Самые эффективные лекарства для лечения остеопороза. Остеопороз у мужчин: особенности, причины возникновения, симптомы и лечение, профилактика Остеопороз лечение в пожилом возрасте у мужчин

В здоровом организме происходит минеральный обмен между кровью и костной тканью, составляющей скелет человека. При этом костная ткань получает необходимые ей элементы: кальций и фосфор.

Остеопороз представляет собой патологическое заболевание, при котором нарушается минеральный обмен между кровью и костной тканью, при этом происходит лишь «опустошение» запасов кальция и фосфора в костях.

Показатели плотности и массы костей всего организма начинают снижаться, что приводит к повышению ломкости костей. Переломы могут наступать вследствие минимальной нагрузки на них.

Остеопороз начинает развиваться, когда уменьшается в организме количество кальция и фосфора, что приводит к снижению плотности костей

Обратите внимание!Остеопороз обычно развивается очень медленно. С момента развития болезни до проявления ее признаков может пройти от 10 до 15 лет.

Остеопороз- состояние, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и подверженными переломам. При заболевании в костях снижается содержание кальция, который необходим для поддержания их формы и прочности. Это приводит к изменению структуры костной ткани. В результате — значительно увеличивается риск переломов.

Такое заболевание, как остеопороз,само по себе не влияет на самочувствие. Его опасность заключается в том, что у человека даже при незначительной травме может произойти перелом, последствия которого могут быть очень тяжелыми.

Остеопороз относится к системным заболеваниям. Внешне проявляясь в переломах бедренных, позвоночных костей или костей предплечья, эта болезнь постепенно разрушает все без исключения кости скелета.

Основная причина остеопороза – это вымывание минеральных солей из твердых костных тканей. За счет недостатка этих солей кости становятся настолько хрупкими, что малейшее механическое воздействие способно спровоцировать перелом. При таком диагнозе человек может сломать ногу или руку от того, что падает с высоты своего роста или резко поворачивает сустав.

Кости при наличии остеопороза теряют минеральную плотность не за один день. Процесс длится годами: от того момента, когда болезнь появилась до первого ею вызванного перелома может пройти десять, а то и пятнадцать лет.

Остеопороз – это состояние, при котором снижается плотность костной ткани, с появлением ее хрупкости и склонности к патологическим переломам. Иными словами, остеопороз – это повышенная «пористость» скелета.

Причины

Наш организм вообще и костная система в частности устроены так, что в процессе своей жизнедеятельности кость постоянно разрушается и вновь восстанавливается, то есть обновляется. Если разрушение кости происходит быстрее, чем восстановление, то развивается остеопороз.

В норме кость растет до 30-35 лет, достигая «пика» костной массы. Затем начинается естественное снижение костной массы, которое составляет не более 1% в год.

У женщин при климаксе снижение костной массы может происходить быстрее, так как дефицит женских половых гормонов — эстрогенов — способствует развитию остеопороза.

Наиболее типичное объяснение первичного мужского остеопороза — гипогонадизм, т.е. дефицит эстрогенов и гормона тестостерона. Недостаток данного гормона оказывает негативное действие на всех этапах ремодуляции (естественного постоянного возобновления) костной ткани.

Ограниченная выработка тестостерона чревата одновременно и ускоренным разрушением костной структуры, и замедлением ее восстановления.

Болезнь во многих случаях поражает людей, имеющих неблагоприятную наследственность.

Еще одним важным негативным фактором может оказаться низкий рост и малая масса тела.

Вторичный остеопороз у мужчин развивается на фоне гипертиреоза, рахита, мальабсорбции, злокачественных новообразований, ревматоидного артрита, печеночной недостаточности.

Чтобы искоренить патологию, вам потребуется немало усилий. Лечение этого заболевания заключается в следующем: лечебная физическая культура, разумная активность, массажные процедуры и медикаментозное лечение.

наследственность (генетическая предрасположенность к остеопорозу);

длительная иммобилизация (постельный режим более 2-х месяцев) – после операций, переломов;

В результате исследований установлено, что у мужчин причиной остеопороза может быть обширная группа сопутствующих заболеваний, которые приходится лечить параллельно с остеопорозом. Болезни действуют в двух направлениях – снижают усвоение питательных элементов или воздействуют на клетки, обновляющие и разрушающие костную ткань, это:

хронические заболевания печени, почек;
хронические абструктивные болезни легких;
злокачественные новообразования;
рассеянный склероз;
гиперпаратиреоз;
сахарный диабет;
гипертиреоз (Базедова болезнь);
ревматоидный артрит;
мужской гипогонадизм, заболевание вызвано недостаточностью яичек.

В медицинской литературе появились сведения о влиянии на мужской остеопороз соматических заболеваний - гипертонической болезни, инсульта, ишемической болезни сердца и инфаркта.

Классификация

Первичный остеопороз

Первичный (инволюционный, постменопаузальный, сенильный или старческий) остеопороз. Развивается, как правило, в преклонном возрасте (после 50 лет). К факторам риска первичного остеопороза относят:

пожилой возраст;
хрупкое телосложение;
небольшой рост;
указания на переломы в семейном анамнезе;
позднее наступление менструаций (после 15 лет);
раннее прекращение менструаций (до 50 лет);
скудные и редкие менструации;
бесплодие;
длительная лактация (более 6 месяцев).

Первичный остеопороз у женщин развивается в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

Вторичный остеопороз

Что это такое? Вторичный остеопороз развивается в случае развития в организме человека процессов, меняющих обмен костной ткани (уменьшение ее массы). К причинам развития вторичного остеопороза относят следующие нарушения гормонального обмена:

увеличенная активность щитовидной железы (гипертиреоз ), сахарный диабет , гиперпаратиреоидизм, гиперкортицизм (развивается вследствие длительного приема кортикостероидов, или как следствие хронических заболеваний).
Помимо этого, причинами развития могут стать: лейкоз (лейкемия), миеломная болезнь, метастатическое поражение костной ткани, талассемия

Признаки остеопороза у мужчин

На ранних стадиях остеопороз практически невозможно распознать по внешним признакам. При подозрении на это заболевание врачом назначается денситометрия – обследование, предназначенное для отслеживания изменений в костной структуре.

Теперь о признаках. Наверное, многие из вас думают: в чём разница между симптомами остеопороза и признаками. Симптомы это то, что мы ощущаем и можем предполагать о наличии болезни, а признаки – что наблюдаем, то есть то, что уже свидетельствует о наступлении болезни.

Симптомы остеопороза

На первом этапе заболевание себя остро не проявляет, но все же некоторые отличительные особенности у женщин после 50 лет, а иногда уже и после 40 можно заметить:

Дискомфорт и скованность при движении.
Боли в спине и суставах, усиливающиеся после физических нагрузок.
Уменьшение роста женщины на 2-3 см.
Формирование «вдовьего» горба, когда заболевание приводит к деформации скелета.
Учащающиеся случаи переломов при малейших травмах.

Чтобы не быть в старости постоянной посетительницей травмпункта, стоит начинать профилактику еще задолго появления первых признаков болезни.

Особенно часто остеопоротическое заболевание развивается у подростков в период полового созревания и у взрослых мужчин в возрасте максимальной сексуальной активности, т.е до 45 лет.

Преобладающая форма первичного заболевания — идиопатическая. Для пенсионеров характерен сенильный остеопороз.

Смотрите расшифровку терминов в статье о видах болезни.

Из внешних признаков недуга следует перечислить:

кифоз грудного отдела;
нарушения походки;
боли.

О гормональных проблемах иногда свидетельствуют нарушения половой функции, изменение размера яичек.

предшествующие переломы.

Применение некоторых лекарственных препаратов, таких как глюкокортикоиды;

симптоматические обезболивающие.

При поражении поясничного отдела на первый план выходит боль в пояснице и возрастное уменьшение роста (до 15 см).Ведите правильный, здоровый образ жизни.

Факторы риска заболевания

При этом кальция должно быть в 2 раза больше, чем остальных микроэлементов.
возраст (наиболее подвержены риску мужчины старше 60 лет);
кальций;
Изменения образа жизни, включая прекращение курения, сокращение чрезмерного употребления алкоголя, регулярные тренировки и сбалансированная диета с увеличеным содержанием кальция и витамина D. Ну и как можно чаще находиться на солнце.
Препараты для лечения остеопороза сгруппированы в отдельные группы в зависимости от их активного компонента.
Долгие периоды отсутствия физической активности, например, длительный постельный режим.
Злоупотребление алкоголем;

ДиетаПри остеопорозе необходимо ежедневное достаточное поступление кальция и витамина D3 с продуктами питания. Для этого в рационе необходимо иметь большое количество молочных и кисломолочных продуктов, рыбы, яичных желтков, орехов и капусты брокколи.

Симптомы заболевания

Диагностика остеопороза

Для ранней диагностики остеопороза применяют денситометрию, позволяющую определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития перелома.

Это исследование относится к числу рентгеновских (однако облучение при нём минимально). При нём кости просвечиваются рентгеновскими лучами и, если прочность кости снижена, то она задерживает меньше лучей.

Остеопороз – заболевание, которое лежит на стыке многих медицинских дисциплин. Поиск его причин чаще всего начинается в кабинете гинеколога, эндокринолога или терапевта. Иногда, в том случае, когда манифестация заболевания проявляется разу же патологическим переломом, это может быть травматолог – ортопед.

В качестве показаний к проведению процедуры денситометрии используется учет следующих состояний:

раннее наступление менопаузы;
анорексия;
вторичная аменорея (длительного характера течения);
почечная недостаточность (хроническая);
гипогонадизм (первичный);
гиперпаратиреоз;
пониженный тестостерон (актуально в частности для мужчин);
гипотрофии;
дефицит эстрогена;
наличие заболеваний, которые могут быть ассоциированы с остеопорозом (спондилоартриты, артрит ревматоидный, остеохондроз и пр.);
терапия с применением кортикостероидов.

Диагностика остеопороза включает:

Рентгенологическое обследование, при котором делается рентгенологический снимок кости и по насыщенности ее цвета на снимке судят о состоянии кости и ее плотности. Чем светлее кадр, тем сильнее нарушения.
Абсорбциометрия – диагностика болезни при помощи двух лучей, а не одного, как при денситометре. Чем больше кость поглощает излучения, тем серьезнее и обширнее разрушения.
УЗИ. В данном случае во внимание принимается скорость поглощения ультразвука, чем она выше, тем очевиднее нарушения строения костной ткани.
Однофотонная денсинометрия. Этот метод основан на определении плотности костных тканей, занимает не более 15 минут.
Компьютерная томография.
Биохимический анализ крови. С помощью него можно определить точное содержание в крови кальция, щелочной фотофазы, витамина D, паратгормона и фосфора.

Лечение остеопороза

После обращения мужчины к специалисту, врач должен установить точный диагноз, исключить или выявить сопутствующие заболевания, а затем уже назначать пациенту необходимое лечение. Лечением остеопороза занимаются врачи-ревматологи.

Для выявления остеопороза используют обследования при помощи следующих методов:

Трепанобиопсия — данная процедура представляет собой забор костного мозга путем прокола кости специально предназначенной иглой.
Сцинтиграфия – позволяет получить двухмерное изображение и выполняется после введения в организм радиоактивных изотопов.
МРТ .
Общий и биохимический анализ крови (позволяет узнать, не вызван ли остеопороз костным туберкулезом. Если причиной разжижения костей является туберкулез, показатели количества лейкоцитов будут значительно завышены).
Уровень содержания тестостерона в крови.

