Dezinfektimi i shtratit. Dezinfektimi i dhomës Çfarë dokumentesh nevojiten për të instaluar një dhomë dezinfektimi?

Dezinfektimi i veshjeve, shtratit (jastëkët, dyshekët, batanijet), lëkura, gëzofi dhe produkteve të tjera kryhet në instalime speciale të quajtura dhoma dezinfektimi.

Dhomat e dezinfektimit janë të disponueshme në departamentet e dezinfektimit të dhomave të qendrave të dezinfektimit dhe sterilizimit, në spitalet për pacientët infektivë, si dhe në spitalet multidisiplinare dhe maternitetet. Dhomat e lëvizshme të dezinfektimit janë të disponueshme në qendrat e higjienës dhe epidemiologjisë.

Kryerja e dezinfektimit përfundimtar duke përdorur dhomat e dezinfektimit indikohet për sëmundjet infektive të mëposhtme: murtaja, kolera, ethet e përsëritura, tifoja epidemike, sëmundja Brill, ethet Q (forma pulmonare), antraksi, ethet hemorragjike virale, ethet tifoide, ethet paratifoide, tuberkulozi , difteria, sëmundjet mykotike të flokëve, lëkurës dhe thonjve (mikrosporia, trikofitoza, rubrofitoza, favus), zgjebe.

Dezinfektimi i dhomës duhet të kryhet në sendet jo vetëm të pacientit, por edhe atyre që kanë qenë në kontakt me të. Artikujt që i nënshtrohen dezinfektimit të dhomës renditen dhe vendosen në thasë veçmas për dezinfektim në lloje të ndryshme dhomash. Për të gjitha gjërat që dërgohen në qeli, hartohet një faturë në dy kopje, njëra prej të cilave u lihet pronarëve të sendeve dhe e dyta dërgohet në qeli së bashku me sendet. Gjërat e vendosura në thasë nxirren jashtë dhe ngarkohen në një ambulancë menjëherë pasi ato mblidhen. Çanta me sende duhet të spërkatet me një tretësirë dezinfektuese nga jashtë përpara se të hiqen nga zjarri.

Qelitë prodhohen në një fabrikë dhe ndërtohen në ndërtesë në vend në mënyrë të tillë që dyert e qelive të hapen në dhoma të ndryshme të izoluara. Njëra derë është në gjysmën e ngarkimit (të ndotur), ku dorëzohen dhe renditen gjërat e destinuara për dezinfektim, dhe e dyta është në gjysmën e shkarkimit (të pastër), ku gjërat shkarkohen pas përfundimit të dezinfektimit.

Në varësi të agjentit aktiv (dezinfektues), dhomat ndahen në dhoma me avull, avull-formalinë dhe dhoma me ajër të nxehtë.

Dhomat e avullit. Në dhomat e dezinfektimit me avull, agjenti aktiv është avulli i ujit të ngopur. Kur avulli i ujit kondensohet, ai lëshon një sasi të madhe nxehtësie, dhe gjithashtu depërton shpejt dhe thellë gjërat dhe i ngroh ato në mënyrë të barabartë. Në dhomat e avullit, dezinfektimi kryhet me avull të rrjedhshëm në presion normal ose të tepërt deri në 0,2-1 atm (atmosferë e tepërt teknike), që korrespondon me një temperaturë prej 100 deri në 120°C. Rrjedhshmëria e avullit dhe presioni kontribuojnë në depërtimin më të shpejtë të avullit në sende. Gjatë kryerjes së dezinfektimit në dhomat me avull, duhet pasur kujdes që ajri të nxirret plotësisht nga dhoma, përndryshe regjimi i dezinfektimit do të prishet. Për këto qëllime, avulli furnizohet në dhomat e avullit nga lart, dhe ajri nxirret jashtë përmes hapjeve të vendosura në pjesët e poshtme të dhomës.

Dhoma e palëvizshme e avullit të sistemit Krupin. Dhoma ka formën e një cilindri të vendosur horizontalisht (Fig. 8). Vëllimi është 1.5 ose 2.76 m3. Dyert janë të vendosura në skajet e dhomës dhe hapen në dhomat e ngarkimit dhe shkarkimit. Dyert mbyllen duke përdorur një bravë qendrore, e cila siguron ngushtësinë e saj. Pjesa e brendshme e dhomës së Krupin është prej metali, ndërsa pjesa e jashtme ka veshje druri për termoizolim.

Kryesorja e nxehtësisë që del nga kaldaja me avull kur i afrohet dhomës Krupin ndahet në tre linja avulli: 1) hyn në dhomë nga poshtë për të furnizuar me avull bateritë e ngrohjes; 2) lidhet me dhomën nga lart dhe futet në të në formën e një tubi të shpuar të vendosur gjatësore mbi ombrellë (përmes së cilës avulli furnizohet drejtpërdrejt në dhomë); 3) shkon në tubin e ventilimit, i vendosur në pjesën e sipërme të dhomës më afër ndarjes së ngarkimit (avulli përmes tij furnizohet në sifon (tub brenda tubit të ventilimit) për të stimuluar ventilimin). Dy tuba shtrihen nga dhoma më poshtë. E para heq ajrin, avullin dhe kondensimin nga dhoma. Në këtë tub është instaluar një termometër për të matur temperaturën e avullit që del, dhe në pjesën e poshtme të tij ka një valvul për lëshimin e kondensatës. Tubi i dytë e kullon kondensimin nga pajisjet ngrohëse në tenxheren e kondensimit (Fig. 9).

Në derën e dhomës është instaluar një termometër këndor, i cili hapet në ndarjen e shkarkimit, dhe një vrimë e ventilimit të furnizimit është e vendosur pak më poshtë. Në krye të dhomës ka një matës presioni dhe një valvul sigurie.

Pajisjet e ngrohjes janë të vendosura në dyshemenë e dhomës. Një çadër e bërë nga hekuri i galvanizuar është instaluar nën tavan, duke mbrojtur gjërat nga kondensimi dhe ekspozimi i drejtpërdrejtë ndaj një rryme avulli. Dhoma ka një karrocë që shtrihet në të dy drejtimet. Gjërat në të, në varësi të natyrës së tyre, varen ose vendosen në një rrjet druri.

Në dhomën e avullit të sistemit Krupin mund të përpunoni shtratin (jastëkë, dyshekë, batanije), sende pambuku, si dhe sende leshi të lyera dhe të drejtuara fort. Rrobat e kontaminuara nuk duhet të dezinfektohen në këtë dhomë, pasi njollat e formuara pas trajtimit nuk mund të lahen.

Procedura e funksionimit për dhomën e dezinfektimit me avull:

1. Para fillimit të punës, dhoma ngrohet deri në 80°C; Për ta bërë këtë, avulli lëshohet në të përmes një tubi të shpuar.

2. Dhoma ftohet në 50°C dhe ngarkohet me sende të destinuara për dezinfektim. Artikujt e veshjes varen në qeli në masën 10-12 komplete veshjesh për 1 m2 (grup 6 kg), shtroja vendoset lirshëm në një karrocë në masën 50 kg për 1 m3 të qelisë. Pas ngarkimit, dyert mbyllen hermetikisht duke përdorur një bravë qendrore.

3. Gjërat në dhomë ngrohen dhe ajri nxirret jashtë saj. Për ta bërë këtë, pjesë të vogla të avullit lëshohen në dhomë përmes një tubi të shpuar nga lart. Valvula në tubin e burimit mbahet plotësisht e hapur. Kur temperatura e avullit dalës arrin 100°C, kjo tregon se ajri nga dhoma është zhvendosur praktikisht.

4. Ruajtja e regjimit të dezinfektimit gjatë kohës së ekspozimit (Tabela 12). Nëse përpunimi i gjërave kryhet me presion normal, atëherë koha e ekspozimit fillon të llogaritet që nga momenti kur avulli që del arrin një temperaturë prej 100°C. Nëse trajtimi duhet të kryhet me presion të rritur, atëherë prodhimi i avullit zvogëlohet, për të cilin valvula në tubin dalës është e vidhosur pak, por jo plotësisht e mbyllur, në mënyrë që të ruhet lëvizja e avullit. Pasi të arrihet temperatura dhe presioni i caktuar, fillon numërimi i ekspozimit. Presioni dhe temperatura gjatë ekspozimit mbahen duke rregulluar furnizimin dhe çlirimin e avullit.

5. Ulja e presionit në dhomë pas përfundimit të kohës së ekspozimit. Për ta bërë këtë, ndaloni furnizimin me avull në dhomë dhe hapni plotësisht valvulat në tubat dalës dhe të ventilimit.

6. Ajrosni dhomën dhe thajini gjërat. Me arritjen e presionit normal, avulli lëshohet në bateritë e ngrohjes, ejektori (sifoni) dhe hyrja e ventilimit hapet. Ventilimi i dhomës dhe tharja e sendeve vazhdon për 10-15 minuta.

