Flebitas - kas tai? Galūnių flebito simptomai, priežastys, gydymas. Apatinių ir viršutinių galūnių flebitas: simptomai ir gydymas Kas yra flebitas ir kas jį sukelia

Flebitas yra ūmus arba lėtinis venų sienelės uždegimas. Jis gali išsivystyti dėl įvairių veiksnių poveikio, tačiau dažniausiai tai yra apatinių galūnių venų varikozės komplikacija. Liga retai pasireiškia atskirai. Venų sienelės pokyčiai dėl uždegimo, kaip taisyklė, sukelia kraujo krešulių susidarymą ir flebito perėjimą prie tromboflebito. Šiuolaikiniai tyrimo metodai, tokie kaip ultragarsas ir dvipusis skenavimas, padeda gydytojui diagnozuoti flebitą. Gydymas yra konservatyvus, įskaitant priešuždegiminį gydymą ir fizioterapiją.

TLK-10

I80 Flebitas ir tromboflebitas

Bendra informacija

Flebitas yra uždegiminis procesas venų kraujagyslės sienelėje. Jis gali išsivystyti dėl įvairių veiksnių poveikio, tačiau dažniausiai tai yra apatinių galūnių venų varikozės komplikacija. Liga retai pasireiškia atskirai. Venų sienelės pokyčiai dėl uždegimo, kaip taisyklė, sukelia kraujo krešulių susidarymą ir flebito perėjimą prie tromboflebito. Flebitu serga 1 % moterų ir 0,7 % vyresnių nei 50 metų vyrų.

Flebito priežastys

Dažniausiai apatinių galūnių flebitas atsiranda su venų varikoze. Antras labiausiai paplitęs tipas yra flebitas, kuris yra pūlinio, užkrėstos žaizdos ar infekcinės ligos komplikacija. Venų sienelės uždegimą gali sukelti įvairūs patogenai, tačiau dažniausiai streptokokas veikia kaip infekcijos sukėlėjas. Flebitas gali išsivystyti po cheminio venų nudegimo. Tam tikrose situacijose flebitas sukeliamas dirbtinai. Taigi, gydant venų varikozę, šiuolaikinėje flebologijoje plačiai taikomas skleroterapijos metodas, kurio principas pagrįstas specialios medžiagos, sukeliančios aseptinį flebitą, įvedimu į veną ir vėliau venų sienelių klijavimu.

klasifikacija

Pagal uždegimo lokalizaciją venų sienelėje:

• Periflebitas– flebitas su vyraujančiu išorinės venos membranos pažeidimu. Paprastai jis išsivysto, kai uždegiminis procesas plinta iš aplinkinių audinių į venos sieneles.
• Endoflebitas– flebitas su vyraujančiu vidinės venos gleivinės pažeidimu. Atsiranda dėl vidinės venos gleivinės pažeidimo arba venos sužalojimo. Endoflebito priežastis gali būti venos kateterizacija arba ilgas adatos buvimas venoje lašinant įvairius vaistus. Endoflebitas yra vienas iš šalutinių poveikių vartojant hipertoninį tirpalą į veną.
• Panflebitas– flebitas su visų venų membranų pažeidimu.

Etiologinė klasifikacija:

• Alerginis flebitas. Atsiranda dėl alerginės reakcijos. Linkęs į lėtinę gerybinę eigą.
• Skausmingas flebitas. Paveikia apatines galūnes. Paprastai vystosi po gimdymo. Jis yra ūmus. Jį lydi stiprus skausmas.
• Migruojantis flebitas(migruojantis tromboflebitas). Dažniau pasireiškia jauniems vyrams. Procesas apima paviršines viršutinių ir apatinių galūnių venas. Kartu su arterijų pažeidimu. Polinkis į ilgalaikį pasikartojantį kursą.
• Smegenų flebitas.Įtakoja smegenų kraujagysles. Paprastai išsivysto dėl infekcijos.
• Pileflebitas. Apykaklės venos uždegimas (pileflebitas) yra uždegiminių procesų pilvo ertmėje komplikacija.
• Infekcinės kilmės flebitas gali išsivystyti bet kurioje žmogaus kūno vietoje.

