وقت الشفاء بعد التسمم بأول أكسيد الكربون. عواقب التسمم بأول أكسيد الكربون. أول أكسيد الكربون والجهاز التنفسي

أول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون) هو نتاج احتراق غير كامل لأي مادة عضوية. لا يمكن الكشف عن أول أكسيد الكربون بدون أجهزة خاصة. يتكون الجزء الرئيسي من أول أكسيد الكربون نتيجة للأنشطة البشرية: عمل المركبات والمؤسسات الصناعية. غالبًا ما يكون التسمم بأول أكسيد الكربون حادًا بطبيعته ، ولكن التسمم المزمن ممكن أيضًا. هذا النوع من التسمم هو الرائد بين حالات التسمم الحاد في روسيا.

يشكل التسمم الحاد بأول أكسيد الكربون تهديدًا ليس فقط للصحة ، ولكن أيضًا على حياة الإنسان. غالبًا ما يؤدي تقديم الإسعافات الأولية في وقت غير مناسب إلى أسوأ النتائج. النساء الحوامل والأطفال المصابون بالربو القصبي والأشخاص الذين يتعاطون الكحول والدخان هم الأكثر عرضة للإصابة بالتسمم.

أين وكيف يمكن أن تصاب بالتسمم بأول أكسيد الكربون

الأسباب الأكثر شيوعًا للتسمم بأول أكسيد الكربون في المنزل هي:

• انبعاثات المركبات. المآسي شائعة بشكل خاص في فترة الشتاء، عندما يسخن محرك السيارة لفترة طويلة في مرآب مغلق أو سيئ التهوية.
• التشغيل غير الصحيح لمعدات الفرن (الإغلاق المبكر لمثبط الفرن) ، المداخن المعيبة.
• حرائق ، في غرفة مملوءة بالدخان.

غالبًا ما يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون في الإنتاج (شركات النقل بالسيارات ، والعمل مع معدات الغاز ، وما إلى ذلك).

آلية التأثيرات الضارة لأول أكسيد الكربون على جسم الإنسان

يرجع التسبب في التسمم بأول أكسيد الكربون إلى حقيقة أن جزيئاته ترتبط بالهيموغلوبين في الدم ، مكونة كربوكسي هيموغلوبين. تمنع هذه العملية الارتباط الطبيعي بالأكسجين ونقله عبر مجرى الدم إلى الأعضاء والأنسجة.

نتيجة لذلك ، يعاني الجسم من نقص الأكسجة العام. يتطور نقص الأكسجين الحاد ، بشكل أساسي في المخ. تتفاعل جزيئات أول أكسيد الكربون أيضًا مع الميوجلوبين ، مما يؤدي إلى ضعف العضلات وفشل القلب الحاد.

أعراض

يتم تحديد أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون إلى حد كبير من خلال التركيز الذي يتعرض له الشخص ومدة ذلك التعرض. لذلك ، عندما يكون محتوى أول أكسيد الكربون في الهواء المستنشق 0.08٪ ، يلاحظ صداع وضيق في التنفس وضعف عضلي واختناق. بتركيزات تصل إلى 0.32٪ لوحظت تشنجات وشلل وتحدث غيبوبة. إذا لم يتم تقديم الرعاية الطبية ، تحدث الوفاة في غضون نصف ساعة. إذا وصل تركيز أول أكسيد الكربون في الهواء المستنشق إلى 1٪ ، يفقد الشخص وعيه بعد 2-3 أنفاس ، والموت يحدث في غضون 3 دقائق.

بالنسبة للتسمم الخفيف ، فإن الأعراض التالية مميزة:

• صداع؛
• دوخة؛
• ضجيج في الأذنين
• صعوبة في التنفس وألم في الصدر.
• عدم انتظام دقات القلب.
• الغثيان والقيء.
• الارتباك والهلوسة.

تتميز أشكال التسمم الشديدة بظهور الغيبوبة والتشنجات وضعف وظائف الجهاز التنفسي وتوسع حدقة العين وزراق الجلد والأغشية المخاطية. تطور قصور القلب وتوقف التنفس هو سبب الوفاة في التسمم بأول أكسيد الكربون.

إسعافات أولية

تساعد الإسعافات الأولية المقدمة في الوقت المناسب على إنقاذ حياة الضحية ، وتقليل خطر حدوث مضاعفات. بادئ ذي بدء ، من الضروري إيقاف تأثير أول أكسيد الكربون على الضحية ، وضمان توفير الهواء النقي (إخراج الشخص إلى الشارع ، وفتح النوافذ والأبواب في الغرفة) ، ووضع الضحية على جانبه. في حالة فقدان الوعي ، تنفس بقطعة قطن مبللة بالأمونيا. لتحسين الدورة الدموية ، افرك الصدر والظهر. في حالة انتهاك نشاط القلب (توقف التنفس) ، قم بإجراء تدليك غير مباشر للقلب.

كترياق ، يتم استخدام الأكسجين (باستخدام قناع الأكسجين) ، الأسيزول. يُنصح بتنفيذ هذه الأنشطة قبل وصول سيارة الإسعاف. يتم تحديد التشخيص الدقيق عن طريق فحص الدم.

العلاج والوقاية

في علاج التسمم بأول أكسيد الكربون ، يتم استخدام العلاج بالتسريب ومضادات الاختلاج وأدوية القلب. في المؤسسات الطبية ، يتم استخدام الأوكسجين عالي الضغط ، بناءً على استخدام الأكسجين تحت ضغط مرتفع في غرف الضغط الخاصة. مسار العلاج طويل الأمد ، وهو مرتبط بتلف الكائن الحي بأكمله.

عواقب التسمم الحاد بأول أكسيد الكربون خطيرة للغاية ، حتى في حالة النتيجة الإيجابية للضحية. كقاعدة عامة ، تتطور الأمراض التالية:

• غيبوبة؛
• احتشاء عضلة القلب؛
• قصور القلب والأوعية الدموية.
• انتهاك ديناميكا الدم الدماغية.
• تورم في المخ.
• حدود؛
• ضعف البصر والسمع والكلام.
• وذمة رئوية؛
• التهاب رئوي.

لمنع التسمم بأول أكسيد الكربون ، يجب اتباع احتياطات السلامة في العمل ، وتجهيز المرآب بالتهوية ، ومراعاة تدابير السلامة عند تشغيل الفرن ومعدات الغاز.

التحديث: أكتوبر 2018

يشير التسمم بأول أكسيد الكربون إلى الحالات المرضية الحادة التي تتطور نتيجة ابتلاع جسم الإنسان بتركيز معين من أول أكسيد الكربون. هذه الحالة مهددة للحياة وبدون مساعدة طبية مؤهلة يمكن أن تكون قاتلة.

أول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون ، أول أكسيد الكربون) هو نتاج الاحتراق ويدخل الغلاف الجوي بأي شكل من أشكاله. نظرًا لعدم وجود رائحة وطعم ، لا تظهر المادة وجودها في الهواء بأي شكل من الأشكال ، فهي تخترق بسهولة الجدران والتربة ومواد التصفية.

لذلك ، لا يمكن اكتشاف تركيزات ثاني أكسيد الكربون الزائدة إلا بمساعدة أجهزة خاصة ، وفي أسوأ الحالات ، في عيادة سريعة التطور. في الهواء الحضري ، تكون المساهمة الرئيسية في تركيز هذه المادة الخطرة من غازات العادم من محركات الاحتراق الداخلي للسيارات.

