Flebitis - šta je to? Simptomi, uzroci, liječenje flebitisa ekstremiteta. Flebitis donjih i gornjih ekstremiteta: simptomi i liječenje Što je flebitis i što ga uzrokuje

Flebitis je akutna ili kronična upala venskog zida. Može se razviti kao posljedica izlaganja različitim faktorima, međutim, najčešće je to komplikacija proširenih vena donjih ekstremiteta. Bolest se rijetko javlja izolovano. Promjene u venskom zidu kao posljedica upale, u pravilu, dovode do stvaranja krvnih ugrušaka i prelaska flebitisa u tromboflebitis. Moderne metode istraživanja kao što su ultrazvuk i dupleksno skeniranje pomažu liječniku da dijagnosticira flebitis. Liječenje je konzervativno, uključujući antiinflamatornu terapiju i fizioterapiju.

ICD-10

I80 Flebitis i tromboflebitis

Opće informacije

Flebitis je upalni proces u zidu venske žile. Može se razviti kao posljedica izlaganja različitim faktorima, međutim, najčešće je to komplikacija proširenih vena donjih ekstremiteta. Bolest se rijetko javlja izolovano. Promjene u venskom zidu kao posljedica upale, u pravilu, dovode do stvaranja krvnih ugrušaka i prelaska flebitisa u tromboflebitis. Flebitis pogađa 1% žena i 0,7% muškaraca starijih od 50 godina.

Uzroci flebitisa

Najčešće se flebitis donjih ekstremiteta javlja kod proširenih vena. Drugi najčešći tip je flebitis, koji je komplikacija apscesa, inficirane rane ili zarazne bolesti. Upalu venskog zida mogu uzrokovati različiti patogeni, međutim, najčešće streptokok djeluje kao infektivni agens. Flebitis se može razviti nakon hemijske opekotine vene. U određenim situacijama, flebitis se uzrokuje umjetno. Dakle, u liječenju proširenih vena moderna flebologija naširoko koristi metodu skleroterapije, čiji se princip temelji na uvođenju u venu posebne tvari koja uzrokuje aseptični flebitis i naknadno lijepljenje zidova vena.

Klasifikacija

Prema lokalizaciji upale u venskom zidu:

• Periflebitis– flebitis s dominantnim oštećenjem vanjske membrane vene. U pravilu se razvija kada se upalni proces proširi iz okolnih tkiva na zidove vene.
• Endoflebitis– flebitis sa dominantnim oštećenjem unutrašnje sluznice vene. Nastaje kao posljedica oštećenja unutrašnje venske sluznice ili ozljede vene. Uzrok endoflebitisa može biti kateterizacija vene ili produženi boravak igle u veni tijekom primjene različitih lijekova kapanjem. Endoflebitis je jedna od nuspojava intravenske primjene hipertonične otopine.
• Panflebitis– flebitis sa oštećenjem svih membrana vena.

Etiološka klasifikacija:

• Alergijski flebitis. Javlja se kao posljedica alergijske reakcije. Sklon hroničnom benignom toku.
• Bolni flebitis. Utiče na donje ekstremitete. Obično se razvija nakon porođaja. To je akutno. Prati jak bol.
• Migratorni flebitis(migracijski tromboflebitis). Javlja se češće kod mladih muškaraca. Proces uključuje površne vene gornjih i donjih ekstremiteta. Praćeno oštećenjem arterija. Sklon dugotrajnom recidivnom toku.
• Cerebralni flebitis. Utiče na krvne sudove mozga. Obično se razvija kao posljedica infekcije.
• Pylephlebitis. Upala okovratne vene (pileflebitis) je komplikacija upalnih procesa u trbušnoj šupljini.
• Flebitis infektivnog porijekla može se razviti u bilo kojem dijelu ljudskog tijela.

Simptomi flebitisa

Kod akutnog površinskog flebitisa vena postaje bolna i napeta. Koža na zahvaćenom području postaje crvena i zadebljana. Uočava se lokalna hipertermija. Duž upaljenih vena mogu se pojaviti crvene pruge. U nekim slučajevima dolazi do povećanja tjelesne temperature i opće slabosti. Hronični flebitis površinskih vena karakterizira izglađena klinička slika, rekurentni tok s periodičnim egzacerbacijama.