препараты, замедляющие костную резорбцию («растворение» кости):

бисфосфонаты;
кальцитонин;
эстрогены (женские половые гормоны);

препараты, усиливающие образование костной ткани:

терипаратид;
препараты, оказывающие многоплановое действие на костную ткань:
активные метаболиты витамина D;
соли стронция.

Для решения вопроса о назначении любых из указанных препаратов следует обратиться к врачу. В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально.

Помните, что лечение остеопороза в намного дороже и менее эффективно, чем меры по его предотвращению. Многое зависит от Вас.

Необходимо бережно относиться к своим костям, начиная с раннего детства и кончая глубокой старостью

В период лечения, а по возможности и в будущем,больному следует полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Образ жизни должен быть подвижным, но сильных резких нагрузок следует избегать дабы предотвратить переломы уязвимых костей.

Назовем некоторые конкретные лекарственные средства: алендронат, терипаратид, кальцитонин, витамин D.

Лечится остеопороз медикаментозно, людям с нарушением эндокринной системы назначают препараты, которые будут способствовать восстановлению гормонального фона. Пожилым людям выписывают пищевые добавки с богатым содержанием кальция и витамина D. Женщинам в период климакса прописывают заместительную гормональную терапию, а также бисфосфонаты.

Абсолютно всем больным врачи будут назначать специальную диету, лечебную физкультуру, массажи. Конечно, любые силовые нагрузки должны быть минимальны – только специалист сможет подобрать адекватную программу занятий с учетом степени хрупкости костей.

Главная цель при лечении остеопороза – добиться уменьшения потерь костной ткани с одновременной активизацией процесса ее восстановления. Комплексное лечение остеопороза включает в себя гормональную терапию (эстрогены, андрогены, гестагены), витамин Д, бифосфонаты, кальцитонин.

Используемые в лечении остеопороза препараты:

Препараты, стимулирующие костеобразование: биофлавоноиды, витамин Д3; соли стронция, кальция и фтора
Препараты для подавления костной резорбции: бисфосфонаты (золедроновая кислота, ризедронат, ибандронат, алендронат, памидронат), кальцитонин, натуральные эстрогены
Гормональные препараты при остеопорозе подбирают в зависимости от пола, возраста и факторов риска. При выборе препаратов для женщин учитывается фаза климактерия, наличие матки и желание женщины иметь менструальноподобные реакции в постменструальном периоде.

К сожалению, на сегодняшний день вылечить окончательно остеопороз невозможно, однако при помощи влияющих на всасывание и последующее усвоение кальция препаратами, можно значительно улучшить состояние костной системы.

Лечебная физкультура

Здоровый образ жизни – большой и верный шаг в лечении остеопороза. Под понятием здорового образа жизни в данном случае подразумевается лечебная гимнастика, массаж и солнечные ванны.

Регулярные занятия гимнастикой (в неделю не менее 3 раз по 30 минут) позволят буквально за пару месяцев добиться наращивания костной ткани на 3-5%.

Желательно, чтобы комплекс упражнений был подобран специалистом – только он сможет рассчитать требуемую на организм нагрузку, учитывая особенности и возможности лечащегося.

Перед применением любых народных средств, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Солодка голая . Измельчить корень растения, столовую ложку сырья залить 0,45 л горячей воды, выдержать на водяной сауне полчаса, настоять на протяжении 90 минут, отфильтровать. Прием по ½ стакана четырежды в день до трапезы.
Необходимо смешать 100 г прополиса и 50 г гречишного меда . Затем добавить 100 г измельченной и предварительно высушенной в духовом шкафу яичной скорлупы. Получившуюся смесь рекомендуется принимать по две чайные ложки один раз в сутки.
Яичная скорлупа от остеопороза костей. Яичная скорлупа измельчается в порошок (блендером), после чего смешивается с лимонным соком в пропорции 1:1. Средство принимают внутрь по ¼ или ½ чайной ложки в течение двух недель, после чего делается перерыв на неделю.
Свежий сок молодой крапивы помогает при переломах в области шейки бедра. Его рекомендуется втирать в пораженное место дважды в сутки.
Большой эффективностью обладают настои из разных трав . Для их приготовления можно использовать зверобой, корни одуванчика и другие. Необходимо столовую ложку травы залить 220 мл кипятка. Охладившуюся жидкость выпивают на протяжении дня.
Мумие принимается внутрь . Для этого нужно сделать небольшой шарик 2-4 грамма и растворить его в 100 г теплой воды. Средство принимают в течение 3-4 недель, после чего делают перерыв. Доказано, что мумие – это лучшее народное средство лечения остеопороза у женщин и мужчин.

Перечень полезных трав и лекарственных растений широк, но вы должны понимать, что не все из них можно применять для лечения болезни костей. Например, природные продукты питания, в состав которых входит щавелевая кислота, только усугубят течение заболевания.

Действие медикаментов

Лекарственные средства оказывают на костную ткань, хрящи разное действие. Ингибиторы костной резорбции (бисфосфонаты, кальциотонины, средства заместительной гормональной терапии) снижают активность остеобластов – клеток, разрушающих костную ткань.

Препараты на основе фтора, стронция, паратиреоидный гормон, анаболические стероиды стимулируют минерализацию и образование костей. Кальций – основной компонент кости, увеличивает ее прочность, участвует в синтезе костной ткани. Витамин D помогает усвоению кальция, способствует синтезу костей и хряща.

Как лечить остеопороз народными средствами?

Существует большая группа медикаментов, которые могут стать причиной остеопороза. Часть из них нельзя отменить по жизненным показаниям, так как больному требуется постоянное лечение. Остеопороз у мужчин могут спровоцировать:

мочегонные препараты – лазикс, фуросемид и другие, они вместе с мочой выводят соли кальция;
препараты на основе гормонов щитовидной железы;
препараты, снижающие уровень в крови мужских половых гормонов, назначаются при раке предстательной железы;
лучевая и химиотерапия – снижают выработку эстрогенов, понижают плотность костей;
противосудорожные препараты при длительном приеме;
глюкокортикостероиды – гидрокортизон, дексамезатон, преднизолон;
препараты, содержащие алюминий при больших дозировках уменьшают всасывание кальция;
продолжительное использование гепарина.

Снижение дозировки или отмена лекарств без рекомендации лечащего врача может навредить лечению и вызвать обострение существующего заболевания.

Профилактика остеопороза

Кальций и здоровые кости

Достаточное потребление кальция - важная часть лечения и профилактики остеопороза, так как способствует поддержанию плотности костной ткани. Снижение потребления кальция повышает риск переломов.

Адекватное потребление кальция необходимо на протяжении всей жизни. В приведённой ниже таблице указаны нормы рекомендуемого потребления кальция для лиц различного пола и возраста.

Желательно употреблять с пищей количество кальция, достаточное для покрытия суточной потребности. Это поможет предотвратить потерю кальция из костей. Наиболее богаты кальцием молоко и молочные продукты (см. таблицу ниже). Для расчёта суточного потребления кальция с пищей можно использовать следующую формулу.

Суточное потребление кальция, мг. = кальций молочных продуктов, мг. 350 мг.Содержание кальция в различных продуктах питания

Продукт питания
Молоко (любое)
Мороженое
Простой йогурт
Фруктовый йогурт
Твёрдый сыр (Чеддер, Эдам и т.п.)
Швейцарский сыр
Мягкий сыр (типа Бри)
Белый шоколад
Молочный шоколад
Белый хлеб
Чёрный хлеб
Сардины в масле (с костями)
Консервированный лосось (с костями)
Шпинат (жареный)
Печёные бобы


Концентрированный апельсиновый сок (без сахара)
Апельсин	70 (в 1 апельсине среднего размера)
Рис (приготовленный)
	55 (в 1 яйце среднего размера)

Выделим три наиболее действенных способа, помогающих бороться с разрушительными для костной ткани возрастными изменениями:

Прием витаминов и препаратов.
Полноценное питание богатое витаминами и минералами, а также ненасыщенными жирными кислотами.
Физические нагрузки.

Препараты для профилактики остеопороза

Профилактику остеопороза нужно начинать с раннего возраста. Опять обратимся к печальной статистике, которая гласит о том, что у 25% детей школьного возраста наблюдаются снижение показателей костной ткани. Поэтому как можно чаще давайте своему ребёнку продукты содержащие кальций, например молоко и творог.

Профилактика остеопороза предполагает:

Переход на здоровое питание с употреблением большого количества свежих овощей, фруктов, ягод, молочных продуктов, рыбы;
Прием препаратов, содержащих кальций, витамин D3 и прочие поливитаминные комплексы;
Соблюдение осторожности, избегание переломов, ушибов, трещин;
Ведение активного образа жизни: занятия танцами, катание на роликах, коньках, утренние или вечерние пробежки, плавание, пребывание на свежем воздухе длительное время;
Все препараты принимать с большой осторожностью и под наблюдением врача.

У всех молодых людей масса костей достигает своих максимальных показателей к двадцати годам. Их плотность и качественные характеристики будут зависеть от питания, наследственности, образа жизни, работы эндокринных желез. Недостаточное питание и низкое потребление кальция в детском и подростковом возрасте, низкий уровень тестостерона у взрослых являются главной причиной развития у мужчин снижения плотности костей.

Ревматоидный артрит способствует развитию остеопороза из-за особенности применяемой терапии.

Основное содержание костной ткани составляют кальций и фосфор. Они придают костям твердость и плотность. Нарушение обменных процессов и заболевания эндокринной системы приводят к недостаточному усвоению минеральных веществ из кишечника. Эта причина приводит к развитию остеопороза. Недостаток кальция и фосфора может быть связан с любыми патологиями, развивающимися в организме.

Остеопороз — это уменьшение плотности костей, которое приводит к снижению их прочности, из-за чего увеличивается вероятность переломов. Болезнь протекает почти незаметно, поэтому надо знать все факторы, которые приводят к ее развитию. Проведение профилактики и своевременное лечение остеопороза помогут укрепить кости и остановить течение болезни. Развитие остеопороза у мужчин происходит из-за недостатка кальция в организме. Существует множество причин, которые способствуют снижению минерализации костей.

Когда может развиться заболевание остеопороза у мужчин

Чаще всего болезнь поражает людей, имеющих неблагоприятную наследственность. Остеопороз может быть первичным и вторичным. Первичный остеопороз чаще всего развивается в пожилом и старческом возрасте из-за общего угасания всех биохимических процессов в организме человека.

У мужчин чаще всего наблюдается вторичный остеопороз, развитие которого связано с протеканием какого-то заболевания и употреблением лекарств, вымывающих кальций из организма или блокирующих его всасывание из кишечника. Этому может способствовать:

хроническая почечная и печеночная недостаточность;
гипертиреоз;
рахит;
мальабсорбция;
развитие злокачественных новообразований;
ревматоидный артрит;
гормональные расстройства;
прием кортикостероидов;
злоупотребление барбитуратами;
использование противосудорожных средств;
постоянный прием препаратов гормонов щитовидной железы;
злоупотребление кофе;
чрезмерное потребление алкоголя и курение.

Важную роль в развитии болезни играют генетические факторы. Они определяют плотность костной ткани, синтез витамина D и некоторых типов коллагена в организме. Все эти процессы важны для правильного формирования структуры кости. Генетические нарушения приводят к дефициту эстрогеновых рецепторов и лептинов.

Остеопороз и гипогонадизм связаны между собой причинно-следственными связями. Переизбыток эстрогенов и дефицит тестостерона приводит к негативному воздействию на процесс естественного возобновления костной ткани. Ограничение выработки тестостерона из-за любой причины приводит к ускоренному разрушению костной структуры с замедленным ее восстановлением.