العمل على الجسم

• يدخل ثاني أكسيد الكربون إلى مجرى الدم أسرع 200 مرة من O 2 ويدخل في رابطة نشطة مع الهيموجلوبين في الدم. نتيجة لذلك ، يتم تكوين الكربوكسي هيموغلوبين - مادة لها ارتباط أقوى مع الهيموغلوبين من أوكسي هيموغلوبين (الأكسجين بالاشتراك مع الهيموغلوبين). تمنع هذه المادة عملية نقل الأكسجين إلى خلايا الأنسجة ، مما يتسبب في نقص الأكسجة من النوع الدموي.
• يرتبط ثاني أكسيد الكربون بالميوجلوبين (بروتين في عضلات الهيكل العظمي والقلب) ، مما يقلل من وظيفة ضخ القلب ويسبب ضعف العضلات.
• بالإضافة إلى ذلك ، يدخل أول أكسيد الكربون تفاعلات مؤكسدةوينتهك التوازن البيوكيميائي في الأنسجة.

أين تكون حالات التسمم بأول أكسيد الكربون ممكنة؟

• على الحرائق.
• في الإنتاج ، حيث يستخدم ثاني أكسيد الكربون في تفاعلات تخليق المواد (الفينول ، الأسيتون).
• في أماكن العمل الغازية معدات الغاز(مواقد الغاز ، سخانات المياه ، مولدات الحرارة) مع تهوية غير كافية أو هواء إمداد غير كافٍ المطلوب لاحتراق الغاز.
• المرائب والأنفاق وغيرها من المناطق سيئة التهوية حيث يمكن أن تتراكم أبخرة عوادم السيارات.
• عندما تبقى بالقرب من الطرق السريعة المزدحمة لفترة طويلة.
• في وقت تسرب انارة الغاز بالمنزل.
• عندما يتم إغلاق حواجز الموقد في وقت مبكر (مبكرًا) من موقد المنزل ، وموقد في الحمام ، ومدفأة.
• استخدام طويل المدى مصباح الكيروسينفي منطقة عديمة التهوية.
• استخدام هواء منخفض الجودة في أجهزة التنفس.

مجموعات الخطر (مع فرط الحساسية لثاني أكسيد الكربون)

تعتمد علامات التسمم على تركيز ثاني أكسيد الكربون

أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون

آلية حدوث الأعراض

الأعراض العصبية

• تعتبر خلايا الدماغ والأعصاب أكثر حساسية لنقص الأكسجة ، لذا فإن الصداع والغثيان والدوخة وما إلى ذلك هي إشارة إلى أن الخلايا العصبية تعاني من جوع الأكسجين.
• تحدث أعراض عصبية أكثر شدة (تشنجات ، وفقدان للوعي) على خلفية أضرار عميقة في الهياكل العصبية حتى لا رجعة فيها.

أعراض القلب والأوعية الدموية

يبدأ نقص الأكسجين في التعويض عن طريق زيادة نشاط القلب (تسرع القلب) ، ومع ذلك ، فإن حدوث الألم في القلب يشير إلى أن عضلة القلب تعاني أيضًا من نقص الأكسجة. يشير الألم الحاد إلى توقف تام لتزويد عضلة القلب بالأكسجين.

أعراض الجهاز التنفسي

زيادة التنفس تشير أيضًا إلى الآليات التعويضية ، لكن هزيمة مركز الجهاز التنفسي في حالة التسمم الحاد تؤدي إلى حركات تنفسية سطحية وغير فعالة.

أعراض الجلد

يشير الظل الأحمر والأزرق لفروة الرأس والأغشية المخاطية إلى زيادة تدفق الدم التعويضي إلى الرأس.

عواقب التسمم بأول أكسيد الكربون

مع درجات خفيفة ومتوسطة من شدة التسمم ، قد ينزعج المريض لفترة طويلة من الصداع ، والدوخة ، وانخفاض الذاكرة والذكاء ، وعدم الاستقرار العاطفي ، والذي يرتبط بتلف المادة الرمادية والبيضاء في الدماغ.

غالبًا ما تكون المضاعفات الشديدة لا رجعة فيها وغالبًا ما تؤدي إلى الوفاة:

• اضطرابات الجلد الغذائية (وذمة تليها نخر الأنسجة) ؛
• نزيف تحت العنكبوتية
• انتهاك ديناميكا الدم الدماغية.
• تورم في المخ.
• التهاب الأعصاب.
• ضعف البصر والسمع لفقدان كامل ؛
• احتشاء عضلة القلب؛
• الالتهاب الرئوي الحاد الذي يعقد الغيبوبة.

الإسعافات الأولية للتسمم بأول أكسيد الكربون

تعني رعاية ما قبل المستشفى إيقاف اتصال الضحية بالغازات السامة واستعادة الوظائف الحيوية. يجب أن تستبعد الإسعافات الأولية للتسمم بأول أكسيد الكربون تسمم شخص يحاول تقديم هذه المساعدة بالذات. من الناحية المثالية ، يجب أن ترتدي قناع غاز وبعد ذلك فقط تدخل الغرفة التي يوجد بها الضحية.

• قم بإخراج أو إخراج الشخص المصاب من الغرفة حيث يوجد تركيز متزايد لثاني أكسيد الكربون. هذا هو النشاط الذي يجب القيام به أولاً ، لأنه مع كل نفس يتكثف التغيرات المرضيةفي الكائن الحي.
• استدعى سياره اسعافبأي حال من الأحوال للمريض حتى لو كان يمزح ويضحك. ربما يكون هذا نتيجة لتأثير ثاني أكسيد الكربون على المراكز الحيوية للجهاز العصبي المركزي ، وليس علامة على الصحة.
• مع درجة خفيفة من التسمم ، أعط الشخص شايًا حلوًا قويًا للشرب والدفء وضمان السلام.
• في حالة عدم وجود أو ارتباك للوعي - استلقي على سطح مستو على جانبه ، وافتح الياقة ، والحزام ، ووفر الهواء النقي. استنشق من الصوف القطني مع الأمونيا على مسافة 1 سم.
• في حالة عدم وجود نشاط للقلب أو الجهاز التنفسي ، قم بإجراء التنفس الاصطناعي وقم بتدليك عظمة القص في إسقاط القلب.
  

ماذا تفعل في حالة التسمم بالحريق؟

إذا حدث أن بقي الناس في الغرفة المحترقة ، فلا يجب أن تحاول إنقاذهم بمفردك - فهذا سيؤدي إلى زيادة عدد ضحايا الطوارئ وليس أكثر! يجب عليك الاتصال على الفور بوزارة حالات الطوارئ.

حتى أن تنفس 2-3 أنفاس من الهواء المسموم بغاز ثاني أكسيد الكربون يمكن أن تكون قاتلة ، لذلك لا يمكن لأقنعة الترشيح أو الخرق المبللة أن تحمي الشخص الذي يأتي للإنقاذ. فقط قناع الغاز يمكنه الحماية من العمل المميت لثاني أكسيد الكربون!

لذلك ، يجب الوثوق في إنقاذ الأشخاص في مثل هذه الحالة من قبل المتخصصين - فريق EMERCOM.

علاج

إذا كان الشخص في حالة حرجة ، يقوم فريق الإسعاف بتنفيذ مجموعة من إجراءات الإنعاش. في الدقائق الأولى ، يتم إعطاء الترياق Acizol 6 ٪ عن طريق الحقن العضلي بحجم 1 مل. يتم نقل المريض إلى المستشفى (وحدة العناية المركزة).

في المستشفى ، يتم توفير الراحة الكاملة للمريض. ينظمون التنفس بالأكسجين النقي بضغط جزئي 1.5-2 ضغط جوي أو كاربوجين (95٪ أكسجين و 5٪ ثاني أكسيد الكربون) لمدة 3-6 ساعات.

يهدف العلاج الإضافي إلى استعادة عمل الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الأخرى ويعتمد على شدة الحالة وعكس التفاعلات المرضية التي حدثت.