7. Shkarkimi i gjërave në fund të tharjes përmes një dere që hapet në gjysmën e pastër.

Tabela 12.

Opsionet e mënyrës së dezinfektimit dhe dezinfektimit

në dhomat e avullit

Dhomat e dezinfektimit janë pajisje dhe struktura të veçanta në të cilat dezinfektohen gjëra të ndryshme dhe shkatërrohen insektet duke përdorur mjete fizike, kimike ose të dyja.

Dhomat e dezinfektimit janë instaluar në objektet e kujdesit shëndetësor, institucionet sanitare dhe epidemiologjike, banjat, lavanderitë, si dhe në disa ndërmarrje industriale ku lëndët e para janë materiale të kontaminuara.

↯ Më shumë artikuj në revistë

Gjëja kryesore në artikull:

Rëndësia e një dhome dezinfektimi

Në kompleksin e masave për parandalimin e infeksioneve spitalore në institucionet shëndetësore, dezinfektimi i dhomës kryen një nga detyrat kryesore. Është një nga metodat më efektive dhe më të besueshme për dezinfektimin e veshjeve, shtratit, lirive, veshjeve të sipërme dhe këpucëve.

Fatkeqësisht, në shumicën e institucioneve mjekësore, ata nuk i kushtojnë vëmendjen e duhur dezinfektimit të dhomës. Vetëm departamentet e maternitetit, sëmundjeve infektive dhe trajtimit të tuberkulozit kryejnë dezinfektim në një masë mjaft të plotë.

Llojet e dhomave të dezinfektimit

Sipas qëllimit të tyre, dhomat e dezinfektimit ndahen në:

Dezinfektues.
Dezinsektimi.

Këto të fundit shkatërrojnë vetëm insektet për të cilat temperatura kritike është më e ulët se për lloje të ndryshme bakteresh.

Pajisja e dhomës së dezinfektimit

Sipas natyrës së pajisjes, ato dallohen:

stacionare;
e luajtshme;
kamera të transportueshme (në një rimorkio).

Llojet e kamerave

Kamerat ndahen në lloje:

avull;
avull-formalinë;
ajer i nxehte.

Dizajni i dhomave me avull parashikon punë duke përdorur metodat e avullit, avullit-ajrit dhe formalinës me avull.

Kamerat e palëvizshme janë instaluar në dhoma të veçanta - standarde ose të përshtatura, të quajtura njësi dezinfektimi.

Njësia e dezinfektimit duhet të ketë ngrohje, furnizim me ujë, ndriçim dhe ventilim të furnizimit dhe shkarkimit.

Zona e njësisë së dezinfektimit duhet të korrespondojë me dimensionet dhe numrin e dhomave të dezinfektimit në të.

Rregullimi i sallës së dhomës

Salla e dhomës përbëhet nga dy seksione, të izoluara nga një ndarje tërthore:

ndarja e ngarkimit;
ndarje shkarkimi.

Një gjysmë - "i pistë" - përdoret për marrjen, renditjen dhe ngarkimin e gjërave që i nënshtrohen dezinfektimit të dhomës (ndarja e ngarkimit).

Tjetra është "e pastër" - për sendet e dezinfektuara (ndarje shkarkimi).

Dhoma e dezinfektimit është instaluar në ndarjen midis ndarjeve të ngarkimit dhe shkarkimit në mënyrë të tillë që pjesa më e madhe e dhomës të jetë në ndarjen e shkarkimit dhe vetëm një pjesë e vogël e saj mbetet në ndarjen e ngarkimit, pothuajse në të njëjtën linjë me ndarjen.

Me këtë rregullim të dhomës së dezinfektimit, pjesa e përparme e kontrollit, hapjet e furnizimit, ventilatori dhe motori ndodhen në ndarjen e shkarkimit dhe janë të aksesueshme për inspektim dhe riparim.

I gjithë kontrolli i pajisjes kryhet nga ndarja e shkarkimit. Ndarja siguron një dritare të mbyllur hermetikisht për transferimin e dokumenteve, parave dhe sendeve të tjera që nuk i nënshtrohen dezinfektimit të dhomës, ose një kuti me dy dyer.

Dimensionet e sallës së dhomës

Dimensionet e dhomës së qelisë varen nga dimensionet e jashtme të miratuara për këtë lloj qelize (tabela).

Gjerësia e dhomës përbëhet nga gjerësia e jashtme e dhomës, zona e nevojshme për instalimin e motorit elektrik me një ventilator dhe hendeku midis instalimeve dhe mureve.
Gjatësia e dhomës përbëhet nga gjatësia e jashtme e dhomës dhe dhomat e punës në anën e ndarjeve të ngarkimit dhe shkarkimit, 2500 mm secila; kur përdorni një karrocë ngarkimi, gjatësia e dhomës rritet me 2 gjatësi dhomash.
Lartësia e sallës së dhomës është të paktën 3,5–4 m, duke marrë parasysh temperaturën e lartë prej 25–30 °C që ndodh në ndarjen e shkarkimit.

Në seksionin e ngarkimit të sallës së dhomës, është pajisur një bravë sanitare për dezinfektuesit, e përbërë nga një dhomë zhveshjeje me dollapë për veshje të sipërme, një tualet, një dush dhe një dhomë zhveshjeje me dollapë për rrobat e punës. Do të vendoset një dritare dhe një derë për të marrë gjërat.

Ventilimi i njësisë së dezinfektimit

Në repartet e sallës së dhomës është pajisur ajrimi i furnizimit dhe i shkarkimit, duke siguruar shkëmbimin e të paktën 8 vëllimeve në orë, ndërsa në repartin e shkarkimit mbizotëron presioni, dhe në repartin e ngarkimit ka një kapuç për të parandaluar depërtimin e infeksion në të.

Montimi i dyshemesë së dhomës së dezinfektimit

Dyshemeja është e mbuluar me pllaka metlakh*, muret janë lyer me bojë vaji për të lehtësuar pastrimin dhe dezinfektimin e ambienteve.

* Pllaka Metlakh - pllaka dyshemeje qeramike - pllaka balte të shkrepura para sinterizimit me shtimin e ngjyrave. Ana e përparme e pllakave të dyshemesë mund të jetë e valëzuar, e lëmuar, me një model të shtypur etj. Pllakat vendosen në një mallë çimento-rërë ose mastikë të veçantë.

Kompleti dhe zona e ambienteve të njësisë së dezinfektimit

Dhoma	Sipërfaqja për spital me numër shtretërish, m2
Dhoma
Marrja dhe renditja e gjërave
Çështja e gjërave
Depo me artikuj të dezinfektuar
Ambientet e dhomës së dezinfektimit
Ndarja e ngarkimit
Ndarja e shkarkimit
Porta midis ndarjeve të ngarkimit dhe shkarkimit
Dhoma e ruajtjes së zbardhuesve
Dhomë magazinimi për dezinfektuesit
Dhoma për ruajtjen e pajisjeve shtëpiake
Tualet për 1 tualet (me lavaman në kavanoz), dhomë inspektimi sanitar për stafin me dush

Sipas standardeve ekzistuese, njësia e dezinfektimit duhet të ketë pajisjet e renditura më poshtë:

kova (2 copë);
peshore;
varëse rrobash (50 copë);
telekomandë hidraulike, preparate që përmbajnë klor;
regjistri i përpunimit në dhomë të gjërave;
udhëzime për mënyrat, pasaportat e kamerave të instaluara;
zjarrfikës;
dorashka (2 palë);
veshje speciale sipas standardeve;
rafte për gjëra në gjysmat "e pastra" dhe "të pista";
karrige, tavolina, karrige (2 copë);
termometra të jashtëm (1 i drejtë dhe 1 me kënd);
kontejnerë për lëngje;
orë me zile ose kohëmatës;
kabinet për dezinfektues;
zorrë 10 m e gjatë;
lavaman, furça, lecka, sapun, peshqir;
kostume për punë në IAP;
llambat baktericid.

Si rregull, të gjitha dhomat e dezinfektimit përbëhen nga:

Nga vetë kamera.
Burimi i nxehtësisë.
Pajisjet për futjen e kimikateve.
Sistemet e furnizimit me ujë dhe kullimit.
Sistemet e kullimit të kondensatës në kanalizime.
Sistemet e ventilimit të furnizimit dhe shkarkimit.

Numri i pozicioneve për dezinfektuesit e objekteve të kujdesit shëndetësor varet nga numri i shtretërve në spital:

deri në 100 shtretër – norma 0,5;
100–250 shtretër – 1 pozicion;
250–400 shtretër – 2 pozicione;
400–500 shtretër – 4 pozicione;
mbi 500 shtretër - vendoset një pozicion shtesë për çdo 250 shtretër.