Ревматоидный артрит и остеопороз также неразлучны. Декальцинация начинает развиваться вслед за лечением глюкокортикоидами. При этом заболевании у всех мужчин минеральная плотность костной ткани снижена и происходит постоянная ее потеря. Ее разрежение задевает как губчатое, так и компактное вещество кости, и это не зависит от возраста пациента. Чем дольше человек страдает ревматоидным артритом, тем сильнее у него проявляются симптомы остеопороза.

Симптомы остеопороза

К симптомам развития остеопороза относятся изменения походки, уменьшение роста, искривление позвоночника грудного отдела. При гормональных причинах о развитии остеопороза могут указать нарушения половой функции и изменение размера яичек.

Симптомы, которые должны насторожить мужчину, — это появление тяжести в межлопаточной области и общая мышечная слабость. После этого появляются боли в поясничном, крестцовом отделе позвоночника и голеностопе. Сначала боль проявляется несильно и носит периодический характер. Затем она усиливается. Это происходит из-за деформации нескольких рядом расположенных позвонков, которые сдавливают нервные волокна. Тогда боли становятся сильными и постоянными.

Остеопороз у мужчин постоянно прогрессирует, и костная ткань становится все более пористой. Появляется выраженная боль в спине, носящая длительный характер. Этот признак указывает на деформацию нескольких рядом расположенных позвонков, которые сдавливают нервные волокна.

Боли и деформация кости — это симптомы появляются на той стадии заболевания, когда кости скелета начинают ломаться от малейших нагрузок, которые до этого были обыденными. Мужчины игнорируют проявление этих симптомов до тех пор, пока не случится перелом, который приведет к инвалидности. У ревматоидного артрита есть похожие болевые симптомы, и больные относят их к основной болезни.

Диагностика остеопороза у мужчин

Врачи-ревматологи проводят у своих пациентов раннюю диагностику, выявляя системные нарушения минеральной плотности костной ткани. Диагностические исследования проводятся для изучения состояния губчатого и компактного вещества кости. При диагностике остеопороза врач исключает костно-суставной туберкулез и развитие онкологических заболеваний, которые делают кости хрупкими.

Для этого проводится исследование костной ткани, которую берут на анализ, используя метод трепанобиопсии. Общий и биохимический анализ крови при остеопорозе остается в норме, а при туберкулезе в общем анализе крови есть повышенное количество лейкоцитов. Скорость оседания эритроцитов увеличивается. При биохимическом анализе крови наблюдается увеличение С-реактивного белка.

Обследование больного с помощью сцинтиграфии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, рентгенологического исследования позволяет с достаточно высокой точностью определить развитие остеопороза и отличить его от других заболеваний.

Часто у мужчин развитие остеопороза диагностируется после полученного перелома позвоночника или бедра. Диагностику остеопороза следует проводить, если мужчина имеет:

возраст старше 70 лет;
переломы, не связанные с травмами;
длительный прием глюкокортикоидов;
проявление признаков остеопении при рентгенологическом исследовании;
гипогонадизм;
гиперпаратиреоз;
ревматоидный артрит;
наличие других факторов, которые могут привести к нарушению костного метаболизма.

Лечение остеопороза

Лечить это заболевание нужно медикаментами, улучшающими минеральную плотность кости. К ним относятся препараты кальция и фосфора, витамины А, В, С, Е, D. Диета, богатая органическим кальцием и фосфором, помогает поддерживать состояние костей на нужном уровне.

Выбор терапии при остеопорозе зависит от того, какие наблюдаются симптомы, и лечение зависит от причин, из-за которых он стал развиваться. При наличии в анамнезе заболеваний эндокринной системы или ревматоидного артрита назначают глюкокортикоидную терапию. К ней добавляют терапию, направленную на лечение остеопороза. Применение препаратов кальция и витамина D в сочетании с бисфосфонатами не дает развиваться симптомам остеопороза при наличии этих заболеваний.

Если человек принимает антиконвульсанты, то помимо кальция и витамина D ему назначают бисфосфонаты.

Низкий уровень тестостерона лечат гормональными препаратами, которые содержат этот андроген.

Использование заместительной гормональной терапии у мужчин улучшает костную массу и укрепляет ее. Отказ от курения и алкоголя, особенно пива, снижает риск развития остеопороза, потому что эти вещества сильно влияют на эндокринную систему и нарушают ее работу.

Профилактика остеопороза очень важна для мужчин, так как последствия полученных переломов бедренной кости у мужчин намного тяжелее, чем у женщин. Госпитальная смертность после переломов бедра у мужчин в 2 раза выше. Летальные случаи в течение первого года после перелома крупных костей и позвоночника происходят у половины мужчин, когда женщины умирают от этого в двух случаях из десяти. Смертность от остеопороза происходит из-за появления сопутствующих заболеваний: пролежней, гангрены, сепсиса. Более половины мужчин, перенесших переломы бедра, становятся инвалидами. Они не могут самостоятельно передвигаться и мучаются сильными болями.

Чтобы кости были плотными, нужно обеспечить поступление в организм достаточного количества легко усваиваемого кальция с витамином D. Особенно важно это делать в детском возрасте до 20 лет, после 30 лет и до старости, принимая препараты в осенне-зимний период, а по указанию врача и в другое время года. Этим можно добиться регуляции содержания минеральных веществ в костях и нормальной их плотности. Своевременное посещение врача и профилактические осмотры помогут вовремя распознать болезнь и предупредить ее развитие.

Остеопороз является специфическим процессом, при котором разрушение (катаболизм) преобладает над восстановлением костной ткани. Заболевание возникает чаще у женщин в предклимактерическом и климактерическом периоде. При некоторых соматических заболеваниях возникает у мужчин и даже у детей.

Интересный факт! Не менее 40% людей, столкнувшихся с переломом конечностей, имеют прогрессирующий остеопороз, который обусловлен нарушением кальциевого обмена в организме.

Процесс диагностики и последующего лечения необходимо проводить под наблюдением медицинского специалиста. Терапия осуществляется лекарственными препаратами, которые содержат кальций и витамин D3.

Попытки лечения народными средствами усугубляют состояние кости и приводят к формированию спонтанных переломов конечностей. Одним из наиболее серьезных последствий нелечения является перелом шейки бедра.

Причины и факторы риска

Остеопороз относится к полиэтиологическим заболеваниям, возникающим под действием экзогенных и эндогенных факторов.

Эндокринологические причины следующие:

Бесплодие по женскому или мужскому типу;
Гормональные нарушения;
Позднее наступление менархе;
Ранняя менопауза;
Дисменорея.

Генетические факторы:

Астенический тип телосложения;
Высокий рост;
Низкая масса тела. Для женщин составляет менее 55 кг;
Критический возраст. Для женщин — это возрастной диапазон от 45 до 55 лет, когда происходят гормональные изменения, спровоцированные климаксом. Для мужчин он опасен в пожилом возрасте, когда происходят инволютивные изменения, затрагивающие кальциевый обмен;
Наличие спонтанных переломов или признаков у близких родственников.

Существуют также экзогенные факторы, способствующие запуску процессов разрушения костной ткани. К таким относят:

Чрезмерное употребление алкоголя;
Табакокурение;
Недостаточное поступление кальция с витамином D;
Длительное парентеральное питание;
Малоподвижная работа.

Спровоцировать развитие могут сопутствующие заболевания:

Хроническая почечная недостаточность;
Патология щитовидной железы, первичный гипогонадизм, сахарный диабет и болезнь Аддисона;
Заболевания системного характера (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и ревматоидный артрит);
Синдром мальабсорбции;
Патологии органов кроветворения (лимфомы, лейкоз, множественная миома).

Также причиной недуга может быть длительный прием антикоагулянтов, тетрациклинов, препаратов лития, гормонов щитовидной железы, противосудорожных средств и глюкокортикостероидов.

Механизм развития

Патогенетические процессы не имеют единого механизма. Они могут носить вялотекущий и молниеносный характер. Выделяют несколько этапов разрушения костной ткани:

Формируется разобщение между процессом разрушения и обновления кости;
Наблюдается уменьшение плотности кортикального слоя, в результате чего снижаются показатели массы костной ткани;
Повреждённые кости становятся менее прочными и уязвимыми перед различными травмами. На завершающем этапе могут наблюдаться частые спонтанные переломы, а также деформирующие изменения конечностей или позвоночника.

Решающим фактором в развитии остеопороза является дефицит таких элементов, как фосфор, кальций и витамин D.

Для болезни характерно длительное бессимптомное течение . Пациент на протяжении нескольких лет не догадывается о планомерном разрушении костной ткани. Чаще поражается позвоночник. О начале болезни говорит болевой синдром.

К ранним признакам можно отнести:

Ежедневные эпизоды тахикардии, иногда повышенная утомляемость;
Метеочувствительность, ноющая боль с ломотой на погоду в позвоночнике, конечностях;
Преждевременное появление седины;
Ломкость ногтей, волос и шелушение кожи;
Патологические изменения в ротовой полости (пародонтоз);
Эпизоды судорожного сокращения мышц бедра и голени, часто наблюдается у женщин молодого и среднего возраста.

При остеопорозе страдает весь опорно-двигательный аппарат. Индикатором патологических изменений является позвоночник. Если в телах позвонков преобладают процессы разрушения, то появляется клиновидная деформация и спонтанные переломы. Область поясницы является очень уязвимым местом, так как на неё приходится большая осевая нагрузка. Пациенты не подозревают о том, что в их организме идет активная перестройка костной ткани и выводится кальций.

Остеопороз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Деструктивные нарушения в области тазобедренного сустава сопровождаются дискомфортом и болью. Характерно плавное нарастание боли с усилением после физических нагрузок. При отсутствии должного лечения, болевые ощущения начинают беспокоить в состоянии покоя, в вечернее и ночное время суток. Следующим этапом является атрофия скелетной мускулатуры, резкое снижение двигательной активности.

Кроме перечисленных симптомов наблюдаются дополнительные признаки:

Деформирующие изменения в суставе;
Одностороннее или двустороннее укорочение нижних конечностей;
Развитие хромоты.

Болезнь влияет на качество жизни. Характерна эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, апатия, нарушение сна.

При остеопорозе тазобедренного сустава происходят дегенеративные изменения костной ткани, наблюдается формирование костных наростов. К основным симптомам дегенеративного артрита относят:

Хруст в области сустава при движении;
Затрудненное движение;
Болезненность в состоянии покоя и при физической нагрузке;
Увеличение его размеров;
Атрофия скелетной мускулатуры, окружающей данную область;
Уменьшение роста пациента.

Поражение других суставов

Наряду с тазобедренным сочленением в патологический процесс вовлекаются и другие суставы: колено, область голеностопного сустава. При нарушении обмена кальция и фосфора остеопороз затрагивает большеберцовые и малоберцовые кости, а также ступни.

Если заболевание затрагивает область кистей рук, то человек ощущает симптомы:

Болезненность в плюснефаланговых суставах в состоянии покоя и при физической нагрузке;
Увеличение головок плюсневых костей;
Деформация мелких суставов кисти;
Атрофия мелких мышц и скованность движений.

Интересный факт! Недуг затрагивает не только структуры опорно-двигательного аппарата, но и зубы человека. Они также имеют костную составляющую, которая при отсутствии должной минерализации истончается и разрушается.

Диагностика

Если насчитывается более одного фактора к развитию, то необходимо комплексное обследование.

Вид диагностики	Характеристики
Ультразвуковая компьютерная денситометрия	Суть методики — определение скоростного интервала, необходимого для прохождения ультразвуковых волн через биологические ткани с разной плотностью. Чем ниже скорость прохождения ультразвука через костную ткань, тем ниже её минерализация.
Биохимическое исследование крови	Метод заключается в количественном определении уровня гормонов щитовидной железы, а также микроэлементов (кальций, фосфор, магний).
Рентгенологическая денситометрия	Устаревший, но менее безопасный способ диагностики. Плотность костной ткани определяется при помощи рентгеновского излучения.

