje pacijentica želi primiti, nije uzrokovala rizik od negativnih posljedica za fetus ili novorođenče.

Učinkovitost

Mydocalm se uspješno koristi u mnogim zemljama. Dobro se podnosi i ne djeluje sedativno na organizam, što je dokazano u randomiziranoj studiji u kojoj je korišten placebo. Osim toga, pacijenti koji uzimaju ovaj lijek, recenzije Mydocalma Richtera u injekcijama i tabletama ostavile su samo pozitivne. Samo u izoliranim slučajevima terapija je bila neučinkovita.

Predozirati

Slučajevi predoziranja iznimno su rijetki, budući da je terapijski prag prilično visok, pa čak i doza od 600 mg u pravilu ne uzrokuje znakove predoziranja. U slučaju otežanog disanja, konvulzija, gušenja, nedostatka zraka preporučuje se ispiranje želuca. Ne postoji antidotska terapija.

Cijena

Cijena Mydocalma u tabletama od 50 mg je 191 rublja, 150 mg - 222 rublja po paketu s 30 dražeja. Vrlo je važno s liječnikom razjasniti potrebnu dozu i koncentraciju tvari. Lijek je snažan, pa se iz ljekarni izdaje samo na recept. Lijek treba čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi od 8°-15°C.

Analozi

Ponekad liječnik može propisati analog Mydocalma, na primjer, Tolperisone, Tolperisone hydrochloride. Njihov se trošak ne razlikuje mnogo od cijene Mydocalma. Trebate znati da liječenje Mydocalmom ni na koji način ne utječe na psihičko stanje pacijenata, ne utječe na pozornost pri vožnji automobila i obavljanju bilo kojeg posla povezanog s povećanom opasnošću.

Prema uputama, Mydocalm ne smanjuje svoj učinak kada pije alkohol.

U kombinaciji s niflumskom kiselinom, lijek pojačava svoj učinak, omogućujući vam da postignete jači protuupalni i analgetski učinak. Kada liječnik dodatno propisuje ovaj lijek, cijena liječenja se ne povećava mnogo, jer cijena niflumske kiseline nije visoka.

Liječenje bolova u leđima Mydocalmom je prilično uspješno, pacijenti osjećaju trenutno olakšanje. U nekim slučajevima liječnik može propisati drugi ciklus uzimanja lijeka.

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Mydocalm u različite forme ah osloboditi. Detaljne informacije o lijeku omogućit će liječniku da odabere najracionalnije režime liječenja, a pacijentu da se upozna s cijenama, recenzijama, analozima, ispravnošću uzimanja Mydocalma i drugim važnim informacijama.

Spoj

Lijek Mydocalm (međunarodni naziv na latinskom Mydocalm) kao djelatnu tvar sadrži kemijski spoj Tolperison hidroklorid (Tolperisonium). Njegova količina u sastavu lijeka ovisi o obliku otpuštanja.

Kao pomoćne komponente, proizvođač "Gedeon Richter" (Mađarska) uvodi tvari kao što su lidokain (ampule), etilen glikoli (ampule), voda, derivati ​​benzojeve, limunske i stearinske kiseline (ampule), Si dioksidi, talk, stearinska kiselina, celuloza, škrobovi, šećeri, makrogol, Ti dioksidi.

Obrazac za otpuštanje

Lijek se proizvodi u sljedećim oblicima:

  1. Otopine za injekcije (Mydocalm u ampulama). 1 ml sadrži Tolperisone 0,1 g i Lidocaine 0,025 g. Jedno pakiranje sadrži 5 ampula od 2 ml.
  2. Obložene tablete s dozom tolperizona 50 i 150 mg u svakoj tableti. Jedno pakiranje sadrži 30 tableta iste doze.

Otopina Mydocalm 100 mg je sterilna bezbojna prozirna tekućina specifičnog mirisa, spremna za primjenu.

Tablete Mydocalm 50 mg i 150 mg bijela boja, konveksan s obje strane, prekriven sjajnom ljuskom, s jedne strane nalazi se urez koji označava dozu tolperisona 50 odnosno 150.

farmakološki učinak

Med lijek Mydocalm (INN Mydocalm) pripada farmakološkoj skupini mišićnih relaksansa sa središnjim mehanizmom djelovanja. Dokazano je da tolperizon brzo prodire u živčano tkivo ljudskog tijela, nakupljajući se u određenim područjima mozga i leđne moždine.

Zbog ovog svojstva, lijek ima glavna farmakološka djelovanja:

  • inhibira prijenos živčanih impulsa kroz leđnu moždinu do mišića;
  • odgađa sve silazno provođenje impulsa iz mozga;
  • smanjuje ekscitabilnost živčanih stanica;
  • potiče brzo opuštanje skeletnih mišića u cijelom tijelu, uklanja njihov spazam;
  • uklanja kompresiju živčanih vlakana i završetaka grčevitim mišićima;
  • ima lokalni anestetički učinak, budući da je struktura tolperizona slična kemijskoj strukturi lidokaina.

Aktivna apsorpcija tolperizona događa se u crijevima. Bioraspoloživost lijeka značajno se povećava kada se uzima u pozadini konzumiranja dovoljne količine masne hrane. Izlučivanje Mydocalma i analoga ove skupine lijekova vrši se putem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Prema službenim uputama, indikacije za uporabu različitih oblika Mydocalma su različite.

Tablete Mydocalm 150 mg i 50 mg koriste se za liječenje takvih patoloških stanja:

  1. Simptomatsko i kompleksno liječenje grčeva mišića u različitim patologijama, uglavnom neuralgije, radikulitisa, VVD, kile kralježnice, bolova u leđima, lumbalne osteohondroze, glavobolja uzrokovanih grčevima mišića gornjeg ramenog obruča, zaraznih i upalnih bolesti živčani sustav.
  2. Liječenje mišićnog spazma nakon moždanog udara.
  3. Hipertonus mišića u cerebralnoj paralizi, uključujući i dječju.
  4. Parkinsonova bolest u kombinaciji s drugim lijekovima.
  5. Liječenje patologija uzrokovanih spazmom mišićnog sloja krvnih žila u organima vida, kao iu bolesnika s dijabetes melitusom.

Mydocalm injekcijska otopina propisana je za takve bolesti i poremećaje:

  1. Spazmi mišića koji prate različite patologije (kao za tablete).
  2. Spazam mišića nakon moždanog udara.
  3. Razdoblje oporavka nakon operacija na mišićno-koštanom sustavu.
  4. Distrofične i upalne bolesti zglobova i mišića (artritis).
  5. Obliterirajuće vaskularne patologije, osobito organa vida i u bolesnika s dijabetes melitusom.

Režim i trajanje tijeka liječenja odabire neurolog, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za uporabu Mydocalma Richtera uključuju sljedeće:

  • preosjetljivost na aktivne i pomoćne komponente;
  • miastenija gravis;
  • injekcije - djeca mlađa od 12 godina;
  • tablete - djeca mlađa od 3 godine;
  • u prvom tromjesečju trudnoće;
  • dojenje.

Prije nego počnete uzimati lijekove, važno je utvrditi prisutnost ili odsutnost ovih poremećaja i stanja u kojima je imenovanje lijeka zabranjeno.

Upute za korištenje

Primjena rješenja

Važno! Injekcioni oblik se ne koristi za djecu mlađu od 12 godina. Zabranjeno je uzimanje lijeka na prazan želudac.

Mydocalm se koristi samo intramuskularno u takvim dozama:

  • pri normalnoj brzini primjene - 100 mg dva puta dnevno (jedna ampula od 2 ml);
  • s sporom primjenom - 100 mg jednom dnevno (jedna ampula od 2 ml).

Unatoč prilično visokoj kompatibilnosti lijeka s drugim lijekovima, Mydocalm za injekcije nije dopušteno kombinirati u jednoj štrcaljki i davati bez vremenskog intervala s drugim lijekovima.

Vrijeme tijekom kojeg treba ubrizgati Mydocalm odabire samo liječnik na temelju proučavanja stanja pacijenta i podataka istraživanja.

Primjena tableta

Važno! Važno je uzimati tablete bilo koje doze samo 10 minuta nakon jela, uključujući i one masne: ujutro nakon doručka, nakon ručka i navečer. Popijte jednu čašu čiste vode. Takve metode primjene će povećati učinkovitost i bioraspoloživost.

Za bolesnike s normalnom funkcijom bubrega i jetre dnevna doza Mydocalma može biti od 150 do 450 mg. Cjelokupna količina se dijeli u tri doze kako bi se postigla ujednačena koncentracija tolperizona. Trajanje prijema odabire se samo pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti i podnošljivost lijeka.

Uz oštećenje bubrega, jetre umjerenog stupnja, Mydocalm se koristi s oprezom u pozadini stalnog praćenja funkcioniranja organa i stanja pacijenta. U teškim jetrenim i bubrežnim patologijama ne preporučuje se primjena Tolperisona.

Predozirati

Tolperizon ima širok terapeutski indeks - raspon doza, kada se uzima, nema znakova intoksikacije i predoziranja. Utvrđeno je da uzimanje Mydocalm tableta (prema Vidal referentnoj knjizi) oko 600 mg dnevno, uključujući u djetinjstvu, nije dovelo do razvoja znakova predoziranja i nije negativan utjecaj na tijelu. U svakom slučaju, pri uzimanju lijeka važno je pridržavati se terapijskih doza koje je propisao liječnik i kod odraslih i kod djece.

Simptomi predoziranja nisu dobro shvaćeni. Vjeruje se da su najčešće manifestacije i posljedice neracionalne primjene lijeka sljedeći znakovi:

  • konvulzije;
  • jaka slabost mišića;
  • ataksija;
  • poteškoće u disanju i pokretima gutanja;
  • respiratorni zastoj (u izuzetno teškim slučajevima, rijetko);
  • teška inkontinencija izmeta i urina zbog ekstremne relaksacije mišića sfinktera;
  • napadaji povraćanja kao manifestacija intoksikacije.

U slučaju predoziranja propisano je samo simptomatsko liječenje, uključujući povlačenje lijeka. Ne postoje lijekovi (protuotrovi) koji inaktiviraju tolperizon u tijelu.

Nuspojave

Nuspojave u procesu korištenja Mydocalma rijetko se razvijaju. U skladu s opisom istraživanja lijeka i napomenama proizvođača, kao posljedica uzimanja Mydocalma registrirane su tri skupine nuspojava:

  1. Rijetko.
  2. Rijetko.
  3. Ekstremno rijetko.

Neuobičajene nuspojave Mydocalma su sljedeće:

  • gubitak težine
  • poremećaj sna, nesanica;
  • glavobolja;
  • slabost mišića;
  • pospanost, brzi umor;
  • smanjenje tlaka u posudama;
  • suhoća sluznice u ustima;
  • proljev;
  • manja bol u abdomenu bez jasne lokalizacije;
  • bol u udovima i mišićima.

Rijetke nuspojave Tolperisona:

  • alergija na komponente lijeka;
  • smanjena aktivnost;
  • depresivno stanje;
  • poremećaji pažnje;
  • konvulzije;
  • parestezija;
  • jaka pospanost;
  • zamagljen vid;
  • osjećaj tinitusa;
  • tahikardija, izraženo smanjenje tlaka;
  • crvenilo i oticanje kože;
  • kratkoća daha, otežano disanje;
  • zatvor;
  • povraćanje;
  • slabost i nelagoda u udovima;
  • valovi topline;
  • jaka žeđ;
  • razdražljivost.

Izuzetno rijetke nuspojave:

  • anemija;
  • upala limfnih čvorova;
  • povećan apetit;
  • kršenja svijesti i govora;
  • bradikardija;
  • nelagoda u prsima;
  • osteopenija - smanjenje gustoće kostiju, povećanje njihove krhkosti.

Rijetko i izuzetno rijetko se bilježe takve promjene u krvnoj slici:

  • povećanje broja leukocita;
  • smanjenje broja trombocita;
  • povećanje razine bilirubina;
  • povećana koncentracija kreatinina;
  • kršenja jetrenih enzima.

U pravilu, lijek se dobro podnosi uz točan odabir doze i pridržavanje preporuka za prijem i trajanje uporabe.

Interakcija s drugim sredstvima

Skupine lijekova koji se metaboliziraju u jetri mogu povećati učinkovitost tolperizona. Ta sredstva uključuju:

Ako je potrebno propisati ove lijekove zajedno s Mydocalmom, važno je odabrati pravu dozu, sve do njezinog smanjenja, kako ne bi naškodili pacijentu, a ne izazvali manifestacije nuspojava.

Tijekom trudnoće i dojenja

Unatoč činjenici da Tolperisone nije pokazao teratogeni i toksični učinak na fetus, Mydocalm treba uzimati s oprezom tijekom trudnoće. U prvom tromjesečju trebate odbiti propisivanje lijeka.

Tolperizon se u malim količinama može izlučiti u majčino mlijeko. Stoga, liječenje Mydocalmom za dojenje(GV) je zabranjeno kako bi se isključili mogući negativni učinci na dijete.

S alkoholom

Interakcija lijeka s alkoholom može dovesti do povećane vjerojatnosti nuspojava, znakova predoziranja. S obzirom da se tolperizon i etanol metaboliziraju u jetri, povećava se opterećenje enzimskog sustava, što može značajno smanjiti učinkovitost Mydocalma. Stoga se preporuča isključiti kombinirani unos Mydocalma i alkohola tijekom trajanja liječenja - njihova kompatibilnost je izuzetno niska i opasna za zdravlje.

Analozi

Popis zamjena (generika) Mydocalma prema sastavu domaćih i stranih proizvođača uključuje sljedeće lijekove:

  1. Miaksil.
  2. Midostad Combi.
  3. Tolperil.

Mydocalm se razlikuje od ovih sredstava samo proizvođačem i cijenom. Prema važnim značajkama - farmakološkim učincima i sigurnosti - lijekovi se ne razlikuju.

Postoje lijekovi koji se razlikuju po sastavu, proizvođačima i cijeni, ali imaju istu farmakološku aktivnost. Mogu se međusobno zamijeniti, jer su svi sinonimi i analozi Mydocalma u Rusiji.

Ovi lijekovi uključuju:

Zamjenu lijekova i odabir ruskih analoga Mydocalma treba provoditi samo liječnik.

Najbolje prije datuma

Lijek ima isti rok trajanja za sve oblike oslobađanja. Dopušteno je čuvati Mydocalm 3 godine od datuma proizvodnje, što je naznačeno na pakiranju, blisteru i ampuli. Otvorene ampule se ne smiju čuvati.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Mydocalm je lijek koji se izdaje na recept. Za kupnju u ljekarni trebat će vam liječnički recept, napisan na latinskom jeziku s aktivnim sastojkom.

Uvjeti skladištenja lijeka:

  • daleko od djece;
  • temperatura 8-15⁰S za ampule;
  • temperatura ne viša od 30⁰S za tablete bilo koje doze;
  • daleko od izravne sunčeve svjetlosti.

Nakon isteka roka valjanosti, lijek nije prikladan za uporabu.

posebne upute

Mydocalm u ampulama nikada se ne koristi za djecu.

Ako se otkriju nuspojave, uključujući u obliku alergije, lijek treba prekinuti, jer se može razviti anafilaktički šok. Nakon slučajeva razvoja alergijskih reakcija, Mydocalm se ne imenuje ponovno. Ako je pacijent prethodno imao alergije na lijekove, uključujući lidokain (u ampulama), tada se Mydocalm propisuje s oprezom, jer postoji visokog rizika razvoj križnog oblika alergije.

Mydocalm se propisuje s oprezom pri upravljanju vozilima i ozbiljnom opremom koja zahtijeva pažnju i brzu reakciju.

Cijena

Cijene za Mydocalm u ljekarnama razlikuju se ovisno o regiji i obliku oslobađanja.

Mydocalm injekcijska otopina za 5 ampula po pakiranju košta od 460 do 705 rubalja po pakiranju.

Mydocalm tablete 50 mg 30 komada po pakiranju koštaju od 284 do 580 rubalja po pakiranju.

Cijena tableta Mydocalm 150 mg 30 komada po pakiranju varira od 300 do 680 rubalja po pakiranju.


Za citat: Parfenov V.A. Bolovi u leđima i njihovo liječenje Mydocalmom // RMJ. 2009. br. 4. S. 267

Bolovi u leđima zauzimaju jedno od vodećih mjesta među razlozima traženja liječničkog savjeta u ambulantnoj praksi. Bol je češće lokalizirana u lumbosakralnoj regiji, rjeđe u cervikalnoj ili torakalnoj regiji. Akutna bol u leđima uključuje sve slučajeve u kojima bolovi ne traju duže od 6 tjedana, subakutne - bolovi od 6 do 12 tjedana i kronične - bolovi od 12 tjedana ili više. Bol u leđima uzrokuje ogromne društvene i ekonomske gubitke za društvo zbog privremene nesposobnosti.