Monitorimi i funksionimit të dhomave të dezinfektimit

Funksionimi i pajisjes duhet të kontrollohet me metoda teknike dhe biologjike.

Kontrolli teknik kryhet për të vendosur shërbimin e të gjitha pajisjeve (matës presioni, termometri, valvulat), si dhe linjat e avullit dhe kanalet e ajrit.

Integriteti i aparatit dhe pajisjeve të tij mund të përcaktohet vizualisht. Përveç kësaj, për të kontrolluar funksionimin e valvulave, ngushtësinë ose përbërësit e tij dhe përshkueshmërinë e linjave të avullit, përdoret një test testimi i avullit dhe ngrohja provë.

Nëse, pas mbylljes së valvulës, pjesa e tubit që ndodhet pas tij vazhdon të nxehet, kjo tregon një defekt në valvul (avulli rrjedh përmes). Valvola të tilla duhet të riparohen ose zëvendësohen.

Indikacionet e funksionimit të dhomave të dezinfektimit në institucionet mjekësore

Saktësia e leximeve të termometrit kontrollohet si më poshtë: termometri testues, së bashku me atë të kontrollit (të kalibruar), zhytet në ujë të ngrohur përkatësisht në 60–80–90 °C, duke krahasuar leximet e termometrave. Dallimi në leximet midis termometrave të testuar dhe atij të kontrollit nuk duhet të kalojë ±1 °C.

Për të kontrolluar funksionimin e matësve të presionit, një matës presioni që testohet është ngjitur në fllanxhën e një valvule me tre drejtime, një matës presioni kontrolli është i lidhur paralelisht dhe bazuar në ndryshimin në leximet e matësit të presionit që testohet dhe kontrolli i parë, nxirret një përfundim në lidhje me shërbimin e tij.

Matësi i gabuar i presionit zëvendësohet me një të ri - të testuar dhe të vulosur.

Shkalla e ngrohjes në pajisjet termike përcaktohet me një metodë objektive - termometri. Pjesa e shkallëzuar e termometrit të jashtëm ndodhet jashtë, fundi i tij me një top merkuri është futur brenda tij.

Dinamika e temperaturës regjistrohet në fazat e mëposhtme:

temperatura para fillimit të ngrohjes;
ngrohja në temperaturën nga e cila fillon numërimi i ekspozimit;
mbajtja e një temperature të caktuar gjatë ekspozimit.

Të gjitha leximet e listuara të temperaturës regjistrohen në protokollin e funksionimit të dhomës (Shtojca 2).

Leximet e termometrave të jashtëm tregojnë vetëm temperaturën e ajrit dhe avullit në dhomë, por jo temperaturën që ka qenë në gjërat e dezinfektuara brenda në këtë periudhë kohore.

Për të përcaktuar temperaturën në artikujt e dezinfektuar që siguron një efekt baktericid (insekticid), përdoren termometra maksimalë.

Efektiviteti i dezinfektimit varet jo vetëm nga temperatura e kërkuar në dhomë, por edhe nga shpërndarja uniforme e tij në gjërat e ngarkuara në të.

Uniformiteti i shpërndarjes së temperaturës në sende në vende të ndryshme të dhomës përcaktohet si vertikalisht (në nivelin e jakës së rrobave dhe xhepave) dhe horizontalisht (në gjërat e vendosura në pjesën e përparme, përpara derës së dhomës së shkarkimit; në sendet që ndodhen në pjesën e mesme dhe në sendet përballë derës së ngarkimit të dhomës).

Uniformiteti i shpërndarjes së temperaturës brenda sendeve përcaktohet duke përdorur 9 ose 15 termometra maksimalë, në varësi të vëllimit të dhomës.

Në dhomën e ngarkimit, termometrat maksimalë duhet të vendosen në trashësinë e sendeve (nën jakë, në xhepa ose palosjet e veshjeve).

Për ta bërë këtë, termometrat vendosen në qese të veçanta së bashku me objektet e provës dhe vendosen në 9 pika sipas një modeli të ngjashëm me vendosjen e pullave në një zarf, në dy nivele: në pjesën e sipërme dhe të mesme të dhomës.

Termometrat maksimalë i nënshtrohen testimit sistematik, i cili kryhet në të njëjtën mënyrë si termometrat e dhomës së jashtme.

Kulturat e mëposhtme shërbejnë si standarde për kontrollin bakteriologjik të besueshmërisë së dezinfektimit të sendeve në dhomë:

Kur përpunohen sendet nga vatrat e infeksioneve të shkaktuara nga mikrobet që nuk formojnë spore - Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus), tendosja 906.
Gjatë përpunimit të gjërave nga vatrat e tuberkulozit - mykobakteri jo patogjen ( Mycobacterium), shtami B-5.
Kur përpunohen sendet nga vatrat e infeksioneve të shkaktuara nga mikrobet që formojnë spore, kultura Bacillus cereus, shtami 96, në formë spore (antrakoid).

Kulturat testuese duhet të kenë veti tipike. Kontrolli bakteriologjik i efektivitetit të dezinfektimit të sendeve në dhoma kryhet duke përdorur tregues biologjikë NIK-ILC, të palosur në shirit paketimi.

Mediat e përgatitura në këtë mënyrë numërohen dhe vendosen në një qese me përmasa 10 × 15 cm, e cila ka një ndarje të veçantë për një termometër maksimal. Çantat vendosen në pikat e kontrollit.

Pas testimit të treguesve biologjikë NIR-ILC, ato hiqen nga qeset, vendosen në një qese plastike dhe me drejtimin e duhur dërgohen në laborator për kërkime të mëtejshme. Nëse zbulohet rritja e një treguesi biologjik në të paktën një nga kulturat, funksionimi i dhomës rimonitorohet.

Në të njëjtën kohë, ata kontrollojnë më me kujdes gjendjen e tij teknike, shkallën e ngarkimit të sendeve dhe korrektësinë e vendosjes së tyre në dhomë.

Dhomat e dezinfektimit, si pajisjet e tjera, kërkojnë riparim dhe zëvendësim në kohë. Pas 10 vitesh funksionimi, dhoma e dezinfektimit nuk mund të funksionojë më efektivisht, kështu që është e papranueshme të blini të reja në bazë të mbetjeve. Këto kosto duhet të përfshihen në programet për parandalimin e infeksioneve spitalore në institucionet mjekësore.

Është shumë e rëndësishme që të ketë një stok shkëmbimi të shtratit për zbatimin në kohë të dezinfektimit të dhomës, i cili do të lejojë rritjen e vëllimit të zbatimit të tij në 100% në të gjitha departamentet mjekësore të objekteve të kujdesit shëndetësor.

Kryerja e dezinfektimit të plotë të dhomës së shtratit në objektet e kujdesit shëndetësor rregullohet nga dokumentet rregullatore të mëposhtme:

SaNPiN 2.1.3.1375-03 "Kërkesat higjienike për vendosjen, projektimin, pajisjet dhe funksionimin e spitaleve, materniteteve dhe spitaleve të tjera mjekësore".
SP 3.5.1378-03 "Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për organizimin dhe zbatimin e aktiviteteve të dezinfektimit".
Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS, datë 3 shtator 1991 Nr. 254 "Për zhvillimin e dezinfektimit në vend".
Koncepti për parandalimin e infeksioneve spitalore, miratuar nga Ministria Ruse e Shëndetësisë më 6 dhjetor 1999.
Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS, datë 31 korrik 1978 Nr. 720 "Për përmirësimin e kujdesit mjekësor për pacientët me sëmundje purulente kirurgjikale dhe forcimin e masave për të luftuar infeksionet spitalore".
Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS, datë 20 Prill 1983 Nr. 440 "Për masat shtesë për përmirësimin e kujdesit mjekësor për fëmijët e porsalindur".
Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë, datë 26 nëntor 1997 Nr. 345 "Për përmirësimin e masave për parandalimin e infeksioneve spitalore në spitalet obstetrike".
Rekomandimet metodologjike të Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS të datës 28 shtator 1989 Nr. 15/6-20 “Parandalimi i infeksioneve spitalore tek të porsalindurit dhe fëmijët e vegjël në spitalet e fëmijëve”.
Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS, datë 4 gusht 1983 Nr. 916 "Udhëzime për regjimin sanitar dhe anti-epidemik dhe mbrojtjen e punës së personelit të spitaleve (departamenteve) të sëmundjeve infektive".
Udhëzime për organizimin dhe kryerjen e një sërë masash sanitare dhe anti-epidemike në repartet (blloqet) aseptike dhe repartet e datës 30.04.1986 Nr.28-6/15.
Metodat e kontrollit. Faktorët biologjikë dhe mikrobiologjikë. Kontrolli i dhomave të dezinfektimit. Udhëzime metodike. MUK 4.2.1035-01.