Полный перечень лабораторных исследований:

Исследование количественных показателей ионизирующего кальция;
Исследование уровня 25-гидроксивитамина D;
Определение концентрации трийодтиронина, тетрайодтиронина и тиреотропного гормона щитовидной железы;
Исследование образцов крови на уровень половых гормонов (эстрогенов и тестостерона);
Анализ на содержание паратгормона.

На основании полученных данных лабораторного и инструментального обследования, пациенту выставляют окончательный диагноз и назначают соответствующее лечение.

Лечение

Общий план терапевтических мероприятий включает следующие этапы:

Базисная терапия , ее задача нормализация обменных процессов в костной ткани и восполнение дефицита таких основных микроэлементов, как фосфор, кальций, магний и витамин D;
Заместительная гормональная терапия . Если причиной развития заболевания является дефицит гормонов щитовидной и паращитовидных желез, то пациенту назначается заместительная терапия, включающая прием натуральных и синтетических аналогов гормона;
Симптоматическая терапия . Пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, средства для местного применения, обладающие противовоспалительным и согревающим эффектом, а также поливитаминные комплексы.

Базисная терапия

Базисная терапия стимулирует регенераторные способности костной ткани и предотвращает дальнейшее разрушение. В перечень лекарственных средств входят такие группы лекарственных препаратов:

Средства, ингибирующие костную резорбцию. Они останавливают разрушение кости в период менопаузы, повышают массу костной ткани, уменьшают выведение кальция почками. Яркий представитель Ралоксифен , эффективно снижает риск спонтанных переломов;
Бисфосфонаты . Эта группа обладает большой доказательной базой. Их действие основано на выраженном подавлении процесса разрушения ткани костей и усилении депонирования минеральных веществ в костях. Для лечения используются Золедроновая кислота, Фосаванс, Ризедронат Алендронат и Ибандронат;
Генно-инженерный препарат Деносумаб , который блокирует активность клеток остеокластов, ответственных за физиологическое и патологическое разрушение ткани костей. Отечественная фармацевтическая промышленность его реализует в инъекционной форме для подкожного введения. Дозировка составляет 60 мг. В ходе клинических исследований была доказана высокая безопасность Деносумаба, его используют даже у пациентов с почечной недостаточностью.
Препараты, активирующие регенерацию костной ткани . К ним относят производные паратиреоидного гормона (Терипаратид), а также средства, содержащие фтор (Кореберон, Оссин). Они доказали свою высокую эффективность. Единственным недостатком Терипаратида является высокая стоимость (около 27000 руб).

Заместительная гормональная терапия

Гормональный дисбаланс и остеопороз тесно связаны. Особенно это актуально для женщин в предменопаузальный или менопаузальный период. Им всё чаще назначают модуляторы эстрогеновых рецепторов (Эвиста, Кеоксифен, Ралоксифен).

Также хорошо себя зарекомендовали комбинация препаратов кальция с производными эстрогенов (Фемостон и Клиогест). Использование других препаратов, содержащих эстрогены крайне нежелательно, так как эти гормоны обладают пролиферативным эффектом, способствуя росту доброкачественных или злокачественных новообразований.

Чтобы избежать негативных последствий приема эстрогеноподобных средств, женщинам рекомендуется заместительная гормональная терапия под контролем уровня гормонов в организме. Требуется медленное снижение употребляемой дозировки при отмене гормонсодержащего препарата.

Терапия препаратами кальция и симптоматическое лечение

Полное лечение предусматривает включение препаратов, содержащих кальций. Лактат кальция, Хлорид кальция и Глицерофосфат кальция. Очень популярны поливитаминные комплексы, такие, как Компливит, Элевит, Кальцинова и Нутримакс. Для улучшения всасывания кальция, используются комбинированные медикаменты, в состав которых входит витамин D (Натекаль, Кальций Д3 Никомед, Ортокальций).

В схему лечения также входят следующие методы:

Хирургическое лечение спонтанных переломов;
Соблюдение диетических рекомендаций, включающих повышенное потребление продуктов питания, богатых кальцием, фосфором и витамином D;
Прием нестероидных противовоспалительных средств, мышечных релаксантов и анальгетиков;
Лечебный массаж, аппаратная физиотерапия и сеансы лечебной физкультуры.

Все перечисленные методы направлены на улучшение периферического кровообращения, снятие болевого синдрома и нормализациию обменных процессов в опорно-двигательном аппарате.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

наследственность (генетическая предрасположенность к остеопорозу);

длительная иммобилизация (постельный режим более 2-х месяцев) – после операций, переломов;

В возрасте до 30 лет ваши кости плотные и крепкие, но затем постепенно начинает происходить снижение плотности костной ткани. Это случается с каждым человеком, но у некоторых людей остеопороз развивается намного быстрее, чем обычно.

Это фактически означает, что они подвергаются большему риску перелома.

Группы риска

Ваши кости постоянно обновляются. Когда вы молоды, процесс возобновления костной ткани протекает быстро, костная масса растет, переломы заживают быстро. У большинства людей пик костной массы достигается между 20 и 25 годами. По мере старения вы постепенно теряете костную массу.

Вероятность развития остеопороза частично зависит от того, насколько большая костная масса была у вас в молодости. Чем выше был этот показатель, тем больший «запас прочности» имеют ваши кости, тем меньше риск остеопороза у вас в будущем.

Факторы риска

Многие факторы увеличивают риск развития остеопороза, включая расу, возраст, образ жизни и другие особенности. Одни факторы риска человек не может контролировать, а вот на другие он вполне может повлиять.

К факторам риска остеопороза относят:1. Врожденные факторы риска:

Пол. Женщины более подвержены остеопорозу.

Возраст. Чем старше человек, тем выше риск остеопороза.

Раса. Белые и азиаты более всего подвержены болезни.

Семейная история. Риск остеопороза многократно возрастает, если ваши родители, братья или сестры страдают этим заболеванием.

Структура костей. Люди с тонкими костями более подвержены остеопорозу, чем люди с массивным скелетом.
2. Гормональные факторы риска:

Уровень половых гормонов. Резкое падение уровня эстрогенов у женщин при менопаузе способствует остеопорозу. То же касается мужчин, страдающих дефицитом тестостерона.

Проблемы со щитовидной железой. Избыток тиреоидных гормонов может приводить к потере костной массы. Это происходит при гипертиреоидизме или приеме слишком больших доз L-тироксина.

Симптомы остеопороза

предшествующие переломы.

Применение некоторых лекарственных препаратов, таких как глюкокортикоиды;

симптоматические обезболивающие.

При поражении поясничного отдела на первый план выходит боль в пояснице и возрастное уменьшение роста (до 15 см).Ведите правильный, здоровый образ жизни.

Факторы риска заболевания

При этом кальция должно быть в 2 раза больше, чем остальных микроэлементов.
возраст (наиболее подвержены риску мужчины старше 60 лет);
кальций;
Изменения образа жизни, включая прекращение курения, сокращение чрезмерного употребления алкоголя, регулярные тренировки и сбалансированная диета с увеличеным содержанием кальция и витамина D. Ну и как можно чаще находиться на солнце.
Препараты для лечения остеопороза сгруппированы в отдельные группы в зависимости от их активного компонента.
Долгие периоды отсутствия физической активности, например, длительный постельный режим.
Злоупотребление алкоголем;

Симптомы заболевания

Переломы костей, боли в спине, сутулость и уменьшение роста, являются симптомами остеопороза.

На ранних стадиях болезни вы можете не чувствовать боли и каких-либо других симптомов.

Самое первое, что можно сделать самостоятельно еще до посещения врача - это измерить свой рост и вспомнить, какой он был в возрасте 20-30 лет. Если есть снижение роста хотя бы на 2-3 см, это уже «маячок», и нужно обследоваться дальше.

Конечно, это не означает, что точно есть остеопороз. Точный диагноз может поставить только врач, проведя осмотр, опрос и назначив небольшой перечень обследований.

Остеопорозу предшествует остеопения - умеренное снижение плотности костей, при котором риск переломов умеренный. Но он есть! И выше, чем у лиц, не имеющих проблем с костной системой. В любом случае, остеопороз лучше предупредить, чем его лечить. Каковы же симптомы остеопороза и остеопении? Какие анализы и исследования могут быть назначены врачом?

Жалобы и симптомы при остеопорозе:

Заболевание считается системным, вызвано дисбалансом в процессах воспроизводства и разрушения кальция – распад преобладает над восстановлением. Для него характерны изменения, происходящие внутри костей:

образование пористости ткани;
нарушение кровоснабжения;
снижение костной массы;
уменьшение ее плотности;
увеличение хрупкости;
снижение прочности.

Диагностика остеопороза

Как правило, остеопороз у мужчин диагностируется только после переломов. В качестве основного метода диагностики используется метод двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA), позволяющий узнать сколько минералов находится в каждой из костей.

Еще существуют клинические лабораторные тесты крови и рентгенологические исследования, но эти два метода менее точны. Показания для обследования довольны просты:.

Возраст старше 60 лет;
Наличие нетравматических переломов;
Болезни эндокринной системы;
Приём стероидных препаратов;
Наличие признаков развития остеопороза.

Лечение остеопороза у мужчин будет в любом случае зависеть от причины его вызвавшей. Ухудшение качества костей лишь следствие с которым можно справиться при помощи приёма препаратов кальция с комплексе с витамином D.

В качестве профилактики остеопороза у мужчин можно порекомендовать вести активный образ жизни, употреблять в пищу продукты из молока и рыбы, регулярно бывать на солнце.

17/10/2010 20:10

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза включает в себя прием препаратов, укрепляющих кости и принятие мер безопасности во избежание различного рода переломов костей.

Если вам поставлен диагноз остеопороз или у вас повышенный риск перелома костей, врач обычно назначает лечение, направленное на укрепление костной ткани, что помогает предотвратить переломы.

Употреблять достаточное количество кальция , витамина D и в достаточной мере нагружать физически ваш организм для поддержания вашей костной системы;
Бросить курить, снизить потребление алкоголя и изменить привычки в образе жизни, которые способны негативно повлиять на ваши кости;
Заменить принимаемые вами лекарственные средства, способствующие развитию остеопороза.

Виды медикаментозного лечения

Существует целый ряд лекарств для лечения остеопороза. Ваш врач определит соответствующее лечение исходя из вашей ситуации. Для получения максимального эффекта от применения любого из препаратов, необходимо строго придерживаться курса лечения и дозировок.

1. Бифосфонаты.

Как мужчинам, так и женщинам наиболее широко назначаются лекарственные препараты группы бифосфонатов.

Примеры этих препаратов:

Алендронат (Фосамакс, Алендра).
Ризендронат (Ризендрос 35).
Ибандронат (Бонива).
Золедроновая кислота (Зомета, Рекласт).

Побочные эффекты бифосфонатов включают боль в животе, затрудненное глотание, тошноту, воспаление и язвы пищевода. Инъекционные формы этих препаратов не вызывают нарушений со стороны ЖКТ. Может быть проще 1 раз в три месяца или в год сделать инъекцию, чем каждую неделю принимать по таблетке.

2. Гормональная терапия.

Заместительная терапия эстрогенами, особенно если лечение было начато сразу после менопаузы, может поддержать прочность костей у женщин. Но лечение эстрогенами повышает риск рака эндометрия, рака груди, тромбов и сердечно-сосудистых заболеваний.

