اسمیر کلامیدیا PCR. نحوه صحیح آزمایش PCR برای کلامیدیا PCR برای کلامیدیا

34 541

همانطور که می دانید، هر بیماری علائم خاص خود را دارد که منحصر به فرد است. اما این ربطی به کلامیدیا ندارد.
کلامیدیابیماری است که علائم مشخصی ندارد و گاهی اوقات کاملاً بدون علامت است. و حتی اگر برخی ظاهر شوند، اغلب شبیه علائم سایر STD ها هستند.
بنابراین، روش های تحقیق آزمایشگاهی برای تشخیص تعیین کننده است. بر خلاف بسیاری از بیماری های دیگر، تشخیص کلامیدیا کاملاً آزمایشگاهی است.

چه کسانی باید ابتدا از نظر کلامیدیا آزمایش شوند؟

• مردان و زنانی که شرکای جنسی زیادی دارند، به ویژه شرکای گاه به گاه.
• افرادی که شریک جنسی آنها کلامیدیا دارند، حتی در صورت عدم وجود شکایت و علائم. از این گذشته، عوارض کلامیدیا حتی زمانی که بدون علامت باشد نیز ممکن است ایجاد شود. خطر ابتلا به شریک جنسی حدود 90٪ است.
• زنانی که بیش از 2 سال نابارور بوده اند، حتی اگر شریک جنسی معاینه شده باشد و سالم باشد.
• زنان مبتلا به فرسایش دهانه رحم، التهاب دهانه رحم، التهاب تخمدان ها (به ویژه در هنگام برنامه ریزی بارداری). علاوه بر این، اسمیر واژینال ممکن است طبیعی باشد.
• زنان مبتلا به اختلالات بارداری: سقط جنین خود به خود، زایمان زودرس، پلی هیدرآمنیوس، تب با منشأ ناشناخته در دوران بارداری واقعی.

در مورد چه چیزی تحقیق می کنند؟
برای تشخیص کلامیدیا، جمع آوری مواد ضروری است. این می تواند یک خراش دادن حاوی سلول های یک عضو بیمار - واژن، دهانه رحم، ترشح پروستات، خراشیدن از مجرای ادرار، ملتحمه چشم باشد. چنین موادی نیز می تواند خون، ادرار و منی در مردان باشد.

چه آزمایشاتی برای کلامیدیا تجویز می شود و چقدر می تواند مفید باشد؟
ابتدا به روش های احتمالی معاینه می پردازیم و سپس نتیجه می گیریم که کدام یک از آنها ارجحیت دارند.

2. تجزیه و تحلیل ایمونوسیتولوژی - واکنش ایمونوفلورسانس مستقیم (RIF یا DIF).
این روش شامل تشخیص مستقیم آنتی ژن های کلامیدیا است. برای انجام این کار، مواد به‌دست‌آمده از خراشیدن با آنتی‌بادی‌های خاصی که مستقیماً با یک ماده فلورسنت درمان می‌شوند، درمان می‌شوند. این آنتی بادی ها به آنتی ژن های خاص کلامیدیا متصل می شوند. سپس با استفاده از میکروسکوپ فلورسنت، آخال های کلامیدیا در سلول ها با درخشش سبز یا زرد-سبز مشخص می شود.
روش ایمونوسیتولوژیک در هر دو مرحله حاد و مزمن بیماری استفاده می شود.
یک نقطه ضعف قابل توجه RIF تعداد زیاد نتایج منفی و مثبت کاذب است. نتایج منفی کاذب اغلب با نقض قوانین جمع آوری مواد بیولوژیکی همراه است. نتایج مثبت کاذب ممکن است نتیجه عفونت های ترکیبی دستگاه ادراری تناسلی باشد، زمانی که فلور میکروبی دیگر همراه با کلامیدیا وجود دارد. در میان چیزهای دیگر، RIF ماهیت بسیار ذهنی دارد، زیرا بستگی به تجربه و ارزیابی شخصی تکنسین آزمایشگاه دارد. بنابراین، RIF درصد بسیار بالایی از نتایج مثبت کاذب را می دهد و نمی توان آن را قابل اعتماد در نظر گرفت. نقطه ضعف RIF نیز این است که نمی توان از آن برای ارزیابی نتایج درمان استفاده کرد.
برای کلامیدیا ادراری تناسلی، دقت روش حدود 50 درصد است.

3. سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA).
الایزا روشی برای تشخیص غیرمستقیم باکتری ها است. پاتوژن به طور مستقیم شناسایی نمی شود، اما آنتی بادی های خاص (IgG، IgA، IgM) برای آن تعیین می شود. این روش بر اساس توانایی سیستم ایمنی برای تولید آنتی بادی ( ایمونوگلوبولین ها، Ig) در پاسخ به معرفی عوامل خارجی.
مزایای الایزا این است که نه تنها عامل بیماری را شناسایی می کند، بلکه می تواند تعیین کند که در چه مرحله ای است (حاد یا مزمن) و اثربخشی درمان را ارزیابی کند. مزیت دیگر اتوماسیون روش و سرعت اجرای آن است.