Gjatë organizimit ose riparimeve të mëdha (rizhvillimit) të ambienteve të njësisë së dezinfektimit, mund të udhëhiqeni nga dokumentet e mëposhtme: "Certifikata e pajisjeve për spitalet dhe klinikat", miratuar nga Ministria e Shëndetësisë e BRSS më 3 maj 1963 nr. 201 dhe “Standardet për elementet kryesore të planifikimit të ndërtesave rezidenciale dhe publike”, rubrika “Ndërtesa mjekësore. Spitalet. Departamentet e dezinfektimit” NP 6.1.1.11-83, miratuar me urdhër të Inxhinierisë Civile Shtetërore të BRSS, datë 25 Mars 1983 Nr.81.

Pavarësisht se këto dokumente kanë humbur fuqinë dhe dokumentet e reja që rregullojnë sipërfaqen dhe kapacitetin e kërkuar të dhomave të dezinfektimit nuk janë miratuar, të dhënat e mëposhtme mund të përdoren për të organizuar punën e njësive të dezinfektimit.

Pajisjet me dhomat e dezinfektimit dhe zonat e bllokut të dezinfektimit

* Lartësia e njësisë së dezinfektimit është të paktën 3 m kudo.

** Dhomat e dezinfektimit, përveç VFS2 dhe VFS3, kërkojnë një burim avulli.

Data e përpunimit të dhomës (dita, muaji, viti)
Numri serial i ngarkesës dhe marka e dhomës së dezinfektimit
Metoda e dezinfektimit të dhomës (avull-ajër, avull-formalinë)
Adresa e pronarit, organizatës, institucionit, departamentit të objektit të kujdesit shëndetësor
Qëllimi i dezinfektimit (parandalimi, etj.)
Struktura e gjërave, pesha e tyre, numri i grupeve
Deri në 80 °C duke përdorur metodën avull-ajër Deri në 60 °C duke përdorur metodën me avull-formalinë 1 herë në fillim të ditës së punës përpara se të ngarkoni gjërat		Ngrohja e një dhome të shkarkuar

Koha e ventilimit pas ngrohjes fillestare (min)

Administrimi i formaldehidit (përmbajtja % e formaldehidit) në ml (për 1 m3 vëllim të dhomës së dezinfektimit)
Koha (min), temperatura sipas termometrave të jashtëm		Ekspozita
Koha (min), temperatura sipas termometrave të jashtëm
Koha e ventilimit (+ tharje) (min), ngrohës
Koha (min), temperatura sipas termometrave të jashtëm	Neutralizimi i formaldehidit
Koha e ventilimit pas procesit të neutralizimit (min)
Koha e shkarkimit të materialit
Nënshkrimi i dezinfektuesit që ka kryer trajtimin

Dezinfektimi i shtratit (dyshekët, jastëkët, batanijet) kryhet: çdo vit, në fazën e dezinfektimit përfundimtar pas shkarkimit (vdekjes) të pacientit ose transferimit në një departament ose spital tjetër, dhe pasi ato kontaminohen, për të dezinfektuar objektet në. mjedisi spitalor me të cilin pacienti ra në kontakt gjatë procesit të qëndrimit të tij në spital. Si rregull, ai kryhet në departamentin e dezinfektimit, i cili është pjesë e strukturës së spitalit.

↯ Më shumë artikuj në revistë

Kujdes

Lejohet, në mungesë të departamentit të tij të dezinfektimit, në përputhje me pikën 3.16 të Kapitullit I të SanPiN 2.1.3.2630-10 "Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për organizatat që kryejnë veprimtari mjekësore", të dezinfektojë shtratin në organizata të tjera që kanë dezinfektim. dhomat.
Sipas pikës 11.20 të Kapitullit I të SanPiN 2.1.3.2630-10, trajtimi i dyshekëve në dhomë nuk kërkohet nëse për mbulimin e tyre përdoren mbulesa të bëra nga materiali që lejon dezinfektimin e lagësht.

Kërkesat për përbërjen dhe pajisjet e departamenteve të dezinfektimit të dhomës, rregullat për punën dhe masat paraprake të sigurisë përcaktohen nga sipërmarrja e përbashkët e 9 shkurtit 1979 Nr. 1963-79 "Rregullat për mbrojtjen e punës së punonjësve të dezinfektimit dhe për mirëmbajtjen e stacioneve të dezinfektimit, dezinfektimit departamentet, departamentet e dezinfektimit parandalues të stacioneve sanitare dhe epidemiologjike, instalimet e veçanta të dezinfektimit.

“Udhëzimet për dezinfektimin dhe dezinfektimin në dhomat e dezinfektimit me avull-ajër-formalinë, me avull dhe të kombinuara dhe në dhomat e dezinfektimit të ajrit”, miratuar. Komiteti Shtetëror për Mbikëqyrjen Sanitare dhe Epidemiologjike të Federatës Ruse, i datës 22 korrik 1996, përcaktoi rregullat themelore për dezinfektimin dhe dezinfektimin e veshjeve, shtratit, këpucëve dhe objekteve të tjera. Duhet të sigurohet një dhomë e veçantë për ruajtjen e stokut të këmbimit të shtratit. Frekuenca e furnizimit të shtratit për dekontaminim kryhet sipas nevojës, por jo më pak se 2 herë në javë. Dezinfektimi i objekteve duhet të kryhet jo më vonë se 24 orë nga momenti i mbërritjes së tyre në departamentin e dezinfektimit.

E rëndësishme

Për të përcaktuar nevojën për mjetet e përdorura për trajtimin e dezinfektimit, përdoren të dhënat për qarkullimin e dhomave ekzistuese (vëllimi ose madhësia e zonës së shfrytëzueshme të dhomave, shkalla e ngarkimit për 1 seancë, në grupe ose kg) dhe numri i të mundshmeve ngarkime në ditë. Vëllimi i artikujve që i nënshtrohen dezinfektimit të dhomës përcaktohet në bazë të numrit të artikujve të përpunuar (kg) të regjistruara gjatë 2 viteve të fundit. Lejohet, sipas letrës së Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të datës 30 korrik 1992 Nr. 23-02/733, Komiteti Shtetëror për Mbikëqyrjen Sanitare dhe Epidemiologjike të Federatës Ruse, datë 29 korrik 1992 nr. 01. -20/104-11, për të përdorur Shtojcën 5 të urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë së BRSS, datë 17 shtator 1979 Nr. 60 si një mjet mësimor "Standardet për llogaritjen e nevojës për mjete dhe materiale të përdorura për dezinfektim, dezinfektim, deratizimi dhe sterilizimi” përpara miratimit të rekomandimeve të reja.

Për të siguruar cilësinë e dezinfektimit të sendeve, dhomat e dezinfektimit, në përputhje me pikën 1.3 të MUK 4.2.1035-01 "Kontrolli i dhomave të dezinfektimit", miratuar. Doktori kryesor sanitar shtetëror i Federatës Ruse, i datës 1 tetor 2001, i nënshtrohet kontrollit teknik, termik dhe bakteriologjik.

3.5. DEZINFEKTOLOGJIA

KËRKESAT SANITARE DHE EPIDEMIOLOGJIKE PËR ORGANIZIMIN

DHE ZBATIMI I AKTIVITETEVE TË DEZINFEKTIMIT

Rregullat sanitare dhe epidemiologjike

në dezinfektim
PS 3.5.1378-03

I. Fusha e zbatimit

1.1. Këto rregulla sanitare dhe epidemiologjike (në tekstin e mëtejmë të referuara si rregulla sanitare) u zhvilluan në përputhje me Ligjin Federal të 30 Marsit 1999 N 52-FZ "Për mirëqenien sanitare dhe epidemiologjike të popullatës" (Legjislacioni i mbledhur i Federatës Ruse, 1999, N 14, Art 1650), "Rregulloret për rregullimin shtetëror sanitar dhe epidemiologjik", miratuar me Dekret të Qeverisë së Federatës Ruse të 24 korrikut 2000 N 554 (Legjislacioni i mbledhur i Federatës Ruse, 2000, N 31, Neni 3295).

1.2. Rregullat sanitare vendosin kërkesa sanitare dhe epidemiologjike për organizimin dhe zbatimin e punës dhe shërbimeve, duke përfshirë zhvillimin, testimin, prodhimin, ruajtjen, transportin, shitjen, përdorimin dhe asgjësimin e mjeteve, pajisjeve, materialeve për dezinfektim, sterilizimin, dezinfektimin, deratizimin, si si dhe monitorimin e efektivitetit dhe sigurisë së këtyre punëve dhe shërbimeve (në tekstin e mëtejmë të referuara si aktivitete dezinfektimi).

1.3. Rregullat sanitare janë të detyrueshme për individët dhe personat juridikë, pavarësisht nga format organizative, ligjore dhe format e pronësisë, të angazhuar në veprimtari dezinfektuese.