منع التسمم بأول أكسيد الكربون

• يجب تنفيذ جميع الأعمال المرتبطة بخطر التسمم بأول أكسيد الكربون في مناطق جيدة التهوية فقط.
• افحص المخمدات بحثًا عن المواقد والمدافئ. لا تغلقها أبدًا عندما لا يتم حرق الحطب بالكامل.
• قم بتركيب أجهزة الكشف عن الغازات المستقلة في الغرف المعرضة لخطر التسمم بأول أكسيد الكربون.
• في حالة التلامس المحتمل مع ثاني أكسيد الكربون ، تناول كبسولة واحدة من Acizol قبل نصف ساعة من التلامس المحتمل مع الغاز. تستمر الحماية من 2 إلى 2.5 ساعة بعد تناول الكبسولة.

عزيزول دواء محلي ، وهو ترياق سريع وفعال ضد التسمم الحاد بأول أكسيد الكربون بجرعات مميتة. يمنع تكوين مادة الكربوكسي هيموغلوبين ويسرع إفراز ثاني أكسيد الكربون من الجسم. في أسرع وقت ممكن ، يزيد إعطاء Acizol العضلي للضحايا بشكل كبير فرصهم في البقاء على قيد الحياة ويزيد من فعالية الإنعاش والتدابير الطبية اللاحقة.

التسمم بأول أكسيد الكربون- هذه عملية مرضية لها شكل حاد من متلازمة التسمم. بدون رعاية طبية مناسبة ، يمكن أن تحدث الوفاة. يؤدي زيادة تركيز أول أكسيد الكربون (CO) إلى منع وصول الأكسجين إلى مجرى الدم ، وبالتالي يعاني الجسم كله وخاصة الدماغ. لسوء الحظ ، فإن نقص الأكسجة الدماغي لا رجعة فيه.

أول أكسيد الكربون خطير لأنه يكاد يكون غير محسوس عند استنشاقه ، وليس له رائحة كريهة واضحة ، اللون. من أجل مساعدة الشخص المصاب بالتسمم بأول أكسيد الكربون ، تحتاج إلى معرفة الأعراض وطرق الإسعافات الأولية والعلاج. بعد كل شيء ، يحدث التسمم بسرعة وله عواقب وخيمة: تتأثر جميع أعضاء الشخص ، وغالبًا ما ينتهي هذا بوفاته.

الإسعافات الأولية للتسمم بأول أكسيد الكربون للأشخاص الذين تصادف وجودهم في الجوار ستكون قادرة على إعادة الحياة لمن هم في ورطة وإنقاذهم من العواقب الوخيمة. يتم تصنيف هذا التسمم بواسطة رمز ICD-10 T58 ويتطلب إدخال ترياق.

ماذا يحدث في التسمم بأول أكسيد الكربون؟

بعد دخول الدم ، يحجب أول أكسيد الكربون الهيموجلوبين ، ويشكل مركبًا معه - الكربوكسي هيموغلوبين ، الذي يُحرم من القدرة على حمل الأكسجين إلى الأنسجة. هذا يؤدي إلى تجويع الأكسجينكل خلية من خلايا جسم الإنسان ، ولكن أولاً وقبل كل شيء ، في ظل هذه الظروف ، يعاني الدماغ من نقص الأكسجة. بالإضافة إلى ذلك ، يشارك أول أكسيد الكربون بنشاط في العديد من التفاعلات المؤكسدة ، والتي تؤثر أيضًا سلبًا على الأنسجة والأعضاء.

تعتمد شدة الصورة السريرية لتسمم أول أكسيد الكربون بشكل مباشر على مقدار المادة الخطرة التي يستنشقها الشخص ، ومقدار الكاربوكسي هيموغلوبين في دمه ، وبالتالي ، مقدار الهيموغلوبين الذي لا يستطيع أداء وظيفته. لذلك ، تظهر الأعراض الأولى للتسمم إذا تم حظر 10-20٪ من الهيموجلوبين ، ولكن إذا كان 50٪ أو أكثر ، يقع الشخص ببساطة في غيبوبة ويموت مع الإسعافات الأولية في وقت مبكر.

متى يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون؟

أول أكسيد الكربون هو غاز سام عديم اللون والرائحة يملأ الفضاء الجوي أثناء عمليات الاحتراق ويتفاعل بشكل مكثف مع الهيموجلوبين ، مما يمنع تغلغل الأكسجين في أنسجة الجسم ، مما يحفز حدوث نقص الأكسجة. عندما يدخل ثاني أكسيد الكربون إلى جسم الإنسان ، فإنه يبدأ في المشاركة في تفاعلات الأكسدة ، وبالتالي تغيير التوازن الكيميائي الحيوي.

يكمن الخطر الأكبر للتسمم بأول أكسيد الكربون في أنه يكاد يكون من المستحيل التعرف عليهم: تأثير أول أكسيد الكربون غير محسوس عمليًا. لذلك ، فإن الطريقة الوحيدة لحماية صحتك من التسمم بأول أكسيد الكربون هي فهم وقت حدوث مثل هذا التهديد ، ثم منع هذه الحوادث.

تحدث السوابق عندما تكون الإسعافات الأولية مطلوبة بشكل عاجل للتسمم بأول أكسيد الكربون في الحياة العادية:

• قريب من الطرق السريعة ، أماكن وقوف السيارات المغلقة. يحتوي عادم السيارة على ما يقرب من 1-3٪ من أول أكسيد الكربون ، و 0.1٪ من ثاني أكسيد الكربون في الهواء كافية لإنتاج تسمم شديد بأول أكسيد الكربون.
• عند العمل لفترة طويلة في المرآب مع خلف الأبواب المغلقة، على سبيل المثال ، عند تسخين محرك السيارة لفترة طويلة.
• في حالة ضعف تهوية أعمدة التدفئة أو إذا كانت هذه المعدات موجودة في غرف ضيقة ، أي في الحالات التي ينخفض ​​فيها مستوى محتوى الأكسجين ، يزداد محتوى أول أكسيد الكربون بعد احتراق الأكسجين ويزداد احتمال حدوث تسمم.
• في حالة انتهاك قواعد استخدام المواقد في الحمامات ، منازل ريفيةمع أنظمة تسخين الفرن. إذا قام شخص ما بإغلاق موقد الموقد قبل الوقت المحدد ، فهناك احتمال كبير بأن يصبح ضحية للتسمم بأول أكسيد الكربون.
• في حالة نشوب حريق.
• عند العمل في الصناعات الخطرة.

ما هو خطر أول أكسيد الكربون

أول أكسيد الكربون هو نتاج الاحتراق مواد مختلفة، إنها شديدة السمية والسامة. عند استنشاقه ، ينتشر بسرعة ويدخل مجرى الدم. إذا تراكم ما يزيد قليلاً عن 1 ٪ من هذا الغاز في الهواء ، فلن يعيش الشخص حتى 5 دقائق. يحدث أن "يحترق" الناس بسبب الاستخدام غير السليم لتدفئة الموقد.

يعتبر المرض تحت رمز T58 ICD-10 خطرًا مميتًا للأسباب التالية:

1. وجوده في الغرفة غير محسوس ؛ عند استنشاقه ، لا يشعر به.
2. إنه قادر على التسرب من خلال طبقات سميكة من أي مواد - عبر الأرض ، والأقسام الخشبية والأبواب.
3. لا يتم الاحتفاظ بها بواسطة مرشحات قناع الغاز المسامي.

كيف يدخل الغاز إلى الجسم؟

يرجع السبب الرئيسي للموت السريع للضحية من ثاني أكسيد الكربون إلى حقيقة أن الغاز يمنع تمامًا تدفق O2 إلى خلايا الأعضاء الحيوية. في الوقت نفسه ، تموت خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء). مجموعات نقص الأكسجة.