Flebito simptomai

Sergant ūminiu paviršiniu flebitu, vena tampa skausminga ir įsitempusi. Pažeistos vietos oda parausta ir sustorėja. Pastebima vietinė hipertermija. Išilgai uždegiminių venų gali atsirasti raudonos juostelės. Kai kuriais atvejais pakyla kūno temperatūra ir bendras silpnumas. Lėtiniam paviršinių venų flebitui būdingas išlygintas klinikinis vaizdas, pasikartojanti eiga su periodiškais paūmėjimais.

Esant ūminiam giliųjų venų flebitui, pastebima bendra hipertermija, skausmas ir patinimas uždegimo srityje. Pažeistos galūnės oda tampa pieno baltumo. Odos sustorėjimo ar paraudimo nepastebėta. Daugeliu atvejų ūminis giliųjų venų flebitas komplikuojasi kraujo krešulių susidarymu ir išsivysto į ūminį tromboflebitą.

Smegenų flebitas pasireiškia galvos skausmu, padidėjusiu kraujospūdžiu ir neurologiniais simptomais. Sergant varpos flebitu, atsiranda aštrus skausmas, varpa tampa cianotiška, išsipučia. Pileflebitui (apykaklės venų flebitui) būdingas sunkus pūlingas intoksikacijos vaizdas. Paciento būklė smarkiai pablogėja, atsiranda silpnumas, vėmimas, galvos skausmas, mėšlungis, pjaunantis skausmas dešinėje hipochondrijoje, didėja gelta. Karščiavimas išsivysto kartu su gausiu prakaitavimu ir didžiuliais šaltkrėtis. Yra mirties pavojus. Daugeliui pacientų apykaklės venų flebitas tampa lėtinis ir tampa kepenų ir inkstų nepakankamumo priežastimi.

Flebito diagnozė atliekama naudojant dvipusį skenavimą arba ultragarsinį apatinių galūnių ar kitos srities venų nuskaitymą, priklausomai nuo proceso vietos.

Pažeistai galūnei reikia visiško poilsio ir pakeltos padėties. Pacientui skiriami vaistai, gerinantys sienelių mitybą ir mažinantys kraujo klampumą. Atliekamas bendrasis ir vietinis priešuždegiminis gydymas bei fizioterapinės procedūros. Sustabdžius ūminį procesą ir paūmėjus apatinių galūnių lėtiniam flebitui, rekomenduojama naudoti kompresines kojines arba elastinius tvarsčius.

Prevencija

Prevencinės priemonės priklauso nuo flebito vietos. Būtina griežtai laikytis intraveninių infuzijų ir injekcijų taisyklių, nedelsiant gydyti pustulines ligas, uždegiminius procesus ir nedidelius sužalojimus. Pacientai, sergantys apatinių galūnių venų varikoze, turi laikytis gydytojo rekomendacijų.

Flebitas gali būti labai pavojingas reiškinys, jei laiku nesiimama atitinkamų priemonių. Taigi būkite atidūs savo sveikatai, tai padės išvengti galimų komplikacijų.

Flebitas yra patologija, kuri sutrikdo normalią kraujotaką. Flebitui gydyti galima rinktis visiškai natūralias priemones. Deja, flebitas gali sukelti rimtų pasekmių sveikatai. Tačiau, kaip ir bet kurios kitos ligos, jos galima išvengti laikantis aktyvaus ir sveiko gyvenimo būdo.

5 veiksmingiausios liaudies gynimo priemonės nuo flebito

Jei liga jus jau aplenkė, tikriausiai susimąsysite, kokios natūralios priemonės tinka flebitui gydyti. Ir mūsų šiandieninis straipsnis yra tik apie tai!

Kas yra flebitas?

Flebitas yra venų uždegimas. HŠis reiškinys dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Flebitas būna įvairių tipų. Yra paviršutiniškas jis pažeidžia tik viršutines venas, esančias tiesiai po oda (jos sluoksniuose). Toks flebitas nekelia rimto pavojaus sveikatai.

Tačiau yra ir kitas tipas – tromboflebitas.Šis uždegimas jau apima kraujo krešulius. Toks gilus flebitas turi komplikacijų, nes yra pavojus, kad šie kraujo krešuliai nukeliaus į kitas kūno vietas. Jie gali sutrikdyti kraujotaką, užkimšdami venas. Pažeistas audinys pradės mirti, o rezultatas gali būti net mirtinas.

Kas sukelia flebitą?