Kod akutnog flebitisa dubokih vena primjećuje se opća hipertermija, bol i otok u području upale. Koža zahvaćenog ekstremiteta postaje mlečno bela. Ne uočava se zadebljanje ili crvenilo kože. U velikoj većini slučajeva, akutni flebitis dubokih vena je kompliciran stvaranjem krvnih ugrušaka i razvija se u akutni tromboflebitis.

Cerebralni flebitis se manifestuje glavoboljom, povišenim krvnim pritiskom i neurološkim simptomima. Kod flebitisa penisa pojavljuje se oštar bol, penis postaje cijanotičan i otiče. Pileflebitis (flebitis okovratne vene) karakterizira slika teške gnojne intoksikacije. Stanje bolesnika se naglo pogoršava, javljaju se slabost, povraćanje, glavobolja, grčeviti rezni bol u desnom hipohondriju i sve veća žutica. Hektička groznica se razvija sa jakim znojenjem i ogromnom zimicama. Postoji opasnost od smrti. Kod jednog broja pacijenata flebitis ovratne vene postaje kroničan i postaje uzrok razvoja zatajenja jetre i bubrega.

Dijagnoza flebitisa provodi se dupleksnim skeniranjem ili ultrazvučnim skeniranjem vena donjih ekstremiteta ili drugog područja, ovisno o lokaciji procesa.

Zahvaćenom ekstremitetu potreban je potpuni odmor i uzdignut položaj. Pacijentu se propisuju lijekovi koji poboljšavaju ishranu zidova i smanjuju viskoznost krvi. Provodi se opći i lokalni protuupalni tretman i fizioterapeutski postupci. Nakon zaustavljanja akutnog procesa i pogoršanja kroničnog flebitisa donjih ekstremiteta, preporučuje se korištenje kompresijskih čarapa ili elastičnih zavoja.

Prevencija

Preventivne mjere ovise o lokalizaciji flebitisa. Potrebno je striktno pridržavati se pravila za intravenske infuzije i injekcije, pravovremeno liječiti pustularne bolesti, upalne procese i manje ozljede. Pacijenti sa proširenim venama donjih ekstremiteta treba da se pridržavaju preporuka lekara.

Flebitis može biti vrlo opasna pojava ako se na vrijeme ne preduzmu odgovarajuće mjere. Zato budite pažljivi prema svom zdravlju, to će vam pomoći da izbjegnete moguće komplikacije.

Flebitis je patologija koja narušava normalnu cirkulaciju krvi. Za liječenje flebitisa možete odabrati potpuno prirodne lijekove. Nažalost, flebitis može uzrokovati ozbiljne zdravstvene posljedice. No, kao i svaka druga bolest, može se spriječiti održavanjem aktivnog i zdravog načina života.

5 najefikasnijih narodnih lijekova za flebitis

Ako vas je bolest već obuzela, onda ćete se vjerovatno pitati koji su prirodni lijekovi prikladni za liječenje flebitisa. A naš današnji članak je upravo o tome!

Šta je flebitis?

Flebitis je upala vena. H Ova pojava se najčešće javlja kod starijih osoba. Flebitis dolazi u različite vrste. Postoji površno zahvaća samo gornje vene, koje se nalaze direktno ispod kože (u njenim slojevima). Takav flebitis ne predstavlja ozbiljnu opasnost po zdravlje.

Ali postoji još jedna vrsta - tromboflebitis. Ova upala već uključuje krvne ugruške. Takav duboki flebitis ima komplikacije, jer postoji rizik da ovi krvni ugrušci putuju u druge dijelove tijela. Mogu ometati cirkulaciju krvi začepljivanjem vena. Zahvaćeno tkivo će početi odumirati, a ishod može biti čak i fatalan.

Šta uzrokuje flebitis?

dakle, Flebitis se razvija kada se formiraju krvni ugrušci, uzrokujući upalu vena. Osoba počinje osjećati nelagodu i bol, a njegova tjelesna temperatura raste. Može doći do osjećaja utrnulosti ili peckanja, a koža može postati crvena. A ako primijetite ove simptome, odmah se obratite ljekaru kako biste započeli liječenje. To će vam omogućiti da izbjegnete komplikacije.

Uzroci flebitisa mogu biti različiti. U većini slučajeva, genetika je odlučujući faktor. Drugi čest razlog je sjedilački način života, koji remeti normalnu cirkulaciju krvi u venama.

Drugi razlog je što je krv previše gusta. To je rezultat nakupljanja viška toksina u tijelu. I na kraju, moždani udari, infekcije i višak kilograma. Sva ova stanja doprinose i venskoj opstrukciji.

Kako izbjeći razvoj flebitisa?

Prije svega, trebali biste piti najmanje 1,5-2 litre vode dnevno. Voda u takvim količinama je, u principu, veoma korisna (za zdravlje celog organizma), jer održava potreban nivo hidratacije i sprečava razvoj mnogih bolesti.

Drugo, važno je da se pravilno hranite. Dobra i uravnotežena ishrana je osnovna. Preporučljivo je češće u prehranu uključiti namirnice koje bi pospješile dobru cirkulaciju krvi. Govorimo o onima koji sadrže vlakna i antioksidanse, na primjer.

Takođe treba da shvatite da su hrana sa visokim sadržajem trans masti, pušenje i konzumiranje alkoholnih pića uvek štetna za organizam. Ako se možete odreći loših navika (ili ih barem ograničiti što je više moguće), veća je vjerovatnoća da ćete spriječiti razvoj flebitisa.

A ako pravilnu prehranu dopunite vježbanjem i svakodnevnim šetnjama, bit ćete jako dobri. Vaša cirkulacija krvi će se značajno poboljšati.

5 prirodnih lijekova za liječenje flebitisa

Kao što znate, priroda ima lijekove za sve bolesti, a flebitis nije izuzetak. Danas ćemo vam reći o 5 najefikasnijih lijekova za liječenje flebitisa.

1. Hladne ili tople obloge

Ova metoda se koristi za površinski flebitis. Ako koristite obloge za liječenje glavobolje ili bolova u mišićima, pogodne su i za flebitis. Topla kupka također može pomoći u ublažavanju neugodnih simptoma.

Šta će ti trebati?

Oblozi sa hladnom ili toplom vodom

Šta treba da radimo?

Namočite gazu ili pamučnu krpu u hladnoj ili vrućoj vodi i nanesite na bolno područje kako biste ublažili upalu.

Vrijeme izlaganja je 10 minuta, a zatim možete promijeniti oblog.

2. Arnika

Arnika je biljka koja ima analgetska i protuupalna svojstva. Osim toga, arnika pomaže poboljšanju cirkulacije krvi. Od njega se dobija ulje koje je idealno za lečenje flebitisa.

Šta će ti trebati?

Ulje arnike (potrebna količina)

1 kašika sirćeta (15 ml)

Šta treba da radimo?

Uzmite ulje arnike (koliko mislite da je potrebno) i dodajte mu 1 supenu kašiku sirćeta.

Dobijenu smjesu nanesite na bolno mjesto (5-10 minuta), a zatim isperite vodom.

3. Ginkgo biloba infuzija

Šta će ti trebati?

2 kašike ginkgo bilobe ili gotovih vrećica čaja (30 g)

1 šolja vrele vode (250 ml)

zaslađivač (ako želite)

Šta treba da radimo?

Prokuhajte vodu i dodajte listove ginkgo bilobe da napravite infuziju.

Po želji dodajte med ili bilo koji drugi zaslađivač po želji.

4. Infuzija preslice (preslica)

Protuupalna svojstva ove biljke pružaju mnoge prednosti ljudskom tijelu. Konkretno, x Vosak pomaže poboljšanju cirkulacije krvi i sprječava takozvanu „ukočenost“ arterija.

Šta će ti trebati?

2 kašike preslice (30 g)

2 čaše vode (500 ml)

med (po ukusu)

Šta treba da radimo?

Zakuvajte listove preslice u kipućoj vodi da napravite infuziju. Ako ga pijete, možete dodati malo meda.

Druga opcija je da se uzmete vruću kupku s dodatkom ove infuzije.

5. Ananas

Ananas sadrži enzim tzv bromelain. U stanju je da razgradi proteine, a takođe je i moćan prirodni antiinflamatorni agens. Koristi se čak iu postoperativnom periodu, jer ne samo ublažava oticanje i upalu, ali i smanjuje bol.

Sastojci:

4 komada ananasa

Voda ili prirodni sok

Šta treba da radimo?

Uklonite koru, a zatim narežite ananas na komade.

Najbolje je to raditi na prazan želudac i, ako je moguće, svaki dan.

Kao što vidite, flebitis se može liječiti prirodnim lijekovima. Oni ne samo da će vam pomoći u ublažavanju stanja, već će vas i u potpunosti otarasiti ove bolesti. Obavezno probajte!

Ako imate pitanja, pitajte

P.S. I zapamtite, samo promjenom vaše potrošnje, mijenjamo svijet zajedno! © econet

Flebitis je upalna bolest zidova venskih žila, koja se može javiti u akutnom ili kroničnom obliku. Akutni oblik karakterizira jak bol u zahvaćenim venama, groznica i opća slabost. Kod kroničnog flebitisa, bolest je dugo asimptomatska i pojavljuje se samo tijekom egzacerbacija. Upala se može javiti u venama nogu, ruku i drugih dijelova tijela, ali je najčešći flebitis donjih ekstremiteta. Ozbiljna komplikacija ove bolesti naknadno može biti tromboflebitis (upala sa stvaranjem krvnog ugruška).

Vrste flebitisa

Flebitis se može podijeliti u tri grupe (u zavisnosti od lokacije upalnog procesa):

• Endoflebitis – javlja se upala unutrašnje obloge zida vene
• Periflebitis - spoljašnja sluznica vene postaje upaljena
• Panflebitis je upalni proces koji zahvaća sve membrane venskog zida.

Na osnovu razloga za razvoj i lokalizaciju upale u tijelu, flebitis se klasificira na:

• Post-injekciono - razvija se kao rezultat hemijske iritacije vena nakon davanja lijeka, uzorkovanja krvi itd.;
• Migracijski - flebitis s kroničnim oblikom, koji se manifestira periodičnom upalom venskih zidova, teško dijagnosticiran;
• Bolno – češće kod žena nakon porođaja, karakterizira ga akutni intenzivan bol;
• Cerebralni - kod ovog oblika bolesti zahvaćene su krvne žile mozga i provocirane su infekcijama;
• Alergijski – nastaje kao rezultat izloženosti alergenima, ima kronični tok;
• Pileflebitis je upala portalne vene (pojavljuje se s komplikacijama u trbušnoj šupljini).

Glavni uzroci flebitisa

Glavni razlog za razvoj flebitisa donjih ekstremiteta su proširene vene. Ovo je jedan od najčešćih uzroka flebitisa. Također, ova bolest može nastati kao posljedica infekcije (čiji su uzročnici streptokoki), mehaničkog oštećenja venskih sudova (intravenska injekcija ili infuzija (infuzija), vađenje krvi), hemijskih opekotina nakon injekcija. Ostali uzroci flebitisa uključuju: prekomjernu težinu pacijenta; produžena nepokretnost ili stezanje ekstremiteta; modrice i ozljede; komplikacije nakon porođaja itd.

Simptomi flebitisa vena gornjih i donjih ekstremiteta

Simptomi flebitisa su prilično raznoliki i ovise o obliku i vrsti bolesti.

Za akutni i kronični flebitis površinskih vena karakteristični su sljedeći simptomi:

• vena postaje napeta i vrlo bolna;
• postoji crvenilo i zadebljanje kože, lokalna hipertermija (povišena temperatura određenog područja tijela);
• pojava crvenih pruga duž lokacije venske žile.