Новый препарат ралоксифен (Эвиста) оказывает положительное влияние на обмен веществ в костях, но при этом не несет рисков, связанных с приемом эстрогенов. Прием Эвисты может даже уменьшить риск рака груди. Побочными эффектами являются приливы и склонность к образованию тромбов.

У мужчин остеопороз бывает вызван постепенным снижением уровня тестостерона при так называемом мужском климаксе. Назначение необходимых доз тестостерона предотвращает остеопороз.

3. Другие препараты.

Если препараты первых двух групп неэффективны или плохо переносятся, то в арсенале врачей имеются и другие средства:

Терипаратид (Фортео). Этот мощный препарат использует паратиреоидный гормон, чтобы восстановить плотность костей. Доступен в виде подкожных инъекций. Долговременное влияние на организм недостаточно изучено, поэтому курсы лечения не должны превышать 2 лет.

Денозумаб (Пролиа). Эффекты этого препарата сравнимы с бифосфонатами, и даже лучше. Препарат вводится в виде подкожных инъекций каждые 6 месяцев. Доступен на рынке некоторых западных стран.

Кальцитонин (Миакальцин). Это вещество вырабатывается щитовидной железой. Кальцитонин замедляет резорбцию костей. Удобен в применении. Может назначаться в форме назального спрея.

Цель лечения остеопороза - это прекращение разрушения кости и ее восстановление. Лечение включает в себя профилактические меры, описанные ранее, и медикаментозную терапию.

Чтобы понимать, для чего нужны те или иные лекарства, нужно разобраться, как они действуют. Напомним, что при остеопорозе процессы разрушения кости преобладают над ее восстановлением.

Одна группа препаратов для лечения остеопороза - антирезорбтивные средства. При лечении этой группой препаратов разрушение кости приостанавливается. Восстановление кости тоже идет, но не за счет препарата, а физиологическое («работа» нашего организма).

Анаболические средства - строят новую кость, восстанавливая ее. При приеме таких препаратов процессы разрушения кости не замедляются, но значительно преобладают процессы восстановления костной ткани.

Применение обеих групп препаратов в итоге ведут к снижению разрушения кости и восстановлению ее структуры и прочности.

Какой бы препарат не назначил врач, медикаментозное лечение остеопороза длительное, не менее 5-6 лет.

Это крайне важно, так как при нерегулярном приеме препаратов или кратких курсах терапии, эффект лечения сводится к нулю.

Эффект лечения остеопороза вселяет оптимизм! По данным множества исследований больших групп пациентов, через три года лечения препаратами антирезорбтивной группы частота переломов позвонков снизилась на 47%, а шейки бедра - на 51%. При лечении препаратами анаболической группы по данным контроля через 18 месяцев, риск переломов позвонков снизился на 65%, а других костей - на 53%. Неплохой результат, не правда ли?При появлении симптомов пациенты зачастую не знают, какой врач лечит остеопороз. Первоначально необходимо пойти на прием к травматологу или ортопеду, они могут назначить дополнительные консультации у ревматолога, эндокринолога. Основные задачи, которые нужно решить – коррекция кальциевого обмена, укрепление костной ткани. Обезболивать суставы – не менее важно. Как лечить остеопороз? Требуется комплексный подход:

прием лекарственных средств – таблеток и уколов;
лечебная физкультура;
диета;
употребление витаминов;
физиопроцедуры;
массаж;
грязелечение.

Препараты от остеопороза

Когда у больного обнаружен остеопороз – его симптомы и лечение будут определены и скорректированы с учетом степени поражения, состояния костей. Лекарственные средства способствуют решению нескольких задач.

Можно проводить лечение остеопороза в домашних условиях, а остановить тяжелое развитие болезни – в стационаре. Лекарства воздействуют на основные причины и симптомы.

При комплексном лечении заболевания используют рецепты с натуральными компонентами. Народные средства от остеопороза помогают активизировать кальциевый обмен.

Популярно применение раствора мумие. Вещество размером с головку спички размешивают в 80 мл воды.

Состав принимают с утра, вечером – примерно за 20 минут перед едой. Эффективен при симптомах болезни луковый отвар по такому рецепту:.

взять 2 головки, не чистить;
порезать;
поджарить на растительном масле;
добавить литр кипятка;
проварить 15 минут;
отфильтровать;
пить 300 мл один раз за день.

Профилактика остеопороза

Существует три основы профилактики остеопороза:

Адекватное употребление кальция.
Прием необходимых доз витамина D.
Регулярные физические упражнения.

1. Кальций.

Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 50 лет должны ежедневно употреблять около 1000 миллиграммов (1 г) кальция. Эта суточная норма возрастает до 1200 миллиграммов, когда женщина достигает 50-летнего возраста.

Хорошая новость - профилактика остеопороза не требует особых финансовых затрат и доступна каждому. Только нужно иметь в виду, что меры профилактики должны выполняться комплексно, и только тогда можно добиться хорошего результата.

Обратим внимание на то, что профилактика должна проводиться не только в случаях, когда есть остеопения, или же костная система еще в хорошем состоянии.

Но об этом чуть позже.

Доказано, что ежедневные физические упражнения и потребление кальция и витамина Д замедляют, а избыточная увлеченность алкоголем (из расчета более 30 мл чистого спирта в сутки), курение и низкая масса тела ускоряют процессы разрушения костей.

Итак, для профилактики остеопороза необходимо:

Увеличить потребление продуктов, богатых кальцием (при необходимости, кальциевых таблеток).
Потребление витамина Д (пребывание на солнце, продукты, богатые витамином Д, витамин Д в растворе).
Адекватная физическая активность (ходьба, «скандинавская» ходьба», гимнастика).
Отказ от курения, умеренное потребление алкоголя (до 2 рюмок в день).
Ограничение кофе (до 2 чашек в день).
Поддерживать нормальную массу тела.
Больше кушать овощей и фруктов (более 500 г в день).
Избегать падений.

Нормы потребления кальция

Для женщин до менопаузы и мужчин, моложе 65 лет - 1000 мг/сут.

Для женщин после менопаузы и мужчин старше 65 лет - 1500 мг/сут.

Как оценить, сколько кальция в день мы потребляем с продуктами питания? Расчет можно провести следующим образом. В течение дня записывать все употребленные молочные и кисломолочные продукты, указывая их количество, и на основании нижеприведенной таблицы, для каждого дня недели рассчитать суточное потребление кальция.

Например, вы выпили стакан молока, стакан кефира, съели 200 г творога и 2 кусочка российского сыра (около 40 грамм). В сумме получаем: 121*2.5+120*2.5+120*2+35= 877 мг. К этой сумме необходимо прибавить цифру 350 - кальций, полученный из других продуктов питания. В итоге имеем 1227 мг. Для молодых женщин и мужчин такое количество кальция в день достаточно, а женщинам в менопаузе и мужчинам старше 65 лет необходимо увеличить количество кальциевых продуктов в рационе, или, если это невозможно (по причине вкусовых пристрастий, иных диетических рекомендаций и др.), дополнительно принимать кальций в таблетках. В большинстве случаев достаточно принимать одну - две таблетки в день. Однако, существуют противопоказания для терапии таблетированным кальцием (например, повышение кальция крови, гиперпаратиреоз). Поэтому прием препаратов кальция нужно согласовать с эндокринологом (ревматологом).

Нормы потребления витамина Д

Когда вы на улице.

Старайтесь обходить стороной обледенелые участки дороги, ходите по дорожкам, посыпанным песком.
Надевайте обувь устойчивую, на невысоком каблуке, с «антискользящей» подошвой.
Если дорога мокрая, лучше идти по траве.
Если вам тяжело ходить самостоятельно, используйте трость.
Трости, ходунки должны быть устойчивыми, с широкими ножками.

Когда вы дома.

Все ковры или коврики должны иметь нескользкое основание, или прикреплены к полу.
Дома лучше ходить в нескользящих тапочках.
Поддерживайте порядок, лишние вещи на полу, загнутые углы ковра/линолеума могут спровоцировать падение.
За свободные провода, шнуры можно зацепиться, их необходимо убрать.
Положите резиновый коврик на кухне рядом с плитой и раковиной.
Освещение в помещение должно быть хорошим.
Прорезиненный коврик в душевой также необходим.
Резиновые подстилки на присосках в ванной помогут предотвратить падение.
Полы в душевой должны быть сухими.

Все препараты, вызывающие сонливость, головокружение, слабость, могут спровоцировать падение. Обсудите с врачом замену их на более безопасные аналоги.

Если есть проблемы со зрением, используйте очки/линзы.

При остеопорозе несомненную пользу приносит регулярная физическая нагрузка. А нужна она для того, чтобы перераспределять нагрузку на кости и для стимуляции процессов формирования костей.

У активного человека в процесс движения включены все кости, мышцы и суставы. Кровоснабжение распределяется по всему телу, косточки получают необходимое «питание».

Человек становится более «гибким», физически выносливым. Укрепляется сердечно-сосудистая система.

Подвижность увеличивается, координация движений улучшается. Необходима как нагрузка аэробная (при которой энергия восполняется вдыхаемым кислородом), так и силовая (для «роста» мышечной ткани, которая «поддерживает» костную систему).

Аэробные нагрузки - это ходьба, «финская ходьба» с лыжными палками, плавание. Ходить рекомендуется в удобном среднем темпе. Длительность нагрузки- 20-40 минут 2 раза в день. Аэробная нагрузка в первую очередь повышает прочность костей.

Силовые нагрузки для профилактики остеопороза - это гимнастика. Отметим важные моменты.

Самое важное - регулярность. Ежедневные занятия по 5 минут принесут вам больше пользы, чем полчаса один раз в неделю.
Нельзя тренироваться, превозмогая боль. А вот мышечная усталость естественна. Если чувствуете боль, уменьшите физическое усилие, или амплитуду движения.
Каждое упражнение выполнять от 2-3 раз с интервалами в 15 секунд, постепенно увеличивая количество подходов по возможности.
Результаты становятся ощутимы со временем, а не сразу.
Дышите равномерно, не задерживая дыхание.
При выполнении упражнений стоя, для устойчивости можно держаться за спинку стула или опираться на стену.
Упражнения нужно выполнять в удобной, не мешковатой одежде, в нескользящей устойчивой обуви.

Примеры упражнений при остеопорозе:

Одна нога к груди. В положении лежа на спине подтянуть согнутую в колене ногу к груди. Вторая нога вытянута параллельно полу. Держать 5-10 секунд. Поменять ногу. Повторить от 2 до 10 раз.
Растяжение спины. Исходное положение - сидя на коленях. Наклонять грудную клетку к полу с вытянутыми руками как можно ниже. Держать 5-10 секунд. Повтор 2-10 раз.
Лежа на животе, руки согнуты в локтях, параллельно полу. Напрячь туловище. Немного поднять руки и верхнюю часть туловища. Перемещать корпус медленно направо и налево, затем расслабиться. Потор 2-10 раз.
Лежа на спине. Ноги согнуты в коленях. Стопы на ширине плеч. Медленно поднять бедра и таз. Напрячь мышцы живота и ягодиц. Повтор 5-10 раз.
Лежа на спине, выпрямите ноги, поясницей прижмитесь к полу. Одну ногу поднимите на 10-15 см от пола, носок тяните на себя. Удерживайте 10-15 секунд. 2-5 повторов каждой ногой.
Лежа на спине, на вдохе поднимите лопатки над полом. Удерживайте напряжение 3-7 секунд. Выдох - вернитесь в исходное положение. Отдохните 10 секунд. Повторите 3-8 раз.
Встаньте правым боком к спинке стула. Правая рука - на спинке стула. Левая рука вытянута вперед, левая нога отведена назад на носок. Выполняйте махи расслабленной ногой. Повторите 3-8 раз. То же -другим боком.
Лежа на спине, притяните колени к животу, прижмите, обхватите руками. Держать 10-15 секунд. Отдохните 10 секунд. Повторы 2-5 раз.
Упражнение «кошка». Стоя на четвереньках, поднять голову и прогнуть спину вниз. Держать 5-10 секунд. Потом выгнуть спину «горбом», голову при этом опустив вниз. Держать 5-10 секунд. Повторить 3-10 раз.