Taigi, Flebitas išsivysto, kai susidaro kraujo krešuliai, sukeliantys venų uždegimą.Žmogus pradeda jausti diskomfortą ir skausmą, pakyla kūno temperatūra. Gali atsirasti tirpimo ar deginimo pojūtis, oda gali parausti. Ir jei pastebėjote šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad pradėtumėte gydymą. Tai leis išvengti komplikacijų.

Flebito priežastys gali būti skirtingos. Daugeliu atvejų lemiamas veiksnys yra genetika. Antra dažna priežastis – sėslus gyvenimo būdas, dėl kurio sutrinka normali kraujotaka venose.

Kita priežastis – per tirštas kraujas. Tai yra toksinų pertekliaus kaupimosi organizme rezultatas. Ir galiausiai insultai, infekcijos ir antsvoris. Visos šios sąlygos taip pat prisideda prie venų obstrukcijos.

Kaip išvengti flebito išsivystymo?

Pirma, per dieną reikia išgerti bent 1,5-2 litrus vandens. Vanduo tokiais kiekiais iš esmės yra labai naudingas (viso organizmo sveikatai), nes palaiko reikiamą hidratacijos lygį ir neleidžia vystytis daugeliui ligų.

Antra, svarbu tinkamai maitintis. Gera ir subalansuota mityba yra esminė. Į savo racioną rekomenduojama dažniau įtraukti maisto produktų, kurie skatintų gerą kraujotaką. Pavyzdžiui, mes kalbame apie tuos, kuriuose yra skaidulų ir antioksidantų.

Taip pat turėtumėte suprasti, kad daug transriebalų turintis maistas, rūkymas ir alkoholinių gėrimų vartojimas visada kenkia organizmui. Jei galite atsisakyti žalingų įpročių (arba bent kiek įmanoma juos apriboti), didesnė tikimybė, kad išvengsite flebito išsivystymo.

O jei tinkamą mitybą papildysite mankšta ir kasdieniais pasivaikščiojimais, būsite labai gerai. Jūsų kraujotaka žymiai pagerės.

5 natūralios priemonės flebitui gydyti

Kaip žinote, gamta turi vaistų nuo visų ligų, o flebitas nėra išimtis. Šiandien papasakosime apie 5 veiksmingiausias flebito gydymo priemones.

1. Šalti arba karšti kompresai

Šis metodas naudojamas esant paviršiniam flebitui. Jei kompresus naudojate galvos ar raumenų skausmui gydyti, jie tinka ir sergant flebitu. Karšta vonia taip pat gali padėti palengvinti nemalonius simptomus.

ko tau prireiks?

Šalto arba karšto vandens kompresai

Ką mes turime daryti?

Sudrėkinkite marlę arba medvilninį audinį šaltame arba karštame vandenyje ir užtepkite ant skaudamos vietos, kad sumažintumėte uždegimą.

Ekspozicijos laikas yra 10 minučių, tada galite pakeisti kompresą.

2. Arnika

Arnika yra augalas, turintis skausmą malšinančių ir priešuždegiminių savybių. Be to, arnika padeda pagerinti kraujotaką. Iš jo gaunamas aliejus, kuris idealiai tinka flebitui gydyti.

ko tau prireiks?

Arnikos aliejus (reikalingas kiekis)

1 valgomasis šaukštas acto (15 ml)

Ką mes turime daryti?

Paimkite arnikos aliejų (tiek, kiek manote, kad reikia) ir įpilkite 1 šaukštą acto.

Gautu mišiniu užtepkite skaudamą vietą (5-10 min.), tada nuplaukite vandeniu.

3. Ginkmedžio antpilas

ko tau prireiks?

2 šaukštai Ginkgo biloba arba paruošti arbatos maišeliai (30 g)

1 puodelis karšto vandens (250 ml)

Saldiklis (jei norite)

Ką mes turime daryti?

Užvirinkite vandenį ir suberkite ginkmedžio lapus, kad pagamintumėte užpilą.

Jei norite, įpilkite medaus ar kito pasirinkto saldiklio.

4. Asiūklio antpilas (arklio uodega)

Šio augalo priešuždegiminės savybės suteikia daug naudos žmogaus organizmui. Visų pirma, x Vaškas padeda pagerinti kraujotaką ir apsaugo nuo vadinamojo arterijų „stingimo“.

ko tau prireiks?

2 šaukštai asiūklio (30 g)

2 stiklinės vandens (500 ml)

Medus (pagal skonį)

Ką mes turime daryti?

Užplikykite asiūklio lapus verdančiame vandenyje, kad susidarytų užpilas. Jei gersite, galite įdėti šiek tiek medaus.

Antrasis variantas – išsimaudyti karštoje vonioje su šiuo antpilu.

5. Ananasas

Ananasuose yra fermento, vadinamo bromelainas. Jis gali skaidyti baltymus, taip pat yra galingas natūralus priešuždegiminis agentas. Jis naudojamas net pooperaciniu laikotarpiu, nes ne tik mažina patinimą ir uždegimą, bet taip pat mažina skausmą.

Ingridientai:

4 gabalėliai ananasų

Vanduo arba natūralios sultys

Ką mes turime daryti?

Nuimkite žievelę ir ananasą supjaustykite gabalėliais.

Geriausia tai daryti tuščiu skrandžiu ir, jei įmanoma, kasdien.

Kaip matote, flebitą galima gydyti natūraliomis priemonėmis. Jie ne tik palengvins būklę, bet ir padės visiškai atsikratyti šios ligos. Būtinai išbandykite!

Jei turite klausimų, klauskite

P.S. Ir atminkite, kad vien pakeitę savo vartojimą, mes kartu keičiame pasaulį! © econet

Flebitas yra uždegiminė venų kraujagyslių sienelių liga, kuri gali pasireikšti ūmine arba lėtine forma. Ūminei formai būdingas stiprus pažeistų venų skausmas, karščiavimas ir bendras silpnumas. Sergant lėtiniu flebitu, liga ilgą laiką yra besimptomė ir pasireiškia tik paūmėjimo metu. Uždegimas gali atsirasti kojų, rankų ir kitų kūno dalių venose, tačiau dažniausiai pasireiškia apatinių galūnių flebitas. Rimta šios ligos komplikacija vėliau gali būti tromboflebitas (uždegimas su kraujo krešulio susidarymu).

Flebito tipai

Flebitą galima suskirstyti į tris grupes (priklausomai nuo uždegiminio proceso vietos):

• Endoflebitas – atsiranda vidinės venos sienelės gleivinės uždegimas
• Periflebitas - išorinis venos gleivinės uždegimas
• Panflebitas yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis visas venų sienelės membranas.

Atsižvelgiant į uždegimo atsiradimo ir lokalizacijos organizme priežastis, flebitas skirstomas į:

• Po injekcijos - išsivysto dėl cheminio venų sudirginimo po vaisto vartojimo, kraujo mėginių paėmimo ir kt.;
• Migruojantis - lėtinės formos flebitas, pasireiškiantis periodišku venų sienelių uždegimu, sunkiai diagnozuojamas;
• Skausmingas – dažniau moterims po gimdymo, būdingas ūmus intensyvus skausmas;
• Smegenų - sergant šia ligos forma, pažeidžiamos smegenų kraujagyslės, kurias sukelia infekcijos;
• Alerginis - atsiranda dėl sąlyčio su alergenais, turi lėtinę eigą;
• Pileflebitas yra vartų venos uždegimas (atsiranda komplikacijomis pilvo ertmėje).

Pagrindinės flebito priežastys

Pagrindinė priežastis, dėl kurios išsivysto apatinių galūnių flebitas, yra venų varikozė. Tai viena dažniausių flebito priežasčių. Taip pat ši liga gali atsirasti dėl infekcijos (kurios sukėlėjai yra streptokokai), mechaninių veninių kraujagyslių pažeidimų (injekcija į veną ar infuzija (infuzija), kraujo mėginių ėmimas), cheminių nudegimų po injekcijų. Kitos flebito priežastys: per didelis paciento svoris; ilgalaikis galūnės nejudrumas ar sandarumas; mėlynės ir sužalojimai; komplikacijos po gimdymo ir kt.

Viršutinių ir apatinių galūnių venų flebito simptomai

Flebito simptomai yra gana įvairūs ir priklauso nuo ligos formos ir tipo.

Ūminiam ir lėtiniam paviršinių venų flebitui būdingi šie simptomai:

• vena tampa įtempta ir labai skausminga;
• yra odos paraudimas ir sustorėjimas, vietinė hipertermija (tam tikros kūno vietos temperatūros padidėjimas);
• raudonų juostelių atsiradimas išilgai veninio indo vietos.