Akutni i hronični flebitis dubokih vena praćeni su:

• bol i oteklina u području upale;
• povišena temperatura cijelog tijela (opća hipertermija);
• koža poprima mlečno belu nijansu.

Kod cerebralnog flebitisa javlja se sljedeće:

• glavobolja;
• krvni pritisak se povećava;
• neurološki simptomi.

Karakterističan simptom pileflebitisa je teška gnojna intoksikacija.

Dijagnostičke metode

• Pregled zahvaćenih vena od strane specijaliste
• Krvni testovi
• Ultrazvučna doplerografija vena (USDG).

Stručnjaci koje treba kontaktirati (u zavisnosti od simptoma):

• Hirurg
• Terapeut

Da biste postavili dijagnozu i propisali hitno liječenje, pozivamo vas da se obratite specijalistima Centralne kliničke bolnice Ruske akademije nauka u Moskvi.

Tretman

Flebitis u većini slučajeva podliježe složenom liječenju konzervativnim metodama. Moguće je ambulantno liječenje, a ako je bolest teška, pacijent mora biti hospitaliziran. Za određene indikacije propisana je hirurška intervencija.

Tretman uključuje:

• Terapija lijekovima (lijekovi protiv bolova, antivirusni lijekovi, antibiotici, protuupalni lijekovi, razrjeđivači krvi, itd.)
• Fizioterapeutske procedure
• Nošenje kompresione odjeće
• Prevencija bolesti.

Flebitis (od grčke riječi “phlebos” - vena) je upala zida vene. Flebitis je često praćen stvaranjem krvnih ugrušaka u lumenu žile. U takvim slučajevima bolest se naziva tromboflebitis. Najčešći je tromboflebitis donjih ekstremiteta.

Uzrok flebitisa (tromboflebitisa) je unošenje mikroorganizama u zid vene. Upala bez učešća mikroorganizama (alergijska upala) se rijetko opaža.

Nastanak flebitisa i tromboflebitisa može potaknuti nekoliko razloga, kako lokalnih tako i općih. To uključuje:

• proširene vene;
• kršenje venske cirkulacije (venska stagnacija);
• oštećenje zida vene ili okolnih tkiva;
• promjene u hemiji krvi itd.

Uzročnici flebitisa su uglavnom piogeni mikrobi. Postoje i flebitis gonorejski, sifilički, aktinomikotični itd. Flebitis najčešće nastaje kao rezultat prelaska upalnog procesa iz bilo kojeg obližnjeg žarišta (flegmona, apsces, erizipela itd.). Drugi način prodiranja mikroba je hematogeni. Ponekad se mikrobi unose zajedno sa inficiranim krvnim ugruškom.

Uzroci tromboflebitisa

Neposredni uzroci tromboze i tromboflebitisa su usporavanje protoka krvi i povećanje zgrušavanja krvi.

U nastanku ovih poremećaja glavnu ulogu ima nervni sistem (vazospazmi i trofični poremećaji u zidovima krvnih sudova nastaju pod uticajem promena na nervnom sistemu).

Dakle, za intravitalno stvaranje krvnog ugruška u lumenu krvnog suda važno je stanje krvi i vaskularnog zida. Gotovo uvijek do zgrušavanja krvi dolazi i kada je zid suda (vene) oštećen.

Nastanak tromboze u postoperativnom periodu olakšava povećanje količine fibrinogena, kao i infekcija iz kirurške rane.

Patogeneza

Tromboflebitis i flebitis se obično razvijaju postupno, rjeđe se opaža brzi (unutar 24 sata) razvoj. Mikrobi lakše prodiru u venu zbog činjenice da njeni zidovi imaju veliki broj limfnih vodova i da je veza sa okolnim tkivima intimnija.

U upalni proces uvijek su uključena tkiva koja okružuju venu, a češće se bolest već naziva tromboflebitis. Ponekad se krvni ugrušak javlja prvenstveno u veni, a sekundarno se javlja flebitis. Postoje jednostavni i gnojni flebitis.

Patološka anatomija

Kada se upalni proces preseli u venu iz susjedne lezije, prvo dolazi do upale tkiva koje se nalazi uz venu. Zatim se proces kreće na zid vene. Oštećenje vene, a ne susjedne arterije, nastaje jer je vena tješnje povezana s okolnim tkivom i kroz njen zid prolazi velika mreža malih limfnih žila.

Kod jednostavnog flebitisa, zid vene je infiltriran i zasićen seroznom tekućinom. Često se tu proces završava i počinje obrnuti razvoj. Kada je pod utjecajem virulentnijih mikroba ili pod drugim otežavajućim okolnostima, proces napreduje, a upala također pokriva unutrašnji zid vene. Venski zidovi su podložni gnojnoj infiltraciji i mogu čak postati nekrotizirani. Kao rezultat promjena krv se počinje zgrušavati i ubrzo nastaje krvni ugrušak, što za posljedicu ima tromboflebitis.

Ishod procesa varira. U blagim slučajevima, krvni ugrušci se mogu rastvoriti. U drugim slučajevima su organizirani, ponekad impregnirani vapnenim solima i ostaju u veni u obliku takozvanih venskih kamenaca flebolita.

Kod gnojne upale dolazi do gnojne infiltracije venskog zida i često do nekroze. Kod ovog oblika flebitisa uvijek se stvara krvni ugrušak koji može doživjeti gnojno topljenje.

Gnojni proces se može proširiti na okolna tkiva, uzrokujući stvaranje flegmona i apscesa. Najveća opasnost leži u odvajanju inficiranih krvnih ugrušaka i stvaranju metastatskih čireva na različitim mjestima tijela, a ulazak takvih krvnih ugrušaka u vitalne organe može uzrokovati teške, smrtonosne komplikacije (meningitis, infarkt pluća s kasnijim razvojem septička pneumonija itd.). Osim toga, uz stalni ulazak infektivnih agenasa u krv, može se razviti sepsa.

Simptomi tromboflebitisa i flebitisa. Klinička slika

Kod jednostavnog, površinskog flebitisa, javlja se blagi otok i bol duž upaljene vene. Ponekad je vidljivo crvenilo u obliku crvene pruge na koži, odnosno veni. Pojavljuje se blagi otok ekstremiteta. Temperatura raste.

Kada se krvni ugrušak pojavi u veni, može se osjetiti u obliku guste, bolne vrpce. Ako se razvije duboki flebitis (tromboflebitis), pojavljuje se oticanje odgovarajućeg ekstremiteta i blago cijanotično obojenje. Često se opaža hladnoća udova, ovisno o refleksnom spazmu arterije. Pacijent u početku primjećuje bolne bolove u mišićima, koji se pojačavaju kako proces napreduje.

Češće se uočava tromboflebitis u venama donjih ekstremiteta, što je povezano s poteškoćama u cirkulaciji krvi u njima, posebno kod proširenih vena.

Specifična lokalizacija tromboflebitisa je od posebne kliničke važnosti. Tako se često susrećemo s tromboflebitisom dubokih vena bedra, koji se javlja u postporođajnom periodu, zbog gnojnih procesa u karlici.

Takav tromboflebitis se u pravilu opaža na lijevoj strani, što se objašnjava posebnostima anatomskog razvoja vena na lijevoj strani. Istovremeno, ud naglo otiče i dobiva blijedu boju, zbog čega je ova bolest dobila naziv phlegmasia alba dolens. Ovaj tromboflebitis je vrlo teško liječiti. Dešava se da se upalni fenomeni povuku, ali otok ekstremiteta ostaje jako dugo, ponekad i doživotno.

Posebnu pažnju zaslužuje i tromboflebitis vena lica, koji se razvija kao posljedica gnojnih procesa na licu (furunkul, karbunkul, otitis, erizipel), sinus sigmoideus et transversus tromboza.

Ozbiljne bolesti uključuju tromboflebitis portalne vene jetre, poznat kao "pileflebitis", koji se ponekad javlja kao komplikacija nakon destruktivnog upala slijepog crijeva, rjeđe nakon dizenterije i tifusne groznice.