نتایج چگونه ارزیابی می شود؟
هنگامی که به کلامیدیا آلوده می شود، آنتی بادی های خاص در روز 5-20 بیماری ظاهر می شوند. علاوه بر این، ظهور هر کلاس از آنتی بادی ها در مرحله خاصی از بیماری رخ می دهد.

• در طول عفونت اولیه، ابتدا IgM، سپس IgA و در آخر IgG ظاهر می شود.
• اولین موردی که پس از عفونت اولیه (بعد از 5 روز) ظاهر می شود IgM است که از بدن در برابر گسترش احتمالی عفونت محافظت می کند. آنها نشانگر مرحله حاد بیماری هستند. در روز دهم، مقدار IgM در خون به اوج خود می رسد. سپس سطح آنها شروع به کاهش می کند و IgA ظاهر می شود. برای مدت کوتاهی می توان آنتی بادی های IgM و IgA را به صورت موازی تشخیص داد. این دوره نشان دهنده اوج فرآیند عفونی است.
• IgA را می توان 10 روز پس از شروع علائم اولیه بیماری تشخیص داد. آنها از غشاهای مخاطی در برابر نفوذ باکتری ها به عمق بافت محافظت می کنند. سطح بالای IgA در ترشحات مخاطی نشان دهنده عملکرد خوب سیستم ایمنی موضعی است.
• سپس، 15 تا 20 روز پس از ورود کلامیدیا تراکوماتیس به بدن، IgG در خون ظاهر می شود و سطح IgA کاهش می یابد.
• فرآیند اولیه حاد مشخص می شود سطح بالا(تیتر) IgM در ترکیب با تیتر پایین IgG.
• با عفونت مکرر، افزایش سریع تیتر IgG و IgA و عدم وجود تقریباً کامل IgM وجود دارد.
• در دوره مزمن، IgG و A خاص تشخیص داده می شود که غلظت آنها برای مدت طولانی تغییر نمی کند.
• هنگامی که پس از 1.5-2 ماه بهبود یابد، IgA و IgM در خون تشخیص داده نمی شوند و IgG می تواند چندین سال باقی بماند، اما سطح آنها 4-6 برابر کاهش می یابد.
• IgG قابل تشخیص طولانی مدت نشان دهنده عفونت قبلی کلامیدیا است.
• با تشدید کلامیدیا، مقدار IgA و IgG چندین بار افزایش می یابد.
• اثربخشی درمان با حضور IgA تعیین می شود. اگر 2 ماه پس از دوره درمان IgA در خون تشخیص داده شود، به این معنی است که عفونت باقی می ماند.

لازم به ذکر است که آنتی بادی های خاص تولید شده برای کلامیدیا ایمنی پایداری در برابر آنها ایجاد نمی کنند.
دقت این آزمایش برای کلامیدیا حدود 70 درصد است. این به این دلیل است که آنتی بادی های کلامیدیا نیز ممکن است در آن وجود داشته باشد افراد سالمبه دلیل یک بیماری قبلی، و همچنین توسط عفونت های تنفسی و سایر انواع کلامیدیا مشخص می شود.

4. واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR).
با استفاده از PCR، بخش یا قطعه خاصی از DNA کلامیدیا در ماده مورد مطالعه تشخیص داده می شود، بنابراین در مقایسه با روش های دیگر، نمی توان کلامیدیا را با عفونت دیگری اشتباه گرفت. در هر دو مرحله حاد و مزمن بیماری موثر است. در عین حال، مواد بسیار کمی برای تجزیه و تحلیل مورد نیاز است و نتایج در عرض 1-2 روز آماده می شود.
برای تحقیقات PCR، ماده می تواند خراش دادن از مجرای ادرار یا کانال دهانه رحم، ترشح باشد. غده پروستات، رسوب ادرار، تراشیدن ملتحمه چشم، خون.
هنگام تشخیص عفونت اولیه، شناسایی این عفونت در مکان های محلی سازی اولیه، یعنی. مواد باید خراش هایی از دستگاه تناسلی باشد. نتایج PCR مثبت کاذب می تواند در صورت اختلال در فرآیند نمونه برداری، حمل و نقل مواد و خود آنالیز رخ دهد.

مهم! برای ارزیابی اثربخشی درمان PCR، مطالعه را نمی توان زودتر از یک ماه پس از دوره درمان آنتی بیوتیکی انجام داد، زیرا ممکن است نتایج مثبت کاذب دریافت کنید. این به این دلیل است که هنگام شناسایی قطعه ای از DNA کلامیدیا، ارزیابی اینکه خود سلول میکروبی چقدر زنده است غیرممکن است. در این مورد، زنده ماندن کلامیدیا و همچنین احتمال عود بیماری با استفاده از روش میکروبیولوژیکی ارزیابی می شود. اگر کلامیدیا زنده نباشد، با وجود وجود یک قطعه DNA، سلول های میکروبی در کشت سلولی رشد نخواهند کرد.
تا به امروز، دقت این روش بالاترین - تا 100٪ است.
این روش به عنوان روش ارجح در تشخیص عفونت کلامیدیا توصیه می شود.