خلايا الدماغ هي أول من يشعر بنقص الهواء و الجهاز العصبي. هناك صداع شديد وقيء وفقدان التوازن. يخترق الغاز السام بروتين عضلات الهيكل العظمي وعضلة القلب. ينخفض ​​إيقاع الانقباضات ، ويتدفق الدم بشكل غير متساو ، ويبدأ الشخص في الاختناق. ينبض القلب بضعف شديد وفي كثير من الأحيان. يتم إعاقة الحركات.

اعراض سبب التسمم وعلاجه

تظهر العلامات الأولى للتسمم في وقت أقرب ، كلما زاد تركيز ثاني أكسيد الكربون في الغلاف الجوي ، وكلما طالت مدة استنشاق الشخص للهواء المسموم. بناءً على هذه الشروط ، يتم تحديد درجة التسمم.

عند 1.2 درجة من التسمم ، تظهر الأعراض التالية:

• يؤلم الرأس كله ، مع وجود جيوب من الألم الذي لا يطاق في المعابد والجزء الأمامي ؛
• ضجيج في الأذنين
• فقدان التنسيق والتوازن.
• القيء.
• عدم وضوح الرؤية ، عدم وضوح الرؤية.
• خمول الوعي
• ضعف مؤقت في السمع والبصر.
• خافت قصير.

سيصاحب التلف الشديد لأول أكسيد الكربون أعراض مؤلمة واضحة:

• كان الشخص فاقدًا للوعي.
• التشنجات.
• غيبوبة؛
• التبول غير المنضبط.

تصبح إيقاعات القلب مع التسمم الخفيف أكثر تواترًا ، وتظهر آلام مؤلمة في منطقة القلب. مع الدرجة الثالثة من الضرر يصل النبض إلى 140 نبضة في الدقيقة ولكنه ضعيف للغاية. في كثير من الأحيان ، يتبع ذلك تهديد حقيقي باحتشاء عضلة القلب.

في عملية التسمم بأول أكسيد الكربون ، تتأثر أعضاء الجهاز التنفسي أولاً. إذا كانت جرعة التسمم ضئيلة ، ثم ضيق في التنفس ، ويلاحظ التنفس الضحل السريع. في الحالات الشديدة ، تكون وظيفة الجهاز التنفسي ضعيفة للغاية ، ويستنشق الشخص الهواء بشكل متقطع وفي أجزاء صغيرة.

التغييرات في الجلد والأغشية المخاطية مع تسمم ثاني أكسيد الكربون غير ملحوظة. في بعض الأحيان يتحول الوجه والجسم العلوي إلى اللون الأحمر. مع التسمم الكبير ، يتحول الجلد إلى اللون الباهت ، وتفقد الأغشية المخاطية مظهرها الطبيعي. اضطراب تدفق الدم إلى البشرة ، وكذلك الجسم كله.

تختلف حالة من تسمم بالأبخرة باختلاف مدة إقامته في الغرفة ، وتسمم بمادة سامة ، وكميتها في الهواء. هناك أضرار خفيفة ومتوسطة وشديدة للصحة أو التسمم المرضي أو المزمن. على المرحلة الأوليةيمكن لأي شخص أن يشعر بالغثيان ، وضعف العضلات ، فقدان السمع ، رعشة الجسم ، نبضات في الرأس ، قبل الإغماء.

تذكر أنه يجب استدعاء المساعدة الطبية المتخصصة عند أول علامة على الشعور بالتوعك. لا تنتظر حتى يفقد الشخص وعيه. مع وجود درجة متوسطة من التسمم ، قد يكون هناك ضعف في الجسم ، أو انخفاض حاد في النشاط البدني والعقلي ، أو عدم تحمل الضوء القاسي أو الصوت أو الروائح ، أو هفوات الذاكرة ، أو الهزات في الجسم ، أو ضعف التنسيق العضلي.

مع التعرض المطول أو المركز ، لوحظ وجود حالة خطيرة للمريض. علاماته هي غيبوبة مصحوبة بفقدان الوعي وحركات الأمعاء اللاإرادية والتشنجات وزيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم ومشاكل في التنفس والنبض. إذا لم يستعد الإنسان إلى رشده في مدة قصيرة بسبب الشلل الجهاز التنفسيقد يحدث الموت.

أسباب التسمم بأول أكسيد الكربون

يمكن تمييز الأسباب التالية للتسمم بأول أكسيد الكربون:

• التواجد في مرآب مغلق حيث يقوم العمال بعملهم بسيارة تعمل ؛
• استنشاق غازات عادم السيارات بالقرب من الطرق السريعة المزدحمة ؛
• الاستخدام غير السليم للمواقد المنزلية والغلايات: إذا أغلقت المخمد مبكرًا ، فهناك احتمال كبير للإصابة بالحرق من التسمم بأول أكسيد الكربون.
• في حالة نشوب حرائق في الشقق والمنازل ؛
• في الصناعات الكيماوية.

الأسباب المدروسة للتسمم هي الأكثر شيوعًا. كما ترون ، يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون غالبًا بسبب إهمالنا.

في الممارسة الطبيةهناك حالات من المظاهر غير النمطية للتسمم بغاز ثاني أكسيد الكربون:

• انخفاض حاد في ضغط الدم وفقر الدم الطبقات العلياالجلد والإغماء.
• حالة من النشوة - يتصرف المريض بحيوية ، بحماس ، ولا يتفاعل بشكل كافٍ مع الأحداث الحقيقية. ثم يختفي النشاط فجأة ، ويحدث فقدان للوعي ، مما يؤدي إلى سكتة قلبية وتوقف التنفس.

ما هي عواقب التسمم بالغاز؟

إن أكثر النتائج غير السارة للتسمم بأول أكسيد الكربون هي ظهور أعراض نفسية عصبية بعد فترة تسمم كامنة ، والتي يمكن أن تستمر من 1 إلى 6 أسابيع. في 10-30٪ من الأشخاص بعد التسمم الحاد بأول أكسيد الكربون ، تظهر الأعراض على شكل ضعف في الذاكرة ، وتغيرات في الشخصية ، ونشوة ، وقلة النقد الذاتي والقدرة على التفكير المجرد ، وعدم القدرة على النترات. يشكل التسمم بأول أكسيد الكربون عند النساء الحوامل تهديدًا خطيرًا لحياة الطفل ونموه النفسي العصبي.

بعد التسمم بأول أكسيد الكربون ، غالبًا ما تظهر العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي ، وفي الحالات الشديدة ، حتى الوذمة الرئوية والنزيف الرئوي. في حالات التسمم الحاد ، والفشل الكبدي الحاد السام ، والاضطرابات الجلدية والغذائية ، والفشل الكلوي ، وبيلة ​​الغلوبين العضلي التي لا تحدث أسباب واضحة. الاضطرابات الحسية ، وخاصة السمع والبصر ، ممكنة.

علامات التسمم بأول أكسيد الكربون

تعتمد أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون على كمية أول أكسيد الكربون المنبعثة في الهواء والصحة العامة للشخص. حدد مجموعة من الأعراض المجموعة العامةخاصية التسمم بأول أكسيد الكربون:

• ألم في الرأس ، التنصت في المنطقة الزمنية ؛
• نحث على الغثيان.
• انخفاض اليقظة
• انخفاض في التركيز
• حنين للنوم
• طفح جلدي أحمر على الجلد.
• التهاب الأغشية المخاطية.
• تمزق؛
• قطع الآلام في العيون.
• فشل النبض
• إحساس بألم في الصدر.
• ضيق التنفس،
• ظهور السعال.
• جفاف في الحلق.
• ضغط دم مرتفع؛
• الهلوسة المحتملة.