Ūminį ir lėtinį giliųjų venų flebitą lydi:

• skausmas ir patinimas uždegimo srityje;
• padidėjusi viso kūno temperatūra (bendra hipertermija);
• oda įgauna pieno baltumo atspalvį.

Sergant smegenų flebitu, atsiranda:

• galvos skausmas;
• padidėja kraujospūdis;
• neurologiniai simptomai.

Būdingas pyleflebito simptomas yra sunkus pūlingas apsinuodijimas.

Diagnostikos metodai

• Pažeistų venų tyrimas, kurį atlieka specialistas
• Kraujo tyrimai
• Ultragarsinė venų doplerografija (USDG).

Specialistai, į kuriuos reikia kreiptis (atsižvelgiant į simptomus):

• Chirurgas
• Terapeutas

Norėdami nustatyti diagnozę ir paskirti neatidėliotiną gydymą, kviečiame kreiptis į Rusijos mokslų akademijos centrinės klinikinės ligoninės Maskvoje specialistus.

Gydymas

Flebitas daugeliu atvejų yra kompleksiškai gydomas naudojant konservatyvius metodus. Galimas ambulatorinis gydymas, o jei liga sunki, pacientas turi būti hospitalizuotas. Esant tam tikroms indikacijoms, skiriama chirurginė intervencija.

Gydymas apima:

• Vaistų terapija (skausmą malšinantys vaistai, antivirusiniai vaistai, antibiotikai, vaistai nuo uždegimo, kraujo skiedikliai ir kt.)
• Fizioterapinės procedūros
• Dėvėti kompresinius drabužius
• Ligos prevencija.

Flebitas (iš graikų kalbos žodžio "phlebos" - vena) yra venos sienelės uždegimas. Flebitą dažnai lydi kraujo krešulių susidarymas kraujagyslės spindyje. Tokiais atvejais liga vadinama tromboflebitu. Dažniausiai pasireiškia apatinių galūnių tromboflebitas.

Flebito (tromboflebito) priežastis yra mikroorganizmų patekimas į venos sienelę. Retai stebimas uždegimas be mikroorganizmų dalyvavimo (alerginis uždegimas).

Flebito ir tromboflebito išsivystymą gali paskatinti kelios priežastys – tiek vietinės, tiek bendros. Jie apima:

• venų išsiplėtimas;
• veninės kraujotakos pažeidimas (venų stagnacija);
• venos sienelės ar aplinkinių audinių pažeidimas;
• kraujo chemijos pokyčiai ir kt.

Flebito sukėlėjai daugiausia yra piogeniniai mikrobai. Taip pat yra gonorėjinis, sifilinis, aktinomikotinis flebitas ir kt. Flebitas dažniausiai atsiranda dėl uždegiminio proceso perėjimo iš bet kurio netoliese esančio židinio (flegmonos, absceso, erysipelos ir kt.). Kitas mikrobų įsiskverbimo būdas yra hematogeninis. Kartais mikrobai įvedami kartu su užkrėstu kraujo krešuliu.

Tromboflebito priežastys

Tiesioginės trombozės ir tromboflebito priežastys yra sulėtėjusi kraujotaka ir padidėjęs kraujo krešėjimas.

Atsiradus šiems sutrikimams, pagrindinis vaidmuo tenka nervų sistemai (vazospazmai ir kraujagyslių sienelių trofiniai sutrikimai atsiranda dėl nervų sistemos pokyčių).

Taigi intravitaliniam kraujo krešulio susidarymui kraujagyslės spindyje svarbi kraujo ir kraujagyslių sienelės būklė. Beveik visada kraujo krešėjimas taip pat atsiranda, kai pažeidžiama kraujagyslės (venos) sienelė.

Trombozės susidarymą pooperaciniu laikotarpiu skatina padidėjęs fibrinogeno kiekis, taip pat infekcija iš chirurginės žaizdos.

Patogenezė

Tromboflebitas ir flebitas dažniausiai vystosi palaipsniui, rečiau pastebimas greitas (per 24 valandas) vystymasis. Mikrobai lengviau prasiskverbia į veną dėl to, kad jos sienelėse yra daug limfinių latakų, o ryšys su aplinkiniais audiniais yra intymesnis.

Uždegiminiame procese visada dalyvauja veną supantys audiniai, o dažniau liga jau vadinama tromboflebitu. Kartais kraujo krešulys pirmiausia susidaro venoje, o flebitas – antrinis. Yra paprastas ir pūlingas flebitas.