5. بررسی میکروبیولوژیک (روش کشت) با تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها.
ماهیت این روش این است که مواد مورد مطالعه بر روی یک بستر مخصوص کاشته شده و رشد می کنند. سپس پاتوژن بر اساس الگوی رشد و سایر خصوصیات آن شناسایی می شود. روش فرهنگی حساس ترین است؛ نه تنها امکان شناسایی کلامیدیا زنده، بلکه همچنین انتخاب آنتی بیوتیکی که این میکروارگانیسم به آن حساس است را می دهد.
مواد برای تحقیق می تواند خراشیدن از مجرای ادرار، دهانه رحم، ترشحات پروستات، خراشیدن از ملتحمه چشم باشد.
یک ماه قبل از مطالعه نباید از آنتی بیوتیک استفاده کرد.
بررسی میکروبیولوژیک در موارد زیر ترجیح داده می شود:

• برای ارزیابی اثربخشی درمان ضد باکتری.
• برای شناسایی حساسیت به داروهای ضد باکتری.
• برای تشخیص کلامیدیا در افراد مبتلا به نقص ایمنی (مبتلا به HIV، بیماران سرطانی پس از پرتودرمانی و شیمی درمانی، افرادی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی دریافت می کنند و غیره).

از معایب روش فرهنگی برای تشخیص کلامیدیا می توان به شدت کار، هزینه بالا و مدت زمان مطالعه اشاره کرد. همچنین نیاز به تجهیزات آزمایشگاهی خاص و پرسنل بسیار ماهر دارد. علاوه بر این، این روش، مانند هیچ روش دیگری، نیاز به رعایت بی عیب و نقص قوانین در هنگام جمع آوری مواد، حمل و نقل و ذخیره آن دارد.
مدت زمان واقعی برای به دست آوردن نتایج با استفاده از این روش حداقل هفت روز است.
میزان تشخیص کلامیدیا در طی کشت تا 90 درصد است.

6. تشخیص سریع
تمام روش‌های تشخیص سریع کلامیدیا بر اساس واکنش آنزیمی خاص و ایمونوکروماتوگرافی است. برای این منظور از کیت های تشخیص سریع ویژه استفاده می شود که به شما امکان می دهد نتایج را در عرض 10-15 دقیقه به صورت بصری ارزیابی کنید. این یک روش بسیار سریع و راحت است، اما دقت آن تنها 20-25٪ است.

نتیجه گیری

• هیچ روش واحدی وجود ندارد که بتواند کلامیدیا را در 100٪ موارد تشخیص دهد. بنابراین در بیشتر موارد تشخیص آزمایشگاهیباید ترکیبی از حداقل دو روش را شامل شود.
• حساس ترین آزمایشات برای کلامیدیا PCR (تشخیص DNA) و آنالیز میکروبیولوژیکی است. آنها "استاندارد قانونی" برای تشخیص کلامیدیا هستند.
• در مورد عفونت اولیه، یک آزمایش PCR اغلب قبل از استفاده از آنتی بیوتیک کافی است.
• برای فرآیندهای مزمن - PCR یا تست میکروبیولوژیکی یا RIF + ELISA.
• اگر احتمال تبدیل پاتوژن به شکل L وجود دارد، از الایزا استفاده کنید.
• آزمایش میکروبیولوژیکی به طور ایده آل برای ارزیابی اثربخشی درمان استفاده می شود. در صورت عدم امکان از PCR + ELISA استفاده کنید.
• برای تعیین مرحله بیماری - ELISA.
• در بیماران مبتلا به نقص ایمنی، ELISA آموزنده نیست، در حالت ایده آل، از روش میکروبیولوژیکی استفاده کنید.
• شما نباید زیاد به نتایج تعیین حساسیت کلامیدیا به آنتی بیوتیک ها اعتماد کنید. از این گذشته، همانطور که مشخص است، میکروارگانیسم ها در یک لوله آزمایش (در شرایط آزمایشگاهی) و در یک موجود زنده (in vivo) رفتار متفاوتی دارند.

شرح

روش تعیین PCR با تشخیص بلادرنگ

مواد مورد مطالعهادرار

تعیین DNA کلامیدیا تراکوماتیس در ادرار با استفاده از واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) با تشخیص بلادرنگ.

ویژگی های خاص چرخه زندگیکلامیدیا تراکوماتیس منجر به بروز مکرر شکل مداوم عفونت و مقاومت در برابر درمان می شود. فعال شدن مجدد عفونت می تواند تحت تأثیر تغییرات در وضعیت ایمنی یا هورمونی، ضربه، جراحی یا استرس رخ دهد. کلامیدیا تراکوماتیس ایمنی زایی پایینی دارد، در نتیجه آنتی بادی در 50٪ افراد آلوده شناسایی نمی شود. بنابراین (مخصوصاً در موارد مشکوک، در صورت عدم وجود تبدیل سرمی)، میکروارگانیسم با یک روش مستقیم بسیار حساس و خاص - PCR شناسایی می شود.