1.4. Kontrolli mbi zbatimin e këtyre rregullave sanitare kryhet nga organet dhe institucionet e shërbimit sanitar dhe epidemiologjik shtetëror të Federatës Ruse.

SanPin 1378-03
II. Kërkesat për organizatën
aktivitetet e dezinfektimit

2.1. Gjatë projektimit, ndërtimit, rikonstruksionit, ripajisjes teknike, zgjerimit, konservimit dhe likuidimit të objekteve dhe zbatimit të aktiviteteve të dezinfektimit duhet të respektohen rregullat sanitare.

2.2. Vënia në punë e objekteve të ndërtuara dhe të rikonstruktuara dhe zbatimi i aktiviteteve të dezinfektimit lejohet në prani të konkluzioneve sanitare dhe epidemiologjike.

2.3. Gjatë kryerjes së aktiviteteve të dezinfektimit, duhet të respektohen rregullat sanitare.

2.4. Zyrtarët e angazhuar në kryerjen e aktiviteteve të dezinfektimit sigurojnë sigurinë e punës së kryer dhe shërbimeve të ofruara gjatë prodhimit, transportit, ruajtjes dhe shitjes së tyre për publikun për shëndetin e njeriut; të kryejë kontrollin e prodhimit, duke përfshirë hulumtimin dhe testimin laboratorik, mbi respektimin e rregullave sanitare dhe zbatimin e masave sanitare dhe anti-epidemike (parandaluese); informoni menjëherë popullsinë, organet e qeverisjes vendore, organet dhe institucionet e shërbimit sanitar dhe epidemiologjik shtetëror të Federatës Ruse për situatat emergjente, ndërprerjet e prodhimit dhe shkeljet e proceseve teknologjike që përbëjnë një kërcënim për mirëqenien sanitare dhe epidemiologjike të popullatës. .

2.5. Aktivitetet e dezinfektimit kryhen në kushte të sigurta për punëtorët, në varësi të disponueshmërisë së kushteve të jetesës.

2.6. Kompleti, zona, pajisjet dhe dekorimi i mjediseve të prodhimit dhe shtëpiake duhet të përputhen me kërkesat e rregullave sanitare.

2.7. Dezinfektuesit ruhen në kontejnerë furnizues (paketim) me etiketë, në kushte të rregulluara nga dokumentet rregullatore për çdo produkt, në ambiente (magazina) të projektuara posaçërisht. Etiketa e kontejnerit ruhet për të gjithë periudhën e ruajtjes (shitjes) të dezinfektantit.

2.8. Nëse një organizatë që kryen aktivitete dezinfektimi përdor dezinfektues në sasi jo më të mëdha se pesë kilogramë magazinim të njëkohshëm, stoku i tyre ruhet në vende që parandalojnë përdorimin e tyre të paautorizuar.

2.9. Magazina ofron ruajtje të veçantë të dezinfektuesve (agjentëve sterilizues), detergjenteve, insekticideve, repelentëve, rodenticideve dhe karremave.

2.10. Nuk lejohet vendosja e vendeve për qëndrim të përhershëm të personelit në ambientet për ruajtjen e produkteve dezinfektuese.

2.11. Nuk lejohet ruajtja e ushqimeve, ujit të pijshëm, ngrënia e ushqimit apo prania e personave të paautorizuar në dhomën për ruajtjen e produkteve dezinfektuese.

2.12. Ambientet e magazinës janë të pajisura me ventilim (natyror ose artificial), efektiviteti i të cilit siguron që përmbajtja e substancave të dëmshme në ajrin e zonës së punës të mos kalojë përqendrimet maksimale të lejuara (MPC).

2.13. Magazina është e pajisur me rafte metalikë për ruajtjen e kontejnerëve të vegjël me dezinfektues dhe rafte druri për ruajtjen e shisheve të qelqit me dezinfektues.

2.14. Dyshemeja, muret dhe tavanet e magazinës duhet të kenë një përfundim që parandalon thithjen e substancave të dëmshme ose agresive dhe lejon pastrimin dhe larjen e lagësht (pllaka qeramike, bojë vaji). Temperatura e dhomës nuk duhet të jetë më e ulët se 18 gradë. C dhe jo më e lartë se 20 gradë. C. Dezinfektuesit mbrojnë nga ekspozimi në rrezet e diellit direkte.

2.15. Dhoma e personelit është e pajisur me dush, tualet, dollapë për ruajtjen e veshjeve të punës dhe personale të personelit, një çantë të ndihmës së parë dhe pajisje mbrojtëse personale.

2.16. Kur shfaqen shenjat e para të helmimit të personelit me dezinfektues, duhet menjëherë të ofroni ndihmë në vend, në përputhje me masat e ndihmës së parë për helmim me dezinfektues dhe të telefononi një ambulancë.

2.17. Dezinfektuesit shpërndahen në një dhomë të veçantë. Gjatë lëshimit dhe marrjes së dezinfektuesve, magazinuesi përdor pajisje të përshtatshme mbrojtëse personale.

2.18. Dezinfektuesit shiten në departamente të specializuara dhe organizata të specializuara tregtare. Nuk lejohet shitja e përbashkët e dezinfektantëve dhe produkteve ushqimore, parfumeve dhe kozmetikës, produkteve të higjienës orale dhe produkteve për fëmijë. Departamentet e specializuara dhe organizatat e specializuara tregtare duhet të kenë magazina për ruajtjen e dezinfektuesve.

2.19. Transporti i dezinfektuesve kryhet me transport special. Përdorimi i transportit të specifikuar për qëllime të tjera nuk lejohet.

2.20. Personat e angazhuar në aktivitete dezinfektuese i nënshtrohen trajnimit dhe certifikimit profesional, duke përfshirë çështjet e kryerjes së sigurt të punës, dhënien e ndihmës së parë në rast helmimi me dezinfektues.

2.21. Personat e angazhuar në aktivitete dezinfektimi i nënshtrohen ekzaminimeve paraprake para punësimit dhe periodike mjekësore parandaluese në përputhje me procedurën e përcaktuar.

2.22. Gjatë projektimit, ndërtimit, rindërtimit, ri-pajisjes teknike, zgjerimit të objekteve të destinuara për prodhimin e dezinfektuesve, ato udhëhiqen nga kërkesat higjienike për prodhimin e kimikateve të klasës përkatëse të rrezikut.

2.23. Prodhimi i dezinfektantëve duhet të kryhet në dhoma të veçanta (punishte), në kushte që plotësojnë kërkesat e rregullave sanitare.

SanPin 1378-03
III. Kërkesat e zbatimit
aktivitetet e dezinfektimit

3.1. Aktivitetet e dezinfektimit përfshijnë ruajtjen, transportin, paketimin, paketimin, përgatitjen e solucioneve të punës, karremave dhe formave të tjera të aplikimit, ngopjen e veshjeve, dezinfektimin e dhomës së sendeve, trajtimin sanitar të njerëzve, trajtimin e objekteve (lokale, automjete, pajisje), zona të hapura. me qëllim të sigurimit të dezinfektimit, dezinfektimit dhe deratizimit, si dhe dezinfektimit dhe sterilizimit të produkteve mjekësore dhe aktiviteteve të tjera.

3.2. Për dezinfektim, sterilizim, dezinfektim dhe deratizim, përdoren agjentë kimikë dhe biologjikë, pajisje, pajisje dhe materiale që janë të miratuara për përdorim në mënyrën e përcaktuar dhe që nuk kanë efekt negativ tek njerëzit.

3.3. Masat e dezinfektimit në objekte kryhen në prani të përfaqësuesit të administratës së objektit (klientit). Personat në dhomën që do të trajtohen njoftohen për masat e dezinfektimit dhe masat e nevojshme paraprake. Në zonat e përpunimit nuk lejohet prania e personave që nuk kanë lidhje me përpunimin, si dhe e kafshëve shtëpiake.

3.4. Dezinfektimi përfundimtar, dezinfektimi dhe deratizimi në zonat e sëmundjeve infektive kryhen në mungesë të personave që nuk kanë lidhje me trajtimin. Dezinfektimi rutinë lejohet të kryhet në prani të njerëzve (pacientë, personel që kujdeset për ta, etj.). Dezinfektimi parandalues, dezinfektimi dhe deratizimi kryhen në prani ose mungesë të njerëzve, në përputhje me dokumentet (udhëzimet) metodologjike aktuale për një produkt specifik.

3.5. Ambalazhimi, përgatitja e solucioneve të punës, emulsioneve, karremave, ngopja e lirit me insekticide, repelentë të ndjekur nga tharja etj. kryhet në një dhomë të veçantë të pajisur me ajrim furnizimi dhe shkarkimi. Në këto ambiente nuk lejohet ruajtja e sendeve personale, produkteve ushqimore, prania e personave të paautorizuar, ngrënia apo pirja e duhanit.