Повседневная активность. Что нужно знать

Женщинам старшего возраста необходимо подготовиться к сложному периоду жизни. Чтобы избежать проблем с суставами, – пройти диагностику, сделать лабораторные анализы крови. Особое значение имеет профилактика остеопороза у женщин после 50 лет. Рекомендуются мероприятия:

диета богатая кальцием;
прогулки на солнце;
занятия физкультурой – плавание, ходьба;
прием витаминов, лекарств;
отказ от кофе, курения, алкоголя;
исключение жестких диет;
лечение заместительной гормонотерапией.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

предшествующие переломы.

Как проявляет себя остеопороз

Поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу вашего лечения. В случае неудовлетворительного результата, рекомендуем пройти консультацию у другого специалиста по данному заболеванию.

кальция

Индекс массы тела (ИМТ) 19 или меньше – недостаток массы тела;

Женщины относятся к группе повышенного риска развития остеопороза, в том случае если у них:

стернальная пункция;
Остеопороз разрушает костную ткань по всему организму. Однако некоторые области наиболее подвержены этому заболеванию. Чаще всего диагностируют остеопороз шейки бедра, грудного отдела позвоночника, коленного, тазобедренного и плечевого сустава, позвоночника и лучевой кости.
Лечение остеопороза у мужчин можно проводить и массажными процедурами. Совместно с основным лечением они ускорят ваше выздоровление.

препараты, которые препятствуют потере костной массы;

Причины возникновения и диагностика остеопороза

малоподвижный образ жизни;

Остеопороз у мужчин наблюдается в 4 раза реже, по сравнению с женщинами. Однако этот факт не означает, что вы застрахованы от данного недуга. Причины остеопороза бывают разными, но лечить в основном надо, придерживаясь всего 2-х правил: физическая гимнастика и потребление кальция. Остеопороз характеризуется в медицине как заболевание костей. Они истончаются и становятся хрупкими, вследствие чего происходят частые травмы (в частности, переломы).

органов пищеварения (хронические болезни печени, состояние после удаления желудка);

При диагнозе остеопороз - симптомы и лечение варьируются в зависимости от конкретного случая. Остеопороз это коварная болезнь, при которой кости становятся хрупкими и прогрессирует возможность перелома кости.Остеопороз может находиться в организме без каких либо признаков в течение нескольких десятилетий, потому что остеопороз не проявляет себя до перелома кости. Поэтому, пациенты могут не знать о существовании болезни до тех пор пока не сломают одну из костей. Симптомы остеопороза схожи у мужчин и женщин.
, витамина D и в достаточной мере нагружать физически ваш организм для поддержания вашей костной системы;
Длительное применении высоких доз пероральных кортикостероидов (часто используются при артритах и астме);
Ранняя менопауза (до 45 лет);
биопсия крестцово-подвздошной кости для анализа костного мозга.
Остеопороз называют «скрытым врагом», поскольку заболевание долгое время никак себя не проявляет. Страшные процессы разрушения остаются незамеченными, потому что не сопровождаются болью и ухудшением самочувствия.
Ежедневные занятия физическими упражнениями способствуют скорому выздоровлению. Только делать их нужно правильно, рационально рассчитав нагрузки. Лучше всего составить расписание ЛФК вместе с врачом. Всем известно, что гимнастика, как и любой другой вид физической активности, помогает укрепить костную массу. Те мужчины, которые с молодости занимались спортом, не подхватят остеопороз в старости. Специалисты советуют каждый день 30 минут ходьбы пешком (или бега трусцой) сочетать с силовыми тренировками.
лекарства, которые стимулируют костеобразование;
хронические заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит, бронхиальная астма и другие);
Почему женщины подвержены большему риску возникновения остеопороза, понятно - болезнь начинает развиваться из-за проблем на гормональном фоне. К тому же они ведут не столь подвижный образ жизни, нежели противоположный пол. Как ни странно, но этой патологией заболевают и молодые парни. Чаще всего это происходит в подростковый период, а также после 45 лет. Рассмотрим симптомы и лечение заболевания остеопороз.

почек (почечная недостаточность);

Переломы позвоночника (позвонка) могут вызвать тяжелую «групповую» боль, проходящую от спины до боков. В течении года повторные спинные переломы могут привести к хронической боли в пояснице, а так же к потере роста и/или изгибу позвоночника из-за перелома, что в свою очередь ведет к образованию горба.

Бросить курить, снизить потребление алкоголя и изменить привычки в образе жизни, которые способны негативно повлиять на ваши кости;

Расстройства приема пищи, такие как анорексия или булимия;
Гистерэктомия (удаление матки) в возрасте до 45 лет, в частности, когда яичники удаляются также;
Остеопороз является хроническим заболеванием, лечением которого занимаются эндокринологи, иммунологи, ревматологи и хирурги. Целью лечения является торможение процессов потери костной массы и стабилизация костного метаболизма. Симптоматическим лечением является снятие болевого синдрома и восстановление костей после патологических переломов. На сегодняшний день остеопороз считается неизлечимым заболеванием, однако комплексное лечение, включающее лекарственную терапию, диету и лечебную физкультуру, позволяет затормозить процесс разрушения костей и улучшить качество жизни пациентов.
Косвенные симптомы, которые могут указывать на остеопороз, это признаки снижения кальция в организме, повышенная ломкость ногтей и зубов, пародонтоз, судороги в икроножных мышцах и раннее поседение.
Профилактикой остеопороза должны заниматься не только здоровые люди, но и больные, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания. Существует всего 4 пункта профилактики, и каждого следует придерживаться для сохранения своего здоровья.

средства с многоплановым спектром действия. избыточная масса тела.

Симптомы и методы лечения остеопороза у мужчин

Дает о себе знать остеопороз в юности по многим причинам. Если в преклонном возрасте наличие заболевания неудивительно, то как же быть с подрастающим поколением? Во-первых, болезнь начинает прогрессировать из-за чрезмерного потребления алкоголя, сигарет и прочих губительных веществ. Во-вторых, это генетика. Многие хронические болезни передаются по генетической линии. В этом случае проблем не избежать. Остеопороз можно подозревать у тех парней, у которых диагностировали камни в почках. Также не избежать остеопороза молодым людям, которые имеют проблемы на гормональном уровне. Как правило, предупредить патологию возможно, если соблюдать профилактику.

крови (опухолевые процессы, наследственные заболевания);
Перелом, случившийся без дополнительных нагрузок, называют минимальной травмой или усталостным переломом. Например, некоторые пациенты с остеопорозом страдают от усталостных переломов ног при ходьбе или схождении с бордюра.
Заменить принимаемые вами лекарственные средства, способствующие развитию остеопороза.
Пьянство и курение;

Отсутствуют месячные более шести месяцев в результате чрезмерных физических нагрузок или в результате строгой диеты.

Лекарственная терапия

Характерными симптомами остеопороза грудного отдела позвоночника является ноющая боль в спине, которая усиливается при кашле и смехе.

Полностью откажитесь от вредных привычек (алкоголь, курение).
Помимо этого, в лечение входит назначение мужского полового гормона (тестостерона).
Как видите, причин, чтобы заработать остеопороз, много. Если в вашей жизни присутствует хотя бы одна из них, убедитесь (с помощью диагностики), что у вас нет этой патологии.

Правильное лечение и профилактика способны остановить развитие остеопороза у мужчин. Лечение заболевания нужно начинать при первых признаках, так, вы убережете себя от осложнений. Коварность этой патологии заключается в том, что протекает она почти незаметно. Требуется проявить особую бдительность, если чувствуются какие-либо изменения в организме. Рекомендуется своевременно посещать врача и правильно питаться, в этом случае вам не грозит никакой остеопороз.

ревматических болезней (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная склеродермия, системная красная волчанка);Переломы шейки бедра как правило происходят в результате падения. С остеопорозом переломы шейки бедра могут появиться в результате обычных несчастных случаев, например подскользнувшись на льду. Переломы шейки бедра заживают очень долго и болезненно. Существует целый ряд лекарств для лечения остеопороза. Ваш врач определит соответствующее лечение исходя из вашей ситуации. Для получения максимального эффекта от применения любого из препаратов, необходимо строго придерживаться курса лечения и дозировок.

Ревматоидный артрит;

В большинстве случаев причины остеопороза у мужчин неизвестны. Тем не менее, существует мнение ученых, что мужской гормон тестостерон помогает сохранить кости здоровыми. В старости у мужчин по-прежнему происходит выработка тестостерона, но риск развития остеопороза увеличивается, когда его вырабатывается крайне мало.
препараты, стимулирующие костное образование (витамин D3, соли стронция, кальция и фосфора и биофлавоноиды);
Помимо этого больного может беспокоить повышенное сердцебиение.
Соблюдайте умеренную физическую активность (не нужно перегружать себя, но и не двигаться тоже нельзя).
Главную роль в процессе выздоровления играет диета, которую составляет вам врач.
Каждую из причин, приводящих к остеопорозу, можно искоренить, кроме наследственности. Уровень андрогенов вы можете поддерживать с помощью рекомендаций специалиста. Питание вы можете улучшить, включив в рацион овощи и фрукты. Витамин D восполняйте 30-минутным загаром на солнце. Насчет метаболизма проконсультируйтесь с врачом. Лекарственные препараты исключите из потребления, если в них нет необходимости. Малоподвижность замените на занятия спортом. Ежегодно проводите профилактику хронических заболеваний в санаториях (если таковые имеются). А вес никогда не наберется, если вы будете правильно питаться, спать не менее 8 часов в сутки и заниматься физическими упражнениями.

Определение остеопороза у мужчин довольно сложно. Заболевание не подает тревожных сигналов, в отличие от остальных. Поэтому важно, чтобы вы обращались к специалисту при периодически возникающих болях в конечностях.

алкоголизма;
Цель лечения остеопороза - профилактика переломов кости путем увеличения плотности кости и прочности кости. Хотя раннее обнаружение и своевременное лечение остеопороза могут существенно уменьшить риск будущих переломов, ни одно из доступных видов лечения остеопороза не сможет полностью победить болезнь. Другими словами, трудно полностью восстановить кость, ослабленную остеопорозом. Поэтому, профилактика остеопороза так же важна как и лечение.
Препараты от остеопороза увеличивают плотность кости, что может значительно снизить вероятность возникновения переломов костей.
Проблемы мальабсорбции, такие как целиакия и болезнь Крона;
Примерно у 50% мужчин, точная причина низкого уровня тестостерона неизвестна, зато известно, что его уровень может снижаться по следующим причинам:
препараты, подавляющие костную резорбцию (эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты);

Остеопороз грудного отдела можно заподозрить, если с возрастом появилась заметная сутулость или искривление позвоночника («вдовий горб»).

Остеопороз у мужчин: физические упражнения

Придерживайтесь рационального потребления кальция (можете купить кальций в виде таблеток или сделать его из яичной скорлупы).

Профилактика остеопороза у мужчин

В рационе должны обязательно присутствовать продукты с содержанием кальция и фосфора.