Glavni uzroci bolova u leđima
Bolovi u leđima najčešće su mišićnog podrijetla, nastaju zbog naprezanja mišića (primjerice, nepripremljenog pokreta) ili intenzivne tjelesne aktivnosti, što dovodi do ozljeda leđnih mišića, njihovog istegnuća, pucanja mišićnih i vezivnotkivnih vlakana, posebno na mjestima pripoja mišića.
Nešto rjeđe, bolovi u leđima uzrokovani su manifestacijama osteohondroze i (ili) spondilartroze, obično praćene refleksnom mišićnom napetosti u mišićima leđa. Osteokondroza kralježnice uključuje degenerativne lezije hrskavice intervertebralnog diska sa stvaranjem kila i reaktivnim promjenama u tijelima susjednih kralježaka. Spondilartroza je patologija intervertebralnih (fasetnih) zglobova uzrokovana degenerativno-distrofičnim promjenama ili funkcionalnom blokadom sinovijalne membrane. Bol zbog traume ili istegnuća mišića, kao i patologija intervertebralnih diskova ili zglobova često se smatra mišićno-koštanom boli.
Relativno rijetko bol u leđima nastaje zbog kompresije korijena kralježnice i njegovih žila (radikulopatija) zbog hernije intervertebralnog diska u stražnjem i posterolateralnom smjeru, razvoja spondilartroze s hipertrofijom intervertebralnih zglobova ili stvaranja osteofita.
Uzrok bolova u leđima mogu biti pomaci tijela kralježaka (spondilolisteza), vertebralna stenoza, nestabilnost kralježnice i osteoporoza, češća u žena u menopauzi, komplicirana kompresivnim prijelomom kralježnice. Gore navedeni uzroci, koji se u literaturi obično smatraju mehaničkim, čine približno 90-95% svih slučajeva u ambulantnoj praksi.
U rjeđim slučajevima bol u leđima uzrokovana je neoplazmom koja zahvaća kralježnicu (primarni i metastatski tumori kralježnice, multipli mijelom), siringomijelijom, destrukcijom kralježaka i oštećenjem korijena živaca zbog infektivnih procesa (osteomijelitis, epiduritis), dismetabolički poremećaji (hiperparatireoza, Pagetova bolest), prijelomi kralježnice i neke druge bolesti. Bolovi u leđima mogući su kod raznih somatskih bolesti ( ishemijska bolest srca, bolesti bubrega, gušterače i drugih organa) mehanizmom reflektirane boli.
U nastanku kronične križobolje veliku važnost imaju psihosocijalni čimbenici, razvoj depresije i(li) anksioznog poremećaja, često je kronična križobolja dugotrajni anksiozni (somatoformni) poremećaj.
Pregled i dijagnoza
za bolove u leđima
Temelj dijagnoze boli u leđima temeljit je pregled pacijenta, uključujući razjašnjenje pritužbi, uzimanje anamneze, somatske, neurološke, manualne i ortopedske preglede. Od velike su važnosti manualni i ortopedski pregledi, kojima se utvrđuje pokretljivost u različitim dijelovima kralježnice, pokretljivost gornjih i donjih ekstremiteta, prisutnost lokalne boli u leđima i ekstremitetima, napetost mišića i bolnost tijekom njihove palpacije.
Prilikom pregleda bolesnika s bolovima u leđima potrebno je isključiti opasne bolesti, koje se ponekad skrivaju pod krinkom patologije mišićno-koštanog sustava. Simptomi "opasnosti" uključuju sljedeće kliničke situacije:
1) atipična slika sindroma boli (nedostatak povezanosti boli s pokretima kralježnice; neobična lokalizacija boli);
2) povijest nedavne ozljede leđa ili maligne bolesti;
3) groznica, simptomi intoksikacije;
4) simptomi disfunkcije zdjeličnih kostiju ili lezija leđne moždine ili korijena cauda equina;
5) znakovi mentalna bolest, kod koje bolovi u leđima mogu biti njezina manifestacija (somatoformni poremećaj).
U većini slučajeva dijagnoza križobolje postavlja se ambulantno na temelju somatskih, neuroloških, manualnih i ortopedskih pretraga, ako se otkrije tipična klinička slika mišićno-koštane patologije ili radikulopatije uz odsutnost znakova somatskih, onkoloških ili upalna bolest.
Za mišićno-koštanu bol u lumbalnoj (lumbalgija), vratnoj (cervikalgija) i torakalnoj (torokalgija) karakteristična je bol koja se javlja nakon nespretnog (nepripremljenog) pokreta, intenzivnog fizičkog ili statičkog opterećenja. Bolovi su obično bolne prirode, pogoršavaju se pokretima uz sudjelovanje zainteresiranih mišića i (ili) dijelova kralježnice, određenim položajima. Pregledom se otkriva ograničenje pokretljivosti zbog pojačane boli, napetosti mišića, osjetljivosti na palpaciju mišića i/ili područja fasetnih zglobova u odsutnosti pareze, poremećaja osjetljivosti i gubitka refleksa.
Diskogenu radikulopatiju karakterizira oštra bol koja puca u cervikalnom ili lumbalnom području s širenjem na prste ruku ili nogu. Prilikom pregleda bolesnika, osim promjena utvrđenih u mišićno-koštanoj patologiji, otkrivaju se osjetljivi, refleksni i rjeđe motorički poremećaji u području zahvaćenog korijena. Češće su zahvaćeni donji lumbalni i prvi sakralni korijeni, rjeđe donji vratni i gornji lumbalni korijeni.
U većini slučajeva akutna bol u leđima ne zahtijeva dodatne preglede. Ako je potrebno, kao dodatne metode istraživanja, rendgenska slika kralježnice u nekoliko projekcija, opći test krvi i urina, kompjutorizirana rendgenska tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI) kralježnice, denzitometrija, scintigrafija zdjelice kosti i kralježnica najčešće se koriste kao dodatne metode istraživanja.
X-zrake, magnetska rezonancija (MRI) ili X-zrake kompjutorizirane tomografije (CT) kralježnice ne smiju se raditi kod svih bolesnika s bolovima u leđima. RTG kralježnice radi se radi isključivanja prijeloma kralježaka, upalnih promjena (spondilitis), osteoporoze, primarnih i metastatskih tumora i drugih promjena. Prisutnost osteohondroze i / ili spondiloartroze prema radiografiji nalazi se kod mnogih ljudi srednje dobi i kod većine starijih pacijenata. To ne isključuje prisutnost drugih uzroka bolova u leđima i može biti uzrok pogrešne dijagnoze. RTG CT ili MRI može otkriti herniju diska, odrediti njihovu veličinu i mjesto te otkriti tumor leđne moždine, siringomijeliju i druge promjene. Međutim, prisutnost hernije diska na CT ili MRI, posebno mala veličina, ne isključuje drugi uzrok bolova u leđima i ne može biti temelj kliničke dijagnoze.
Trenutno mnogi pacijenti započinju pregled ne konzultacijama s liječnikom, već CT-om ili MRI kralježnice. Istodobno, identifikacija hernije intervertebralnih diskova može uzrokovati i pogoršanje njihovog stanja (zbog precjenjivanja težine njihovog stanja) i nepravilnog liječenja, u kojemu "liječenje intervertebralne kile" dolazi u prvi plan, a ne mišićno-koštane patologije koja zapravo postoji u većine bolesnika.
Kod kronične križobolje ili učestale rekurentne križobolje važno je procijeniti emocionalno stanje, identificirati povećanu anksioznost i depresiju, "rentne" stavove prema bolesti te psihosocijalne čimbenike koji doprinose kroničnom tijeku boli u leđima.
Tijek nespecifične boli
u leđa
U većini slučajeva mišićno-koštana bol (lumbalgija, cervikalgija, torokalgija) nestaje u roku od nekoliko dana ili 2-4 tjedna, radikulopatija - u roku od nekoliko mjeseci, ali u nekim slučajevima imaju kronični tijek godinama.
Kronični tijek boli u leđima može biti olakšan neadekvatnim liječenjem akutne boli, produljenim ležanjem u krevetu kod akutne boli u leđima, pretjeranim ograničenjem tjelesne aktivnosti, "bolnim" tipom osobnosti, lošim raspoloženjem, a ponekad i interesom bolesnika za dugotrajnu invalidnost , pogoršanje postojećih simptoma ili "najamni" odnos prema bolesti.
Promjene u emocionalnoj sferi, različiti psihosocijalni čimbenici jedan su od čestih uzroka kronične boli u leđima. Kao psihosocijalni čimbenici koji pridonose čestim egzacerbacijama i kroničnom tijeku boli u leđima, javlja se želja za dobivanjem neke vrste financijske naknade u vezi s bolešću, strah od pojačane boli i pogoršanja tijekom tjelesne aktivnosti, nada u razne pasivne metode liječenja (bez povećanje vlastite tjelesne aktivnosti), nezadovoljstvo poslom, depresija i anksiozni poremećaji.
Liječenje akutne nespecifične (mišićno-koštane) boli u leđima
Medicinska taktika za akutnu nespecifičnu bol u leđima je, s jedne strane, ublažiti bol i što je brže moguće vratiti pacijenta aktivnom načinu života, as druge strane, spriječiti ponovljene egzacerbacije i sindrom kronične boli.
Preporučljivo je obavijestiti pacijenta o benignoj prirodi njegove bolesti i velikoj vjerojatnosti njezinog brzog rješavanja. Potrebno je izbjegavati prenaprezanje i prekomjerni stres na kralježnici i mišićima (na primjer, dugotrajni sjedeći rad). Mirovanje u krevetu se ne preporuča, naprotiv, usporava oporavak i negativno utječe na proces rehabilitacije bolesnika, preporuča se brži povratak normalnim aktivnostima.
Za ublažavanje boli koriste se analgetici (paracetamol), nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i mišićni relaksanti. Za akutnu bol, preporučljivo je liječiti kod kuće, bez prisiljavanja pacijenta da posjeti kliniku za injekcije ili fizioterapiju, čije su prednosti dvojbene.
Za bolove u leđima često se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi koji imaju dobar analgetski učinak i izražen protuupalni učinak. Kao NSAID koriste se diklofenak, indometacin, piroksikam, naproksen, ibuprofen i drugi lijekovi. Prosječne terapijske doze diklofenaka su 50-100 mg za oralnu primjenu ili u obliku rektalnih supozitorija, maksimalna dnevna doza je 150 mg oralno, intramuskularna primjena lijeka koristi se za postizanje brzog učinka. Kao NSAIL koji imaju selektivnu inhibiciju ciklooksigenaze-2 i obično imaju manje nuspojava, možete koristiti meloksikam (obično 15 mg/dan u 1-2 doze) ili celekoksib, obično 200 mg/dan. u jednoj ili dvije doze.
Relaksanti mišića smanjuju bol, smanjuju refleksnu napetost mišića. Liječenje mišićnim relaksansima započinje uobičajenom terapijskom dozom i nastavlja se dok traje bol. Meta-analiza primjene mišićnih relaksansa kod akutne križobolje pokazuje da su najučinkovitiji kada se propisuju od početka boli, njihov dodatak NSAID-ima može smanjiti trajanje bolesti. U Rusiji se Mydocalm i tizanidin obično koriste kao relaksanti mišića za bolove u leđima.
Lokalno s bolovima u leđima možete koristiti masti za trljanje, obloge s 30-50% otopinom dimeksida i novokaina. Ne preporuča se široka primjena masaže leđnih mišića, ultrazvučnih metoda liječenja, elektroterapije, trakcije, jer njihova učinkovitost nije dokazana, a njihova primjena može doprinijeti formiranju "bolne" osobnosti, kronične boli.
Uz ublažavanje boli, preporuča se postupno povećanje motoričke aktivnosti, vježbe za jačanje mišića. Međutim, ne postoji posebna terapeutska gimnastika koja vam omogućuje postizanje bržeg nestanka boli. Meta-analiza 10 studija koje su ispitivale učinkovitost različitih metoda terapijskih vježbi nije pokazala nikakve prednosti u pogledu neposrednih ili dugoročnih ishoda liječenja.
Liječenje kroničnog
nespecifičan
(mišićno-koštani) bol u leđima
U kroničnom tijeku bolova u leđima mogu biti učinkovite terapeutske vježbe, fizioterapija, nesteroidni protuupalni lijekovi, relaksanti mišića, antidepresivi, ručna terapija i psihoterapijske metode liječenja. Najvažnije od njih su terapeutske vježbe, "edukacija" bolesnika, u kojoj se pacijentima objašnjava potreba održavanja dovoljne tjelesne aktivnosti, ali izbjegavanja pretjeranih fizičkih i statičkih opterećenja, nošenja utega. Od psihoterapijskih metoda ističe se pozitivan učinak kognitivno-bihevioralne psihoterapije.
Mnogi bolesnici s kroničnom boli u leđima pokazuju znakove depresije, pa se značajna korist može postići primjenom antidepresiva. U slučajevima kada nema znakova depresije, učinkovitost antidepresiva nije tako visoka. Od velike je važnosti profesionalna, socijalna i obiteljska rehabilitacija bolesnika, njihov postupni povratak normalnim (prije pojave boli) aktivnostima.
Tradicionalno se u našoj zemlji manualna terapija široko koristi za kroničnu bol u leđima. različite vrste fizioterapijski tretman, u nekim centrima - spinalna trakcija. Mnoge pacijente dugo promatraju i liječe samo stručnjaci za manualnu terapiju. Pozitivan učinak može se postići manualnom terapijom ako se provodi na visokoj metodološkoj razini i kombinira s terapijskim vježbama i drugim metodama liječenja. Pitanje učinkovitosti većine fizioterapeutskih metoda liječenja, refleksologije ostaje diskutabilno, a vučna vučenje kralježnice često dovodi do pogoršanja. Nošenje pojasa za lumbalnu fiksaciju ili cervikalne ogrlice nije učinkovito za dugotrajnu upotrebu, mogu se koristiti povremeno ako je potrebno dugotrajno kretanje, kao i pri dizanju utega.
Kirurški zahvat (uklanjanje hernije diska) kod većine bolesnika nije potreban ako je bol mišićno-koštanog podrijetla. O kirurškom liječenju dolazi u slučaju dugotrajnog (više od 3-4 mjeseca) mišićno-toničnog sindroma uzrokovanog hernijom diska i odsutnosti učinka konzervativnog liječenja.
Kao prevencija ponovne pojave bolova u leđima treba izbjegavati provocirajuće čimbenike (dizanje velikih tereta, dugotrajno zadržavanje u neudobnom položaju, intenzivna tjelesna aktivnost, nošenje teške torbe u jednoj ruci i sl.), hodati, redovito se baviti plivanje ili terapeutske vježbe.
Mydocalm u liječenju bolova u leđima
Primjena Mydocalma, kao i drugih mišićnih relaksansa, opravdana je važnom ulogom mišićnog spazma u patogenezi nespecifične (mišićno-koštane) boli u leđima. Bolovi različitog podrijetla (zbog oštećenja samih mišića, fasetnih zglobova kralježnice, intervertebralnih diskova) povećavaju aktivnost motoričkih neurona leđne moždine, što dovodi do mišićnog spazma, koji, pak, ima značajnu ulogu u održavanju same boli. Patološki povećan mišićni tonus ima različite mehanizme za pojačavanje boli: izravna iritacija mišićnih receptora za bol, pogoršanje prokrvljenosti mišića, što dovodi do stvaranja začaranog kruga koji dovodi do pojačanog spazma mišića i popratne boli. Mišićni relaksanti prekidaju začarani krug "bol > mišićni spazam > bol" i kao rezultat toga mogu ubrzati proces ozdravljenja.
Mydocalm (tolperizon) ima pretežno središnji mišićni relaksantni učinak, stabilizira stanične membrane. Smanjenje mišićnog tonusa tijekom uzimanja lijeka povezano je s depresivnim učinkom na kaudalni dio retikularne farmacije, suzbijanjem spinalne refleksne aktivnosti. Lijek također ima umjeren centralni analgetski učinak i blagi vazodilatacijski učinak. Mydocalm se obično daje oralno po 150 mg 2 ili 3 puta dnevno, dobro ga podnose i stariji bolesnici, može se koristiti u kombinaciji s različitim lijekovima.
Tijekom proteklih 10 godina provedeno je nekoliko dvostruko slijepih, placebom kontroliranih studija koje su pokazale učinkovitost i sigurnost Mydocalma kod akutne i kronične boli u leđima.
Učinkovitost i sigurnost Mydocalma za bolove u leđima mišićnog podrijetla prikazana je u dvostruko slijepoj, placebom kontroliranoj studiji na 110 bolesnika u dobi od 20 do 75 godina. U 8 studijskih centara pacijenti su primali Mydocalm u dozi od 300 mg dnevno ili placebo u kombinaciji s terapijskim vježbama i rehabilitacijom tijekom 21 dana. U obje skupine dominirali su bolesnici s kroničnim (više od 3 mjeseca) bolnim sindromom. Glavni kriterij učinkovitosti liječenja je prag boli tlak mjeren sa poseban uređaj(Pressure Tolerance Meter) na 16 simetričnih točaka trupa i udova. Rezultati istraživanja pokazali su da primjena Mydocalma znatno više od placeba smanjuje osjećaj boli. Razlika između terapijske i placebo skupine primijećena je već 4. dan, postupno se povećavala i postala statistički značajna 10. i 21. dana liječenja, koji su odabrani kao krajnje točke za usporedbu utemeljenu na dokazima.
Mydocalm pri uzimanju ne uzrokuje sedaciju i slabost mišića, što je dokazano u drugoj dvostruko slijepoj, placebo kontroliranoj studiji u kojoj su sudjelovala 72 zdrava dobrovoljca. Dobrovoljci su randomizirani na placebo ili 150 ili 450 mg Mydocalma dnevno u tri podijeljene doze tijekom osam dana. Rezultati istraživanja pokazali su da nema razlike u brzini reakcija i drugim neuropsihološkim testovima nakon 1,5 sata, 4 sata, 6 sati i osam dana nakon uzimanja Mydocalma ili placeba.
Jedna od najnovijih dvostruko slijepih, placebom kontroliranih studija pokazala je učinkovitost Mydocalma u bolesnika s akutnom nespecifičnom križoboljom. U studiju je uključeno 225 pacijenata u dobi od 18 do 60 godina, kod kojih se lumbalna bol pojavila najranije 5 dana prije početka studije. Pregledom 7. dana liječenja u skupini liječenoj Mydocalmom uočena je značajna prednost u procjeni kvalitete života pacijenata, a taj se pozitivan trend nastavio do kraja istraživanja. U skupini Mido-cal-mo također je postojao trend smanjenja vremena nesposobnosti za rad.
Primijetili smo učinkovitost Mydocalma kod pacijenata s akutnom lumbalnom boli (ne više od 7 dana od trenutka bolesti) radne dobi, neki su se obratili neurologu za savjet u jednoj od moskovskih poliklinika. Unutar četiri mjeseca istraživanje je uključilo 60 pacijenata (43 žene i 17 muškaraca) u dobi od 18 do 60 godina (prosječna dob 41,8 godina) s akutnom križoboljom. Svi pacijenti su uzimali nesteroidne protuupalne lijekove, osim toga, 30 bolesnika dodatno je uzimalo Mydocalm 150 mg 3 puta dnevno (skupina liječenja Mydocalmom), preostalih 30 bolesnika činilo je usporednu skupinu. Tijekom liječenja svi pacijenti su se oporavili i otpušteni su na rad u zadovoljavajućem stanju. Međutim, prosječna duljina boravka na bolovanju u skupini bolesnika liječenih Mydocalmom iznosila je 10,3±1,0 dana i bila je značajno manja nego u usporednoj skupini, u kojoj je iznosila 17,7±3,3 dana (p<0,05).
Dakle, bolovi u leđima najčešće su mišićno-koštanog podrijetla. U njihovoj dijagnostici ključno je pažljivo prikupljanje tegoba i anamneza, somatski, neurološki, manualni i ortopedski pregledi. Radiografija, CT i MRI kralježnice uglavnom se koriste za isključivanje drugih bolesti koje se mogu pojaviti pod krinkom benigne mišićno-koštane boli. U slučaju nespecifične (mišićno-koštane) boli u leđima potrebno je upoznati bolesnika s povoljnom prognozom bolesti, primijeniti analgetike i nesteroidne protuupalne lijekove za smanjenje boli. Uključivanje mišićnih relaksansa u terapiju može dovesti do bržeg oporavka i smanjenja razdoblja privremene nesposobnosti. Učinkovitost mišićnog relaksanta Mydocalm je indicirana za akutnu i kroničnu bol u leđima, njegove važne prednosti su dobra podnošljivost, odsutnost sedativnog učinka. Kako bi se spriječio kronični tijek lumbalne boli i njihovo ponavljanje, preporuča se aktivan način života, izbjegavanje podizanja značajnih utega i statičkih preopterećenja, te terapeutske vježbe.