Purulentni tromboflebitis

S razvojem gnojnog tromboflebitisa svi klinički simptomi naglo se intenziviraju. Temperatura raste do visokih (38-39°C), a česta je zimica. Bol se značajno pojačava. Pojavljuje se leukocitoza i pomak ulijevo u formuli bijele krvi. Povećava se oticanje ekstremiteta.

Liječenje tromboflebitisa i flebitisa

Donedavno je glavni zahtjev u liječenju tromboflebitisa i flebitisa bio potpuni mir zahvaćenog dijela tijela.

Trenutno, u patogenezi bolesti, veliki značaj pridaje se usporavanju krvotoka i stoga je prikladnija upotreba doziranih pokreta. Prilikom kretanja u veni, manje se akumulira trombin i trombociti se manje aktiviraju.

Naravno, pokreti se ne smiju koristiti kod teških gnojnih oblika tromboflebitisa.
Lokalno, toplina se propisuje na područje upaljenih vena u obliku grijaćih obloga.

Tromboflebitis zahtijeva posebnu pažnju, praćen teškim općim stanjem bolesnika, zimicama, visokom remitentnom temperaturom i značajno izraženim lokalnim pojavama. Ovo stanje navodi na razmišljanje o gnojnom raspadanju krvnih ugrušaka, mogućnosti septičke embolije i napredovanju procesa.

Kod takvih pacijenata, venu treba vezati centralno od zahvaćenog područja. Dakle, kod gnojnog tromboflebitisa vena nogu potrebno je podvezati veliku safenu venu natkoljenice, au posebno teškim slučajevima čak i ilijačnu venu.

Kod tromboflebitisa vena lica, ugaona vena se podvezuje. Ako se proces proširi na sinuse, unutrašnja jugularna vena se može podvezati.

Trenutno se sve više pribjegava kirurškom liječenju tromboflebitisa. Izrezivanje zahvaćenih žila zajedno s trombom treba smatrati najracionalnijim.

Liječenje tromboflebitisa antikoagulansima

Najveći značaj u liječenju tromboflebitisa i tromboembolijske bolesti općenito pridaje se primjeni lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi (tzv. antikoagulansi). To uključuje:

• Heparin
• Lepirudin
• Dikumarin, neodkumarin
• Fragmin
• Fenilin
• Fraxiparin i drugi.

Najaktivniji od njih je heparin. Njegovo antikoagulantno djelovanje objašnjava se činjenicom da inhibira aktivnost tromboplastina plazme, odgađa konverziju protrombina u trombin i na taj način inhibira prijelaz fibrinogena u fibrin.

Heparin se daje intravenozno. Možete ga ubrizgati subkutano i intramuskularno, ali je efikasnost mnogo manja. Heparin je antikoagulant direktnog djelovanja.

Indirektni antikoagulansi uključuju dikumarin, neodikumarin i fenilin. Ovi lijekovi odgađaju stvaranje protrombina u jetri. Oni su antagonisti vitamina K, zbog čega se nazivaju antivitamini K.

Trajanje liječenja tromboflebitisa je dugo: resorpcija krvnih ugrušaka traje do 6 sedmica ili više.

Gelovi, masti i drugi preparati

Antikoagulansi također uključuju salicilate i sulfonamide. Stoga je korisna upotreba aspirina, koji ima i protuupalni učinak.

Da bi se smanjio bol i lokalni učinak, gelovi i masti se nanose na zahvaćeno područje. Njihova upotreba pojednostavljuje liječenje tromboflebitisa. Za liječenje tromboflebitisa obično se koriste sljedeće masti i gelovi:

• Troxevasin
• Indovazin
• Hepatrombin
• Troxerutin
• Lyoton 1000

Za internu upotrebu mogu se koristiti analozi gela i masti, kao što su:

• Troxerutin
• Troxevasin
• Indovazin

Stoga se Cardiomagnyl može koristiti za liječenje tromboflebitisa. Lijek ublažava upalu i smanjuje oticanje, sprječava nuspojave bolesti i olakšava liječenje tromboflebitisa.