3.6. Kërkesat për dezinfektim.

3.6.1. Dezinfektimi përfshin punën në dezinfektimin e ambienteve, transportit, pajisjeve, mobiljeve, enëve, lirive, lodrave, produkteve mjekësore, artikujve të kujdesit për pacientët, produkteve ushqimore, mbetjeve ushqimore, sekrecioneve, pajisjeve teknologjike për përpunimin e lëndëve të para dhe produkteve, pajisjeve sanitare, enëve nga nën ekskrecione, veshje, këpucë, libra, shtrat, ujëra të pijshëm dhe të zeza, zona të hapura.

3.6.2. Objektet dezinfektohen me ujitje, fshirje, trajtim me aerosol, zhytje dhe metoda të tjera.

3.6.3. Zgjedhja e një dezinfektuesi, si dhe mënyra e përdorimit të tij, përcaktohen nga karakteristikat e objektit që dezinfektohet dhe nga vetitë biologjike të mikroorganizmit, të cilat së bashku duhet të sigurojnë arritjen e dezinfektimit.

3.6.4. Përdorimi i dezinfektantëve që kanë vetëm efekt statik, d.m.th. duke penguar rritjen e mikroorganizmave.

3.6.5. Nuk lejohet përdorimi i dezinfektuesve që nuk kanë efekt virucid për dezinfektimin e produkteve mjekësore.

3.7. Kërkesat për sterilizim.

3.7.1. Sterilizimi përfshin pastrimin para sterilizimit dhe sterilizimin e pajisjeve mjekësore.

3.7.2. Pastrimi para sterilizimit kryhet manualisht ose mekanikisht, duke përdorur detergjentë, përfshirë dezinfektuesit me efekt detergjent, duke marrë parasysh karakteristikat e produkteve që përpunohen. Si rezultat i pastrimit para sterilizimit, të gjitha llojet e ndotësve duhet të hiqen plotësisht nga produktet e përpunuara.

3.7.3. Sterilizimi i pajisjeve mjekësore kryhet me trajtim në sterilizues, zhytje në tretësirat e agjentëve sterilizues dhe ekspozim ndaj rrezatimit jonizues.

3.7.4. Gjatë zgjedhjes së agjentëve sterilizues dhe metodës së sterilizimit, merren parasysh karakteristikat e produkteve që sterilizohen dhe karakteristikat e agjentëve sterilizues.

3.7.5. Nuk lejohet përdorimi i produkteve që nuk kanë efekt sporicidal për sterilizim.

3.7.6. Para sterilizimit, produktet paketohen në përputhje me dokumentet metodologjike. Në disa raste, lejohet sterilizimi pa ambalazhim, me kusht që produkti të përdoret brenda afateve kohore të rregulluara nga dokumentet metodologjike për një lloj specifik pajisjeje sterilizimi. Materialet e përdorura si paketim duhet të jenë të depërtueshme ndaj agjentit sterilizues, të papërshkueshëm nga mikroorganizmat, të ruajnë forcën pas sterilizimit me një metodë të përshtatshme dhe nuk duhet të zvogëlojnë efektivitetin e sterilizimit.

3.7.7. Si rezultat i sterilizimit, produkti i përpunuar duhet të çlirohet plotësisht nga të gjitha llojet e mikroorganizmave të qëndrueshëm.

3.8. Kërkesat për dezinfektim.

3.8.1. Dezinsektimi përfshin masa shfarosëse dhe mbrojtje nga sulmet e artropodëve sinantropikë (buburrecat, çimkat, pleshtat, milingonat, mizat, mushkonjat, marimangat gamasid dhe të tjerë) me rëndësi epidemiologjike, sanitare, higjienike dhe shqetësuese në zonat e populluara (ndërtesat dhe zonat ngjitur) dhe në natyrë e hapur.

3.8.2. Dezinsektimi kryhet me metoda fizike, mekanike, si dhe me metoda kimike dhe biologjike me ujitje, aplikimin e insekticideve, repelentëve dhe tërheqësve në sipërfaqe, tymosjes, përdorimit të karremave insekticide dhe metodave të tjera, zgjedhja e të cilave përcaktohet nga karakteristikat. të objektit që trajtohet, karakteristikat biologjike të artropodëve sinantropikë dhe vetitë e agjentëve dezinfektues.

3.8.3. Si rezultat i dezinsektimit, duhet të arrihet shkatërrimi i plotë i artropodëve sinantropikë ose zvogëlimi i numrit të tyre në nivelin e planifikuar.

3.9. Kërkesat për deratizim.

3.9.1. Deratizimi kryhet me qëllim të sigurimit të mirëqenies sanitare dhe epidemiologjike të popullatës, duke krijuar kushte të favorshme për jetën e njeriut duke eliminuar dhe (ose) zvogëluar efektet e dëmshme të brejtësve tek njerëzit.

3.9.2. Deratizimi kryhet me metoda fizike, mekanike, si dhe kimikisht duke shtruar karrem të helmuar, pluhurosje, gaz dhe metoda të tjera, zgjedhja e të cilave përcaktohet nga karakteristikat e objektit që trajtohet, karakteristikat biologjike të brejtësve dhe vetitë e agjentëve deratizues.

3.9.3. Si rezultat i deratizimit, duhet të arrihet shkatërrimi i plotë i brejtësve ose zvogëlimi i numrit të tyre në nivelin e planifikuar.

SanPin 1378-03
IV. Kërkesat për zbatimin e dezinfektimit
aktivitete në vende individuale

4.1. Në institucionet mjekësore:

4.1.1. Përdorimi i dezinfektantëve të klasave të rrezikut I-II nuk lejohet në institucionet mjekësore.

4.1.2. Dezinfektimi dhe sterilizimi në institucionet mjekësore kryhet nga personel i trajnuar posaçërisht i institucionit, ndërsa dezinfektimi dhe deratizimi kryhen nga personeli i trajnuar posaçërisht i institucionit ose organizatës që kryen veprimtari dezinfektuese.

4.1.3. Gjatë kryerjes së dezinfektimit rutinë në prani të pacientëve (stafit), nuk lejohet përdorimi i metodës së ujitjes së sipërfaqeve me solucione dezinfektuese dhe gjatë përdorimit të metodës së fshirjes nuk lejohet përdorimi i barnave që kanë efekt irritues dhe shkaktojnë. reaksione alergjike. Dezinfektimi përfundimtar kryhet në mungesë të pacientëve dhe stafi respekton masat mbrojtëse personale.

4.1.4. Përgatitja e solucioneve dezinfektuese, ruajtja e tyre dhe dezinfektimi i lirit kryhen në një dhomë të caktuar dhe të pajisur posaçërisht.

4.1.5. Kontejnerët me dezinfektues, detergjentë dhe sterilues duhet të kenë etiketa të qarta që tregojnë emrin e barit, përqendrimin e tij, qëllimin, datën e përgatitjes, datën e skadencës.

4.1.6. Në institucionet mjekësore, dezinfektimi dhe deratizimi kryhen në përputhje me dokumentet rregullatore.

4.1.7. Në institucionet mjekësore, përdoren vetëm insekticide të klasës IV të rrezikut. Në prani të pacientëve nuk lejohet kryerja e dezinfektimit duke përdorur metoda të ujitjes dhe pluhurosjes.

4.1.8. Në institucionet mjekësore nuk lejohet përdorimi i agjentëve deratizues që përmbajnë helme akute.

4.1.9. Gjatë deratizimit të zonave të ngrënies dhe reparteve, preferohet përdorimi i metodave mekanike të deratizimit. Nëse përdoren karrem të helmuar, ato vendosen në nënshtresa dhe në kontejnerë të posaçëm të aksesueshëm vetëm për brejtësit, duke parandaluar përhapjen e helmit nga brejtësit dhe kontaktin e tij me produkte ushqimore, ilaçe etj. Kontejnerët me karremin dhe strehimoret numërohen, i dorëzohen përfaqësuesit të administratës kundrejt marrjes; pas përfundimit të punës së deratizimit, kontejnerët me mbetjet e karremit mblidhen në qese plastike dhe hidhen.

4.2. Në institucionet arsimore për fëmijë dhe adoleshent:

4.2.1. Në institucionet arsimore për fëmijë dhe adoleshent (në tekstin e mëtejmë institucione të fëmijëve), dezinfektimi parandalues, dezinfektimi dhe deratizimi kryhen në përputhje me dokumentet rregullatore, dhe dezinfektimi përfundimtar kryhet sipas indikacioneve epidemiologjike.

4.2.2. Dezinfektimi parandalues dhe i vazhdueshëm kryhet nga personel i trajnuar posaçërisht i institucionit të kujdesit për fëmijë, dezinfektimi përfundimtar, parandalues, dezinfektimi fokal, deratizimi - nga personeli i trajnuar posaçërisht i institucionit të kujdesit për fëmijët ose organizatave që kryejnë aktivitete dezinfektimi.