Если же вы упустили момент с предупреждением остеопороза, то обратитесь к врачу и пройдите обследование. Обычно специалисты распознают наличие остеопороза у мужчин по следующим показаниям:
Фактически остеопороз - это нехватка минеральных веществ. Следите за тем, чтобы ваш рацион был разнообразным: питательным, полезным и насыщенным (особенно если вы мужчина). Чтобы поддерживать организм в отличном состоянии, пейте больше воды, но не забывайте о жизненно важных микроэлементах, таких как:
нарушений питания

Например, лекарства могут увеличить плотность костной ткани бедра приблизительно на 1 - 3%, а позвоночника на 4 - 8% в течение первых 3 - 4 лет лечения. После приема лекарств вероятность перелома позвоночника снижается примерно на 30 - 70%, а переломов бедра на 30 - 50% (положительный эффект можно наблюдать уже через 6 - 12 месяцев после начала лечения).

Прием некоторых лекарств, используемых для лечения рака молочной железы и рака предстательной железы, влияющих на уровень гормонов;

artrozmed.ru

Каковы симптомы остеопороза грудного отдела позвоночника?

Применение некоторых лекарственных препаратов, таких как глюкокортикоиды;

симптоматические обезболивающие.

При поражении поясничного отдела на первый план выходит боль в пояснице и возрастное уменьшение роста (до 15 см).
Ведите правильный, здоровый образ жизни.

Факторы риска заболевания

При этом кальция должно быть в 2 раза больше, чем остальных микроэлементов.
возраст (наиболее подвержены риску мужчины старше 60 лет);
кальций;
Изменения образа жизни, включая прекращение курения, сокращение чрезмерного употребления алкоголя, регулярные тренировки и сбалансированная диета с увеличеным содержанием кальция и витамина D. Ну и как можно чаще находиться на солнце.
Препараты для лечения остеопороза сгруппированы в отдельные группы в зависимости от их активного компонента.
Долгие периоды отсутствия физической активности, например, длительный постельный режим.
Злоупотребление алкоголем;

Симптомы заболевания

Явным признаком заболевания являются частые переломы костей - лучезапястных, шейки бедра, компрессионный перелом позвоночника (без повреждения спинного мозга и нервных окончаний) - при незначительных травмах и длительный период выздоровления.

Помните, злоупотребление алкоголем или курением на протяжении долгих лет ведет ко многим хроническим патологиям. Если вы не можете исключить их, то ограничьте количество.

Продукты, которые необходимо употреблять при остеопорозе: нетравматические переломы конечностей;

магний; длительной неподвижности (например, при переломе);

Долгое время остеопороз может протекать бессимптомно.

Патологические переломы при остеопорозе

Бисфосфонаты рекомендуют людям, у которых уже имелись трещины, вызванные остеопорозом, для того, чтобы предотвратить дальнейшие переломы. Они прописываются пожилым людям (старше 70), у которых не было переломов, но которые, однако подвержены большему риску из-за низкой плотности костной ткани.
Остеопороз приводит к дегенеративным изменениям позвоночника, и в значительной степени увеличивает риск возникновения переломов различной степени тяжести. Если вы испытываете какие-либо симптомы остеопороза, необходимо в короткие сроки обратиться за квалифицированной помощью врача и начать лечение, направленное на укрепление костей.
Гипогонадизм (патологическое состояние, вызывающее аномально низкий уровень тестостерона).

Диагностика остеопороза

Лечебная физкультура Одним из эффективных методов, улучшающих качество жизни при остеопорозе, является популярная скандинавская ходьба с палками, дающая полноценную нагрузку на кости.

Лабораторные методы

Перелом позвонков Перелом позвонков - один из самых страшных переломов при остеопорозе. Первым признаком этой травмы является сильная боль и изменение кривизны спины. Симптомы зависят от поврежденного отдела позвоночника. Чаще всего страдают позвонки нижнего шейного, верхнего поясничного и грудного отдела. При переломе позвонков в области поясницы могут появиться симптомы острого живота и напряжение мышц брюшной стенки. Если возникает патологический перелом грудной клетки, то на первый план могут выступить симптомы сердечного заболевания. При подозрении на компрессионный перелом позвоночника больного необходимо срочно положить на ровную плотную поверхность и вызвать скорую. Необходима срочная транспортировка в стационар пациента на специальных носилках, исключающих изменение положения тела и проведение точной диагностики методом рентгенографии.
- Занятие плаванием, теннисом, атлетикой или ходьбой на лыжах будет отличной профилактикой всех заболеваний костей. В рацион здорового человека должны входить все микро- и макроэлементы в совокупности с витаминами и минералами. Все вышеперечисленное именуется образом жизни здорового человека.
- молочные продукты (с пониженным содержанием жирности);
заболевания эндокринной системы;
- фтор.
- возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, особенно глюкокортикостероидных гормонов (противовоспалительные, подавляющие иммунное воспаление препараты, которые применяются для лечения бронхиальной астмы (воспалительное заболевание бронхов, проявляющееся кашлем, одышкой, удушьем), ревматологических заболеваний).
- Нередко первым признаком становится перелом (спонтанный или возникший при минимальной травме – например, при падении с высоты собственного роста).

Инструментальные методы

Также их необходимо принимать людям с низкой плотностью костной ткани, которые принимают кортикостероиды (например, преднизон или кортизон) в дозе 7,5 мг в течение по крайней мере 3 месяцев.
Переломы костей, боли в спине, сутулость и уменьшение роста, являются симптомами остеопороза.
Для того, чтобы повысить уровень тестостерона в организме, необходимо включить в свой рацион некоторые продукты питания. Об этом вы можете узнать здесь –
Для профилактики заболевания женщинам в период менопаузы необходимо полноценное питание, содержащее молочные продукты, рыбу, орехи и брокколи. Следует ограничить продукты, содержащие фосфор - красное мясо, газированные напитки, а так же курение, кофеин и алкоголь. Полезен дополнительный прием препаратов витамина D3 и кальция курсами.

Лечение заболевания

Перелом запястья Переломы запястья - характерное проявление остеопороза. Чаще всего подобные травмы возникают при падении, когда человек рефлекторно вытягивает вперед руку для смягчения удара. Симптомы травмы типичны для стандартного перелома - сильная боль и резкий отек в зоне повреждения. Для уменьшения опухоли необходимо срочно приложить к руке лед и обеспечить ее неподвижность. Затем следует срочно обратиться в медицинское учреждение для проведения рентгена и наложения гипсовой повязки.

В комплекс лечебных процедур входят:

Остеопороз - это заболевание костей, которое возникает преимущественно у женщин в климактерическом и постклимактерическом периоде. Основным проявлением остеопороза является повышение хрупкости костей в связи с образованием в них пустот (в разрезе кости становятся похожими на пористый шоколад).
- все сорта капусты (цветная, белокочанная, брокколи);
- употребление стероидных препаратов;
- Известно, что мужчины ведут более активный образ жизни, чем женщины. С одной стороны, риск заболевания костей, суставов (таких как артрит, артроз и прочие) значительно снижается. Это связано с тем, что мужской организм крепче, физически выносливее. Но если взглянуть на другую сторону медали, то вы поймете, что мужчины должны питаться соответственно их нагрузкам. Иначе возможность войти в группу риска значительно возрастает. Обусловливается это тем, что при остеопорозе образуются дырки в костях, что и приводит в дальнейшем к серьезным травмам при малейших нагрузках. Мужчины занимаются физическим трудом, вследствие этого при возникновении патологии могут повредить себе конечности.
Факторы риска остеопороза можно разделить на
Наиболее типичны переломы грудных и поясничных позвонков, бедренной кости (особенно в области шейки), костей предплечья в области запястья.

Профилактика остеопороза

Воздействие Деносумаба несколько другое, чем бисфосфонатов, однако оно имеет тот же эффект – снижает скорость разрушения костной ткани с аналогичным уменьшением риска перелома. Деносумаб прописывают людям, которые уже перенесли перелом, вызванный остеопорозом, для предотвращения дальнейших переломов. Также его рекомендуют пожилым людям (старше 70), у которых не было переломов, но которые подвержены большему риску в связи с низкой плотностью костной ткани.

Остеопороз считается бессимптомным заболеванием в связи с часто отсутствующими явными симптомами, до тех пор, пока не произойдет перелом. На поздних стадиях остеопороза, симптомы могут включать в себя болевые ощущения в костях и позвоночнике и уменьшение роста человека.

Какие продукты повышают тестостерон

Перелом шейки бедраПерелом шейки бедра - достаточно частая травма при остеопорозе. Первым симптомом заболевания является острая боль в паху, укорочение ноги и невозможность держать на весу ногу. Обнаружив эти признаки, необходимо срочно принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Медицинские работники транспортируют пострадавшего в стационар, предварительно зафиксировав на носилках ногу шиной с захватом тазобедренного и коленного сустава. Перелом шейки бедра у женщин в период постменопаузы является третьей по частоте причиной поступления в стационар.

artrozmed.ru

Остеопороз - причины, симптомы, методы лечения

Для того чтобы определить причины возникновения остеопороза, необходимо знать строение костей человека и механизм их образования. Костная масса активно увеличивается в период роста человека. Обычно у мужчин этот период заканчивается к 25 годам, а у женщин к 20 годам. После окончания периода роста начинается постепенное снижение плотности скелета, которое будет длиться на протяжении все оставшейся жизни, проходя как естественный природный процесс.

репа, морковь, бобовые продукты;

заметные признаки остеопороза (продолжительные боли в конечностях, ломкость ногтей и выпадение волос).

Причины возникновения остеопороза

Симптомы остеопороза у мужчин «молчаливые». Обычно вы ничего не подозреваете до первой травмы. Временами вас могут беспокоить ноющие боли, в особенности когда вы долго находитесь в одной позе (к примеру, стоите или сидите). Помимо этого, неприятные ощущения в области спины сулят остеопороз, но мужчины, как показывает практика, не придают особого значения данному обстоятельству.

Группы риска

немодифицируемые

Причины возникновения остеопороза у женщин

Переломы позвонков сопровождаются болью в спине: острой (при одномоментном переломе) или хронической (при постепенном разрушении и оседании позвонков).

Это лекарство всасывается в кости таким же образом, как и кальций. Оно увеличивает образование костной ткани и снижает потерю костной массы, в результате чего кости становятся более плотными и крепкими, а это, в свою очередь, снижает риск переломов. Стронций ранелат рекомендуют людям, у которых уже имелись трещины, вызванные остеопорозом, для предотвращения дальнейших переломов.

Существует несколько симптомов остеопороза, свидетельствующих о наличии этого заболевания. Остеопороз может быть вызван неправильным образом жизни и причин, вызывающих его предостаточно.

Также следует регулярно проходить медицинское обследование у эндокринолога для выявления гормональных нарушений и их своевременного лечения.
Остеопороз начинается бессимптомно, поэтому всем женщинам после 40 лет необходимо проводить регулярное обследование на плотность костной массы, не дожидаясь патологических переломов. Косвенные симптомы заболевания, например, боль в груди и спине, хрупкость ногтей и зубов, судороги в икроножных мышцах, должны быть поводом профилактического обращения к врачу для ранней диагностики остеопороза методом лабораторных и инструментальных исследований.

Причины возникновения остеопороза у мужчин

Остеопороз возникает при нарушении этого механизма. Дело в том, что в нашем теле происходит непрерывное обновление костной ткани с помощью двух видов клеток - остеобластов (образующих кость) и остеокластов (рассасывающих кость), баланс которых большей частью регулируется половыми гормонами. В период затухания функции яичников у женщин в крови резко падает половой гормон эстроген, что приводит к дисбалансу остеобластов и остеокластов, и преобладанию процессов разрушения кости.

орехи (грецкие);

Диагностика остеопороза у мужчин проходит в 2 этапа: лабораторная диагностика и инструментальные исследования.
Что касается появления ночных судорог ног, сутулости, повышенной утомляемости (которая ранее не наблюдалась), хрупкости костей, выпадения волос, пародонтоза и даже седины, то это нечастые признаки остеопороза. Не нужно делать поспешные выводы, опираясь лишь на них.