Patologinė anatomija

Kai uždegiminis procesas persikelia į veną iš gretimo pažeidimo, pirmiausia atsiranda greta venos esančio audinio uždegimas. Tada procesas persikelia į venos sienelę. Pažeidžiama vena, o ne gretima arterija, nes vena yra glaudžiau susijusi su aplinkiniais audiniais, o per jos sienelę eina didelis mažų limfagyslių tinklas.

Esant paprastam flebitui, venos sienelė yra infiltruota ir prisotinta serozinio skysčio. Dažnai čia procesas baigiasi ir vyksta atvirkštinis vystymasis. Paveiktas virulentiškesnių mikrobų ar esant kitoms sunkinančioms aplinkybėms, procesas progresuoja, uždegimas apima ir vidinę venos sienelę. Į venų sieneles patenka pūlingos infiltracijos ir jos gali net nekrozuoti. Dėl pakitimų kraujas pradeda krešėti ir greitai susidaro kraujo krešulys, kuris sukelia tromboflebitą.

Proceso rezultatas skiriasi. Lengvais atvejais gali ištirpti kraujo krešuliai. Kitais atvejais jie organizuojami, kartais impregnuojami kalkių druskomis ir lieka venoje vadinamųjų venų akmenų flebolitų pavidalu.

Esant pūlingam uždegimui, atsiranda pūlinga venų sienelės infiltracija ir dažnai nekrozė. Sergant šia flebito forma, visada susidaro kraujo krešulys, kuris gali pūlingai tirpti.

Pūlingas procesas gali išplisti į aplinkinius audinius, sukeldamas flegmonų ir abscesų susidarymą. Didžiausią pavojų kelia užkrėstų kraujo krešulių atsiskyrimas ir metastazavusių opų susidarymas įvairiose kūno vietose, o tokių kraujo krešulių patekimas į gyvybiškai svarbius organus gali sukelti sunkių, mirtinų komplikacijų (meningitą, plaučių infarktą ir vėliau išsivystyti sepsinė pneumonija ir kt.). Be to, nuolat patekus į kraują infekcijos sukėlėjams, gali išsivystyti sepsis.

Tromboflebito ir flebito simptomai. Klinikinis vaizdas

Esant paprastam, paviršiniam flebitui, išilgai uždegusios venos atsiranda nedidelis patinimas ir skausmas. Kartais ant odos, atitinkamai venos, pastebimas raudonos juostelės pavidalo paraudimas. Atsiranda nedidelis galūnės patinimas. Temperatūra pakyla.

Kai venoje susidaro kraujo krešulys, jis gali būti jaučiamas tankios, skausmingos virvelės pavidalu. Jei išsivysto gilusis flebitas (tromboflebitas), atsiranda atitinkamos galūnės patinimas ir nedidelis cianotiškas dažymas. Dažnai stebimas galūnės šaltis, priklausomai nuo arterijos refleksinio spazmo. Iš pradžių pacientas pastebi skausmingą raumenų skausmą, kuris sustiprėja procesui progresuojant.

Dažniau tromboflebitas stebimas apatinių galūnių venose, kurios yra susijusios su jų kraujotakos sutrikimu, ypač su varikoze.

Ypatingą klinikinę reikšmę turi specifinė tromboflebito lokalizacija. Taigi dažnai susiduriame su šlaunies giliosios venos tromboflebitu, kuris atsiranda pogimdyminiu laikotarpiu, dėl pūlingų procesų dubens srityje.

Toks tromboflebitas paprastai stebimas kairėje pusėje, o tai paaiškinama kairiosios venų anatominės raidos ypatumais. Tuo pačiu metu galūnė smarkiai išsipučia ir įgauna blyškią spalvą, dėl kurios ši liga buvo pavadinta flegmasia alba dolens. Šį tromboflebitą labai sunku gydyti. Būna, kad uždegiminiai reiškiniai atslūgsta, bet galūnės tinimas išlieka labai ilgai, kartais – visą gyvenimą.

Taip pat ypatingo dėmesio nusipelno veido venų tromboflebitas, kuris išsivysto dėl pūlingų procesų veide (furunkulas, karbunkulas, otitas, erysipelas), sinus sigmoideus ir transversus trombozė.