Književnost
1. Bogacheva L.A., Snetkova E.P. Bol u leđima: klinika, patogeneza, principi liječenja, principi liječenja (iskustvo ambulante za bol u leđima). // Bol, 2005, broj 4, str. 26-30 (prikaz, ostalo).
2. Gurak S.V., Parfenov V.A., Borisov K.N. Mydocalm u kompleksnoj terapiji akutne lumbalne boli // Bol. - 2006. - Broj 3. - S. 27-30.
3. Laszlo H., Melinda M., Zholt S., Istvan Z. Liječenje akutne križobolje Mydocalmom. Rezultati međunarodnog multicentričnog, randomiziranog, dvostruko slijepog, placebom kontroliranog kliničkog ispitivanja Russkiy med. časopis 2003, broj 5, str. 246-249 (prikaz, ostalo).
4. Podchufarova E.V., Yakhno N.N. Bolovi u leđima i udovima. U: Bolesti živčanog sustava. Vodič za liječnike. Uredio N.N. Yakhno. - M., 2005, svezak 2, str. 306-331 (prikaz, ostalo).
5. Bogduk N., McGuirk B. Medicinsko liječenje akutne i kronične križobolje. - Amsterdam: Elsevier, 2002. (monografija).
6. Burton A.K., Balague F., Cardon G. et al., za radnu skupinu COST B13 o europskim smjernicama za prevenciju križobolje. Kako spriječiti bol u donjem dijelu leđa // Best Pract Res Clin Rheumatol 2005;19:541-555.
7. Chou R., Huffman L.H. Nefarmakološke terapije za akutnu i kroničnu bol u donjem dijelu leđa: pregled dokaza za kliničku praksu Američkog društva za bol/American College of Physicians. // Ann Intern Med 2007; 147: 492-504.
8. Dugan S.A. Uloga tjelovježbe u prevenciji i liječenju akutne križobolje // Clin Occup Environ Med. 2006. - sv. 5. - Str. 615-632.
9. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. Procjena sedativnih učinaka jednokratnih i ponovljenih doza od 50 mg i 150 mg tolperison hidroklorida. Rezultati prospektivnog, randomiziranog, dvostruko slijepog, placebom kontroliranog ispitivanja // Pharmacopsychiat. - 1998. - Vol. 31. - Str. 137-142.
10. Carragee E.J. klinička praksa. Trajna bol u donjem dijelu leđa. // N Engl J Med 2005;352: 1891-1898.
Hayden JA, van Tulder MW, Malmivaara A, Koes BW. Terapija vježbanjem za liječenje nespecifične križobolje. // Cochrane Database Syst Rev 2005;(3):CD000335.
11. Pratzel H.G., Alken R.-G., Ramm S. Učinkovitost i tolerancija ponovljenih doza tolperison hidroklorida u liječenju bolnog refleksnog spazma mišića: rezultati prospektivnog placebom kontroliranog dvostruko slijepog ispitivanja // Bol. - 1996. - Vol. 67. - Str. 417-425.
12. Russo R.B. Dijagnoza križobolje: uloga slikovnih studija // Clin Occup Environ Med. 2006. - sv. 5. - Str. 571-589
13. Shen FH, Samartzis D, Andersson GB. Nekirurško liječenje akutne i kronične boli u donjem dijelu leđa // J Am Acad Orthop Surg. 2006. - sv. 8. - Str. 477-487.
14. van Tulder M.W., Touray T., Furlan A.D. et al. Mišićni relaksanti za nespecifičnu bol u donjem dijelu leđa. // Cochrane Database Syst Rev 2003;(2):CD004252.
15. van Tulder M., Becker A., ​​Bekkering T. et al. Europske smjernice za liječenje akutne nespecifične križobolje u primarnoj zdravstvenoj zaštiti // Eur Spine J. 2006- Vol. 15. (Suppl. 2): S.169-S.191.
16. Waddel G. Revolucija bolova u leđima. Churchill Livingstone. 1998. godine.


Mydocalm se aktivno koristi za liječenje spastičnih lezija skeletnih mišića u bolesnika s oštećenjem središnjeg živčanog sustava, kao iu bolesnika s patologijom kralježnice. Mydocalm za bol u donjem dijelu leđa pomaže smanjiti spazam leđnih mišića, što pomaže smanjiti kompresiju živaca ili krvnih žila, što je uzrok sindroma boli.

Mydocalm je mišićni relaksant sa središnjim djelovanjem. Ovaj lijek je uključen u kompleksnu terapiju bolesti kralježnice (cervikalna, torakalna, osteohondroza, radikulopatija, vertebralna kila).

Spoj medicinski proizvod pomaže u ublažavanju grčeva leđnih mišića, što smanjuje kompresiju živaca ili krvnih žila.

Prema službenim uputama, Mydocalm se proizvodi u obliku tableta (50 mg, 150 mg tolperison hidroklorida) i ampula (1 ml - 100 mg tolperison hidroklorida, 2,5 mg lidokain hidroklorida).

Injekcijski oblik lijeka namijenjen je intravenskoj ili intramuskularnoj primjeni lijeka.

Mehanizam djelovanja Mydocalma:

· miastenija gravis;

Lijek je dio liječenja bolesti kralježnice. Mydocalm pomaže opustiti mišiće leđa, poboljšava protok krvi u kralježnici zbog širenja arterija. U kombinaciji s Mydocalmom često se koriste i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).

Tolperison hidroklorid vam omogućuje smanjenje doze NSAID-a smanjenjem pritiska na živac ili krvnu žilu. Injekcije s mišićnim relaksansom smanjuju bol jer sadrže lidokain. Kod bolova u leđima možete piti i Mydocalm u tabletama.

Mydocalm s leđa s injekcijama:

S kompleksnom terapijom osteohondroze poboljšava se cerebralna cirkulacija, sindrom boli nestaje. Pacijenti bilježe smanjenje glavobolja, lumbaga. Radikulopatija se također učinkovito liječi mišićnim relaksansom.

Kod bolesnika leđa manje bole, upala brže prolazi. S intervertebralnom kila, bol uzrokuje kompresiju formacije. Tolperison hidroklorid smanjuje pritisak na kilu, što također uzrokuje smanjenje boli.

Terapeuti aktivno propisuju relaksant mišića za liječenje bolova u leđima. Mydocalm za osteohondrozu, radikulopatiju, kao i druge patologije kralježnice, olakšava stanje bolesnika, brzo uklanja bol, smanjuje koncentraciju nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Lijek je dobio veliki broj recenzija pacijenata i liječnika. Potrebno je koristiti lijek strogo prema liječničkom receptu, jer ima svoje kontraindikacije. Pravilan pristup liječenju smanjit će učestalost egzacerbacija bolesti leđa.

Svakako pogledajte ove članke:

Glavni simptom osteohondroze je bol. Prisutan je u gotovo svim stadijima bolesti. Intenzitet sindroma boli ovisi o prevalenciji i stupnju patoloških promjena u tkivima intervertebralnih diskova i kralježaka, napetosti mišićnih vlakana, zanemarivanju upalnog procesa i nizu drugih čimbenika. Jedan od glavnih načina liječenja osteohondroze je terapija lijekovima. Nažalost, nisu sva propisana sredstva vrlo učinkovita. Djelovanje lokalnih pripravaka (masti, gelovi) uglavnom dovodi do ograničenog lokalnog učinka, a mnogi oralni lijekovi ne utječu na uzrok i ne mogu otkloniti upalni proces. U liječenju osteohondroze, Mydocalm se dobro pokazao.

Spazam mišića komprimira krvne žile

Koja je opasnost od grčenja mišića? Osim izazivanja boli, kontrakcija mišićnih vlakana može dovesti do niza ozbiljnih posljedica.

  1. Glavni mogući rezultat spazma je stiskanje krvnih žila. Kompresija krvnih žila dovodi do poremećaja cirkulacije krvi. Ova pojava je posebno opasna kada cervikalna osteohondroza, budući da je njegov rezultat kršenje cerebralne cirkulacije, nedovoljna opskrba određenih dijelova mozga hranjivim tvarima i kisikom. Korištenje Mydocalma u ovom obliku osteohondroze je od velike važnosti, jer pomaže u sprječavanju razvoja teških komplikacija.
  2. Još jedna posljedica mišićnog spazma je kompresija živčanih završetaka, što izaziva pojavu jake boli koja zrači. Osim toga, rad unutarnjih organa inerviranih ozlijeđenim vlaknima može biti poremećen.

Pripreme ove skupine koriste se za ublažavanje napetosti mišića u patološkim lezijama kralježnice, uključujući osteohondrozu.

Mydocalm ublažava napetost mišića

Najbolji način da se riješite spastične boli su relaksanti mišića centralnog djelovanja, tj. usmjereno izravno na dijelove središnjeg živčanog sustava odgovorne za regulaciju mišićnog tonusa. Mydocalm također pripada ovoj skupini.

Rezultati brojnih studija pokazuju da kada se relaksanti mišića dodaju standardnom režimu liječenja osteohondroze koji se temelji na nesteroidnim protuupalnim lijekovima, analgeticima, fizioterapijskim postupcima i masaži, moguće je značajno povećati učinkovitost terapije, postići olakšanje ili smanjenje boli u kratkom vremenu i povećanje pokretljivosti oštećenog kralježničkog stupa.

Korištenje Mydocalma u osteohondrozi ima niz očitih prednosti:

Tablete Mydocalm

  • Središnji učinak opuštanja mišića koji ima vrlo je selektivan. Lijek smanjuje stupanj ekscitabilnosti mišićnih vlakana, ali nema snažan učinak na živčane impulse, koji osiguravaju potrebnu snagu mišića tijekom kretanja i održavaju pravilno držanje.
  • Čak i uz produljenu upotrebu, Mydocalm se dobro podnosi i ne dovodi do opasnih nuspojava.
  • Liječenje ovim mišićnim relaksansom ne utječe na aktivnost bolesnika, ne smanjuje njegovu fizičku i psihičku sposobnost za rad.
  • Mydocalm se savršeno uklapa u tradicionalnu shemu liječenja osteohondroze cervikalne, torakalne ili lumbalne regije i kombinira se s drugim korištenim lijekovima.
  • Zbog izraženog mišićnog relaksantnog i analgetskog učinka lijeka, moguće je smanjiti dozu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Kao rezultat toga, eliminira se njihov negativan nuspojava na unutarnje organe, dok se učinkovitost liječenja osteohondroze uopće ne smanjuje.

Trenutačno se Mydocalm smatra najučinkovitijim i najsigurnijim od postojećih mišićnih relaksansa. U kliničkoj praksi koristi se više od 50 godina.

Mydocalm se koristi za liječenje neuroloških sindroma, praćenih boli, povećanim mišićnim tonusom i trofičkim poremećajima.

Aktivna tvar lijeka ima lokalni anestetik i membranski stabilizirajući učinak. Kod osteohondroze i drugih bolesti Mydocalm:

Mydocalm sadrži lidokain

  • pomaže u uklanjanju napetosti mišića;
  • dovodi do neizravnog analgetskog učinka;
  • širi krvne žile;
  • poboljšava cirkulaciju krvi i protok limfe.

Recenzije stručnjaka i pacijenata svjedoče o brzom djelovanju Mydocalma i njegovoj dobroj podnošljivosti.

Lijek je dostupan u obliku okruglih filmom obloženih tableta. Tablete s oznakom "50" sadrže 50 mg djelatne tvari - tolperison hidroklorida, u tabletama s oznakom "150" aktivne tvari, odnosno tri puta više. Kao pomoćne komponente u Mydocalmu koriste se:

  • monohidrat limunske kiseline;
  • stearinska kiselina;
  • mikrokristalna celuloza;
  • silicij;
  • makrogol 6000;
  • titanijev dioksid;
  • laktoza monohidrat;
  • boja.

Mydocalm u obliku otopine za injekciju se oslobađa u tamnim ampulama. Svaka ampula sadrži:

  • tolperizon - 100 mg;
  • lidokain hidroklorid - 2,5 mg.

Kao pomoćne komponente, osim gore navedenih tvari, koriste se sljedeće:

  • željezni oksid crni;
  • željezni oksid crveni;
  • željezni oksid žuti.

Mydocalm se uzima za bolesti kralježnice

S osteohondrozom bilo koje lokalizacije (cervikalna, torakalna, lumbalna), Mydocalm se propisuje u prisutnosti refleksnih i kompresijskih sindroma. Lijek uklanja ukočenost mišića i patološki visok tonus mišića. Kao rezultat, smanjuje se bol i smanjuje se ukočenost pokreta.
Osim osteohondroze, lijek se propisuje za opuštanje skeletnih mišića iu nekim drugim patologijama mišićno-koštanog sustava:

  • spondiloza;
  • spondilartroza;
  • lumbalni i cervikalni sindromi;
  • artroza velikih krvnih žila.

Mydocalm je propisan za cerebralnu paralizu, neke druge encefalopatije, popraćene mišićnom distonijom.
Lijek je također indiciran za patološki porast tonusa i prisutnost grčeva mišića, koji su posljedica neuroloških bolesti organske prirode:

  1. mijelopatija;
  2. Multipla skleroza;
  3. encefalomijelitis itd.

Mydocalm se također koristi nakon operacije osteohondroze, drugih ortopedskih i traumatoloških kirurških intervencija.

Lijek se uzima tri puta dnevno

Uz osteohondrozu i druge bolesti, Mydocalm se ne preporučuje za uporabu u:

  • preosjetljivost na tolperizon;
  • alergije na lidokain.

Lijek se propisuje s oprezom u djetinjstvu. Ne preporučuje se za bebe mlađe od 1 godine.

U osteohondrozi, doza Mydocalma određuje se pojedinačno, ovisno o nekoliko čimbenika:

  • značajke kliničke slike i njezina ozbiljnost;
  • lokalizacija lezije (u cervikalnoj, prsnoj ili lumbalnoj regiji);
  • dob pacijenta;
  • prisutnost komorbiditeta.

U pravilu, odraslima se propisuje trostruki unos Mydocalma (50 mg svaki). S teškim grčevima i teškom osteohondrozom moguće je povećati dozu tri puta (tri tablete tri puta dnevno nakon jela).

Djeca uzimaju Mydocalm u tabletama od 50 mg.

Mydocalm se propisuje za djecu u obliku tableta od 50 mg. Dnevnu dozu treba podijeliti u tri dijela. Izračunava se prema sljedećoj shemi:

  • za pacijente mlađe od 6 godina - 5 mg po 1 kg težine;
  • za djecu od 7 do 14 godina - 2-4 mg po 1 kg težine.