شاخص های تحلیلی: برای تشخیص DNA C. trachomatis در نمونه های بالینی توسط واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR):

• قطعه تعیین شده یک ناحیه خاص از DNA کلامیدیا تراکوماتیس است.
• ویژگی تشخیص - 100٪؛
• حساسیت تجزیه و تحلیل - 100 نسخه از DNA کلامیدیا تراکوماتیس در هر نمونه.

آماده سازی

اولین قسمت صبحگاهی ادرار باید به مقدار 20-30 میلی لیتر در یک بطری استریل جمع آوری شود. مصرف بیومتریال در طول درمان آنتی باکتریال توصیه نمی شود.

موارد مصرف

• مرحله حاد بیماری.
• تعیین علت یک فرآیند عفونی مزمن دستگاه ادراری تناسلی، از جمله قسمت های فوقانی آن، توانایی تشخیص مولکول های DNA منفرد سلول های کلامیدیا که با روش های دیگر شناسایی نمی شوند.
• بارداری با سابقه مامایی سنگین.
• ناباروری.
• نظارت بر اثربخشی درمان (نه زودتر از یک ماه پس از قطع مصرف داروهای ضد باکتری).
• مطالعات غربالگری پیشگیرانه (برای حذف احتمال عفونت بدون علامت).

تفسیر نتایج

تفسیر نتایج تحقیق حاوی اطلاعاتی برای پزشک معالج است و تشخیص نیست. اطلاعات این بخش نباید برای خود تشخیصی یا خوددرمانی استفاده شود. پزشک هم با استفاده از نتایج این معاینه و هم با استفاده از اطلاعات لازم از منابع دیگر: سابقه پزشکی، نتایج سایر معاینات و غیره، تشخیص دقیق می دهد.

آزمون کیفی است. نتیجه بر حسب "تشخیص" یا "تشخیص نشده" داده می شود.

• "تشخیص": یک قطعه DNA خاص برای کلامیدیا تراکوماتیس در نمونه تجزیه و تحلیل شده از مواد بیولوژیکی پیدا شد. عفونت کلامیدیا تراکوماتیس؛
• "تشخیص نشده": هیچ قطعه DNA اختصاصی برای کلامیدیا تراکوماتیس در نمونه آنالیز شده از مواد بیولوژیکی یافت نشد یا غلظت پاتوژن در نمونه کمتر از حد حساسیت آزمایش است.

لطفاً توجه داشته باشید که زمان انجام آزمایشات PCR ممکن است افزایش یابد.

عفونت از طریق رابطه جنسی، تماس و روش های خانگی رخ می دهد. کلامیدیا عفونتی است که توسط باکتری کلامیدیا تراکوماتیس ایجاد می شود.

در 90 درصد موارد، این بیماری بر دستگاه تناسلی ادراری تأثیر می گذارد. چه آزمایشاتی برای کلامیدیا در زنان انجام می شود و میزان اطمینان آنها چقدر است؟ بیایید با هم بفهمیم

چه نوع آزمایش بیومتریال برای کلامیدیا وجود دارد؟

هنگامی که باکتری ها به طور فعال تکثیر می شوند، ایمنی موضعی زن ضعیف می شود. کاهش واکنش های محافظتی منجر به بیماری ها و عوارض همزمان می شود.

روش های تشخیص کلامیدیا در زنان:

• تست سریع؛
• اسمیر فلور؛
• واکنش زنجیره ای پلیمری؛
• تجزیه و تحلیل ایمونوکروماتوگرافی؛
• ایمونوآنزیم (ایمونومورفولوژیک)؛
• سیتوسکوپی (روش RIF، PIF)؛
• روش کشت (بذرکاری باکتریولوژیک).

هر روش تشخیصی ویژگی های خاص خود را در جمع آوری مواد و آماده سازی برای تحقیق دارد.

ویدیویی را در مورد روش های تشخیص کلامیدیا تماشا کنید:

آنالیز ایمونوکروماتوگرافی (ICA)

یک آزمایش سریع برای تشخیص عفونت انجام می شود. در داروخانه فروخته می شود. سازنده نشان می دهد که قابلیت اطمینان روش 75٪ است. با این حال، عمل تنها 20-50٪ موافقت با تشخیص پزشکی را نشان می دهد. اگر نتیجه مثبت باشد، آزمایش شما را از انجام آزمایشات اضافی در کلینیک معاف نمی کند. بر اساس نتایج ICA، پزشک قادر به تجویز درمان نخواهد بود.