مع درجة خفيفة من تسمم أول أكسيد الكربون ، قد يعاني الطفل من الأعراض التالية: صداع في الجبين والمعابد ، "خفقان في الصدغ" ، طنين الأذن ، دوار ، قيء ، ضعف العضلات. قد يكون هناك زيادة في معدل ضربات القلب والتنفس ، وكذلك الإغماء. معظم أعراض مبكرة- انتهاك إدراك اللون وانخفاض سرعة ردود الفعل.

مع التسمم المعتدل ، يحدث فقدان للوعي لعدة ساعات أو زلات ذاكرة كبيرة. قد يعاني الطفل من ارتعاش وضعف تنسيق الحركات. يتميز شكل حاد من التسمم بغيبوبة مطولة ، وتصلب في عضلات الأطراف ، وتلف في الدماغ ، وتشنجات ارتجاجية ومنشطة ، وتنفس متقطع ، ودرجة حرارة 39-40 درجة مئوية. هذه حالة خطيرة للغاية ، حيث أن الوفاة ممكنة بسبب شلل الجهاز التنفسي.

في حالة التسمم الحاد وضعف البصر وتلف الجلد والشعر يمكن أن تحدث تغيرات في الجهاز التنفسي والدورة الدموية وتغيرات في الدم.

كيف تساعد في التسمم بأول أكسيد الكربون عند الطفل؟

تحتاج أولاً إلى إخراج طفل مريض في وضع ضعيف هواء نقي. ثم اتصل على الفور بسيارة إسعاف! سيتمكن الخبراء من تحديد درجة التسمم بدقة. إذا أوصى الأطباء بالعلاج المنزلي ، فسيكون "الدواء" الرئيسي للطفل هو الراحة التامة. اقضِ في المنزل لتدفئة أطراف الطفل (ستساعد السخانات ولصق الخردل الدافئ على الساقين).

بعد التسمم ، تكون إجراءات استنشاق الأكسجين لفترات طويلة جيدة أيضًا. في كثير من الأحيان إجراء تهوية الغرفة والتنظيف الرطب. كما أن جلسات العلاج بالروائح جيدة. مع التسمم الحاد بأول أكسيد الكربون ، يحتاج الطفل إلى علاج أكسجين خاص عالي الضغط.

كيف تتجنب التسمم بأول أكسيد الكربون؟

يجب أن نتذكر أن أول أكسيد الكربون موجود في كل مكان بيئةوهو "قاتل صامت" ليس له رائحة ولا لون أي لا يمكن كشفه. يعتبر التدخين أيضًا مصدرًا لأول أكسيد الكربون. ما لا تفعل فيه الحياة اليوميةلتجنب التسمم بأول أكسيد الكربون؟

1. البقاء في الحمام لفترة طويلة مع تشغيل سخان المياه بالغاز ، إذا كان موجودًا ، على سبيل المثال ، املأ الحمام بالماء أثناء وجوده ، اقرأ ، دخن ، تنام في الحمام.
2. السماح بالاستخدام ماء ساخنفي المطبخ إذا كان هناك أي شخص في الحمام ، كما يتم وضع عمود مشترك في الحمام.
3. تدفئة شقتك مع موقد غاز(فرن أو جميع الشعلات المضمنة).
4. قم بغليها وقليها وخبزها من خلال التشغيل المتزامن لجميع الشعلات المكونة من 4-5 شعلات في موقد الغاز.
5. تدفئة الغرفة بموقد به فتحات.
6. أغلق مخمد الفرن أثناء استمرار عملية الاحتراق.
7. نذوب الفرن طوال الليل (بدون تحكم).
8. إصلاح سيارة في جراج مع تشغيل المحرك والنوافذ والأبواب مغلقة.
9. التدخين أثناء الاستلقاء على السرير (يمكنك النوم دون إطفاء السيجارة ، مما يؤدي إلى نشوب حريق وتسمم بأول أكسيد الكربون).
10. خذ حمامًا ، اغسل ملابسك ، اطبخ وأنت في حالة سكر (الماء المغلي ، حرق الطعام ، التسمم بأول أكسيد الكربون).
11. تشتت انتباهك عن أشياء أخرى أثناء الطهي.
12. الانخراط بشكل مستقل (دون إشراك متخصص) في إصلاح أجهزة الغاز والتهوية.

الإسعافات الأولية للتسمم بأول أكسيد الكربون

ماذا تفعل في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون؟ خوارزمية العمل:

• في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون ، يجب على الضحية أولاً وقبل كل شيء طلب المساعدة الطارئة ، بغض النظر عن الحالة التي يكون فيها الشخص. قد لا تظهر أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون على الفور ، وسيؤثر الوقت الضائع بشكل خطير على حالة المريض. فقط أخصائي طبي يمكنه تقييم حالته الصحية بشكل موثوق. لا أحد يستطيع أن يقول إلى أي مدى تغلغل السموم في الدم. إن تقديم الإسعافات الأولية للتسمم بأول أكسيد الكربون والإجراءات الصحيحة للآخرين سيقلل من احتمال حدوث عواقب وخيمة. لا يمكن تفويت الوقت.
• مساعدة المريض قبل وصول الأطباء هي عزله عن مبنى محترق به تركيز عالٍ من ثاني أكسيد الكربون. من الضروري على الفور إغلاق مصدر توزيع الغازات السامة ، وفتح النوافذ ، والأبواب ، ونقل شخص خارج الغرفة بأبخرة. حاول ، إن أمكن ، زيادة إمداد رئتي المريض بالأكسجين. يمكنك استخدام كيس أكسجين ومُكثّف أوكسجين وقناع غاز خاص.
• هذه الإجراءات ممكنة إذا كانت الأجهزة قريبة. عادة ، هم غير موجودين. أنت بحاجة إلى معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية للتسمم بأول أكسيد الكربون. يجب وضع الضحية على جانبه بشكل أفقي ، ورفع رأسه قليلاً. ثم من الضروري إرخاء الملابس العلوية التي تقيد التنفس والأزرار الموجودة على الياقة والصدر وإزالة الأشياء الثقيلة والكثيفة منه.
• من الضروري إعادة المريض إلى رشده في أسرع وقت ممكن. ثم يندفع الدم بشكل مكثف إلى الدماغ. لهذا الإجراء ، تحتاج إلى التقديم الأمونياوالتي يجب أن تكون في أي مجموعة إسعافات أولية للسيارة. يجب إحضار الصوف القطني المنقوع فيه إلى فتحتي الأنف. لتحسين تدفق الدم ، يمكن وضع لصقات الخردل على الصدر والظهر. لا يمكن القيام بذلك على إسقاط القلب. إذا استعاد الشخص وعيه ، يجب إعطاؤه الشاي أو القهوة الساخنة لزيادة ضغط الدم.
• في حالة السكتة القلبية ، قبل وصول الطبيب ، يمكنك محاولة "تشغيل المحرك" بتدليك يدوي. يفعلون ذلك على هذا النحو - وضع راحة اليد على منطقة القلب والضغط السريع القوي على القص (30 مرة). قبل وبعد مرتين يتم التنفس الصناعي عن طريق الفم. إذا كان الشخص واعيًا ، يتنفس من تلقاء نفسه ، فيجب تغطيته ببطانية دافئة وضمان السلام. يجب التحكم في درجة حرارة الجسم. في هذا الموقف ، يجب على الضحية انتظار وصول الطبيب. يقوم بالتشخيص وفقًا لرمز ICD-10 T58.

إسعافات أولية

يجب على الطبيب ، الذي يقدم المساعدة الطبية على الفور ، تقديم ترياق للمريض على الفور. إذا كان الشخص يشعر بأنه طبيعي ، فإن دخول المستشفى ليس ضروريًا. تُنصح الضحية بمراجعة الطبيب في اليوم التالي لاستبعاد احتمال حدوث مضاعفات.