Ako je djetetu teško progutati tabletu, treba je zdrobiti.

Djelovanje lijeka počinje 40 minuta nakon ingestije. Preporučeno trajanje tečaja nije dulje od 10 dana.

Intramuskularne injekcije: 200 mg/dan. Podijeljeno u dvije doze.

Intravenska injekcija: 100 mg/dan.

Mydocalm je kompatibilan s drugim lijekovima koji se koriste za osteohondrozu kralježnice. U svakom slučaju, nema podataka koji potvrđuju manifestaciju negativnog učinka istodobne uporabe lijeka s drugim lijekovima. Propisuje se istodobno s protuupalnim, analgetskim, sedativnim, hipnotičkim lijekovima.

Jedina točka koju treba uzeti u obzir: Mydocalm može pojačati učinak niflumske kiseline.

Korištenje Mydocalma kod osteohondroze kod trudnica indicirano je samo u slučaju nužde. To se posebno odnosi na prvo tromjesečje. Alat se također ne preporučuje za laktaciju, tijekom dojenja.

Tijekom trudnoće Mydocalm je nepoželjan

Prema recenzijama, uzimanje Mydocalma za osteohondrozu ne dovodi do ozbiljnih nuspojava. Kada se pojave, doza se smanjuje. Moguće nuspojave uključuju:

  • mučnina, ponekad s povraćanjem;
  • osjećaj nelagode u abdomenu;
  • glavobolja;
  • snižavanje krvnog tlaka (moguće s brzom intravenskom primjenom);
  • slabost mišića;
  • alergijske reakcije: svrbež, eritem, urtikarija, bronhospazam, angioedem, anafilaktički šok.

Recenzije pacijenata s dijagnosticiranom osteohondrozom koji su uzimali ili uzimaju Mydocalm dokazuju učinkovitost i sigurnost lijeka.

Mydocalma sam upoznao prije dvije godine. Preporučio mi je liječnik. Tada sam se jednostavno previjala od bolova, nisam mogla ni sjediti ni stajati. Nekoliko injekcija me doslovno vratilo u život. I - što je najvažnije - učinak traje dugo. Sada, čim se osteohondroza osjeti, uzimam Mydocalm tablete. Andrej, Sankt Peterburg.

Mydocalm je puno pomogao mom mužu. Posljednji put kad je imao akutni napad lumbalne osteohondroze, ni Movalis ni Nimesil nisu pomogli. Masti su također bile beskorisne. Zatim je liječnik preporučio tijek liječenja Mydocalmom. Ne može se reći da supruga nakon toga uopće ne bole leđa, ali već dugo nema akutnih napada. Elena, Jekaterinburg.

Mydocalm se aktivno koristi za liječenje spastičnih lezija skeletnih mišića u bolesnika s oštećenjem središnjeg živčanog sustava, kao iu bolesnika s patologijom kralježnice. Mydocalm za bol u donjem dijelu leđa pomaže smanjiti spazam leđnih mišića, što pomaže smanjiti kompresiju živaca ili krvnih žila, što je uzrok sindroma boli.

Mydocalm je mišićni relaksant sa središnjim djelovanjem. Ovaj lijek je uključen u kompleksnu terapiju bolesti kralježnice (cervikalna, torakalna, osteohondroza, radikulopatija, vertebralna kila). Lijek pomaže u ublažavanju grčeva leđnih mišića, što smanjuje kompresiju živaca ili krvnih žila.

Prema službenim uputama, Mydocalm se proizvodi u obliku tableta (50 mg, 150 mg tolperison hidroklorida) i ampula (1 ml - 100 mg tolperison hidroklorida, 2,5 mg lidokain hidroklorida). Injekcijski oblik lijeka namijenjen je intravenskoj ili intramuskularnoj primjeni lijeka.

Mehanizam djelovanja Mydocalma:

  • inhibira prodiranje iona kalija, kao i drugih tvari kroz membrane živčanih stanica;
  • opušta periferne poprečno-prugaste skeletne mišiće;
  • smanjuje refleksni odgovor neurona u moždanom deblu;
  • širi periferne krvne žile;
  • ometa aktivnost adrenergičkih receptora u sinaptičkim vezama.

spastične lezije mišića središnje geneze ( Multipla skleroza, cerebralna ishemija);

spondilartroza, spondiloza, osteohondroza, radikulopatija;

oporavak nakon kirurških zahvata (ortopedija);

cerebralna paraliza (spastična), patologija mozga s mišićnom distonijom;

Djeca mlađa od 3 godine (u obliku tableta), do 18 godina (pripravak za injekcije);

Netolerancija na komponente lijeka;

Lijek je dio liječenja bolesti kralježnice. On potiče opuštanje leđnih mišića, poboljšava protok krvi u kralježnici zbog širenja arterija. U kombinaciji s Mydocalmom često se koriste i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Tolperison hidroklorid vam omogućuje smanjenje doze NSAID-a smanjenjem pritiska na živac ili krvnu žilu. Injekcije s mišićnim relaksansom smanjuju bol jer sadrže lidokain. Kod bolova u leđima možete piti i Mydocalm u tabletama.

50-150 mg, 2-3 puta dnevno.

2-4 mg po kg tjelesne težine (u 3 podijeljene doze dnevno).

5 mg po kg tjelesne težine (dnevna doza podijeljena na 3 puta).

Za bolove u leđima, Mydocalm treba uzeti nakon jela, isprati s 200 ml vode.

Mydocalm s leđa s injekcijama:

  • intramuskularno (1 ml, 2 puta dnevno);
  • intravenozno (1 ml, 1 put dnevno).

S kompleksnom terapijom osteohondroze poboljšava se cerebralna cirkulacija, sindrom boli nestaje. Pacijenti bilježe smanjenje glavobolja, lumbaga. Radikulopatija se također učinkovito liječi mišićnim relaksansom. Kod bolesnika leđa manje bole, upala brže prolazi. S intervertebralnom kila, bol uzrokuje kompresiju formacije. Tolperison hidroklorid smanjuje pritisak na kilu, što također uzrokuje smanjenje boli.

Terapeuti aktivno propisuju relaksant mišića za liječenje bolova u leđima. Mydocalm za osteohondrozu, radikulopatiju i druge patologije kralježnice olakšava stanje bolesnika, brzo uklanja bol i smanjuje koncentraciju nesteroidnih protuupalnih lijekova. Lijek je dobio veliki broj recenzija pacijenata i liječnika. Potrebno je koristiti lijek strogo prema liječničkom receptu, jer ima svoje kontraindikacije. Pravilan pristup liječenju smanjit će učestalost egzacerbacija bolesti leđa.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

POZADINA

Danas je moja recenzija Mydocalma. Da, opet je posvećen tabletama i. bol. Mislim da svi znaju državu jaka bol kad se doslovno ne možeš pomaknuti. A oni koji su upoznati s manifestacijama osteohondroze i drugih "radosnih" bolesti kralježnice znaju da ta bol jednostavno pretvara život u postojanje. Lažljivo postojanje.

Zahvaljujući genetici, vlasnik sam nestabilnih kralježaka, zglobova, mišića. Čini se da je zabavno: dobro rastezanje, raskoraci, mostovi. Kao što moj neurolog kaže, koliko god truli, fleksibilna grana se neće slomiti. Ali s druge strane, zahvaljujući tome, dobio sam cervikalnu osteohondrozu, pa čak i protruziju intervertebralnog diska u lumbosakralnoj regiji.

Ove dvije čudesne bolesti daju neopisive osjećaje. Više od godinu dana, s učestalošću jednom mjesečno, ili čak i češće, javljaju se pogoršanja, leđa bole i u mirovanju i pri kretanju. Toliko boli da se svih nekoliko dana egzacerbacije krećem gotovo puzeći kao kornjača.Boli, i smiješno je: sa 25 hodam kao kriva marelica.

Dijagnoza je nakon dugih muka (mojih i liječnika) postavljena na temelju MRT-a. I konačno sam dobila liječenje!

Jedno od glavnih načela liječenja je ublažavanje boli i ublažavanje upale mišića. Poslali su me kiropraktičaru i strogo mi naredili da s njim budem prijatelj do kraja života. I propisano je da se lijekovi uzimaju samo u razdoblju egzacerbacija.

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi protiv bolova (Ibuprofen, Nise, Nimesil itd.)

2. B vitamini (ja sam koristila Milgammu)

3. Mišićni relaksanti za ublažavanje mišićnog spazma i ublažavanje boli.

U mom slučaju - Mydocalm.

Mydocalm pripada farmakoterapijskoj skupini “ Mišićni relaksanti centralnog djelovanja ” i lijek je koji pomaže smanjiti tonus skeletnih mišića.

Osim toga, lijek djeluje kao lokalni anestetik, a također inhibira provođenje živčanih impulsa u primarnom aferentu (od latinskog "afferens" - dovođenje) živčana vlakna I motorički neuroni - nervne ćelije , odgovoran za prijenos informacija do efektora (obično mišića) iz CNS .

gotovo 400 rubalja za 30 tableta. Pakiranje sadrži 3 blistera po 10 tableta.

Indikacije za imenovanje Mydocalma su:

  • patološki povišen mišićni tonus i grčevi skeletnog (poprečno-prugastog) mišićnog tkiva, koji su posljedica organskih lezija CNS , uključujući uključujući Multipla skleroza , encefalomijelitis , moždani udar mozak, itd.;
  • miogene kontrakture, povećan mišićni tonus i spasticitet zbog bolesti mišićno-koštanog sustava ( ljubav s išijasom , spondiloza zahvaća velike zglobove artroza ,cervikalni sindrom itd.);
  • neupalne bolesti mozga praćena poremećajima mišićnog tonusa ( cerebralna paraliza );
  • kolelitijaza ;
  • jako izražena sindrom boli , primijetio u pozadini razvoja hemoroidi ;
  • sindrom menstrualne boli ;
  • rizik od spontanog prekida trudnoća zbog povećanja tonusa mišićnih struktura maternice;
  • bubrežne kolike .

Imaju širok raspon primjena, prije uzimanja pročitao sam recenzije o lijeku, a mnogi ga uzimaju čak i s glavoboljom. Istina, sve se češće ljudi žale da lijek ne spašava od glavobolje, ali ga i sami sebi propisuju. Vjerujem da se takvi lijekovi za ništa bez liječničkog recepta ne mogu uzeti.

Misteriozni izraz u uputama bio je vrlo zabavljen:

Mehanizam djelovanja lijeka nije u potpunosti shvaćen.

Odnosno, pomoći će vam, ali kako i zašto, nemamo pojma)

MYDOCALM ZA OSTEOHANDROZU

Zašto su mišićni relaksanti propisani za osteohondrozu?

Razvijanje na sindrom boli osteohondroze izaziva kompenzacijski grč dubokih slojeva mišića leđa. A to, pak, uzrokuje kratkovidnost kičmeni stup te ograničena pokretljivost segmenata za kretanje kralježnice.

Posljedica takve mišićno-tonske neravnoteže je pogoršanje tijeka bolesti i smanjenje terapijske učinkovitosti svih poduzetih mjera.

Sredstva za opuštanje mišića na osteohondroza dodijeljen da ispravi ovu neravnotežu. Lijekovi iz ove farmakoterapijske skupine:

  • imaju sedativni učinak;
  • ublažiti simptome sindrom boli ;
  • potisnuti spinalne reflekse;
  • ublažiti napetost mišića.

NAČIN PRIMJENE

Mydocalm treba uzimati nakon obroka (15-20 minuta nakon obroka), s malom količinom tekućine.

Djeca od 3 do 7 godina propisuju se brzinom od: 5 mg lijeka po 1 kg težine, u dobi od 7 do 14 godina - 3 mg / kg. Dobivena doza se podijeli u tri dijela i uzima oralno tijekom dana.

Odrasli i djeca od 14 godina trebaju početi uzimati 100 mg dnevno (50 mg podijeljeno u dvije doze). Dnevna doza se postupno povećava na 150 mg.

Prepisano mi je 50 mg. 3 puta dnevno, ako se lijek nosi s ovom dozom, doza se ne može povećati. Meni je dovoljno 50 mg.

Liječnik je odmah upozorio da ga treba uzimati samo u razdoblju kada muči bol, a zatim se lijek poništava.

Za liječenje osteohondroza prihvatiti relaksanti mišića preporučuje se za vrlo kratke tečajeve. S obzirom na obilje nuspojava, liječnici vrlo pažljivo uključuju ove lijekove u režime liječenja svojih pacijenata.

UČINKOVITOST

U prvoj dozi, lijek je pomogao nakon dva dana, s naknadnim egzacerbacijama - nakon jedne tablete. To je poput neke magije: ovdje se ne možete uspraviti, uzmete tabletu - vzhuh, i lepršate.

Nije potrebno piti više od dvije ili tri tablete za jedno pogoršanje. Smatram da je to vrlo dobar rezultat.

NUSPOJAVE

Uzimanje lijeka s individualnom preosjetljivošću može uzrokovati slabost u mišićima, dispeptičke pojave (mučnina, nelagoda i povraćanje), kao i glavobolje. Brzom intravenskom infuzijom otopine moguće je sniženje krvnog tlaka. S individualnom netolerancijom na lijek razvijaju se alergijske reakcije. U pravilu, uz smanjenje doze lijeka nuspojave proći vrlo brzo.

ja iskusio samo jednu nuspojavu: slabost mišića.