چگونه با روش ایمونوکروماتوگرافی کلامیدیا را در زنان تشخیص دهیم؟ برای تجزیه و تحلیل از ادرار یا مخاط واژن استفاده می شود. بیومتریال آماده شده روی نشانگر آزمایش اعمال می شود. قبل از جمع آوری نمونه، سازندگان توصیه می کنند:

• به مدت 2 ساعت مثانه خود را خالی نکنید.
• دوش گرفتن نباید در آستانه آزمایش انجام شود.
• استفاده نکن شیاف واژینالو چند روز قبل از آزمایش خامه بخورید.

در غیر این صورت، قابلیت اطمینان نتیجه زیر سوال خواهد ماند. هر چیزی که برای انجام آزمایش نیاز دارید به همراه کیت موجود است دستورالعمل های دقیقتوسط برنامه

هیچ گونه منع مصرفی برای آزمایش سریع وجود ندارد.

این روش بعد از رابطه جنسی با یک شریک غیر معمول استفاده می شود.یا با ترشحات مشکوک از دستگاه تناسلی.

این روش بر اساس اصل کروماتوگرافی ایمنی است.

مزایای ICA:

• توانایی انجام آزمایش در خانه؛
• نتایج سریع؛
• هیچ تجهیزات خاصی برای تشخیص عفونت مورد نیاز نیست.

اکثر پزشکان این روش را هدر دادن پول می دانند، زیرا ... درمان بر اساس نتایج آزمایشات آزمایشگاهی تجویز می شود.

چگونه روی فلور اسمیر می زنند؟

در طول معاینه زنان، 3 اسمیر از یک زن برای فلور گرفته می شود:

• از مجرای ادرار؛
• واژن؛
• دهانه رحم.

آزمایش کلامیدیا در زنان به این روش چگونه انجام می شود؟ ذرات ترشح شده با برس مخصوص جمع آوری می شوند. این روش ناخوشایند، اما بدون درد است. برای تشخیص کلامیدیا، بذر باکتریولوژیکی مواد انجام می شود. معاینه معمول زیر میکروسکوپ عامل ایجاد کننده عفونت را مشخص نمی کند.

این مطالعه به طور دقیق وجود یک فرآیند التهابی در اندام های تناسلی را تعیین می کند. احتمال تشخیص کلامیدیا با استفاده از این روش تنها 15 درصد است. اسمیر همراه با سایر روش های تشخیصی گرفته می شود.

اگر خانمی آنتی بیوتیک مصرف کرده باشد و یک ماه از مصرف آخرین قرص نگذشته باشد، آنالیز انجام نمی شود. داروها برخی از باکتری ها را از بین می برند. کلامیدیاهای باقیمانده به طور موقت غیرفعال هستند. این بیماری به شکل نهفته رخ می دهد.

مزایای روش:

• تجزیه و تحلیل به صورت رایگان در یک کلینیک عمومی انجام می شود.
• به ما اجازه می دهد تا آسیب شناسی های همزمان را شناسایی کنیم.

ما یک ویدیو در مورد نحوه اسمیر روی فلور برای کلامیدیا به شما ارائه می دهیم:

واکنش زنجیره ای پلیمری (PCR)

قابل اطمینان ترین روش. دقت مطالعه به 100% می رسد.نتیجه کاذب تنها زمانی رخ می دهد که مواد به اشتباه جمع آوری و پردازش شوند. این روش توسط اکثر متخصصان ترجیح داده می شود. اگر نتیجه مثبت باشد، نباید در مورد کلامیدیا شک کرد.

مواد مورد تجزیه و تحلیل:

• خراش دادن سلول های فوقانی غشاهای مخاطی؛
• ادرار، با علائم عفونت مجرای ادرار؛
• خون - ممکن است حاوی آنتی بادی برای کلامیدیا باشد.

اگر پزشک برای آزمایش ادرار ارجاع داده است، اولین وعده صبحگاهی را مصرف کنید. حجم مواد 20-30 میلی لیتر است.

مطالعه PCR به مدت 1-2 روز انجام می شود. این روشهنگام تشخیص بیماری ارجح است.

ویدئو در مورد آنالیز PCR:

چگونه با استفاده از آنزیم ایمونواسی (ELISA) تشخیص دهیم؟

• به شما امکان می دهد میکروارگانیسم های خون را در روز 10-20 عفونت شناسایی کنید.
• شکل بیماری - حاد یا مزمن را تعیین می کند.
• نشان دهنده فعال شدن کلامیدیا ضعیف درمان شده است.
• آنتی بادی های دیگر انواع کلامیدیا، نه تنها انواع تناسلی را تشخیص می دهد.

ELISA مکمل PCR است. این دو تحلیل با هم انجام می شود. الایزا نیز برای بررسی درمان انجام شده انجام می شود. بر اساس نتایج آزمایش، همیشه مشخص نیست که آیا فرد در حال حاضر بیمار است یا قبلاً عفونت داشته است.

نحوه آماده شدن برای آزمایش آنتی بادی:

واکنش ایمونوفلورسانس (RIF)

در برخی از کلینیک ها، این تجزیه و تحلیل را روش سیتوسکوپی PIF می نامند.

این ماده در زیر میکروسکوپ فلورسنت بررسی می شود. اگر کلامیدیا در سلول ها وجود داشته باشد، درخشش مشاهده می شود. میکروارگانیسم ها شبیه ستاره ها هستند. احتمال خطا 50% است.

این روش به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد، زیرا به راحتی می توان کلامیدیا را با سایر گروه های باکتری اشتباه گرفت. اغلب آنها با استافیلوکوک اشتباه گرفته می شوند. عامل انسانی نیز نقش دارد. اگر تجزیه و تحلیل توسط یک پزشک با تجربه انجام شود، قابلیت اطمینان نتیجه به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

چگونه با استفاده از کشت باکتریایی تشخیص دهیم؟

چگونه با استفاده از کشت باکتریایی، کلامیدیا را در زنان آزمایش کنیم؟ برای معاینه، اسمیر از زن گرفته می شود. مواد جمع آوری شده در یک محیط غذایی قرار می گیرد. نتیجه پس از 6-8 روز ارزیابی می شود. اگر کلامیدیا در اسمیر وجود داشته باشد، در این مدت زمان تکثیر شده و برای دستیار آزمایشگاه قابل مشاهده خواهد بود. قابلیت اطمینان نتیجه 100٪ است.

پس از شناسایی باکتری ها، بررسی خواص و دوره زندگی آنها در بدن بیمار انجام می شود.

کاشت به ندرت به دلیل شدت کار انجام می شود هزینه بالا. کشت باکتری توصیه می شود:

• هنگامی که درگیری های پزشکی و حقوقی به وجود می آید؛
• برای تشخیص کلامیدیا در دختران باکره؛
• اگر مشکوک به عفونت در دهان یا راست روده هستید.

چگونه برای آزمون آماده شویم؟

برای اطمینان از قابلیت اطمینان نتیجه، یک زن باید قوانین آماده سازی را دنبال کند:

قوانین آماده سازی برای همه روش های تشخیصی اعمال می شود. اگر زن اخیراً با آنتی بیوتیک یا عوامل ضد باکتری موضعی درمان شده باشد، آزمایش بعداً انجام می شود.

تمام قوانین در مورد زنان باردار اعمال می شود به جز توصیه های مربوط به روزهای سیکل قاعدگی.

تلاش برای خوددرمانی منجر به انتقال بیماری به مرحله مزمن می شود. درمان پیچیده است، بر اساس مصرف چندین عامل فعال که نیاز به ترکیب مناسب دارند. در غیر این صورت، درمان نتیجه نمی دهد یا منجر به عوارض می شود.

پزشک شما با جزئیات بیشتری در مورد نحوه آماده سازی مناسب برای آزمایش به شما می گوید:

رمزگشایی

به طور معمول، یک زن نباید کلامیدیا را در اسمیر خود داشته باشد. جدول زیر نتایج آزمایش احتمالی و تفسیر آنها را نشان می دهد:

کدام روش تشخیصی را انتخاب کنم؟

چگونه در زنان آزمایش کلامیدیا انجام دهیم و کدام روش تشخیصی را انتخاب کنیم؟ این توسط پزشک معالج شما تصمیم می گیرد.

اما دقیق ترین تحقیق:

• کشت باکتریایی

همین روش ها برای ارزیابی اثربخشی درمان مناسب هستند. تفاوت ظریف مهم – اگر یک ماه از مصرف آخرین قرص آنتی بیوتیک نگذشته باشد، انجام آزمایش PCR فایده ای ندارد. پس از انجام تحقیقات اولیه، پزشک نتایج را با هم مقایسه خواهد کرد. در صورت لزوم، او روش های تشخیصی اضافی را تجویز می کند.

هنگامی که آزمایشات اساسی وجود کلامیدیا را در سلول ها نشان می دهد، سایر انواع مطالعات تجویز نمی شوند. اما اگر داده ها با یکدیگر تناقض دارند، توصیه می شود آزمایش های اضافی انجام شود.

کارشناسان به یک طرح برای تشخیص کلامیدیا پایبند نیستند. تجزیه و تحلیل معمولاً به 3-5 روش انجام می شود. این تنوع به شما اجازه می دهد تا اختصاص دهید درمان صحیح، نتیجه گیری های نادرست را حذف کنید.

یک بیماری پنهان است که حضور خود را در غیر منتظره ترین لحظه آشکار می کند. حتی اگر برخی از علائم آن وجود داشته باشد، اغلب یا اصلا متوجه آنها نمی شود، یا با سایر بیماری های زنانه اشتباه گرفته می شود. به همین دلیل است که بیشترین روش موثرتشخیص کلامیدیا با آزمایش آزمایشگاهی تشخیص داده می شود که به آن PCR برای کلامیدیا می گویند.