Rimtos ligos yra kepenų vartų venos tromboflebitas, žinomas kaip „pileflebitas“, kuris kartais pasireiškia kaip komplikacija po destruktyvaus apendicito, rečiau po dizenterijos ir vidurių šiltinės.

Pūlingas tromboflebitas

Išsivysčius pūlingam tromboflebitui, visi klinikiniai simptomai smarkiai sustiprėja. Temperatūra pakyla iki aukštų skaičių (38-39°C), dažnai atsiranda šaltkrėtis. Skausmas žymiai sustiprėja. Atsiranda leukocitozė ir baltojo kraujo formulės poslinkis į kairę. Padidėja galūnės patinimas.

Tromboflebito ir flebito gydymas

Iki šiol pagrindinis reikalavimas gydant tromboflebitą ir flebitą buvo visiškas pažeistos kūno dalies poilsis.

Šiuo metu ligos patogenezėje didelė reikšmė teikiama kraujotakos sulėtinimui, todėl labiau tikslinga naudoti dozuotus judesius. Judant vena susikaupia mažiau trombino ir mažiau aktyvuojasi trombocitai.

Natūralu, kad judesiai neturėtų būti naudojami esant sunkioms pūlingoms tromboflebito formoms.
Vietiškai šiluma skiriama uždegiminių venų sričiai šildančių kompresų pavidalu.

Ypatingo dėmesio reikalauja tromboflebitas, lydimas sunkios bendros paciento būklės, šaltkrėtis, aukšta remituojanti temperatūra ir labai ryškūs vietiniai reiškiniai. Ši būklė verčia susimąstyti apie pūlingą kraujo krešulių irimą, septinės embolijos galimybę ir proceso progresavimą.

Tokiems pacientams veną reikia perrišti centre nuo pažeistos vietos. Taigi, sergant pūlingu kojos venų tromboflebitu, reikia perrišti didžiąją šlaunies juosmens veną, o ypač sunkiais atvejais – net klubinę veną.

Sergant veido venų tromboflebitu, kampinė vena perrišama. Jei procesas išplinta į sinusus, galima perrišti vidinę jungo veną.

Šiuo metu vis dažniau griebiamasi chirurginio tromboflebito gydymo. Pažeistų kraujagyslių iškirpimas kartu su trombu turėtų būti laikomas racionaliausiu.

Tromboflebito gydymas antikoaguliantais

Didžiausia reikšmė gydant tromboflebitą ir tromboembolinę ligą apskritai teikiama kraujo krešėjimą mažinančių vaistų (vadinamųjų antikoaguliantų) vartojimui. Jie apima:

• Heparinas
• Lepirudinas
• Dikumarinas, neodikumarinas
• Fragminas
• Fenilinas
• Fraxiparine ir kt.

Aktyviausias iš jų yra heparinas. Jo antikoaguliantinis poveikis paaiškinamas tuo, kad jis slopina plazmos tromboplastino aktyvumą, lėtina protrombino virtimą trombinu ir taip slopina fibrinogeno perėjimą į fibriną.

Heparinas švirkščiamas į veną. Galite švirkšti jį po oda ir į raumenis, tačiau veiksmingumas yra daug mažesnis. Heparinas yra tiesioginio veikimo antikoaguliantas.

Netiesioginiai antikoaguliantai yra dikumarinas, neodikumarinas ir fenilinas. Šie vaistai lėtina protrombino susidarymą kepenyse. Jie yra vitamino K antagonistai, todėl jie vadinami antivitaminais K.

Tromboflebito gydymo trukmė yra ilga: kraujo krešulių rezorbcija trunka iki 6 savaičių ir ilgiau.

Geliai, tepalai ir kiti preparatai

Antikoaguliantai taip pat apima salicilatus ir sulfonamidus. Taigi, naudinga naudoti aspiriną, kuris taip pat turi priešuždegiminį poveikį.

Siekiant sumažinti skausmą ir vietinį poveikį, paveiktoje vietoje tepami geliai ir tepalai. Jų naudojimas supaprastina tromboflebito gydymą. Tromboflebitui gydyti dažniausiai naudojami šie tepalai ir geliai:

• Troksevazinas
• Indovazinas
• Hepatrombinas
• Trokserutinas
• Liotonas 1000

Vidiniam naudojimui gali būti naudojami gelių ir tepalų analogai, tokie kaip:

• Trokserutinas
• Troksevazinas
• Indovazinas

Taigi, Cardiomagnyl gali būti naudojamas tromboflebitui gydyti. Vaistas malšina uždegimą ir mažina patinimą, apsaugo nuo šalutinio ligos poveikio, palengvina tromboflebito gydymą.