Čini se da nakon uzimanja jedne ili dvije tablete fizička snaga opada. U početku nisam tome pridavao nikakvu važnost, a zatim sam usporedio uzimanje tableta s posljedicama. Jednom sam sutradan nakon uzimanja nekim običnim pokretom ruke dobio bolno napuknuće u ramenom zglobu, kao da sam ga iščašio. Sve je uspjelo, ali zglob je boljeo još tjedan dana. Liječnik je rekao da je to normalna reakcija. Sada uzimam Mydocalm s oprezom.

KONTRAINDIKACIJE

Lijek je dobar u kompleksnoj terapiji za ublažavanje boli. Naravno, mora ga propisati liječnik, a ako vam je ovaj lijek prepisan, slobodno ga uzmite. On će pomoći.

Hvala na pozornosti! Budi zdrav!

Moje ostale recenzije o medicinskim postupcima i lijekovima:

·٠ ● Madeži: ukloniti (,) ne mogu (,) ostaviti ● ٠·

·٠ ● UNIVERZALNI Polysorb: za kosu, opekline od sunca i mršavljenje ● ٠·

Degenerativni procesi u kralježnici zahtijevaju složeno liječenje, čija su jedna od komponenti lijekovi različitog djelovanja. Mydocalm u osteohondrozi se koristi za uklanjanje boli, propisuje se pacijentima u kombinaciji s protuupalnim lijekovima.

Neurološka klinika bolnice Yusupov nudi sveobuhvatnu dijagnozu i liječenje osteohondroze. Iskusni neurolozi preferiraju poštedne postupke i utjecaje. Dakle, lijek mydocalm za cervikalnu osteohondrozu propisan je uz fizioterapijske vježbe i fizioterapiju.

Mydocalm je mioreksalans koji ublažava hipertonus mišića i grčeve. Kao rezultat uporabe lijeka u oštećenom dijelu, smanjuje se pokretljivost i smanjuje se sindrom boli. Mydocalm za cervikalnu osteohondrozu, lezije lumbalnog i prsnog koša povećava učinkovitost postupaka i omogućuje vam postizanje pozitivan rezultat u minimalnom vremenu.

Mydocalm se proizvodi kao otopina za injekcije, u obliku tableta. Tolperizon je glavni aktivni sastojak. Lijek za intramuskularnu, intravenoznu primjenu dostupan je u obliku ampula od 1 ml, koje sadrže lidokain - 2,5 mg hidroklorid tolperizon - 100 mg. Mydocalm tablete su pakirane u 10 kom. u jednom blisteru.

Pomoćne tvari koje su dio lijeka su:

  • stearinska kiselina;
  • silicij;
  • monohidrat limunske kiseline;
  • makrogol 6000;
  • celuloza;
  • laktoza monohidrat;
  • boja.

U liječenju osteohondroze kralježnice u bolnici Yusupov razvija se individualni sveobuhvatni program za pacijente, usmjeren na uklanjanje znakova bolesti, zaustavljanje patološkog procesa i vraćanje pokretljivosti.

Spazam mišića kod osteohondroze izaziva razvoj boli, što je najčešći simptom bolesti. Osim toga, kao posljedica spazma može doći do kompresije krvnih žila i poremećaja cirkulacije. Mydocalm s cervikalnom osteohondrozom i patološkim procesom u drugim odjelima brzo ublažava grčeve.

Brojne kliničke studije koje su proveli stručnjaci dokazuju učinkovitost lijeka i apsolutnu sigurnost. Mydocalm se kombinira s upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova, što vam omogućuje da se ograničite na minimalnu dozu kako biste uklonili simptome i upalni proces.

Mydocalm ima neizravni analgetski učinak, a također poboljšava protok krvi i odljev limfne tekućine u zahvaćenoj kralježnici. Korištenje lijeka s fizioterapijskim vježbama, masažama i fizioterapijom povećava učinkovitost ovih učinaka.

Neurolozi u bolnici Yusupov koriste pretežno konzervativne metode liječenja osteohondroze. Bliska suradnja s liječnicima opće prakse, rehabilitolozima, instruktorima terapije vježbama omogućuje vam da utječete ne samo na osnovnu bolest, već i eliminirate popratne patologije.

Ako je pacijentu propisan midokalm za osteohondrozu, oblik otpuštanja i dozu određuje neurolog. Stručnjaci neurološke klinike bolnice Yusupov pri propisivanju lijeka vode se rezultatima pregleda i individualnim karakteristikama pacijenta.

Dnevna norma midokalma za odrasle može biti 50 mg (jedna tableta) tri puta dnevno. Uz pogoršanje bolesti, dozu može povećati liječnik. Trajanje uzimanja lijeka ne smije biti duže od 10 dana.

Neurolozi u bolnici Yusupov u liječenju osteohondroze uključuju u program liječenja mjere usmjerene na uklanjanje glavnih simptoma bolesti, uklanjanje negativnih čimbenika i prekomjernih opterećenja na oštećenom segmentu kralježnice, stimulaciju aktivnost mišića.

U neurološkoj klinici bolnice Yusupov možete se podvrgnuti liječenju osteohondroze prema individualnom programu, koji može uključivati ​​midokalm za cervikalnu osteohondrozu, terapiju vježbanja, masaže i druge postupke.

Osoblje klinike osigurava najudobniji boravak pacijenata. Suvremena materijalna i tehnička oprema zdravstvene ustanove omogućuje otkrivanje bolesti na ranoj fazišto je ključ uspješnog liječenja. Radi praktičnosti pacijenata, sastanak sa stručnjacima obavlja se pozivom u bolnicu Yusupov.

Korištenje Mydocalma u osteohondrozi je zbog njegovog analgetskog učinka. Cervikalni tip bolesti i lezije lumbalne kralježnice uzrokuju stezanje živaca, što dovodi do pojave boli i stvaranja patologija. Kao rezultat djelovanja bolesti, opterećenje s kralježaka prenosi se na mišiće. Cervikalna regija to ne može izdržati, što dovodi do grčeva.

Mišićni relaksanti djeluju na mozak. Kao rezultat, organ daje signale za smanjenje napetosti mišića.

Rezultati liječenja osteohondroze Mydocalmom:

  • ublažavanje napetosti mišića;
  • pojava analgetskog učinka;
  • širenje krvnih žila;
  • normalizacija cirkulacije krvi i metabolizma.

Možete uzeti Mydocalm za osteohondrozu iu početnim fazama iu akutnoj fazi bolesti. Sredstvo brzo djeluje i dobro se podnosi.

Kod osteohondroze, radikulopatije, nemoguće je zaustaviti napad spastične boli bez antispazmodika za opuštanje mišića.

U akutnom razdoblju za liječenje su indicirani injekcijski oblici pripravaka za opuštanje mišića. Najčešće, vertebrolozi propisuju Mydocalm.

Mydocalm je mišićni relaksant centralnog djelovanja kojeg proizvodi farmaceutski koncern Gedeon Richter iz Mađarske.

Glavni aktivni sastojak lijeka je tolperizol. Njegovo farmaceutsko djelovanje usmjereno je na opuštanje skeletnih mišića. Tolperizol ne djeluje depresivno na periferne dijelove živčanog sustava.

Glavna svojstva lijeka Mydocalm, koja objašnjavaju njegovu učinkovitost u liječenju:

  • lokalno anestetičko djelovanje;
  • blokiranje spinalnih refleksa;
  • povećan periferni protok krvi;
  • umjereno antispazmatsko, adrenoblocking djelovanje.

Jedna od indikacija za uporabu lijeka Mydocalm je osteohondroza. Svugdje liječnici propisuju ovaj lijek pacijentima s njegovim simptomima. U isto vrijeme, osoba sumnja u učinkovitost korištenja Mydocalma, jer postoje različiti tipovi bolesti, a lijek se uvijek preporuča sam.

Da biste odagnali svoje sumnje i shvatili da s porazom bilo kojeg dijela kralježnice možete piti lijek, morate znati princip njegova djelovanja.

Lijek ima sljedeća svojstva:

  1. antispazmodik (opušta mišićno tkivo tijekom grča);
  2. anestetik (ne djeluje izravno na bol, već je otklanja opuštanjem);
  3. vazodilatator (normalizira protok krvi);
  4. sedativ (ima umirujući učinak);
  5. limfna drenaža (eliminira stagnaciju u limfoidnom tkivu).

Uz sve to, Mydocalm ne utječe na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava, ne usporava brzinu impulsa i ne uzrokuje pospanost. Primjena lijeka preporuča se svim pacijentima s bolovima u kralježnici bilo koje lokalizacije.

U liječenju osteohondroze kralježnice s Mydocalmom, učinak se postiže zbog učinka na glatke mišiće kostura. Lijek opušta patološki smanjeno tkivo, vraća prvobitno stanje. Zbog toga se normalizira protok krvi, uklanja se stezanje korijena, živčanih završetaka i krvnih žila.

Kako bi se učinkovito liječila osteohondroza, Mydocalm može zahtijevati dosta. Za tečaj od 10 dana dovoljno je točno jedno pakiranje. Tablete su dostupne u volumenu od 50 i 150 mg aktivnog sastojka. Ovaj uvjet je predviđen za jednostavnu upotrebu.

S obzirom da svaki paket košta oko 400 rubalja, za mjesečnu terapiju osteohondroze morat ćete kupiti Mydocalm u iznosu od 1200 rubalja. Injekcije su skuplje. Svaka ampula Mydocalma košta oko 100 rubalja.

Često liječenje osteohondroze počinje injekcijama, a nakon nekog vremena prelazi se na tablete. Kako uzimati Mydocalm u ovom slučaju i nakon koliko promijeniti način primjene lijeka određuje liječnik.

Rezultati liječenja osteohondroze Mydocalmom u kombinaciji s drugim metodama i lijekovima obično ne čekaju dugo. Uz pravilnu uporabu i besprijekorno pridržavanje preporuka neurologa, olakšanje dobrobiti dolazi brzo.

Već prvog dana uzimanja Mydocalma simptomi osteohondroze (osobito bol) postaju manje vidljivi. Trećeg dana terapije postiže se maksimalan učinak. Može se koristiti za procjenu učinkovitosti upotrebe tableta i potrebe za povećanjem njihove doze.

Kada liječnik propisuje Mydocalm, osoba s osteohondrozom treba detaljno naučiti o režimu liječenja:

  1. kako uzimati Mydocalm;
  2. koliko puta dnevno piti i koliko tableta uzeti odjednom;
  3. treba li koristiti injekcije umjesto tableta;
  4. nakon kojeg vremena je moguće otkazati lijek ili smanjiti njegovu dozu.

Osteokondroza cervikalni, koji se najčešće dijagnosticira kod pacijenata, povlači opasne posljedice. Jedan od njih je cerebralna hipoksija. Da biste ga spriječili, potrebno je uzimati Mydocalm točno onoliko koliko je liječnik propisao.

Događa se da pacijenti osjećaju olakšanje simptoma osteohondroze i sami prekidaju liječenje. Istodobno, grč mišićnog tkiva ostaje, a žile nastavljaju opskrbljivati ​​malu količinu kisika u mozak.

Kao rezultat toga, razvijaju se komplikacije, a pacijenti govore o čudnom spletu okolnosti: liječenje je provedeno, ali nije pomoglo.

Alat je dostupan u sljedećim oblicima:

Myokalm tablete imaju okrugli oblik s filmskom ovojnicom. Sadrže različite količine tolperizona i hidroklorida. Tablete s brojem 50 na površini sadrže 50 mg djelatne tvari, a gravura 150 označava trostruku dozu.

Pomoćne tvari su:

  • stearinska kiselina;
  • titanijev dioksid i silicij;
  • laktoza monohidrat
  • mikrokristalna celuloza
  • monohidrat limunske kiseline;
  • bojila.

Otopina za injekciju proizvodi se u ampulama od zatamnjenog stakla. Jedinica lijeka sadrži 100 g tolperizona i 2,5 mg lidokain hidroklorida. Sastav dodatno koristi crveni, žuti i crni željezov dioksid. Jedno pakiranje sadrži 5 ampula.

Mydocalm je dostupan u obliku injekcija i tableta.

Cijena alata je relativno visoka. Postoje zamjene (analozi) koji imaju slična načela djelovanja, ali koštaju manje.

Mydocalm je dostupan u tabletama i ampulama i naširoko se koristi u tridesetak zemalja, uključujući Ukrajinu i Bjelorusiju. Lijek nije antibiotik, pripada farmakološkoj skupini relaksansa mišića, mehanizam djelovanja, izvrsna podnošljivost i odsutnost sedativnog učinka dokazani su tijekom složenih kliničkih studija.

Mycolalm je lijek čije je djelovanje usmjereno na slabljenje mišićnog spazma, ublažavanje boli i poboljšanje stanja krvožilnog sustava. Mydocalm ima tri oblika doziranja: tablete, injekcije, mast. Sastav lijeka uključuje tolperizon, glavni aktivni sastojak koji smanjuje osjetljivost živčanih završetaka, opušta poprečne mišiće, povećava periferni protok krvi, bez utjecaja na hematopoetski sustav i funkciju bubrega.