При переломе позвонков отмечается постепенное снижение роста, усиление грудного кифоза (изгиба позвоночника кзади в грудном отделе) – развитие сутулости.Это лекарство действует на кости аналогично гормону эстрогену, способствуя замедлению потери костной массы и снижению риска переломов позвоночника у женщин, которые прошли через менопаузу. Переломы являются одним из наиболее распространенных признаков хрупкости костей, вызванные остеопорозом. Они могут возникать при падении или даже во время незначительного движения, например, при схождении с бордюра. При запущенной форме остеопороза переломы могут быть вызваны даже сильным чиханием или кашлем.

Факторы риска

Многие гормоны в организме способны влиять на процесс образования и обновления костной ткани. Заболевания гормон-продуцирующих желез могут стать причиной остеопороза. Сюда можно отнести следующие заболевания:

Доказано, что плотность костей укрепляет двигательная активность и посильные физические нагрузки. Поэтому всем женщинам после 40 лет рекомендуются занятия физкультурой, аэробикой, фитнесом или посещение бассейна. Если нет возможности посещать специальное спортивное учреждение, можно самостоятельно делать физические упражнения дома или заниматься скандинавской ходьбой. Общие
Медицинской статистикой установлено, что в первый год климакса костная масса у женщин уменьшается приблизительно на 1 кг за счет снижения минеральной части костей и вымывания из них кальция.
семечки (подсолнечные и тыквенные);
Смысл первой состоит в том, чтобы выявить остеопороз у мужчин посредством общих анализов. Второй этап включает в себя рентгенограмму и остедонситометрию.
Что приводит к остеопорозу у мужчин? На самом деле причин достаточно. К примеру:

Другие факторы риска

модифицируемые

Возможны ночные судороги в ногах, разрушение зубов.
Ралоксифен прописывают женщинам после менопаузы, у которых уже имелись переломы из-за остеопороза, для предотвращения дальнейших переломов.
Остеопороз может вызвать компрессионные переломы позвоночника. Это может быть очень болезненно, в связи с тем, что разрушение позвонков может вызвать зажим нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Болевые симптомы могут варьироваться от незначительной чувствительности до невыносимой боли.
Гипертиреоз
Помимо этого не следует забывать о профилактическом осмотре у врача раз в год для выявления ранних признаков заболевания.
общий и биохимический анализ крови;
снижение эстрогена в крови и наступление менопаузы у женщин в связи с возрастом, гинекологическими заболеваниями или удалением матки с придатками;
растительные масла.
Симптомы остеопороза, как описывалось раньше, не подают признаков для беспокойства. Однако некоторые симптомы все-таки доказывают развитие этого заболевания. Врачи вывели следующие общие признаки остеопороза у мужчин:

снижение уровня мужских половых гормонов (андрогенов);

Симптомы остеопороза

Первичный остеопороз:

Активный ингредиент гормон эстроген. Некоторые препараты также содержат прогестаген (комбинированную ЗГТ). Даже при низких дозах, ЗГТ помогает замедлить потерю костной массы, что снижает риск развития остеопороза и переломов у женщин, которые прошли через менопаузу. ЗГТ эффективен для большинства женщин в возрасте до 60 лет, у которых диагностирован остеопороз и которые нуждающихся также в гормональном лечении для снижения симптомов менопаузы. Их также прописывают женщинам в возрасте до 60 лет, которые не могут принимать другие лекарства от остеопороза. Особенно рекомендованы они для женщин с ранней менопаузой (до 45 лет).

Перелом кости

Компрессионные переломы позвоночника вызывают уменьшение роста человека. Это один из наиболее заметных симптомов остеопороза.

Боли в спине или шее

(гиперфункция щитовидной железы);

Уменьшение роста человека

В течении жизни происходит постоянное обновление (ремоделирование) костной ткани. Ваш скелет практически полностью обновляется каждые 10 лет.

Сутулость

определение тестостерона и гонадотропина у мужчин.

Неотложная помощь при остеопорозе

быстрое похудение и неправильно подобранные диеты;

Лечение остеопороза

Исключите из рациона:

нарушения в походке;

неправильное питание, которое не содержит достаточного количества витаминов и микроэлементов;

Немодифицируемые (на них невозможно повлиять):старческий – остеопороз, связанный с общим старением и изнашиванием организма, уменьшением массы и прочности скелета после 65 лет; Из-за некоторого повышения риска сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и рака молочной железы у пожилых женщин, такой вид лечения обычно не рекомендуют женщинам старше 60 лет.
Сжатие позвонков может также вызвать небольшое искривление верхней части спины. Сутулость в науке известна как кифоз, который в простонародье называют «вдовий горб». Кифоз может спровоцировать болевые ощущения в спине и шее, и даже негативно воздействовать на дыхание из-за дополнительного давления на дыхательные пути.
Расстройства надпочечников, такие как синдром Кушинга;

Виды медикаментозного лечения

Истончение же костей и потеря костной массы у людей, склонных к остеопорозу, опережает рост новой костной ткани.

Дополнительные

беременность (кальций из костей уходит на формирование плода);

чай, кофе;

Бисфосфонаты

кифоз грудной клетки;

недостаток витамина D;

Деносумаб

генетические особенности (предрасположенность);

Стронций ранелат

ювенильный – развивается в детском возрасте. Проявляется генерализованным (множественным) поражением костей, болями в спине, бедрах, голенях и стопах, затрудняющими ходьбу;

Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (СМРЭ)

Это лекарство стимулирует рост костной ткани, что приводит к повышению прочности структуры кости. Такое лечение прописывают людям с тяжелой формой остеопороза, когда другие лекарства не принесли результат и риск переломов по-прежнему очень высок. Терипаратид прописывает только узкий специалист на срок не более 18 месяцев. После того, как курс терипаратида закончен, осуществляется следующий этап лечения, направленный на закрепление и поддержание результата.

Симптомы остеопороза могут стать причиной боли и дискомфорта. В большинстве случаев нет необходимости обращаться в пункт неотложной помощи. Но вам просто необходимо незамедлительно обратиться к врачу в случае нестерпимой боли в спине, шее, бедре или руке. Сильная боль может свидетельствовать о переломе. Если у вас выявлен остеопороз или вы предполагаете его наличии, необходимо начать лечение, направленное на укрепление костной ткани и предотвращение переломов.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Снижение количества половых гормонов (эстрогена и тестостерона);

Кости становятся пористыми, хрупкими и ломкими. Если вы посмотрите на рентген бедра с нормальной плотностью костной ткани, то увидите, плотную матрицу костных клеток. Но если же посмотрите на рентген бедренной кости с остеопорозом, вы увидите, в основном воздух.

Терипаратид (Teriparatide)

определение маркеров метаболизма костной ткани (щелочная фосфатаза, остеокальцин и пропептид коллагена 1-го типа, экскреция оксипролина и гидропроксилина с мочой и др.);

пожилой возраст (нарушение всасывание кальция в кишечнике);

сахар;

Некоторые уточнения относительно медикаментозной терапии остеопороза

ноющие боли;

вредные привычки (курение, алкоголь);

возрастные изменения костной ткани;

magicworld.su

Остеопороз: симптомы и лечение недуга

идиопатический – возникает по неизвестным причинам.

Симптомы остеопороза

Терипаратид прописывают только тем людям, у которых крайне низкая плотность костной ткани, и тем, кто перенес минимум два перелома, один из которых произошел в процессе медикаментозной терапии остеопороза.

Что такое усталостный перелом

Нарушение работы гипофиза;

Как вылечить остеопороз и как избежать его появления

определение показателей кальций-фосфорного обмена (фосфор, общий и ионизированный кальций в крови, экскреция кальция с мочой по отношению к креатинину);

Меры по лечению и предотвращению остеопороза:

алкоголизм;

tvoisustavi.ru

Симптомы остеопороза

мед;
изменения в половой функции (нарушения).
нарушенный метаболизм;
некоторые эндокринные заболевания (сахарный диабет – заболевание, характеризующееся дефицитом инсулина (гормон поджелудочной железы) в организме, синдром и болезнь Иценко-Кушинга – заболевание, характеризующееся избыточной продукцией глюкокортикостероидов (гормоны коры надпочечников));
Вторичный остеопороз:
Рекомендован для людей, которые проходили другие методы лечения, но по-прежнему имеют очень низкую плотность костной ткани и дальнейшие переломы. Прописывает такой вид лечения узкий специалист как для мужчин, так и женщин. После того, как 18-месячный курс лечения закончен, назначают следующее лекарство, направленное на закрепление результата.

Формы

Если вам поставлен диагноз остеопороз или у вас повышенный риск перелома костей, врач обычно назначает лечение, направленное на укрепление костной ткани, что помогает предотвратить переломы.
Гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидных желез).
Остеопороз возникает как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего он встречается у пожилых людей, но также может возникать и у молодых.
определение гонадотропина и свободного кортизола в моче.

профессиональный спорт и чрезмерные физические нагрузки;
мучные продукты;
Эти симптомы свидетельствуют о развитии данной патологии. Вышеприведенные признаки - наиболее частые при остеопорозе, поэтому на них стоит обратить внимание первым делом. А далее надо незамедлительно посетить врача и пройти обследование.
применение различных лекарственных препаратов в течение длительного времени (например, стероидов);
прием по жизненным показаниям глюкокортикостероидных гормонов (противовоспалительные, подавляющие иммунное воспаление препараты, которые применяются для лечения бронхиальной астмы (воспалительное заболевание бронхов, проявляющееся кашлем, одышкой, удушьем), ревматологических заболеваний);
возникает на фоне других заболеваний:
Прием лекарств пациентами, страдающими остеопорозом, предполагает достаточно длительный период, т.к. потеря костной массы происходила в течение многих лет, и, конечно, требуется достаточно большое количество времени, чтобы вернуть прочность костям. Использование нужного лекарства и адекватно подобранные сроки имеют решающее значение для здоровья костей. Как лечить остеопороз в каждом конкретном случае, определит специалист посредством анализов и других методов обследования.
Ваш врач порекомендует вам:
Причиной остеопороза и увеличением риска его развития могут стать также и другие факторы, к которым можно отнести:
По статистике, у женщин остеопороз развивается значительно чаще, в отличии от мужчин, в связи с тем, что гормональные изменения, происходящие в период менопаузы непосредственно влияют на плотность костной ткани.рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника;
недостаточное питание;

консервированные мясные продукты;

Причины

Чтобы искоренить патологию, вам потребуется немало усилий. Лечение этого заболевания заключается в следующем: лечебная физическая культура, разумная активность, массажные процедуры и медикаментозное лечение.наследственность (генетическая предрасположенность к остеопорозу); длительная иммобилизация (постельный режим более 2-х месяцев) – после операций, переломов;эндокринных (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной, паращитовидной желез, надпочечников, половых желез);Большинство препаратов для лечения остеопороза назначают в течение многих лет и пациенты, соблюдающие все предписания, отмечают значительное снижение потери костной ткани и риска переломов.

Употреблять достаточное количество
Наследственность;
Женский гормон эстроген имеет важное значение для здоровья костей. После менопаузы уровень эстрогена падает. Это может привести к быстрому снижению плотности костной ткани и выраженным симптомам остеопороза.
определение минеральной плотности костной ткани методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, костной ультразвуковой денситометрии или количественной компьютерной томографии;
длительное нахождение без солнечного света (дефицит витамина D3).
поваренную соль.
Медикаменты, в свою очередь, можно поделить на 3 основные группы: