فلبیت - چیست؟ علائم، علل، درمان فلبیت اندام ها. فلبیت اندام تحتانی و فوقانی: علائم و درمان فلبیت چیست و چه چیزی باعث آن می شود

فلبیتالتهاب حاد یا مزمن دیواره وریدی است. این می تواند در نتیجه قرار گرفتن در معرض عوامل مختلف ایجاد شود، اما اغلب این عارضه رگ های واریسی اندام تحتانی است. این بیماری به ندرت به صورت مجزا رخ می دهد. تغییرات در دیواره وریدی در نتیجه التهاب، به عنوان یک قاعده، منجر به تشکیل لخته های خون و انتقال فلبیت به ترومبوفلبیت می شود. روش های تحقیقاتی مدرن مانند سونوگرافی و اسکن دوبلکس به پزشک در تشخیص فلبیت کمک می کند. درمان محافظه کارانه است، از جمله درمان ضد التهابی و فیزیوتراپی.

ICD-10

I80فلبیت و ترومبوفلبیت

اطلاعات کلی

فلبیت یک فرآیند التهابی در دیواره رگ وریدی است. این می تواند در نتیجه قرار گرفتن در معرض عوامل مختلف ایجاد شود، اما اغلب این عارضه رگ های واریسی اندام تحتانی است. این بیماری به ندرت به صورت مجزا رخ می دهد. تغییرات در دیواره وریدی در نتیجه التهاب، به عنوان یک قاعده، منجر به تشکیل لخته های خون و انتقال فلبیت به ترومبوفلبیت می شود. فلبیت 1 درصد از زنان و 0.7 درصد از مردان بالای 50 سال را مبتلا می کند.

علل فلبیت

اغلب، فلبیت اندام تحتانی با وریدهای واریسی رخ می دهد. دومین نوع شایع فلبیت است که عارضه آبسه، زخم عفونی یا بیماری عفونی است. التهاب دیواره وریدی می تواند توسط پاتوژن های مختلف ایجاد شود، با این حال، اغلب استرپتوکوک به عنوان یک عامل عفونی عمل می کند. فلبیت می تواند پس از سوختگی شیمیایی ورید ایجاد شود. در شرایط خاص، فلبیت به صورت مصنوعی ایجاد می شود. بنابراین، در درمان وریدهای واریسی، فلبولوژی مدرن به طور گسترده ای از روش اسکلروتراپی استفاده می کند که اصل آن بر اساس وارد کردن ماده خاصی به داخل ورید است که باعث فلبیت آسپتیک و متعاقب آن چسباندن دیواره های سیاهرگ می شود.

طبقه بندی

با توجه به محل التهاب در دیواره وریدی:

• پریفلبیت- فلبیت با آسیب غالب به غشای خارجی ورید. به عنوان یک قاعده، زمانی که فرآیند التهابی از بافت های اطراف به دیواره های ورید گسترش می یابد، ایجاد می شود.
• اندوفلبیت- فلبیت با آسیب غالب به پوشش داخلی ورید. در نتیجه آسیب به پوشش داخلی ورید یا آسیب به ورید رخ می دهد. علت آندوفلبیت می تواند کاتتریزاسیون ورید یا ماندن طولانی مدت سوزن در ورید در حین تجویز قطره ای داروهای مختلف باشد. آندوفلبیت یکی از عوارض تجویز داخل وریدی محلول هایپرتونیک است.
• پانفلبیت- فلبیت با آسیب به تمام غشاهای سیاهرگی.

طبقه بندی سبب شناختی:

• فلبیت آلرژیک. در نتیجه یک واکنش آلرژیک رخ می دهد. مستعد دوره مزمن خوش خیم.
• فلبیت دردناک. اندام تحتانی را تحت تاثیر قرار می دهد. معمولا بعد از زایمان ایجاد می شود. حاد است. همراه با درد شدید.
• فلبیت مهاجرتی(ترومبوفلبیت مهاجرتی). بیشتر در مردان جوان رخ می دهد. این فرآیند شامل وریدهای سطحی اندام فوقانی و تحتانی می شود. همراه با آسیب به عروق. مستعد دوره عود کننده طولانی مدت.
• فلبیت مغزی.رگ های خونی مغز را تحت تاثیر قرار می دهد. معمولاً در نتیجه عفونت ایجاد می شود.
• پیلفلبیت. التهاب ورید گردنی (پیلفلبیت) عارضه فرآیندهای التهابی در حفره شکمی است.
• فلبیت با منشا عفونیمی تواند در هر ناحیه ای از بدن انسان ایجاد شود.

علائم فلبیت

با فلبیت سطحی حاد، ورید دردناک و متشنج می شود. پوست ناحیه آسیب دیده قرمز و ضخیم می شود. هیپرترمی موضعی مشاهده می شود. ممکن است نوارهای قرمز رنگ در امتداد وریدهای ملتهب ظاهر شوند. در برخی موارد، افزایش دمای بدن و ضعف عمومی وجود دارد. فلبیت مزمن وریدهای سطحی با یک تصویر بالینی صاف، یک دوره عود کننده با تشدید دوره ای مشخص می شود.

در فلبیت حاد وریدهای عمقی، هیپرترمی عمومی، درد و تورم در ناحیه التهاب مشاهده می شود. پوست اندام آسیب دیده سفید شیری می شود. ضخیم شدن یا قرمزی پوست مشاهده نمی شود. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، فلبیت ورید عمقی حاد با تشکیل لخته های خونی پیچیده می شود و به ترومبوفلبیت حاد تبدیل می شود.

فلبیت مغزی با سردرد، افزایش فشار خون و علائم عصبی ظاهر می شود. با فلبیت آلت تناسلی، درد شدید ظاهر می شود، آلت تناسلی سیانوتیک می شود و متورم می شود. پیلفلبیت (فلبیت ورید یقه ای) با تصویر مسمومیت شدید چرکی مشخص می شود. وضعیت بیمار به شدت بدتر می شود، ضعف، استفراغ، سردرد، درد برش گرفتگی در هیپوکندری سمت راست و افزایش زردی ظاهر می شود. تب شدید همراه با تعریق شدید و لرز شدید ایجاد می شود. خطر مرگ وجود دارد. در تعدادی از بیماران، فلبیت ورید طوقی مزمن می شود و علت ایجاد نارسایی کبد و کلیه می شود.

تشخیص فلبیت با استفاده از اسکن دوبلکس یا اسکن اولتراسوند وریدهای اندام تحتانی یا ناحیه دیگری بسته به محل فرآیند انجام می شود.

اندام آسیب دیده نیاز به استراحت کامل و وضعیت بالا دارد. برای بیمار داروهایی تجویز می شود که تغذیه دیواره را بهبود می بخشد و ویسکوزیته خون را کاهش می دهد. درمان ضد التهابی عمومی و موضعی و روش های فیزیوتراپی انجام می شود. پس از توقف روند حاد و تشدید فلبیت مزمن اندام تحتانی، استفاده از جوراب بانداژ فشاری یا باند کشی توصیه می شود.

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه به محل فلبیت بستگی دارد. لازم است به شدت از قوانین انفوزیون و تزریق داخل وریدی پیروی کنید، بیماری های پوستی، فرآیندهای التهابی و آسیب های جزئی را درمان کنید. بیماران مبتلا به واریس اندام تحتانی باید توصیه های پزشک را رعایت کنند.

اگر اقدامات مناسب به موقع انجام نشود، فلبیت می تواند یک پدیده بسیار خطرناک باشد. بنابراین مراقب سلامتی خود باشید، این به شما کمک می کند تا از عوارض احتمالی جلوگیری کنید.

فلبیت یک آسیب شناسی است که گردش خون طبیعی را مختل می کند.برای درمان فلبیت می توانید داروهای کاملا طبیعی را انتخاب کنید. متأسفانه، فلبیت می تواند عواقب جدی برای سلامتی ایجاد کند. اما مانند هر بیماری دیگری، می توان با حفظ یک سبک زندگی فعال و سالم از آن پیشگیری کرد.

5 درمان مردمی موثر برای فلبیت

اگر بیماری قبلاً بر شما غلبه کرده است، احتمالاً از خود می پرسید که چه داروهای طبیعی برای درمان فلبیت مناسب است. و مقاله امروز ما فقط در مورد این است!

فلبیت چیست؟

فلبیت التهاب وریدها است. اچاین پدیده اغلب در افراد مسن رخ می دهد. فلبیت انواع مختلفی دارد. سطحی وجود داردفقط وریدهای فوقانی را که مستقیماً در زیر پوست (در لایه های آن) قرار دارند، تحت تأثیر قرار می دهد. چنین فلبیتی خطر جدی برای سلامتی ندارد.

اما نوع دیگری نیز وجود دارد - ترومبوفلبیت.این التهاب در حال حاضر شامل لخته های خون است. چنین فلبیت عمیقی دارای عوارضی است، زیرا این خطر وجود دارد که این لخته های خونی به سایر قسمت های بدن بروند. آنها می توانند گردش خون را با انسداد رگ ها مختل کنند. بافت آسیب‌دیده شروع به مردن می‌کند و نتیجه ممکن است کشنده باشد.

چه چیزی باعث فلبیت می شود؟

بنابراین، فلبیت زمانی ایجاد می شود که لخته های خون ایجاد می شود و باعث التهاب وریدها می شود.فرد شروع به احساس ناراحتی و درد می کند و دمای بدن او افزایش می یابد. ممکن است احساس بی حسی یا سوزش داشته باشید و پوست قرمز شود. و در صورت مشاهده این علائم، باید فوراً برای شروع درمان با پزشک مشورت کنید. این به شما امکان می دهد از عوارض جلوگیری کنید.

علل فلبیت می تواند متفاوت باشد.در بیشتر موارد، ژنتیک عامل تعیین کننده است. دومین دلیل رایج، سبک زندگی بی تحرک است که گردش خون طبیعی را در سیاهرگ ها مختل می کند.

دلیل دیگر غلیظ بودن بیش از حد خون است.این نتیجه انباشته شدن سموم اضافی در بدن است. و در نهایت، سکته، عفونت و اضافه وزن. همه این شرایط همچنین به انسداد وریدی کمک می کند.

چگونه از ایجاد فلبیت جلوگیری کنیم؟

ابتدا باید حداقل 1.5-2 لیتر آب در روز بنوشید.آب در چنین مقادیری، در اصل، بسیار مفید است (برای سلامت کل بدن)، زیرا سطح لازم هیدراتاسیون را حفظ می کند و از پیشرفت بسیاری از بیماری ها جلوگیری می کند.

ثانیاً مهم است که درست غذا بخورید.یک رژیم غذایی خوب و متعادل اساسی است. توصیه می شود بیشتر در رژیم غذایی خود غذاهایی را بگنجانید که باعث گردش خون خوب می شوند. به عنوان مثال، ما در مورد آنهایی صحبت می کنیم که حاوی فیبر و آنتی اکسیدان هستند.

همچنین باید بدانید که غذاهای سرشار از چربی ترانس، سیگار کشیدن و نوشیدن مشروبات الکلی همیشه برای بدن مضر هستند. اگر بتوانید عادات بد را کنار بگذارید (یا حداقل آنها را تا حد امکان محدود کنید)، به احتمال زیاد از ایجاد فلبیت جلوگیری خواهید کرد.

و اگر تغذیه مناسب را با ورزش و پیاده روی روزانه تکمیل کنید، بسیار خوب خواهید بود. گردش خون شما به طور قابل توجهی بهبود می یابد.

5 درمان طبیعی برای درمان فلبیت

همانطور که می دانید طبیعت برای همه بیماری ها درمان دارد و فلبیت نیز از این قاعده مستثنی نیست. امروز ما در مورد 5 روش موثر برای درمان فلبیت به شما خواهیم گفت.

1. کمپرس سرد یا گرم

این روش برای فلبیت سطحی استفاده می شود.اگر از کمپرس برای درمان سردرد یا درد عضلانی استفاده می کنید، برای فلبیت نیز مناسب هستند. حمام آب گرم نیز می تواند به تسکین علائم ناخوشایند کمک کند.

به چه چیزی نیاز خواهید داشت؟

کمپرس آب سرد یا گرم

چی کار باید بکنیم؟

گاز یا پارچه نخی را در آب سرد یا گرم خیس کنید و برای تسکین التهاب روی ناحیه درد بمالید.

مدت زمان قرار گرفتن در معرض 10 دقیقه است و سپس می توانید کمپرس را تغییر دهید.

2. آرنیکا

آرنیکا گیاهی است که خاصیت ضد درد و ضد التهابی دارد. علاوه بر این، آرنیکا به بهبود گردش خون کمک می کند. روغنی از آن به دست می آید که برای درمان فلبیت ایده آل است.

به چه چیزی نیاز خواهید داشت؟

روغن آرنیکا (مقدار لازم)

1 قاشق غذاخوری سرکه (15 میلی لیتر)

چی کار باید بکنیم؟

روغن آرنیکا (به اندازه ای که فکر می کنید لازم است) بردارید و 1 قاشق غذاخوری سرکه به آن اضافه کنید.

مخلوط حاصل را روی محل درد بمالید (به مدت 5-10 دقیقه) و سپس با آب بشویید.

3. تزریق جینکو بیلوبا

به چه چیزی نیاز خواهید داشت؟

2 قاشق غذاخوری جینکو بیلوبا یا چای کیسه ای آماده (30 گرم)

1 فنجان آب داغ (250 میلی لیتر)

شیرین کننده (در صورت تمایل)

چی کار باید بکنیم؟

آب را بجوشانید و برگ های جینکو بیلوبا را اضافه کنید تا دم کرده شود.

در صورت تمایل، عسل یا هر شیرین کننده دیگری به دلخواه خود اضافه کنید.

4. تزریق دم اسب (دم اسبی)

خواص ضد التهابی این گیاه فواید زیادی برای بدن انسان دارد. به طور خاص، x موم به بهبود گردش خون کمک می کند و از به اصطلاح "سفتی" شریان ها جلوگیری می کند.

به چه چیزی نیاز خواهید داشت؟

2 قاشق غذاخوری دم اسب (30 گرم)

2 لیوان آب (500 میلی لیتر)

عسل (به سلیقه)

چی کار باید بکنیم؟

برگ های دم اسب را در آب جوش دم کنید تا دم کرده شود. اگر آن را می نوشید، می توانید کمی عسل اضافه کنید.

گزینه دوم حمام آب گرم با افزودن این دمنوش است.

5. آناناس

آناناس حاوی آنزیمی به نام بروملین. قادر به تجزیه پروتئین ها است و همچنین یک عامل ضد التهابی طبیعی قوی است. حتی در دوره پس از عمل نیز استفاده می شود، زیرا نه تنها تورم و التهاب را تسکین می دهد، اما درد را نیز کاهش می دهد.

عناصر:

4 تکه آناناس

آب یا آب میوه طبیعی

چی کار باید بکنیم؟

پوست آن را بردارید و سپس آناناس را تکه تکه کنید.

بهتر است این کار را با معده خالی و در صورت امکان هر روز انجام دهید.

همانطور که می بینید، فلبیت را می توان با استفاده از داروهای طبیعی درمان کرد. آنها نه تنها به کاهش این بیماری کمک می کنند، بلکه می توانند شما را از شر این بیماری به طور کامل خلاص کنند. حتماً آن را امتحان کنید!

اگر سوالی دارید، لطفا بپرسید

P.S. و به یاد داشته باشید، فقط با تغییر مصرف شما، ما با هم دنیا را تغییر می دهیم! © econet

فلبیتیک بیماری التهابی دیواره عروق وریدی است که می تواند به شکل حاد یا مزمن رخ دهد. شکل حاد با درد شدید در وریدهای آسیب دیده، تب و ضعف عمومی مشخص می شود. با فلبیت مزمن، این بیماری برای مدت طولانی بدون علامت است و فقط در هنگام تشدید ظاهر می شود. التهاب می تواند در وریدهای پا، بازوها و سایر قسمت های بدن رخ دهد، اما فلبیت اندام تحتانی شایع ترین است. یک عارضه جدی این بیماری متعاقباً می تواند ترومبوفلبیت (التهاب با تشکیل لخته خون) باشد.

انواع فلبیت

فلبیت را می توان به سه گروه (بسته به محل فرآیند التهابی) تقسیم کرد:

• اندوفلبیت - التهاب پوشش داخلی دیواره سیاهرگ رخ می دهد
• پریفلبیت - پوشش خارجی ورید ملتهب می شود
• پانفلبیت یک فرآیند التهابی است که تمام غشاهای دیواره وریدی را تحت تاثیر قرار می دهد.

بر اساس دلایل ایجاد و محلی سازی التهاب در بدن، فلبیت به دو دسته تقسیم می شود:

• پس از تزریق - در نتیجه تحریک شیمیایی وریدها پس از تجویز دارو، نمونه گیری خون و غیره ایجاد می شود.
• مهاجر - فلبیت با فرم مزمن، که با التهاب دوره ای دیواره های وریدی آشکار می شود، تشخیص دشوار است.
• دردناک - در زنان بعد از زایمان شایع تر است که با درد شدید حاد مشخص می شود.
• مغزی - با این شکل از بیماری، رگ های خونی مغز تحت تاثیر قرار می گیرند و توسط عفونت تحریک می شوند.
• آلرژیک - در نتیجه قرار گرفتن در معرض آلرژن ها رخ می دهد، یک دوره مزمن دارد.
• پیلفلبیت التهاب ورید باب است (با عوارضی در حفره شکمی رخ می دهد).

علل اصلی فلبیت

دلیل اصلی ایجاد فلبیت اندام تحتانی وریدهای واریسی است. این یکی از شایع ترین علل فلبیت است. همچنین این بیماری می تواند در اثر عفونت (عوامل ایجاد کننده آن استرپتوکوک ها)، آسیب مکانیکی عروق وریدی (تزریق یا انفوزیون وریدی (انفوزیون)، نمونه گیری خون)، سوختگی های شیمیایی پس از تزریق رخ دهد. سایر علل فلبیت عبارتند از: وزن بیش از حد بیمار. بی حرکتی طولانی مدت یا سفتی اندام؛ کبودی و جراحت؛ عوارض بعد از زایمان و غیره

علائم فلبیت وریدهای اندام فوقانی و تحتانی

علائم فلبیت کاملاً متنوع است و به شکل و نوع بیماری بستگی دارد.

علائم زیر مشخصه فلبیت حاد و مزمن وریدهای سطحی است:

• رگ متشنج و بسیار دردناک می شود.
• قرمزی و ضخیم شدن پوست، هیپرترمی موضعی (افزایش دمای یک ناحیه مشخص از بدن) وجود دارد.
• ظهور نوارهای قرمز در امتداد محل رگ وریدی.

فلبیت حاد و مزمن وریدهای عمقی با موارد زیر همراه است:

• درد و تورم در ناحیه التهاب؛
• افزایش دمای کل بدن (هیپرترمی عمومی)؛
• پوست رنگ سفید شیری به خود می گیرد.

با فلبیت مغزی موارد زیر رخ می دهد:

• سردرد؛
• فشار خون افزایش می یابد؛
• علائم عصبی

یک علامت مشخصه پیلفلبیتمسمومیت چرکی شدید است.

روش های تشخیصی

• معاینه وریدهای آسیب دیده توسط متخصص
• آزمایشات خون
• سونوگرافی داپلروگرافی وریدها (USDG).

با متخصصین تماس بگیرید (بسته به علائم):

• جراح
• درمانگر

برای ایجاد تشخیص و تجویز درمان فوری، از شما دعوت می کنیم با متخصصان بیمارستان بالینی مرکزی آکادمی علوم روسیه در مسکو تماس بگیرید.

رفتار

فلبیت در بیشتر موارد تحت درمان پیچیده با استفاده از روش های محافظه کارانه است. درمان سرپایی امکان پذیر است و در صورت شدید بودن بیماری، بیمار باید در بیمارستان بستری شود. برای نشانه های خاص، مداخله جراحی تجویز می شود.

درمان شامل:

• درمان دارویی (مسکن ها، داروهای ضد ویروسی، آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهابی، رقیق کننده های خون و ...)
• روش های فیزیوتراپی
• پوشیدن لباس های فشرده سازی
• پیشگیری از بیماری.

فلبیت (از کلمه یونانی "phlebos" - ورید) التهاب دیواره ورید است. فلبیت اغلب با تشکیل لخته های خون در لومن رگ همراه است. در چنین مواردی، این بیماری ترومبوفلبیت نامیده می شود. ترومبوفلبیت اندام تحتانی شایع ترین است.

علت فلبیت (ترومبوفلبیت) ورود میکروارگانیسم ها به دیواره سیاهرگ است. التهاب بدون مشارکت میکروارگانیسم ها (التهاب آلرژیک) به ندرت مشاهده می شود.

ایجاد فلبیت و ترومبوفلبیت را می توان به دلایل مختلف، هم محلی و هم عمومی، افزایش داد. این شامل:

• رگهای واریسی؛
• نقض گردش خون وریدی (رکود وریدی)؛
• آسیب به دیواره سیاهرگ یا بافت های اطراف؛
• تغییرات در شیمی خون و غیره

عوامل ایجاد کننده فلبیت عمدتاً میکروب های پیوژنیک هستند. فلبیت سوزاک، سیفلیس، اکتینومایکوتیک، و غیره نیز وجود دارد. فلبیت اغلب در نتیجه انتقال فرآیند التهابی از هر کانون نزدیک (بلغم، آبسه، اریسیپل، و غیره) رخ می دهد. یکی دیگر از راه های نفوذ میکروب، هماتوژن است. گاهی اوقات میکروب ها همراه با یک لخته خون آلوده وارد می شوند.

علل ترومبوفلبیت

علل فوری ترومبوز و ترومبوفلبیت کاهش جریان خون و افزایش لخته شدن خون است.

در بروز این اختلالات، نقش اصلی به سیستم عصبی تعلق دارد (اسپاسم عروقی و اختلالات تروفیک در دیواره های عروقی تحت تأثیر تغییرات سیستم عصبی رخ می دهد).

بنابراین، برای تشکیل لخته خون در مجرای یک رگ خونی، وضعیت خون و دیواره عروق مهم است. تقریباً همیشه، لخته شدن خون نیز زمانی رخ می دهد که دیواره رگ (ورید) آسیب ببیند.

تشکیل ترومبوز در دوره پس از عمل با افزایش مقدار فیبرینوژن و همچنین عفونت از زخم جراحی تسهیل می شود.

پاتوژنز

ترومبوفلبیت و فلبیت معمولاً به تدریج ایجاد می شوند، در موارد کمتری توسعه سریع (در عرض 24 ساعت) مشاهده می شود. میکروب‌ها به دلیل اینکه دیواره‌های آن تعداد زیادی مجرای لنفاوی دارد و ارتباط آن با بافت‌های اطراف صمیمی‌تر است، راحت‌تر به داخل سیاهرگ نفوذ می‌کنند.

بافت های اطراف ورید همیشه در فرآیند التهابی درگیر هستند و بیشتر اوقات این بیماری قبلاً ترومبوفلبیت نامیده می شود. گاهی اوقات لخته خون در درجه اول در ورید رخ می دهد و فلبیت به طور ثانویه رخ می دهد. فلبیت ساده و چرکی وجود دارد.

آناتومی پاتولوژیک

هنگامی که فرآیند التهابی از یک ضایعه مجاور به ورید منتقل می شود، ابتدا التهاب بافت مجاور ورید رخ می دهد. سپس فرآیند به دیواره سیاهرگ منتقل می شود. آسیب به ورید، و نه به شریان مجاور، به این دلیل اتفاق می‌افتد که ورید به طور نزدیک‌تری به بافت اطراف متصل است و شبکه بزرگی از عروق لنفاوی کوچک از دیواره آن عبور می‌کند.

با فلبیت ساده، دیواره سیاهرگ نفوذ کرده و با مایع سروزی اشباع می شود. اغلب این جایی است که فرآیند به پایان می رسد و توسعه معکوس آغاز می شود. هنگامی که تحت تأثیر میکروب های بدخیم تر یا تحت شرایط تشدید کننده دیگر قرار می گیرد، روند پیشرفت می کند و التهاب دیواره داخلی ورید را نیز می پوشاند. دیواره های وریدی در معرض نفوذ چرکی هستند و حتی ممکن است نکروز شوند. در نتیجه تغییرات، خون شروع به لخته شدن می کند و به زودی لخته خون تشکیل می شود که منجر به ترومبوفلبیت می شود.

نتیجه فرآیند متفاوت است. در موارد خفیف، لخته های خون ممکن است حل شوند. در موارد دیگر، آنها سازمان یافته، گاهی اوقات آغشته به نمک های آهک هستند و به شکل سنگ های رگه ای به اصطلاح فلبولیت در رگ باقی می مانند.

با التهاب چرکی، نفوذ چرکی دیواره وریدی و اغلب نکروز رخ می دهد. با این شکل از فلبیت، یک لخته خون همیشه تشکیل می شود و می تواند تحت ذوب چرکی قرار گیرد.

فرآیند چرکی می تواند به بافت های اطراف گسترش یابد و باعث تشکیل خلط و آبسه شود. بزرگترین خطر در جدا شدن لخته های خونی عفونی و ایجاد زخم های متاستاتیک در نقاط مختلف بدن است و ورود چنین لخته های خونی به اندام های حیاتی می تواند باعث عوارض شدید و کشنده (مننژیت، انفارکتوس ریوی همراه با پیشرفت بعدی شود). پنومونی سپتیک و غیره). علاوه بر این، با ورود مداوم عوامل عفونی به خون، سپسیس می تواند ایجاد شود.

علائم ترومبوفلبیت و فلبیت. تصویر بالینی

با فلبیت ساده و سطحی، تورم و درد خفیف در امتداد سیاهرگ ملتهب ظاهر می شود. گاهی اوقات قرمزی به صورت نوار قرمز روی پوست به ترتیب ورید قابل توجه است. تورم جزئی اندام ظاهر می شود. درجه حرارت بالا می رود.

هنگامی که لخته خون در ورید ایجاد می شود، می توان آن را به شکل یک طناب متراکم و دردناک احساس کرد. اگر فلبیت عمیق (ترومبوفلبیت) ایجاد شود، تورم اندام مربوطه و یک رنگ سیانوتیک خفیف ظاهر می شود. بسته به اسپاسم رفلکس شریان، اغلب سردی اندام مشاهده می شود. بیمار در ابتدا متوجه درد درد در عضلات می شود که با پیشرفت روند تشدید می شود.

بیشتر اوقات، ترومبوفلبیت در وریدهای اندام تحتانی مشاهده می شود که با مشکل در گردش خون در آنها، به ویژه در رگ های واریسی همراه است.

محلی سازی خاص ترومبوفلبیت از اهمیت بالینی خاصی برخوردار است. بنابراین، ما اغلب با ترومبوفلبیت ورید عمقی ران مواجه می شویم که در دوره پس از زایمان به دلیل فرآیندهای چرکی در لگن رخ می دهد.

چنین ترومبوفلبیتی، به عنوان یک قاعده، در سمت چپ مشاهده می شود، که با ویژگی های رشد آناتومیک وریدهای سمت چپ توضیح داده می شود. در همان زمان، اندام به شدت متورم می شود و رنگ کم رنگی به دست می آورد که باعث ایجاد نام این بیماری فلگمازیا آلبا دولنز شد. درمان این ترومبوفلبیت بسیار دشوار است. این اتفاق می افتد که پدیده های التهابی فروکش می کند، اما تورم اندام برای مدت بسیار طولانی، گاهی اوقات مادام العمر باقی می ماند.

ترومبوفلبیت وریدهای صورت که در نتیجه فرآیندهای چرکی روی صورت ایجاد می شود (فورانکل، کربونکول، اوتیت، اریسیپل)، سینوس سیگمویدئوس و ترومبوز عرضی نیز شایسته توجه ویژه است.

بیماری های جدی شامل ترومبوفلبیت ورید باب کبد، معروف به "پیلفلبیت" است که گاهی به عنوان عارضه بعد از آپاندیسیت مخرب، کمتر بعد از اسهال خونی و تب حصبه رخ می دهد.