اسمیر PCR یک آنالیز میکروسکوپی است که بر اساس آن مواد بیولوژیکی از مجرای ادرار یا ترشحات پروستات در مردان و از واژن، دهانه رحم یا مجرای ادرار در زنان جمع آوری می شود. این روش تحقیقاتی توسط بیش از یک نسل از پزشکان انجام شده است، زیرا بسیار ساده است، نیاز به تلاش اضافی پزشکان و تکنسین های آزمایشگاهی ندارد، بدون درد است، اما چندان قابل اعتماد نیست. و همه اینها به این دلیل است که یک اسمیر فقط زمانی می تواند بیماری را تشخیص دهد که از قبل مناطق ملتهب روی غشاهای مخاطی اندام های تناسلی وجود داشته باشد. همچنین، آزمایش کلامیدیا با استفاده از روش اسمیر PCR تنها نشان دهنده افزایش سطح لکوسیت ها در بدن است که ممکن است به خوبی نشان دهنده وجود باکتری باشد، اما مستقیماً این واقعیت را نشان نمی دهد. از این گذشته، فرآیندهای التهابی می تواند نه تنها توسط کلامیدیا، بلکه همچنین توسط سایر ویروس ها و عفونت ها ایجاد شود، و سطح لکوسیت ها در کلامیدیا همیشه بالا نیست.

در داروخانه ها، آزمایش های سریع PCR ادرار برای کلامیدیا به صورت رایگان در دسترس است که با دستورالعمل های بسیار دقیق استفاده همراه است. به هر حال، هر کسی می تواند از چنین روشی استفاده کند، حتی در خانه، اما اثربخشی و قابلیت اطمینان آن بسیار بسیار مشکوک است. بنابراین، ارزش صرف وقت و هزینه برای بازدید از یک کلینیک خوب را دارد.

روش PCR آزمایشگاهی برای کلامیدیا مطمئن ترین و سریع ترین روش برای شناسایی بیماری های عفونی منتقل شده از طریق رابطه جنسی بوده و هست. در سال 1983 اختراع شد و بلافاصله عنوان تجزیه و تحلیلی را دریافت کرد که قادر به "پیدا کردن سوزن در انبار کاه" بود، یعنی قطعه ای از ارگانیسم که باعث بیماری خاصی می شود. تجزیه و تحلیل PCR برای کلامیدیا می تواند خون، ادرار، خراشیدن و مخاط را به عنوان پایه در نظر بگیرد، در حالی که روش های موجود برای تشخیص بیماری ها را تکمیل می کند.

این یک روش نسبتاً پیچیده از نظر شیمیایی است که در کوتاه ترین زمان ممکن انجام می شود. برای شروع، ذرات ارگانیسم مورد نظر، یعنی RNA یا DNA آن، از ماده زیستی حاصل جدا می‌شوند، سپس خود واکنش زنجیره‌ای پلیمراز انجام می‌شود و باعث افزایش رشد تعداد میکروارگانیسم‌ها می‌شود و در نهایت، با کمک نشانگرهای خاص، وجود قطعات کلامیدیا مشخص می شود.

پزشکی عفونت هایی را می شناسد که به دلیل سیر کند و بدون علامت عملاً برای شخص بیمار قابل مشاهده نیستند. از جمله بیماری های موذی می توان به کلامیدیا اشاره کرد که عوامل ایجاد کننده آن با آزمایشات روتین روتین و.

آزمایش خون برای کلامیدیا با استفاده از روش PCR به شناسایی باکتری های خطرناک حتی زمانی که عفونت در دوره کمون است کمک می کند.

چیست، کجا می توانم در این آزمون شرکت کنم و چگونه به درستی برای آن آماده شوم؟

یکی از شایع ترین بیماری های تولید مثلی که هم مردان و هم زنان را مبتلا می کند، کلامیدیا است. عامل آن که تنها با PCR به راحتی قابل تشخیص است، می باشد. این ارگانیسم چیست و چرا اینقدر گریزان است؟

مشکل این است که کلامیدیا یک نوع باکتری منحصر به فرد است که با مکانیسم های غیر معمول تولید مثل و فعالیت حیاتی مشخص می شود.

اما به محض اینکه سیستم ایمنی میزبان از کار می افتد، فرآیندهای التهابی تحریک شده توسط باکتری ها قدرت می گیرند و خود را با تعدادی از علائم احساس می کنند.

با شکایات زیر است که بیماران اغلب برای تشخیص PCR کلامیدیا با پزشک مشورت می کنند:

• احساس ناخوشایند هنگام ادرار کردن.
• خارش در ناحیه تناسلی.
• ترشحات پاتولوژیک از واژن و آلت تناسلی.
• اصرار مکرر برای رفتن به توالت.
• اشکالات جزئی چرخه قاعدگیدر میان زنان
• بی حالی، بی حالی، تب.

از آنجایی که تصویر بالینی علائم مشخصی ندارد، تشخیص کلامیدیا تنها پس از انجام مطالعه با استفاده از یکی از فناوری های تایید شده توسط وزارت بهداشت امکان پذیر است:

• تست اکسپرس
• خراش دادن برای کلامیدیا.
• روش کشت.
• یا اسمیر برای کلامیدیا با استفاده از روش PCR.