Antibiotici za liječenje tromboflebitisa

Korištenje antibiotika je korisno: sprječava prijelaz jednostavnog oblika tromboflebitisa u gnojni, u slučaju gnojnih oblika pomaže u lokalizaciji procesa i sprječava komplikacije. Ali njihova upotreba u početnim fazama bolesti se ne preporučuje. Obično se antibiotici propisuju za gnojni oblik tromboflebitisa, kada je oštećena plućna arterija. U takvim slučajevima primjenjuju se:

• Penicilin
• Doksiciklin
• Amoksicilin

Kada jednostavni tromboflebitis pređe u gnojni, a posebno kada se oko vene formira apsces, potrebno je napraviti rezove kojima se otvara vena zahvaćena gnojnim procesom.

Liječenje tromboflebitisa polienzimima

Polienzimski lijekovi se često koriste u kombinaciji s drugim lijekovima, što ubrzava liječenje tromboflebitisa. Takvi lijekovi uključuju različite aktivne enzime životinjskog i biljnog porijekla.

Najpopularniji lijek ove grupe može se nazvati Wobensin. Skuplji, ali još efikasniji analog je Flogenzyme.

Liječenje tromboflebitisa polienzimskim lijekovima ovisi o stanju pacijenta i težini bolesti. Dozu i trajanje terapije određuje ljekar koji prisustvuje.

Često se takvi lijekovi propisuju za prevenciju nakon porođaja.

Lijekovi protiv bolova, protuupalni lijekovi za tromboflebitis

Liječenje tromboflebitisa je praćeno upotrebom lijekova protiv bolova za smanjenje boli i ublažavanje upale.

Lijekovi protiv bolova koji se najčešće koriste:

• Analgin
• Reopirin
• Butadion

Mogu se koristiti i protuupalni lijekovi kao što su Iburofen, Ketonal, Diclofenac.

Tradicionalno liječenje tromboflebitisa, alternativna medicina

Kod tromboflebitisa uspješno se koristi liječenje pijavicama. Terapeutski učinak pijavica se dijelom objašnjava isisanjem ustajale venske krvi. Glavni učinak je oslobađanje tvari od strane pijavica - hirudina, koji, ulaskom u krv, uzrokuje smanjenje njegove koagulabilnosti, eliminira vaskularni spazam, zbog čega se oteklina brže povlači. Upotreba pijavica za akutni gnojni tromboflebitis nije indicirana.

Kada se akutni upalni fenomeni povuku, indikovana je terapija blatom.

Liječenje tromboflebitisa najbolje je nadopuniti oblozima i lokalnim losionima. Za ove namjene pogodni su pelin i paprat sa kiselim mlijekom, sok od lišća jorgovana i mast od gaveza.

Liječenje tromboflebitisa donjih ekstremiteta

Tromboflebitis donjih ekstremiteta zahtijeva kompleksno liječenje.

Kada tromboflebitis zahvati površinske vene donjih ekstremiteta, koriste se kompresivni zavoji koji se moraju ukloniti noću. Metoda se ne koristi ako su zahvaćene duboke vene donjih ekstremiteta.

Tromboflebitis donjih ekstremiteta zahtijeva obavezno propisivanje takozvanih venotonika - lijekova koji povećavaju tonus i elastičnost krvnih žila, jačajući njegove zidove. Kod problema s venama donjih ekstremiteta obično se propisuju sljedeći venotonici:

• Troxevasin
• Ginkor Fort
• Detralex
• Phlebodia

Obavezni su i gore navedeni antikoagulansi, lijekovi protiv bolova, nesteroidni protuupalni lijekovi, kao i gelovi i masti.

Prevencija

Liječenje tromboflebitisa treba provoditi iskusan liječnik. Smišlja terapiju u zavisnosti od težine bolesti, propisuje lekove i njihovu dozu.

Kako bi se spriječio razvoj flebitisa i tromboflebitisa, potrebno je isključiti infekcije, na vrijeme uzimati lijekove ako postoji povećano zgrušavanje krvi, a ako postoji opasnost od bolesti, na vrijeme previti udove elastičnim zavojem.