ترومبوفلبیت چرکی

با ایجاد ترومبوفلبیت چرکی، تمام علائم بالینی به شدت تشدید می شود. درجه حرارت به اعداد بالا (38-39 درجه سانتیگراد) افزایش می یابد و لرز شایع است. درد به طور قابل توجهی تشدید می شود. لکوسیتوز و تغییر فرمول سفید خون به چپ ظاهر می شود. تورم اندام افزایش می یابد.

درمان ترومبوفلبیت و فلبیت

تا همین اواخر، نیاز اصلی در درمان ترومبوفلبیت و فلبیت استراحت کامل قسمت آسیب دیده بدن بود.

در حال حاضر در پاتوژنز بیماری به کاهش سرعت جریان خون اهمیت زیادی داده می شود و بنابراین استفاده از حرکات دوز مناسب تر است. هنگام حرکت در ورید، ترومبین کمتری تجمع می یابد و پلاکت های خون کمتر فعال می شوند.

به طور طبیعی در اشکال چرکی شدید ترومبوفلبیت نباید از حرکات استفاده کرد.
به صورت موضعی، گرما در ناحیه رگهای ملتهب به صورت کمپرس گرم کننده تجویز می شود.

ترومبوفلبیت نیاز به توجه ویژه دارد، همراه با وضعیت عمومی شدید بیمار، لرز، درجه حرارت بالا و پدیده های محلی قابل توجه. این وضعیت باعث می شود که فرد در مورد از هم پاشیدگی چرکی لخته های خون، احتمال آمبولی سپتیک و پیشرفت روند فکر کند.

در چنین بیمارانی، ورید باید به صورت مرکزی از ناحیه آسیب دیده بسته شود. بنابراین در ترومبوفلبیت چرکی وریدهای ساق باید ورید صافن بزرگ ران را بستند و در موارد بخصوص شدید حتی ورید ایلیاک را باید بستند.

برای ترومبوفلبیت وریدهای صورت، ورید زاویه ای بسته می شود. اگر این روند به سینوس ها گسترش یابد، ورید ژوگولار داخلی می تواند بسته شود.

در حال حاضر، درمان جراحی ترومبوفلبیت به طور فزاینده ای مورد توجه قرار می گیرد. برداشتن عروق آسیب دیده همراه با ترومبوز باید منطقی ترین در نظر گرفته شود.

درمان ترومبوفلبیت با داروهای ضد انعقاد

بیشترین اهمیت در درمان ترومبوفلبیت و بیماری ترومبوآمبولیک به طور کلی به استفاده از داروهای کاهش دهنده لخته شدن خون (به اصطلاح ضد انعقاد) داده می شود. این شامل:

• هپارین
• لپیرودین
• دیکومارین، نئودیکومارین
• فراگمین
• فنیلین
• فراکسیپارین و دیگران.

فعال ترین آنها هپارین است. اثر ضد انعقادی آن با این واقعیت توضیح داده می شود که فعالیت ترومبوپلاستین پلاسما را مهار می کند، تبدیل پروترومبین به ترومبین را به تاخیر می اندازد و در نتیجه از انتقال فیبرینوژن به فیبرین جلوگیری می کند.

هپارین به صورت داخل وریدی تجویز می شود. می توانید آن را به صورت زیر جلدی و عضلانی تزریق کنید، اما اثربخشی آن بسیار کمتر است. هپارین یک ضد انعقاد مستقیم اثر است.

داروهای ضد انعقاد غیر مستقیم شامل دیکومارین، نئودیکومارین و فنیلین هستند. این داروها تشکیل پروترومبین را در کبد به تاخیر می اندازند. آنها آنتاگونیست ویتامین K هستند، به همین دلیل به آنها آنتی ویتامین K می گویند.

مدت درمان ترومبوفلبیت طولانی است: تحلیل لخته های خون تا 6 هفته یا بیشتر طول می کشد.

ژل، پماد و سایر آماده سازی ها

داروهای ضد انعقاد نیز شامل سالیسیلات ها و سولفونامیدها هستند. بنابراین استفاده از آسپرین که اثر ضدالتهابی نیز دارد مفید است.

برای کاهش درد و اثر موضعی، ژل و پماد روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. استفاده از آنها درمان ترومبوفلبیت را ساده می کند. معمولاً از پمادها و ژل های زیر برای درمان ترومبوفلبیت استفاده می شود:

• تروکسواسین
• ایندوازین
• هپاترومبین
• تروکسروتین
• لیوتن 1000

برای استفاده داخلی، می توان از آنالوگ های ژل ها و پمادها استفاده کرد، مانند:

• تروکسروتین
• تروکسواسین
• ایندوازین

بنابراین، Cardiomagnyl می تواند برای درمان ترومبوفلبیت استفاده شود. این دارو التهاب را تسکین می دهد و تورم را کاهش می دهد، از عوارض جانبی بیماری جلوگیری می کند و درمان ترومبوفلبیت را تسهیل می کند.