4.2.3. Në institucionet e fëmijëve përdoren vetëm insekticide të klasës IV të rrezikut. Nuk lejohet përdorimi i agjentëve deratizues që përmbajnë helme akute ose dezinfektues të klasës së rrezikut I - II.

4.2.4. Dezinsektimi dhe deratizimi kryhen në mungesë të fëmijëve dhe personelit, pas përfundimit të institucionit të kujdesit për fëmijët, në ditë sanitare ose fundjavë. Para përdorimit, në ambientet e trajtuara kryhet pastrimi i lagësht, gjatë të cilit barnat hiqen nga ambientet e trajtuara. Nëse është e nevojshme të kryhet deratizimi në prani të fëmijëve dhe personelit, përdoren metoda mekanike, si dhe metoda dhe mjete të lejuara për këto qëllime.

4.2.5. Karremat vendosen në vende të paarritshme për fëmijët. Karremat vendosen në nënshtresa dhe në kontejnerë të veçantë të aksesueshëm vetëm për brejtësit, të cilët parandalojnë përhapjen e helmit nga brejtësit dhe kontaktin e tij me produkte ushqimore, ilaçe dhe sende shtëpiake. Kontejnerët me karrem dhe strehëza numërohen, i dorëzohen kundër marrjes një përfaqësuesi të administratës së institucionit të kujdesit për fëmijë; pas përfundimit të punës, kontejnerët me mbetjet e karremit mblidhen në qese plastike dhe hidhen.

4.3. Në ndërtesat e banimit, hotelet, bujtinat:

4.3.1. Në zonat e përbashkëta të ndërtesave të banimit, si dhe në hotele, konvikte, dezinfektimi parandalues, dezinfektimi dhe deratizimi kryhen në përputhje me dokumentet rregullatore dhe dezinfektimi fokal në apartamentet e ndërtesave të banimit, si dhe në hotele, konvikte - sipas indikacionet epidemiologjike.

4.3.2. Dezinsektimi në hotele dhe bujtina kryhet duke përdorur metodën e trajtimit të vazhdueshëm ose selektiv. Trajtimi i vazhdueshëm kryhet kur numri i insekteve është i lartë, ndërsa ambientet pastrohen nga njerëzit dhe pas trajtimit bëhet pastrimi i lagësht.

4.3.3. Trajtimi selektiv kryhet në dhomat e ndenjes (dhomat) dhe ambientet e tjera, ndërsa ambientet e trajtuara pastrohen nga njerëzit dhe pas trajtimit bëhet pastrimi i lagësht.

4.3.4. Gjatë deratizimit në hotele ose bujtina, nuk lejohet përdorimi i agjentëve deratizues që përmbajnë helme akute.

4.3.5. Dezinfektimi parandalues përfshin pastrimin, larjen dhe dezinfektimin e tualeteve, banjave, kuzhinave dhe hedhjen e plehrave.

4.3.6. Nëse identifikohet një pacient me sëmundje infektive, ku dezinfektimi është i nevojshëm si masë për parandalimin e përhapjes së kësaj sëmundjeje infektive, bëhet dezinfektimi i vazhdueshëm në banesë, dhomë të gjallë, dhomë dhe pas evakuimit të pacientit, dezinfektimi përfundimtar. kryhet.

4.3.7. Për dezinfektimin aktual dhe përfundimtar, nuk lejohet përdorimi i dezinfektantëve të klasave të rrezikut I-II.

4.3.8. Dezinfektimi aktual dhe përfundimtar në një apartament, dhomë të gjallë, dhomë kryhet nga banorët, personeli i hotelit (konvikti) ose një organizatë që kryen aktivitete dezinfektimi.

4.3.9. Mjetet e përdorura për dezinfektimin aktual dhe përfundimtar, si dhe metodat e aplikimit, përcaktohen me dokumente metodologjike që rregullojnë zbatimin e masave dezinfektuese për sëmundje të caktuara infektive dhe përdorimin e dezinfektuesve.

4.4. Në organizatat e tregtisë ushqimore, hotelierisë publike, industrisë ushqimore.

Masat e dezinfektimit në organizatat e tregtisë ushqimore, hotelierisë publike dhe industrisë ushqimore kryhen në përputhje me kërkesat e rregullave sanitare për organizatat përkatëse.

SanPin 1378-03
V. Organizimi i shtetit
mbikëqyrje sanitare dhe epidemiologjike mbi zbatimin
masat e dezinfektimit

Mbikëqyrja sanitare dhe epidemiologjike shtetërore mbi zbatimin e aktiviteteve të dezinfektimit kryhet nga organet dhe institucionet e shërbimit sanitar dhe epidemiologjik shtetëror të Federatës Ruse në mënyrën e përcaktuar me ligj.

Ku të riciklohen mbeturinat, pajisjet dhe gjërat e tjera

Dezinfektimi i dhomës- Dhomat e dezinfektimit janë pajisje ose pajisje për kryerjen e dezinfektimit dhe dezinfektimit me avull, avull-ajër, avull-formalinë, ajër dhe gaz.

Dhomat e dezinfektimit ofrojnë dezinfektim ose dezinfektim të besueshëm të veshjeve, shtratit, leshit, qilimave, materialeve të mbeturinave, librave dhe gjërave të tjera. Të gjitha metodat e tjera të dezinfektimit të gjërave të buta, përveç zierjes, nuk garantojnë dezinfektim dhe dezinfektim të plotë, dhe dezinfektimi me zierje është i papranueshëm për veshjet e sipërme, shtratin (jastëkët, batanijet, dyshekët) dhe disa gjëra të tjera të buta. Dhomat e dezinfektimit përdorin dezinfektues fizikë (avull uji, përzierje avull-ajër, ajër i nxehtë i thatë), kimik (formaldehid, etj.) ose të dy dezinfektues në të njëjtën kohë. Kamerat janë instaluar në institucionet mjekësore dhe parandaluese dhe sanitare-epidemiologjike, si dhe në ndërmarrjet industriale.

Pothuajse të gjitha dhomat e dezinfektimit përbëhen nga vetë një dhomë (dhoma e punës) në të cilën janë zhytur gjërat, një burim nxehtësie (kaldaja me avull, furra zjarri, ngrohës elektrik), instrumente kontrolli dhe matëse (termometra, psikometra, matës presioni, valvola sigurie), pajisje për futjen e kimikateve (grykë, avullues), pajisje ventilimi (tifozët, nxjerrësit e avullit, etj.).

Në varësi të mjeteve të përdorura për dezinfektim, dhomat ndahen në një sërë llojesh. Ato kryesore janë:

avull-ajër-formaldehid - përdorni një përzierje avulli-formaldehid dhe ajër të nxehtë të lagështuar;
avulli - dezinfektimi kryhet me avull uji të ngopur;
ajri (yndyra e ligët) - agjenti aktiv është ajri i nxehtë;
gaz - përdorni dioksid squfuri, oksid etilen, bromid metil, kloropicrinë, etj.;
i kombinuar - i përshtatur për dezinfektim dhe dezinfektim me disa agjentë (avull uji, përzierje avull-ajër, formaldehid).

Nga natyra e pajisjes, dhomat e dezinfektimit janë të palëvizshme, të lëvizshme dhe të lëvizshme. Qelitë e palëvizshme janë instaluar në dhoma të veçanta (dhomat e qelive), të cilat ndahen nga një ndarje në dy pjesë ose gjysma të izoluara. Kamerat janë instaluar në ndarje në mënyrë që dyert e tyre të hapen në gjysma të ndryshme, dhe dezinfektimi i dhomës së gjërave bëhet në dhoma të pastra dhe të pista. Pjesa e dhomës në të cilën merren sendet për dezinfektim dhe nga ku ngarkohen gjërat quhet gjysma e ngarkimit (e pisët), kurse dhomat ku shkarkohen qelitë dhe shpërndahen sendet quhen gjysma e shkarkimit (të pastër). Ky i fundit përmban valvola, termometra dhe pjesë të tjera që kontrollojnë funksionimin e dhomës.

Në dhomat ku janë instaluar kamerat duhet të ketë rafte për klasifikimin e gjërave, orë për vëzhgimin e orarit të funksionimit të qelive, dollapët individualë për rrobat e punës dhe veshjet personale të personelit, lavamanë, peshqirë dhe sapun. Nëse burimi i nxehtësisë (kaldaja me avull, kutia e zjarrit) ndodhet jashtë dhomës, atëherë duhet të sigurohet një komunikim i përshtatshëm me këtë të fundit (alarmi telefonik ose zile); Duhet të ketë gjithashtu një lidhje midis pjesëve të ngarkimit dhe shkarkimit. Seksioni i shkarkimit duhet të përmbajë udhëzime për punën në secilën dhomë, si dhe rregulla të brendshme.