بالتأكيد ، يجب أن تذهب الفئات التالية من المصابين بالتسمم بثاني أكسيد الكربون إلى المستشفى لتلقي العلاج بعد PMP:

1. المرأة في وضع "مثير للاهتمام".
2. الأشخاص المسجلون لدى طبيب القلب أو الذين عانوا من فقدان الوعي.
3. الضحايا الذين يعانون من أعراض ملحوظة - الهلوسة ، والأوهام ، والارتباك.
4. إذا كانت درجة حرارة الجسم أقل من المعدل الطبيعي.

غالبًا ما ينتهي التسمم بموت الضحية. لكن يمكن للأشخاص القريبين المساعدة في تجنب ذلك.

للخضوع لإعادة تأهيل كاملة ، يجب أن تكون الضحية تحت إشراف طبيب في إجازة مرضية لبعض الوقت وفقًا لرمز ICD-10 T58.

حتى لا يتم التسمم بأول أكسيد الكربون ، مما يساعد في حالة نشوب حريق ، من الضروري حماية الجهاز التنفسي بقناع مصنوع من القماش الرطب ، وعدم التواجد في الدخان لفترة طويلة.

العلاج بعد التسمم بأول أكسيد الكربون وفقًا لرمز ICD-10 T58 هو إزالة آثار الضرر الناجم عن السموم السامة. هذا هو تطهير الأعضاء واستعادة وظائفها.

الأسباب الرئيسية للتسمم بأول أكسيد الكربون

جميع أنواع الأجهزة التي تعمل على أساس الوقود القابل للاحتراق تنبعث منها أول أكسيد الكربون أثناء التشغيل. وإذا كانت هذه الآليات معطلة أو تالفة ، فلا يمكن تجنب المشاكل الصحية.

الخطر الرئيسي هو:

• سيارة إذا تركت تعمل بالداخل. سوف يملأ الغاز المنبعث منه المساحة بأكملها تدريجياً.
• أجهزة تدفئة منزلية مختلفة إذا تم تركيبها أو استخدامها بشكل غير صحيح.
• في المباني التي لا تعمل فيها المدخنة بشكل صحيح ، لا يمر أول أكسيد الكربون عبر المنجم ويصاب بالركود في المباني السكنية.
• الحرائق المنزلية. حالات متكررةالتسمم بالأبخرة ، إذا كان الشخص على مقربة من مصدر الاشتعال.
• شواء على فحم. في شرفات المراقبة والأماكن المغلقة حيث تم تركيب الجهاز ، تتراكم الغازات الضارة. لذلك ، من الضروري تزويد الشواية بنظام تهوية جيد.
• معدات الغوص وأجهزة التنفس الأخرى. يجب توخي الحذر لضمان حصولهم على نوعية جيدة من الهواء النقي. اقرأ أكثر:

بالإضافة إلى ذلك ، يجب ضمان التهوية المناسبة في المنازل أو الشقق الجديدة. يتراكم أول أكسيد الكربون المنزلي بمرور الوقت ، وإذا لم يحدث تدفق طبيعي للخارج ، فسيؤدي ذلك إلى الإضرار بالجسم.

العلاجات الشعبية للقضاء على التسمم بالغاز

وصفات العلاجات الشعبية:

1. تسريب التوت البري عنب الثعلب. المطلوب: 150 جرام من التوت البري المجفف و 200 جرام من التوت البري. يفرك المكونات جيدًا. بعد أن يحتاجوا إلى صب 350 مل من الماء المغلي. يجب غرس المرق لمدة 2-3 ساعات ، ثم يجب تصفيته. يستخدم العلاج 5-6 مرات في اليوم ، 2 ملاعق كبيرة.
2. ضخ Knotweed. يساعد على إزالة السموم الضارة من الجسم في أسرع وقت ممكن. التحضير: 3 ملاعق كبيرة من الأعشاب الجافة المفرومة تصب 0.5 لتر من الماء المغلي. أصر على 3 ساعات ، توتر. خذ كوبًا واحدًا 3 مرات في اليوم.
3. التسريب الكحولي لمستخلص رهوديولا الوردية. يمكن شراء الصبغة من أي كشك صيدلية. الجرعة الموصى بها: قم بإذابة 7-12 قطرة من المستخلص في كوب من الماء. اشرب مرتين في اليوم بنصف كوب. يمكنك شرب التسريب بماء نظيف ومحلى بكمية قليلة من العسل.
4. نقيع جذر الهندباء. هذا النبات له تأثير مضاد للسموم ممتاز. صب 10 جرام من المواد الخام الجافة المسحوقة مع 250 مل من الماء المغلي. يُطهى على نار خفيفة لمدة 20 دقيقة. ثم اترك المرق ينقع لمدة 40 دقيقة أخرى. يصفى ويخفف مع 100 مل من الماء المغلي الدافئ. يشرب 3-4 مرات في اليوم ، 1 ملعقة كبيرة.

التسمم بأول أكسيد الكربون- حالة مرضية حادة تتطور نتيجة دخول أول أكسيد الكربون إلى جسم الإنسان ، وتشكل خطورة على الحياة والصحة ، وبدون مساعدة طبية مؤهلة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

يدخل أول أكسيد الكربون الهواء الجويلجميع أنواع الاحتراق. في المدن ، بشكل رئيسي في تكوين غازات العادم من محركات الاحتراق الداخلي. يرتبط أحادي أكسيد الكربون بنشاط بالهيموجلوبين ، ويشكل الكربوكسي هيموغلوبين ، ويمنع نقل الأكسجين إلى خلايا الأنسجة ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة من النوع الدموي. يشارك أول أكسيد الكربون أيضًا في التفاعلات التأكسدية ، مما يؤدي إلى تعطيل التوازن الكيميائي الحيوي في الأنسجة.

التسمم ممكن:

أثناء الحرائق

في الإنتاج ، حيث يُستخدم أول أكسيد الكربون لتركيب عدد من المواد العضوية (الأسيتون ، وكحول الميثيل ، والفينول ، وما إلى ذلك) ؛

في المرائب ذات التهوية السيئة ، في الأنفاق الأخرى التي لا يوجد بها تهوية أو سيئة التهوية ، حيث يحتوي عادم السيارة على ما يصل إلى 1-3 ٪ من ثاني أكسيد الكربون وفقًا للمعايير وأكثر من 10 ٪ مع تعديل ضعيف لمحرك المكربن ​​؛

عند البقاء على طريق مزدحم أو بالقرب منه لفترة طويلة. على الطرق السريعة الرئيسية ، يتجاوز متوسط ​​تركيز ثاني أكسيد الكربون عتبة التسمم ؛

في المنزل في حالة تسرب غاز الإضاءة وفي حالة إغلاق مخمدات الموقد في وقت غير مناسب في غرف بها موقد تدفئة (منازل ، حمامات) ؛

عند استخدام هواء منخفض الجودة في جهاز التنفس.