آنتی بیوتیک برای درمان ترومبوفلبیت

استفاده از آنتی بیوتیک ها مفید است: از انتقال یک شکل ساده ترومبوفلبیت به چرکی جلوگیری می کند، در صورت چرکی به محلی سازی روند کمک می کند و از عوارض جلوگیری می کند. اما استفاده از آنها در مراحل اولیه بیماری توصیه نمی شود. به طور معمول، آنتی بیوتیک ها برای شکل چرکی ترومبوفلبیت، زمانی که شریان ریوی آسیب دیده است، تجویز می شود. در چنین مواردی اعمال می شود:

• پنی سیلین
• داکسی سایکلین
• آموکسی سیلین

هنگامی که ترومبوفلبیت ساده به حالت چرکی تبدیل می شود، و به ویژه هنگامی که آبسه در اطراف ورید ایجاد می شود، باید برش هایی ایجاد کرد و ورید تحت تأثیر فرآیند چرکی را باز کرد.

درمان ترومبوفلبیت با پلی آنزیم ها

داروهای پلی آنزیم اغلب در ترکیب با سایر داروها استفاده می شود که درمان ترومبوفلبیت را سرعت می بخشد. چنین داروهایی شامل آنزیم های فعال مختلف با منشاء حیوانی و گیاهی است.

محبوب ترین داروی این گروه را می توان Wobensin نامید. آنالوگ گرانتر، اما حتی موثرتر Flogenzyme است.

درمان ترومبوفلبیت با داروهای پلی آنزیمی به وضعیت بیمار و شدت بیماری بستگی دارد. دوز و مدت زمان درمان توسط پزشک معالج تعیین می شود.

اغلب چنین داروهایی برای پیشگیری پس از زایمان تجویز می شود.

مسکن ها، داروهای ضد التهابی برای ترومبوفلبیت

درمان ترومبوفلبیت با استفاده از مسکن ها برای کاهش درد و تسکین التهاب همراه است.

مسکن هایی که معمولا استفاده می شوند:

• آنالژین
• رئوپیرین
• بوتادیون

از داروهای ضد التهابی مانند ایبوروفن، کتونال، دیکلوفناک نیز می توان استفاده کرد.

درمان سنتی ترومبوفلبیت، طب جایگزین

برای ترومبوفلبیت، درمان با زالو با موفقیت استفاده شده است. اثر درمانی زالو تا حدی با مکش خون وریدی راکد توضیح داده می شود. اثر اصلی انتشار ماده ای توسط زالو - هیرودین است که با ورود به خون باعث کاهش انعقاد آن می شود ، اسپاسم عروقی را از بین می برد و به همین دلیل تورم سریعتر برطرف می شود. استفاده از زالو برای ترومبوفلبیت حاد چرکی نشان داده نمی شود.

هنگامی که پدیده های التهابی حاد فروکش کرد، گل درمانی نشان داده می شود.

درمان ترومبوفلبیت بهتر است با کمپرس و لوسیون های موضعی تکمیل شود. افسنطین و سرخس با شیر دلمه، آب برگ یاس بنفش و پماد کامفری برای این کارها مناسب است.

درمان ترومبوفلبیت اندام تحتانی

ترومبوفلبیت اندام تحتانی نیاز به درمان پیچیده دارد.

هنگامی که ترومبوفلبیت وریدهای سطحی اندام تحتانی را تحت تاثیر قرار می دهد، از باندهای فشاری استفاده می شود که باید در شب برداشته شوند. در صورتی که وریدهای عمقی اندام تحتانی تحت تاثیر قرار گرفته باشند از این روش استفاده نمی شود.

ترومبوفلبیت اندام تحتانی نیاز به تجویز اجباری به اصطلاح venotonics دارد - داروهایی که لحن و کشش رگ های خونی را افزایش می دهند و دیواره های آن را تقویت می کنند. برای مشکلات وریدهای اندام تحتانی معمولاً داروهای ونتونیک زیر تجویز می شود:

• تروکسواسین
• قلعه جینکور
• دترالکس
• فلبودیا

مصرف داروهای ضد انعقاد، مسکن، ضدالتهاب غیراستروئیدی و همچنین ژل ها و پمادهای فوق نیز الزامی است.

جلوگیری

درمان ترومبوفلبیت باید توسط یک پزشک با تجربه انجام شود. او بسته به شدت بیماری از طریق درمان فکر می کند، داروها و دوز آنها را تجویز می کند.

برای جلوگیری از ایجاد فلبیت و ترومبوفلبیت، لازم است عفونت ها را حذف کنید، در صورت افزایش لخته شدن خون، داروها را به موقع مصرف کنید و در صورت وجود خطر بیماری، اندام ها را به موقع با بانداژ الاستیک پانسمان کنید.