Kamerat celulare janë montuar në makina. Kamerat portative janë të palosshme dhe gjysmë të palosshme dhe nuk kanë lëvizjen e tyre për lëvizje. Kamerat celulare dhe portative nuk kërkojnë ambiente të veçanta, megjithatë, për të mbrojtur personelin, si dhe vetë gjërat dhe kamerat nga shiu dhe bora dhe për të zvogëluar humbjen e nxehtësisë, këshillohet të ndërtoni një tendë mbi kamerë ose t'i instaloni ato në ndërtesa të mbyllura.

Kur punoni në kamera të lëvizshme ose portative, vendi i përdorimit duhet të ketë rafte të veçantë për sendet e kontaminuara dhe të dezinfektuara, një orë dhe një lavaman portativ me peshqir dhe sapun.

Dezinfektimi, në varësi të rezistencës së objekteve që dezinfektohen ndaj agjentit dezinfektues, mund të jetë avull-ajër, avull-formalinë dhe avull. Dezinsektimi mund të jetë ajri, ajri-avulli ose avulli. Objektet e destinuara për dezinfektim (dezinfektim) renditen para se të ngarkohen në dhomë, duke marrë parasysh materialin nga i cili janë bërë, në objekte për avull-ajër, avull-formalinë, avull, dezinfektim ajri (dezinfektim). Artikujt e lagur shumë thahen në dhoma me avull-formalinë dhe ajër përpara përpunimit.

Para se të ngarkoni grupin e parë të objekteve për dezinfektim (dezinfektim), dhoma e ftohtë ngrohet me dyert e mbyllura. Temperatura e ngrohjes sipas termometrit të jashtëm është 50 - 60°C - për dezinfektimin formal me avull dhe dezinfektimin me avull të artikujve prej lëkure dhe gëzofi: 80°C - për dezinfektimin me avull dhe avull dhe dezinfektimin e ajrit. Në temperaturat e specifikuara, bëhet ngrohja; brenda 10 - 15 minutash, nëse dhoma është metalike, brenda 20 - 30 minutave, nëse dhoma është prej tullash ose betoni.

Gjërat ngarkohen në dhomë nga dhoma e ngarkimit në mënyrë të barabartë gjatë gjithë vëllimit të punës. Shkalla e ngarkimit për 1 m 2 të sipërfaqes së dyshemesë së dhomës (karrocë) ose 1 m 3 të vëllimit të punës së dhomës së avullit, dhe temperatura e dezinfektimit varet nga lloji i agjentit infektiv, agjenti dezinfektues, materiali të objekteve që dezinfektohen (lesh, pambuk, gëzof etj.) . Rrobat prej gëzofi dhe lëkure varen me gëzofin (rreshtimin) jashtë, duke shmangur kontaktin me njëra-tjetrën. Për të ngrohur më mirë zonën e sqetullave të palltove të shkurtra të leshit, futni një shkop 65 - 70 cm të gjatë në mëngët ose vendosini në varëse të veçanta. Çizmet dhe çizmet e ndjera varen me majat poshtë, çizmet varen në rrjeta ose vendosen në shufrat e karrocave.

Artikujt e dezinfektuar shkarkohen nga dhoma në ndarjen e shkarkimit. Gjatë shkarkimit, rrobat e leshit tunden për të hequr pikat e kondensimit, ose mbahen në dhomën e shkarkimit (të shpalosura) për 10 - 15 minuta. Objektet e tjera që kanë marrë lagështi si rezultat i dezinfektimit thahen në vetë dhomën, nëse ka pajisje për këtë, ose në dhomën e shkarkimit.

Koha e nevojshme për të përfunduar të gjithë punën e dezinfektimit në dhoma quhet cikli i dezinfektimit. Ky cikël konsiston në ngrohjen e dhomës, ngarkimin e saj me sende, tharjen e gjërave, ngritjen e temperaturës dhe presionit në vlerat e përcaktuara, futjen e formaldehidit në dhomë (me metodën avull-formaline), mbajtjen e sendeve gjatë veprimit të agjentëve dezinfektues. ulja e presionit në atmosferë normale (në dhomat e avullit), neutralizimi i mbetjeve të formaldehidit (gjatë dezinfektimit të formalinës me avull), ajrimi dhe shkarkimi i sendeve.

Kohëzgjatja mesatare e fazave individuale të ciklit të dezinfektimit dhe përgatitjes për punë është:

parangrohja e dhomës (avull, avull-ajër-formalinë) dhe tharja e gjërave - 10 - 15 minuta;

rritja e temperaturës (dhe presioni në dhomat e avullit) - 10 - 15 minuta;

futja e formaldehidit në dhomë - 3 - 10 minuta;

ekspozimi - nga 10 minuta në 4 orë;

ulja e presionit në dhomë në normale (në dhomat me avull) - 2 - 10 minuta;

neutralizimi i formaldehidit dhe ventilimi i dhomës me gjëra - 10 - 40 minuta;

shkarkimi i gjërave - 5 - 10 min.

Dhoma e dezinfektimit shërbehet nga dy dezinfektues. Njëri prej tyre, i vendosur në ndarjen e ngarkimit, rendit objektet e dezinfektimit (dezinfektimit) dhe i ngarkon ato në dhomë. Një tjetër dezinfektues, i vendosur në repartin e shkarkimit (të pastër), menaxhon procesin e dezinfektimit, shkarkon gjërat nga dhoma në fund të kohës së mbajtjes së dezinfektimit, i rendit dhe i dorëzon sipas sendeve të tyre. Ai gjithashtu mban një regjistër të funksionimit të kamerës. Gjatë servisimit të dhomave të dezinfektimit nga një punonjës, pas ngarkimit të dhomës, para se të kalojë në pjesën e pastër të dhomës, është i detyruar të heqë mantelin, kapelën ose shaminë dhe t'i ngarkojë në dhomë. Pas kësaj, duhet të lani duart tërësisht me sapun dhe të vishni tuta të pastra.

Kaldaja me avull për furnizimin me nxehtësi në dhomat e dezinfektimit. Kaldaja me avull janë pajisje në të cilat uji shndërrohet në avull me ngrohje. Industria prodhon kaldaja të palëvizshme dhe të lëvizshme. Një kazan me avull përbëhet nga vetë kazani, në të cilin prodhohet avulli, një kuti zjarri me një grilë dhe pajisje kontrolli dhe matëse.

Furra është pjesa e kaldajës me avull në të cilën digjet karburanti. Kutitë e zjarrit mund të jenë të brendshme ose të jashtme. Ato të brendshme janë të vendosura në brendësi të bojlerit, kryesisht në tubat e flakës. Kutitë e jashtme të zjarrit janë më të përshtatshme për djegien e llojeve të dobëta të karburantit. Kutitë e zjarrit përmbajnë grila. Ato përbëhen nga grila individuale që formojnë një zonë hekurash. Ekzistojnë boshllëqe midis grilave përmes të cilave ajri hyn në kutinë e zjarrit, oksigjeni i të cilit është i nevojshëm për procesin e djegies. Në vend të një hekure, një grilë ndonjëherë instalohet në kaldaja të vogla.

Për të rregulluar funksionimin e bojlerit dhe sigurinë e operatorit, çdo kazan me avull është i pajisur me instrumente kontrolli dhe matëse (pajisje): një matës presioni për matjen e presionit të avullit në kazan, një gotë tregues uji (i sheshtë) për monitorimin e niveli i ujit në kazan me avull, një valvul sigurie (levë ose burim) për paralajmërimin e rritjes së presionit përtej nivelit të përcaktuar. Kaldaja me avull janë gjithashtu të pajisur me lloje të ndryshme valvolash mbyllëse, pompa dore, injektorë avulli dhe pajisje të tjera. Mirëmbajtja dhe funksionimi i kaldajave përcaktohen me rregulla të veçanta, zbatimi i të cilave është i detyrueshëm.

Nga kaldaja me avull që shërbejnë dhoma dezinfektimi posaçërisht të palëvizshme, më të përdorurit janë kaldaja vertikale të sistemit Shukhov, kaldaja LeChapelle dhe kaldaja me tuba tymi vertikal. Mund të përdoret çdo kaldajë me avull që disponohet në vendin ku janë instaluar dhomat.

Për të furnizuar me avull dhomat e lëvizshme të dezinfektimit dhe njësitë e dushit, industria prodhon kaldaja me avull të llojeve RI-1, RI-2 dhe RI-3, të zhvilluara nga inxhinierët Ryabov dhe Ignatochkin. Këta kaldaja klasifikohen si kaldaja të kombinuara, pasi sipërfaqja e tyre ngrohëse formohet nga një tub flakë dhe tuba vlimi në të cilat qarkullon uji.

Funksionimi teknik i kaldajave kryhet në përputhje me udhëzimet e bashkangjitura.
lexoni të njëjtën gjë