معلومات عامة

يحتل التسمم بأول أكسيد الكربون المرتبة الرابعة في قائمة حالات التسمم الأكثر شيوعًا (بعد التسمم بالكحول والمخدرات والمخدرات). يوجد أول أكسيد الكربون ، أو أول أكسيد الكربون (CO) ، حيثما توجد ظروف للاحتراق غير الكامل للمواد المحتوية على الكربون. ثاني أكسيد الكربون هو غاز عديم اللون ليس له طعم ، ورائحته ضعيفة جدًا وغير محسوسة تقريبًا. يحترق بلهب مزرق. ينفجر خليط من مجلدين من ثاني أكسيد الكربون وحجم واحد من O2 عند الاشتعال. لا يتفاعل ثاني أكسيد الكربون مع الماء والأحماض والقلويات. أول أكسيد الكربون عديم اللون والرائحة ، لذلك غالبًا ما يمر التسمم بأول أكسيد الكربون دون أن يلاحظه أحد. آلية عمل أول أكسيد الكربون على الإنسان هو أنه عندما يدخل الدم ، فإنه يربط خلايا الهيموجلوبين. ثم يفقد الهيموجلوبين قدرته على حمل الأكسجين. وكلما طالت مدة تنفس الشخص لأول أكسيد الكربون ، قلت كفاءة الهيموجلوبين في الدم ، وكلما قل الأكسجين الذي يتلقاه الجسم. يبدأ الشخص في الاختناق ، ويظهر صداع ، ويشوش الوعي. وإذا لم تخرج إلى الهواء الطلق في الوقت المناسب (أو لا تخرج الشخص الفاقد للوعي بالفعل في الهواء الطلق) ، فلن يتم استبعاد النتيجة المميتة. في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون ، يستغرق الأمر وقتًا طويلاً حتى يتم تطهير خلايا الهيموجلوبين تمامًا من أول أكسيد الكربون. كلما زاد تركيز أول أكسيد الكربون في الهواء ، زادت سرعة تكوين تركيز الكربوكسي هيموغلوبين المهدِّد للحياة في الدم. على سبيل المثال ، إذا كان تركيز أول أكسيد الكربون في الهواء هو 0.02-0.03٪ ، فإنه لمدة 5-6 ساعات من استنشاق هذا الهواء ، سيتم تكوين تركيز كربوكسي هيموغلوبين بنسبة 25-30٪ ، إذا كان تركيز ثاني أكسيد الكربون في الهواء هو 0.3-0.5 ٪ ، ثم يتم الوصول إلى المحتوى المميت للكاربوكسي هيموغلوبين عند مستوى 65-75 ٪ بعد 20-30 دقيقة من إقامة الشخص في مثل هذه البيئة. يمكن أن يظهر التسمم بأول أكسيد الكربون فجأة أو ببطء ، اعتمادًا على التركيز. في التركيزات العالية جدا يحدث التسمم بسرعة ويتميز بفقدان سريع للوعي وتشنجات وتوقف التنفس. في الدم المأخوذ من منطقة البطين الأيسر للقلب أو من الشريان الأورطي ، يوجد تركيز عالٍ من الكربوكسي هيموغلوبين - ما يصل إلى 80٪. مع انخفاض تركيز أول أكسيد الكربون ، تتطور الأعراض تدريجياً: يظهر ضعف العضلات ؛ دوخة؛ ضجيج في الأذنين غثيان؛ القيء. النعاس. في بعض الأحيان ، على العكس من ذلك ، زيادة التنقل على المدى القصير ؛ ثم اضطراب تنسيق الحركات. الهذيان؛ الهلوسة. فقدان الوعي؛ التشنجات. الغيبوبة والموت من شلل في مركز الجهاز التنفسي. قد يظل القلب ينبض لبعض الوقت بعد توقف التنفس. كانت هناك حالات لأشخاص يموتون من عواقب التسمم حتى بعد 2-3 أسابيع من حدوث التسمم.

التأثيرات الحادة للتسمم بأول أكسيد الكربون بالنسبة للتركيز المحيط بالأجزاء لكل مليون (التركيز ، جزء في المليون): 35 جزء في المليون (0.0035٪) - صداع ودوار خلال ست إلى ثماني ساعات من التعرض المستمر 100 جزء في المليون (0.01٪) - صداع خفيف بعد عامين إلى ثلاث ساعات من التعرض 200 جزء في المليون (0.02٪) - صداع خفيف بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من التعرض ، وفقدان الحرجة 400 جزء في المليون (0.04٪) - صداع أمامي بعد ساعة إلى ساعتين من التعرض 800 جزء في المليون (0.08٪) - دوار ، غثيان والتشنجات بعد 45 دقيقة من التعرض ؛ فقدان الحواس بعد ساعتين 1600 جزء في المليون (0.16٪) - صداع ، عدم انتظام دقات القلب ، دوار ، غثيان بعد 20 دقيقة من التعرض ؛ الموت في أقل من ساعتين 3200 جزء في المليون (0.32٪) - صداع ، دوار ، غثيان بعد 5-10 دقائق من التعرض ؛ الموت بعد 30 دقيقة 6400 جزء في المليون (0.64٪) - صداع ودوخة بعد 1-2 دقيقة من التعرض ؛ تشنجات وتوقف تنفسي وموت في 20 دقيقة 12800 جزء في المليون (1.28٪) - فاقد للوعي بعد 2-3 أنفاس والموت في أقل من ثلاث دقائق

تركيز 0.1 جزء في المليون - مستوى الغلاف الجوي الطبيعي (MOPITT) 0.5 - 5 جزء في المليون - متوسط ​​المستوى في المنازل 5-15 جزء في المليون - بجوار موقد الغاز المعدل بشكل صحيح في منزل 100-200 جزء في المليون - من غازات العادم من السيارات في الساحة المركزية لمدينة مكسيكو 5000 جزء في المليون - في دخان موقد الحطب 7000 جزء في المليون - في غازات العادم الدافئة للسيارات بدون محفز

يتم تأكيد تشخيص التسمم عن طريق قياس مستوى أول أكسيد الكربون في الدم. يمكن تحديد ذلك عن طريق قياس كمية الكربوكسي هيموغلوبين مقارنة بكمية الهيموغلوبين في الدم. يمكن أن تصل نسبة الكربوكسي هيموغلوبين في جزيء الهيموغلوبين إلى 5٪ في المتوسط ​​، في المدخنين الذين يدخنون عبوتين يوميًا ، يمكن أن تصل المستويات إلى 9٪. يظهر التسمم عندما تكون نسبة الكربوكسي هيموغلوبين إلى الهيموغلوبين أعلى من 25٪ ، وخطر الوفاة عند مستوى يزيد عن 70٪.

يمكن أن تقع الحوادث لأي شخص ويكاد يكون من المستحيل منعها. لكن كل واحد منا يحتاج إلى معلومات حول كيفية التصرف إذا حدث مثل هذا الإزعاج لشخص قريب منا أو لشخص غريب بشكل عشوائي. لذا فإن أحد الحوادث الشائعة والخطيرة في نفس الوقت هو التسمم بأول أكسيد الكربون ، والأعراض التي يجب أن تكون معروفة مسبقًا بمعالجتها.

يمكن أن يحدث التسمم بأول أكسيد الكربون في مواقف مختلفة ، على سبيل المثال ، عن طريق الاستنشاق ، في حالة التسمم بأول أكسيد الكربون في الحياة اليومية (بسبب تسرب الغاز المنزلي أو خلل في الأجهزة ، وما إلى ذلك). أيضا ، يمكن أن يحدث مثل هذا الحادث بسبب التسمم في حريق.

أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون

تعتمد مظاهر التسمم بأول أكسيد الكربون على تركيزه في الهواء المستنشق ، وكذلك على مدة تعرضه لجسم الإنسان.

مع شكل خفيف من التسمم بأول أكسيد الكربون ، يبدأ الشخص في الإصابة بالصداع ، وهو القوباء المنطقية في الطبيعة ، ويمكن أن يكون موضعيًا في المعابد أو في منطقة الجبهة. تشعر الضحية بالقلق من الدوار والإحساس بالضوضاء في الأذنين ووميض غير سار أمام العينين. يصبح الوعي غائما ، وتنسيق الحركات مضطرب ، وقد تنخفض حدة البصر والسمع. في بعض الحالات ، يحدث فقدان للوعي على المدى القصير ، وغالبًا ما يحدث الغثيان ، ويتحول إلى قيء.

يشكو العديد من ضحايا التسمم بأول أكسيد الكربون من تسارع النبض وخفقان القلب وآلام ضاغطة في منطقة القلب. يصبح التنفس متكررًا ، ويحدث ضيق في التنفس. عند التعرض لأول أكسيد الكربون ، يتحول جلد الوجه وكذلك الأغشية المخاطية إلى اللون الأحمر الفاتح أو الوردي.