Sastav Mydocalma uključuje dvije komponente tolperizol i lidokain

Myorelaxant Mydocalm dostupan je u čvrstom obliku tableta, u obliku otopine za injekcije.

Mydocalm tablete su okrugle, filmom obložene. Graviranje na tabletama označava sadržaj aktivnog sastojka.

Doziranje u čvrstom obliku tableta:

  1. tolperizon hidroklorid - 50 mg;
  2. tolperizon hidroklorid 150 mg.

Injekcijski oblik Mydocalma pakiran je u posebne zatamnjene ampule. Jedna ampula Mydocalma sadrži 100 mg glavnog aktivnog sastojka tolperizona.

Osim njega, jedna ampula pripravka za opuštanje mišića dodatno sadrži 2,5 mg lidokain hidroklorida.

Ovo je lokalna anestetička komponenta lijeka. Komponente tolperizol i lidokain međusobno pojačavaju terapeutski učinak.

Prije nego počnete liječiti osteohondrozu s Mydocalmom, morate biti sigurni da nema kontraindikacija. Tablete i injekcije su zabranjene ako je pacijent preosjetljiv na djelatnu tvar, a to je tolperizon.

Treba imati na umu da Mydocalm otopina za injekcije sadrži lidokain. Mnogi ljudi, uključujući i one koji pate od osteohondroze, alergični su na njega.

Liječnik mora uzeti u obzir ove komorbiditete i propisati alternativne lijekove za liječenje osteohondroze.

Lijekovi koji se koriste za anesteziju izazivaju povećanje koncentracije aktivne tvari Mydocalm u tijelu pacijenta. Ovo stanje mora se uzeti u obzir ako se planira kirurško liječenje osteohondroze.

Psihotropni lijekovi, koji se također mogu koristiti u liječenju patologija kralježnice, povećavaju učinkovitost Mydocalma.

Kada se koriste lijekovi koji se temelje na niflumskoj kiselini, simptomi osteohondroze postaju manje vidljivi, pa se za liječenje koriste i lijekovi s protuupalnim i analgetskim učinkom. Interakcija ovih lijekova s ​​Mydocalmom značajno povećava njihovu koncentraciju u tijelu. Stoga se doza NSAID-a mora smanjiti.

Lijek Mydocalm ne narušava učinak etanola na živčani sustav i mozak, ali ne smijete uzimati tabletu s alkoholom. Ako planirate gozbu, morate uzeti dozu mišićnog relaksansa najkasnije 2 sata prije pijenja alkohola.

Djeluje i obrnuto pravilo: nakon konzumiranja alkohola ne smijete odmah uzeti sljedeću dozu Mydocalma. Morate napraviti pauzu između njih nekoliko sati, a prije upotrebe pilule svakako jedite.

Obično liječenje mišićnim relaksansom Mydocalmom započinje serijom injekcija, a zatim se liječenje nastavlja u obliku tableta.

Uzimajući u obzir mehanizam djelovanja, lijek za relaksaciju mišića Mydocalm koristi se i propisuje za mnoge patologije koje su povezane s hipertonusom mišića.

1. Refleksne, kompresijske komplikacije osteohondroze: lumbago, radikulopatija, cervikalgija (bol u području ovratnika), cervikobrahialgija (bol u području ovratnika i rukama).

2. Patologije mišićno-koštanog sustava: spondiloza, spondiloartroza, lumbalni, cervikalni sindrom, artroza velikih zglobova, intervertebralna kila, lumbago. U traumatologiji i ortopediji indiciran je u rehabilitacijskom liječenju nakon prijeloma, operacija na kostima i zglobovima.

3. Patologije koje su popraćene patološkim hipertonusom mišića na pozadini poremećaja mozga: piramidalna insuficijencija, encefalitis, multipla skleroza, posljedice akutne cerebrovaskularne nesreće.

4. U pedijatrijskoj praksi za liječenje Littleove bolesti (spastične paraze), mišićne distonije.

5. Patologije s poremećenom trofizmom mekog tkiva: dijabetička angiopatija, Raynaudova bolest, autoimune bolesti, ateroskleroza.

6. Lijek Mydocalm propisan je za liječenje patologija uzrokovanih poremećenom inervacijom i cirkulacijom krvi u krvnim žilama: akrocijanoza, intermitentna klaudikacija.

Uz osteohondrozu cervikalne regije, Mydocalm se preporučuje piti u kratkim tečajevima. Prosječno trajanje primjene mišićnih relaksansa je 7 do 14 dana. Ako je potrebno, ovaj rok se produljuje do mjesec dana.

Obično pacijenti tijekom razdoblja liječenja dobivaju primjetan učinak, oslobađajući ih od simptoma osteohondroze i stalne boli. Daljnja terapija nastavlja se primjenom drugih tehnika.

Za pojedince, lijek Mydocalm je učinkovit, ali kada se otkaže, znakovi osteohondroze se vraćaju. Takvi pacijenti su prisiljeni uzimati tablete dugo vremena. Brojni pokusi i studije pokazali su da se Mydocalm dobro podnosi i ne utječe negativno na funkcioniranje organizma.

Stoga se bolesnici s kroničnom osteohondrozom ne bi trebali bojati dugih tečajeva liječenja. Tablete Mydocalm možete koristiti 7 godina, povremeno posjećujući liječnika i potvrđujući potrebu za lijekom.

Ako je Mydocalm propisan uz strogo pridržavanje doza, liječenje lijekom nije popraćeno ozbiljnim neželjenim posljedicama.

No, ako se pacijent žali na mučninu, povraćanje, nelagodu u trbuhu, glavobolju i slabost mišića, doza Mydocalma se revidira i smanjuje.

Ako se injekcijski oblik Mydocalma primjenjuje intravenozno, brza primjena može biti praćena vrtoglavicom, pre-sinkopom i teškom hipotenzijom.

Lijek za opuštanje mišića Mydocalm strogo je kontraindiciran i zabranjen za liječenje u slučaju alergijske reakcije u obliku svrbeža kože, urtikarije, eritema, angioedema.

Injekcijske otopine mišićnog relaksanta Mydocalm obično se primjenjuju 5-10 dana.

Kako liječiti lijekom iz skupine mišićnih relaksansa i čime oblik doziranja korištenje, koje određuje isključivo liječnik.

Uzet će u obzir kliničku sliku, ozbiljnost boli i spazma, dob i konstitucionalne podatke, popratne bolesti.

Režim liječenja Mydocalmom također ovisi o segmentu u kojem su se pojavile distrofične promjene povezane s osteohondrozom: cervikalni, torakalni, lumbalni, sakralni.

Ako je injekcija Mydocalma indicirana u akutnom razdoblju, režim i doza za liječenje osteohondroze su sljedeći:

  • intravenska primjena - 100 mg jednom dnevno;
  • intramuskularna injekcija - 100 mg ujutro i navečer.

Nakon zaustavljanja vrhunca spazma i boli u akutnom razdoblju, pacijentu se propisuju Mydocalm tablete brzinom od 50 mg tri puta dnevno kao terapija održavanja.

Osteokondroza je prilično česta bolest među pacijentima starijim od 40 godina. Bolest je popraćena jakim bolovima i drugim opasne simptome. U tijeku bolesti uočavaju se promjene u tkivima kralježaka i intervertebralnih diskova. Liječenje bolesti provodi se uz pomoć terapije lijekovima. Mydocalm se najčešće koristi za osteohondrozu, koju karakterizira visok učinak.

Lijek pripada kategoriji relaksansa mišića, što mu omogućuje da se koristi za jaku bol, koja se javlja kao posljedica stegnutih živaca u kralježnici tijekom osteohondroze. Lijek se vrlo često koristi za liječenje akutne bolesti. Mydocalm za cervikalnu osteohondrozu može se koristiti u obliku injekcija ili tableta.

Lijek ima centralni učinak. Utječe na odjele središnjeg živčanog sustava. Uz pomoć lijeka, stimulira se tonus mišića. Mydocalm se ne koristi kao neovisni lijek za liječenje osteohondroze. To je vrlo učinkovit dodatak standardnom režimu liječenja koji koristi nesteroidne lijekove.

Važno! Nakon izdavanja Mydocalma, provedena su različita istraživanja, tijekom kojih je dokazana ne samo učinkovitost, već i sigurnost lijeka. Tijekom njegove primjene značajno se smanjuje bol i spazam mišića, što povoljno utječe na stanje bolesnika.

Korištenje Mydocalma u osteohondrozi provodi se vrlo često zbog svog jedinstvenog sastava. Oslobađanje lijeka može biti u obliku tableta ili injekcija. Tablete lijeka karakteriziraju zaobljeni oblik i filmska ljuska. Tablete mogu imati ugravirano "50" ili "150".

Ove brojke pokazuju količinu glavne komponente u jednoj tableti, koja se izračunava u miligramima. Također, ovaj oblik lijeka sastoji se od dodatnih komponenti, koje pojačavaju učinak glavne komponente. Jedno pakiranje lijeka sastoji se od deset tableta.

Također, oslobađanje Mydocalma može se napraviti u obliku injekcija. Za pakiranje lijeka koriste se tamne ampule. Lijek se sastoji od lidokain hidroklorida, tolperizona, crnog, crvenog i žutog željeznog oksida. Jedno pakiranje lijeka sastoji se od pet ampula.

Uz pomoć Mydocalma liječe se neurološki sindromi u kojima se javlja bol, poremećaj trofike i povećanje mišićnog tonusa. Zbog univerzalne aktivne tvari, lijek karakterizira prisutnost membransko-stabilizirajućeg i anestetičkog učinka. Zato se injekcije često propisuju za osteohondrozu Mydocalm. U početnoj fazi tijeka bolesti pacijent može uzimati tablete.

Pažnja! Uz pomoć lijeka provodi se neizravni analgetski učinak. Tijekom uzimanja lijeka poboljšava se limfni odljev i cirkulacija krvi, što pozitivno utječe na učinkovitost liječenja. Tijekom primanja Mydocalma uklanja se napetost mišića.

Mnogi pacijenti pitaju o Mydocalmu. Liječenje osteohondroze s njegovom upotrebom provodi se što je moguće jednostavnije. To je zbog činjenice da lijek ima pozitivan učinak ne samo na liječenje bolesti, već i na opće stanje pacijent.

Najčešće korištene injekcije Mydocalm za cervikalnu osteohondrozu. Unatoč tome, uz pomoć ovog lijeka moguće je liječiti torakalnu i lumbalnu osteokondrozu. Ako pacijent ima sindrom refleksa ili kompresije, to zahtijeva upotrebu lijeka. Uz njegovu pomoć uklanja se ukočenost mišića.

Najčešće se Mydocalm koristi za osteohondrozu. Zbog visokog učinka lijeka, koristi se za liječenje:

  • lumbalni sindromi;
  • spondiloza;
  • artroza velikih krvnih žila;
  • cervikalni sindromi;
  • spondilartroza.

Lijek je vrlo učinkovit tijekom liječenja cerebralne paralize. Također indikacija za upotrebu lijeka su encefalopatije, zbog čega pacijent ima mišićnu distoniju.

Ako se mišićni tonus pacijenta poveća na patološkoj razini, a istodobno se primijećuju grčevi mišića koji su posljedica takvih neuroloških bolesti kao što su multipla skleroza, mijelopatija, encefalomijelitis itd., tada treba uzeti Mydocalm. Lijek se koristi u postoperativnom razdoblju za uklanjanje manifestacija osteohondroze.

Bez obzira na visoka efikasnost lijek, karakterizira ga prisutnost određenih kontraindikacija:

  1. Ako se pacijentu dijagnosticira preosjetljivost na tolperizon, strogo mu je zabranjeno uzimanje Mydocalma.
  2. Liječnici ne preporučuju korištenje lijeka ako osoba ima alergijske reakcije na lidokain.
  3. Liječenje lijekom djece provodi se samo pod strogim nadzorom liječnika.
  4. Djeci mlađoj od godinu dana ne preporučuje se uzimanje lijeka.

Mydocalm, tijek liječenja osteohondroze ovisi o mnogim čimbenicima. Ovaj lijek je visoko učinkovit medicinski proizvod. Njegovom upotrebom možete se riješiti različitih manifestacija bolesti i stabilizirati stanje bolesnika.

Mnogi pacijenti pitaju kako uzimati Mydocalm za osteohondrozu? Značajke uzimanja lijeka izravno ovise o čimbenicima kao što su klinička slika i ozbiljnost bolesti, dob pacijenta, popratne bolesti. Režim liječenja bolesti također ovisi o tome koji je dio kralježnice zahvaćen osteohondrozom: cervikalni, lumbalni ili torakalni.

Odraslim pacijentima najčešće se propisuju tablete od 50 miligrama. U pacijenata s ovim, postavlja se pitanje, koliko piti Mydocalm s osteochondrosis? Lijek se uzima tri puta dnevno. Ako pacijent ima jake grčeve ili se dijagnosticira složen tijek bolesti, tada se doza lijeka može povećati tri puta. To jest, pacijenti trebaju uzimati lijek u tabletama od 150 miligrama tri puta dnevno. Tablete treba uzimati nakon jela.