Antibiotikai tromboflebitui gydyti

Antibiotikų vartojimas naudingas: neleidžia paprastajai tromboflebito formai pereiti prie pūlingos, pūlingų formų atveju padeda lokalizuoti procesą, apsaugo nuo komplikacijų. Tačiau jų naudoti pradinėse ligos stadijose nerekomenduojama. Paprastai antibiotikai skiriami esant pūlinei tromboflebito formai, kai pažeidžiama plaučių arterija. Tokiais atvejais taikoma:

• Penicilinas
• Doksiciklinas
• Amoksicilinas

Kai paprastas tromboflebitas pereina į pūlingą, o ypač kai aplink veną susidaro pūlinys, reikia daryti pjūvius, atveriant pūlingo proceso paveiktą veną.

Tromboflebito gydymas polifermentais

Polifermentiniai vaistai dažnai vartojami kartu su kitais vaistais, kurie pagreitina tromboflebito gydymą. Tokie vaistai apima įvairius aktyvius gyvulinės ir augalinės kilmės fermentus.

Populiariausias šios grupės vaistas gali būti vadinamas Wobensin. Brangesnis, bet dar efektyvesnis analogas yra Flogenzyme.

Tromboflebito gydymas polifermentiniais vaistais priklauso nuo paciento būklės ir ligos sunkumo. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.

Dažnai tokie vaistai skiriami profilaktikai po gimdymo.

Nuskausminamieji, priešuždegiminiai vaistai nuo tromboflebito

Tromboflebitas gydomas kartu su skausmą malšinančių vaistų vartojimu skausmui mažinti ir uždegimui malšinti.

Dažniausiai naudojami skausmą malšinantys vaistai:

• Analgin
• Reopirinas
• Butadionas

Taip pat gali būti naudojami priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip Iburofenas, Ketonalis, Diklofenakas.

Tradicinis tromboflebito gydymas, alternatyvi medicina

Tromboflebitui gydyti buvo sėkmingai taikomas gydymas dėlėmis. Gydomasis dėlių poveikis iš dalies paaiškinamas užsistovėjusio veninio kraujo išsiurbimu. Pagrindinis poveikis – dėlių išskiriama medžiaga – hirudinas, kuris, patekęs į kraują, sumažina jo krešėjimą, pašalina kraujagyslių spazmą, dėl kurio greičiau praeina patinimas. Dėlių naudoti ūminiam pūlingam tromboflebitui gydyti nerekomenduojama.

Ūminiams uždegiminiams reiškiniams nurimus, nurodoma purvo terapija.

Tromboflebito gydymą geriausia papildyti kompresais ir vietiniais losjonais. Šiems tikslams tinka pelynas ir papartis su rūgpieniu, alyvų lapų sultimis, guolio tepalu.

Apatinių galūnių tromboflebito gydymas

Apatinių galūnių tromboflebitas reikalauja kompleksinio gydymo.

Kai tromboflebitas pažeidžia paviršines apatinių galūnių venas, naudojami kompresiniai tvarsčiai, kuriuos reikia nuimti nakčiai. Metodas netaikomas, jei pažeidžiamos giliosios apatinių galūnių venos.

Apatinių galūnių tromboflebitas reikalauja privalomo vadinamųjų venotonikų - vaistų, kurie padidina kraujagyslių tonusą ir elastingumą, stiprina jų sieneles, recepto. Esant problemoms, susijusioms su apatinių galūnių venomis, paprastai skiriami šie venotonikai:

• Troksevazinas
• Ginkor fortas
• Detralex
• Flebodija

Taip pat privalomi minėti antikoaguliantai, skausmą malšinantys vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, taip pat geliai ir tepalai.

Prevencija

Tromboflebitą turėtų gydyti patyręs gydytojas. Jis galvoja apie terapiją, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, skiria vaistus ir jų dozes.

Siekiant išvengti flebito ir tromboflebito išsivystymo, būtina pašalinti infekcijas, laiku vartoti vaistus, jei yra padidėjęs kraujo krešėjimas, o esant ligų rizikai, galūnes laiku perrišti elastiniu tvarsčiu.