مع درجة شديدة من التسمم بأول أكسيد الكربون ، يفقد الضحية وعيه ، وقد يبدأ في التشنجات. في بعض الأحيان تسبب العمليات المرضية غيبوبة أو التبول اللاإرادي أو التغوط. النبض متكرر للغاية ، لكنه محسوس بشكل ضعيف. يزيد احتمال التنمية. يصبح تنفس الضحية سطحيًا ومتقطعًا ، ويبدو الجلد والأغشية المخاطية شاحبة مع لون وردي غير واضح.

التسمم بأول أكسيد الكربون - الطوارئ

تتمثل الخطوة الأولى في إيقاف التأثير العدواني لأول أكسيد الكربون على الشخص: اصطحبه إلى الهواء الطلق أو استخدم قناع أكسجين (يمكنك أيضًا استخدام قناع غاز مع خرطوشة هوب كالايت). في الغرفة ، من الضروري إذابة النوافذ والأبواب للتهوية.

نظف مجرى الهواء من الضحية ، ثم انزع ربطة عنقه ، وفك أزرار قميصه ، وما إلى ذلك. ومن الأفضل وضع الشخص على جانبه.

لتحفيز عمليات التنفس ، وجلب المريض للوعي وتنشيط تدفق الدم إلى منطقة الرأس ، والسماح للضحية بشم الأمونيا. لكن لا تجعله أقرب إلى الأنف بأقل من سنتيمتر واحد. فرك صدر المريض ، يمكنك وضع لصقات الخردل على ظهرك وصدرك - هكذا تحفزك.
- إعطاء المريض الشاي الساخن والقهوة - لزيادة نغمة الجهاز العصبي وتنشيط التنفس.

إذا لزم الأمر ، يتم تنفيذ الضحية. في نفس الوقت ، لمدة ثلاثين نقرة على منطقة القص ، يتم أخذ نفسين.

بعد ذلك ، من الضروري وضع المريض على جانبه وتدفئته جيدًا ، مما يحميه من انخفاض درجة حرارة الجسم. وبالطبع ، اتصل بسيارة إسعاف! في مثل هذه الإجراءات ، يتكون تقديم الإسعافات الأولية في حالة التسمم بالغاز.

التسمم بأول أكسيد الكربون - علاج الضحية

يبدأ علاج التسمم بأول أكسيد الكربون من قبل الأطباء باستخدام ترياق -. بالنسبة للتسمم بأول أكسيد الكربون ، يستخدم الأطباء الأكسجين بنسبة مائة بالمائة ، ويتم تطبيقه بمعدل 10-15 لتر / دقيقة ويتم تقديمه من خلال قناع مجاور للوجه. إذا كان المريض فاقدًا للوعي ، يقوم المتخصصون بإجراء التنبيب ونقل الضحية إلى جهاز التنفس الصناعي (تهوية الرئة الاصطناعية) مرة أخرى مع أكسجين بنسبة مائة بالمائة.

يشمل علاج التسمم بأول أكسيد الكربون أيضًا العلاج بالتسريب. يهدف إلى تصحيح اضطرابات الدورة الدموية و. يتم حقن المرضى عن طريق الوريد ببيكربونات الصوديوم (الصودا) - محلول بنسبة أربعة بالمائة بكمية أربعمائة مليلتر. يتم تنفيذ Hemodez أيضًا أو إدخال محاليل متعددة الأيونات (quartosal ، chlosol ، acesol).

قد يشمل علاج التسمم بأول أكسيد الكربون استخدام الأسيزول ، وهو ترياق مضاد لأول أكسيد الكربون. تساعد هذه الأداة في تسريع تفكك الكربوكسي هيموغلوبين العدواني وتعزز إضافة الأكسجين إلى الهيموغلوبين. يقلل بشكل فعال من التأثير السام لأول أكسيد الكربون على خلايا الدماغ والجسم كله. يستخدم عادة للحقن العضلي ، عن طريق حقن مليلتر واحد من الدواء في أقرب وقت ممكن بعد حدوث التسمم. تتم إعادة التقديم في غضون ساعة.

كما يتم وصف مستحضرات الفيتامينات للضحايا ، فهي تساهم في تعويض تكاليف الطاقة. الأدوية المختارة عادة ما تكون محاليل حمض الأسكوربيك (خمسة بالمائة بكمية عشرين مليلترًا) والجلوكوز (أربعين بالمائة بكمية ستين مليلترًا). تدار هذه الأدوية عن طريق الوريد.

يجب أن يكون الأطباء الذين يتعاملون مع المرضى الذين أصيبوا بتسمم بأول أكسيد الكربون مستعدين للتصحيح أيضًا. أيضا ، قد يصاب المرضى بالتشنجات وحتى الغيبوبة.

مع التسمم الخفيف ، من الممكن تمامًا التعامل مع العيادات الخارجية. في حالة حدوث تسمم متوسط ​​أو شديد الخطورة ، لا غنى عن الاستشفاء.

التسمم بأول أكسيد الكربون - العلاج المنزلي

يمكن التعامل مع آثار التسمم بأول أكسيد الكربون باستخدام الطب التقليدي. يمكن إجراء علاج التسمم بأول أكسيد الكربون في المنزل بعد أن يتلقى المريض رعاية طبية مؤهلة وإذنًا بالعودة إلى المنزل.

العلاج بعد التسمم بأول أكسيد الكربون عن طريق تسريب التوت البري والتوت البري. ينصح المعالجون بدمج مائة جرام من التوت المجفف مع مائتي جرام من التوت البري. افركيهم جيدًا واخلطيهم مع ثلاثمائة ملليلتر من الماء المغلي. ينقع الدواء لمدة ساعتين ، ثم يصفى. خذ جرعة من التوت البري والتوت البري خمسين مليلترًا ست مرات في اليوم.

تسريب knotweed - يستخدم للتسمم بأول أكسيد الكربون. لإزالة المواد العدوانية بسرعة من الجسم ، قم بإعداد مادة جافة. قم بتجهيز بضع ملاعق كبيرة من هذه المواد الخام المكسرة بنصف لتر من الماء المغلي فقط. الإصرار لمدة ساعة إلى ساعتين ، ثم توتر. خذ المشروب النهائي في نصف كوب مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

مستخلص رهوديولا الوردية - يستخدم للتسمم بأول أكسيد الكربون. لتحسين نشاط الجسم بعد التعرض للتسمم ، يمكنك تحضير مستخلص كحول من رهوديولا الوردية. يمكن شراؤها من أي صيدلية بدون وصفة طبية. بعد التسمم بأول أكسيد الكربون ، يجب أن تأخذ صبغة من خمس إلى عشر قطرات مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، مما يؤدي إلى إذابة مثل هذا الحجم من الدواء في كمية صغيرة من الماء. يجب أن يتم آخر استقبال في موعد لا يتجاوز الساعة السابعة مساءً. في موازاة ذلك ، تحتاج إلى تناول الماء المحلى بالعسل.

ديكوتيون من جذور الهندباء. يحتوي الهندباء أيضًا على خصائص ممتازة مضادة للسموم. قم بغلي ستة جرامات من المواد الخام المجففة المسحوقة بمائتي مليلتر من الماء المغلي واتركها تغلي لمدة ربع ساعة. ثم أصر على الدواء لمدة نصف ساعة أخرى. صفي التسريب النهائي وخففه بالماء الدافئ المغلي مسبقًا إلى الحجم الأولي. خذها في ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.

يعتبر التسمم بأول أكسيد الكربون حالة خطيرة تتطلب الإسعافات الأولية الفورية والعلاج المناسب تحت إشراف الأطباء.