Uz pomoć Mydocalma mogu se liječiti djeca. Trebaju uzimati lijek tri puta dnevno. Jedna doza lijeka je 50 miligrama. U većini slučajeva, posebna shema se koristi za liječenje djece. Ako je dob djeteta od jedne do šest godina, tada se računa 5 miligrama Mydocalma na jedan kilogram težine, a ako je od 7 do 14 godina, onda od 2 do 4 miligrama po kilogramu.

Važno! Vrlo često djeca imaju poteškoća s gutanjem tablete. U ovom slučaju, prvo se mora samljeti u prah.

Nakon uzimanja lijeka unutra, pacijenti osjećaju učinak izloženosti nakon 40 minuta. Neki pacijenti se pitaju koliko uzimati Mydocalm za osteohondrozu? U prosjeku, tijek liječenja lijekom traje deset dana.

Uvođenje Mydocalma u obliku intramuskularnih injekcija provodi se dva puta dnevno. Jedna doza lijeka je 100 miligrama dnevno. U nekim slučajevima pacijentima se propisuju intravenske injekcije. U venu pacijenta ne ubrizgava se više od sto miligrama lijeka dnevno.

Uz pravilnu upotrebu Mydocalma, možete se riješiti manifestacija osteohondroze što je brže moguće. Doziranje lijeka treba napraviti liječnik nakon procjene stanja pacijenta.

Ako pacijent ima kontraindikacije, za osteohondrozu se koristi zamjena Mydocalm, čije cijene i analozi mogu varirati. Najčešće se lijek zamjenjuje Miolginom, čija je glavna komponenta analgin, što mu daje analgetsko svojstvo.

Analog lijeka je Tolperisone, koji uklanja povećani tonus mišića. Umjesto Mydocalma može se koristiti Sirdalud koji ublažava bolne grčeve mišića. Analozi Mydocalma proizvode se u obliku tableta i injekcija, što pruža pogodnost tijekom liječenja pacijenata.

Mydocalm je učinkovit lijek, koji se široko koristi za liječenje promjena na hrskavici zglobova kralježnice. Zahvaljujući dva oblika otpuštanja lijeka, moguće je osigurati maksimalnu učinkovitost liječenje bolesti. Kod osteohondroze, dozu lijeka propisuje liječnik, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i tijeku bolesti.

Alat je popularan jer praktički ne uzrokuje nuspojave, dobro se pokazao među drugim sličnim relaksantima mišića. Ako liječenje osteohondroze Mydocalmom nije moguće, lijek se može zamijeniti analozima. S hondrozom se koriste takvi lijekovi;

Lijek možete zamijeniti Baklosanom.

U liječenju bolesti, treba imati na umu da točnu dozu i trajanje tijeka primjene određuje samo liječnik. Ne možete se baviti samoliječenjem, jer možete uzrokovati još veću štetu zdravlju. Da biste se riješili osteohondroze, potreban je integrirani pristup liječenju, a farmakologija je jedna od metoda. Potrebna je i masaža, zagrijavanje i umjerena tjelesna aktivnost.

Na farmaceutskom tržištu, injekcijski analog medicinski proizvod relaksant mišića za identičnu aktivnu tvar predstavljen je u obliku Tolperila.

Međunarodni i kemijski naziv lijeka: TOLPERIL-ZDOROVYE, proizvodi farmaceutska tvrtka "Health", Ukrajina.

Količina aktivnog sastojka tolperil hidroklorida, kao i lidokain hidroklorida po ampuli, identična je mišićnom relaksantu Mydocalm - 100 mg.

Naziv lijeka Cijena Kupnja Ljekarna

Mydocalm
ampule 1ml 5 kom od 476 rubalja. Kupite Mydocalm
ampule 1 ml 5 kom od 499 rub. Kupite Mydocalm
tablete 150mg 30 kom od 386 rubalja. Kupite Mydocalm
tablete 150mg 30 kom od 420 rubalja. Kupite Mydocalm otopinu za injekcije 1 ml n5 amp od 360 rubalja. Kupiti

Polina, 42 godine: Liječena je zbog bolova u leđima. Liječnik je propisao Mydocalm u injekcijama. Prvi put kada je lijek primijenjen intravenozno, došlo je do strašne vrtoglavice s osjećajem topline. I amonijakšmrcnuo je i otvorio prozor svježi zrak. Sve to nije prošlo skoro pola sata. Drugi put sam zamolila medicinsku sestru da još sporije ubrizga lijek, bilo je lakše, pila sam vrući slatki čaj prije injekcije.

Nina, 37 godina: Mydocalm mi je propisan zajedno s diklofenakom, kada se cervikalna osteohondroza jako pogoršala. Da, doista, bolovi nakon uzimanja lijekova postupno su nestali, počela je dobro spavati noću, mogla se normalno kretati i okretati vrat. Glavobolje su također nestale, ali do kraja liječenja pojavila se slabost mišića i glava se počela vrtjeti.

Pažnja! Podaci objavljeni na stranicama služe samo u informativne svrhe i ne predstavljaju preporuku za korištenje. Svakako provjerite sa svojim liječnikom! Politika privatnosti | Nositelji autorskih prava | © 2019

Mydocalm (aktivni sastojak - tolperizon) odnosi se na središnje mišićne relaksante (sredstva koja potiču opuštanje mišića). Mehanizam djelovanja ovog lijeka nije u potpunosti razotkriven, što apsolutno ne sprječava njegovu uspješnu primjenu u takvim patološkim stanjima kao što su povećani tonus i grčevi mišića. Ima membranski stabilizirajući i lokalni analgetski učinak, smanjuje osjetljivost na bol perifernih živaca, sprječava prijenos impulsa duž aferentnih (osjetljivih) i motornih neurona, što zauzvrat blokira mono- i polisinaptičke reflekse leđne moždine. Još jedno moguće, ali ne i pouzdano utvrđeno svojstvo midokalma je sposobnost sprječavanja oslobađanja biološki aktivnih tvari - medijatora zbog inhibicije ulaska kalcijevih iona u presinaptičke živčane završetke. U leđnoj moždini mydocalm postavlja prepreku širenju ekscitacije duž retikulospinalnog puta. Smanjuje aktivnost određenog dijela mozga koji je odgovoran za mišićne kontrakcije - kaudalni dio retikularne formacije. Cijeli ovaj kaleidoskop farmakološki značajnih "tehničkih i taktičkih svojstava" Mydocalma omogućuje smanjenje patološki visokog mišićnog tonusa, smanjenje njihove krutosti (ukočenost, neelastičnost) i osjetljivost na grčeve, olakšavanje funkcionalno-motoričke aktivnosti, dok otupljuje bolne osjećaje.

Lijek se također može propisati starijim pacijentima, prilično se dobro podnosi, nema toksični učinak na kardiovaskularni sustav, nema sedativni učinak i ne šteti mentalnoj sposobnosti i drugim višim funkcijama mozga.

Mydocalm je dostupan u tabletama i ampulama (u potonjem slučaju nazivu lijeka dodaje se oznaka "Richter"). U uputama za njega daje se snažna preporuka da se ovaj lijek koristi isključivo prema uputama liječnika. Zapravo, malo je vjerojatno da će ispasti drugačije, jer. Mydocalm se izdaje iz ljekarni samo na recept. Tablete treba uzimati nakon jela, treba ih isprati s malom količinom tekućine, optimalno - vodom. Standardna početna doza za odrasle i adolescente starije od 14 godina je 50 mg, podložna unosu 2-3 puta dnevno, nakon čega je dopušteno povećati dozu lijeka na 150 mg s točno istom učestalošću primjene. Za mlađe dobne kategorije doza se izračunava ovisno o tjelesnoj težini: 2-4 mg na 1 kg s tri puta dnevno (bolesnici 7-14 godina) i 5 mg na 1 kg dnevno (bolesnici 3-6 godina). star). Kod injekcijske metode davanja lijeka, jedna doza je 1 ml otopine koja se daje dva puta dnevno (intramuskularno) ili 1 put dnevno (intravenozno).

Farmakologija

Relaksant mišića središnjeg djelovanja. Mehanizam djelovanja nije u potpunosti razjašnjen. Ima membranski stabilizirajući, lokalni anestetički učinak, inhibira provođenje impulsa u primarnim aferentnim vlaknima i motornim neuronima, što dovodi do blokiranja spinalnih mono- i polisinaptičkih refleksa. Također vjerojatno sekundarno inhibira otpuštanje medijatora inhibicijom ulaska Ca 2+ u sinapse. U moždanom deblu eliminira olakšavanje provođenja ekscitacije duž retikulospinalnog puta. Pospješuje periferni protok krvi, bez obzira na utjecaj središnjeg živčanog sustava. U razvoju ovog učinka, slabi antispazmodični i adrenoblokirajući učinak tolperizona igra ulogu.

Farmakokinetika

Usisavanje

Nakon oralne primjene, tolperizon se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. C max se postiže za 0,5-1 h.Bioraspoloživost je oko 20%.

Metabolizam i izlučivanje

Tolperizon se metabolizira u jetri i bubrezima. Farmakološka aktivnost metabolita nije poznata. Izlučuje se urinom u obliku metabolita (više od 99%).

Obrazac za otpuštanje

Tablete, filmom obložene bijele ili gotovo bijele, okrugle, bikonveksne, s utisnutim "50" na jednoj strani, blagog karakterističnog mirisa; na prijelomu bijele ili gotovo bijele boje.

Pomoćne tvari: monohidrat limunske kiseline - 0,73 mg, koloidni silicijev dioksid - 0,8 mg, stearinska kiselina - 1,7 mg, talk - 4,5 mg, mikrokristalna celuloza - 14 mg, kukuruzni škrob - 29,77 mg, laktoza monohidrat - 48,5 mg.

Sastav filmske ovojnice: koloidni silicijev dioksid - 0,045 mg, titanov dioksid (E171) - 0,244 mg, laktoza monohidrat - 0,392 mg, makrogol 6000 - 0,392 mg, hipromeloza - 3,927 mg.

10 komada. - blisteri (3) - pakiranja od kartona.

Doziranje

Tablete se uzimaju oralno, nakon jela, bez žvakanja, s malom količinom vode.

Odrasli i djeca starija od 14 godina propisuju 50 mg 2-3 puta dnevno na početku liječenja, postupno povećavajući dozu do 150 mg dnevno 2-3 puta dnevno.

Za djecu od 3 do 6 godina, Mydocalm ® se propisuje u dnevnoj dozi od 5 mg / kg (u 3 podijeljene doze tijekom dana); u dobi od 7-14 godina - u dnevnoj dozi od 2-4 mg / kg (u 3 doze tijekom dana).

Predozirati

Podaci o predoziranju Mydocalmom ® nisu prijavljeni.

Ne postoji specifičan protuotrov. U slučaju predoziranja preporučuje se ispiranje želuca i simptomatska terapija.

Interakcija

Podaci o interakciji koja ograničava uporabu lijeka Mydocalm ® nisu dostupni.

Iako tolperizon djeluje na središnji živčani sustav, lijek ne izaziva sedativni učinak, pa se može koristiti u kombinaciji sa sedativima, hipnoticima i pripravcima koji sadrže etanol.

Ne utječe na učinak etanola na središnji živčani sustav.

Uz istovremenu primjenu Mydocalm ® pojačava učinak niflumske kiseline, stoga, ako je potrebno, primjena ove kombinacije može zahtijevati smanjenje doze niflumske kiseline.

Sredstva za opću anesteziju, relaksanti perifernih mišića, psihotropni lijekovi, klonidin pojačavaju učinak tolperizona.

Nuspojave

Sa strane središnjeg i perifernog živčanog sustava: slabost mišića, glavobolja.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: arterijska hipotenzija.

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, nelagoda u abdomenu.

Alergijske reakcije: rijetko - svrbež, eritem, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok, bronhospazam.

Kada se doza smanji, nuspojave obično nestaju.

Indikacije

  • liječenje patološki povišenog tonusa i grčeva poprečno-prugaste muskulature koji su posljedica organskih bolesti središnjeg živčanog sustava (oštećenje piramidnog trakta, multipla skleroza, moždani udar, mijelopatija, encefalomijelitis);
  • liječenje povećanog tonusa i grčeva mišića, mišićnih kontraktura koje prate bolesti organa za kretanje (na primjer, spondiloza, spondilartroza, cervikalni i lumbalni sindromi, artroza velikih zglobova);
  • rehabilitacijsko liječenje nakon ortopedskih i traumatoloških operacija;
  • kao dio kombinirane terapije za obliterirajuće vaskularne bolesti (obliterirajuća arterioskleroza, dijabetička angiopatija, obliterirajući tromboangiitis, Raynaudova bolest, difuzna sklerodermija);
  • kao dio kombinirane terapije bolesti koje proizlaze iz poremećaja vaskularne inervacije (akrocijanoza, intermitentna angioedemska disbazija);
  • Littleova bolest (infantilna cerebralna paraliza) i druge encefalopatije praćene mišićnom distonijom.
Gore