هر یک از انواع لیست شده تشخیص با درصد خاصی از قابلیت اطمینان و همچنین تعدادی مزایا و معایب مشخص می شود.

فقط پزشک معالج - متخصص زنان، اورولوژیست یا ورنولوژیست - می تواند تجزیه و تحلیل لازم را در یک مورد خاص تعیین کند.

کلامیدیا که به موقع تشخیص داده نمی شود باعث چسبندگی در اندام های لگنی، اورتریت مزمن، ناباروری و مرده زایی می شود.

عفونت به دست آمده در دوران بارداری اغلب باعث سقط جنین خود به خودی می شود. کلامیدیا از مادر هنگام عبور از کانال زایمان به نوزاد منتقل می شود و باعث می شود نوزاد بیماری های جدیاندام های بینایی و تنفس.

به همین دلایل است که تشخیص به موقع کلامیدیا بسیار مهم است. علاوه بر این، فرد می تواند ناقل باکتری های بیماری زا باشد و حتی بدون اینکه متوجه شود برای جامعه خطرناک باشد.

• تغییر مکرر شرکای جنسی.
• نادیده گرفتن روش های مدرنپیشگیری از بارداری
• داشتن رابطه جنسی همسر با شخص دیگری.
• وجود یک بیماری تایید شده در یک شریک معمولی یا عادی.
• سقط های مکرر.
• وجود علائم نشان دهنده وجود STD.

چرا با توجه به این نشانه ها، ارزش تلاش برای تشخیص کلامیدیا با استفاده از روش PCR را دارد؟ این چه نوع تحلیلی است و چرا باید به نتایج آن بیش از دیگران اعتماد کرد؟

اطلاعات کلی در مورد مطالعه

روش PCR یا واکنش زنجیره ای پلیمراز برای کلامیدیا بالاترین نقطه تکامل در زمینه تشخیص آزمایشگاهی است.

این یک آنالیز مولکولی است که اصول اولیه آن در دهه 70 قرن گذشته به عنوان یک آزمایش اختراع شد.

ماهیت روش کپی مکرر یک بخش انتخاب شده از DNA به حالتی است که در آن تشخیص بصری موجودات خارجی امکان پذیر باشد.

منحصر به فرد بودن تحلیل در سادگی، حساسیت و دقت آن نهفته است.

مزایای

برخلاف اکثر روش های مورد استفاده در میکروبیولوژی، این تجزیه و تحلیل باعث صرفه جویی در زمان می شود.

علاوه بر این، شناسایی باکتری های بیماری زا حتی در صورت کم بودن غلظت آنها و همچنین در طول دوره کمون امکان پذیر است.

این معیارها برای زنان و اورولوژی مهم هستند، بنابراین برای تشخیص مایکوپلاسما و کلامیدیا، آنالیز PCR بیشترین اهمیت را دارد. نمای بهینهمطالعاتی که آزمایش های اضافی را حذف می کند.

علاوه بر دقت بالا، PCR مزایای دیگری نیز دارد:

• تجزیه و تحلیل، عفونت را خیلی سریع تشخیص می دهد - یک روز برای یک تکنسین آزمایشگاه کافی است.
• کلامیدیا بلافاصله پس از عفونت توسط PCR قابل تشخیص است.
• عوامل خارجی و وضعیت سلامت بیمار کمترین تأثیر را بر قابلیت اطمینان نتیجه دارد.
• مواد کمی برای تشخیص مورد نیاز است.

کجا و چگونه می توان آزمایش PCR برای کلامیدیا را انجام داد

برای فدراسیون روسیه، روش PCR از اواسط دهه 90 قرن گذشته جدید نیست. امروز تقریباً در هر کلینیکی می توانید آزمایش شوید - هم بودجه و هم پولی. دوره ارائه نتایج بین 1-2 روز متغیر است.

چگونه آزمایش PCR برای کلامیدیا انجام دهیم؟قبل از تجزیه و تحلیل، کارشناسان توصیه هایی را برای دستیابی به حداکثر اطمینان از نتیجه به مردان و زنان ارائه می دهند:

اسمیر PCR برای کلامیدیا از واژن یا مجرای ادرار گرفته می شود. پزشکان رفتن به توالت 3 ساعت قبل از آزمایش یا داشتن رابطه جنسی 3 روز قبل از آزمایش را توصیه نمی کنند. علاوه بر این، توصیه می شود در آستانه تشخیص از اقدامات حمام خودداری کنید.

قبل از گرفتن مواد برای آزمایش PCR برای کلامیدیا از یک زن یا مرد، متخصص در مورد ماهیت تشخیص صحبت می کند. او توضیح می دهد که چه چیزی از بیمار خواسته می شود و تکنسین آزمایشگاه چه خواهد کرد.

- این هم وظیفه پزشک معالج است. با این حال، اکثر موسسات تحلیلی را با عبارت سنتی ارائه می دهند که نیازی به توضیح ندارد - "منفی" یا "مثبت".

در تماس با