Физические нагрузки после инфаркта миокарда. Стресс и физическая нагрузка Также исключить физические нагрузки необходимо

Это заключительная статья из микроцикла о функциональных тренировках, здесь собрана очень важная информация для тех, кто планирует заняться кроссфитом и его разновидностями. В функциональном тренинге существует ряд противопоказаний, которые должен учитывать каждый тренер перед работой с клиентами.

В любом случае перед началом занятий функциональным тренингом каждый человек должен проконсультироваться со своим врачом.

Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы полностью исключают занятия функциональными тренировками. Однако легкая форма таких заболеваний, как брадикардия, тахикардия, аритмия, гипотония, гипертония позволяет выполнять упражнения, но с минимальными нагрузками. При таких заболеваниях максимальные нагрузки и время занятий должны определяться врачом. При серьезных сердечных болезнях (различных пороках сердца, шумах, сильных перепадах давлениях) функциональный тренинг категорически запрещен!

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта усиленные занятия функциональными тренировками также не рекомендуются. Но умеренные нагрузки разрешены, при этом они обязаны определяться лечащим врачом.

Болезни дыхательных путей также не позволяют заниматься функциональным тренингом, а при поражениях легочной системы даже приветствуются дозированные нагрузки.

Повышенная хрупкость костей и деминерализация костной системы также выступают противопоказаниями.

Многие заболевания опорно-двигательной системы (всевозможные поражения и повреждения мышечной ткани, повреждения сухожилий, мышечные спазмы) требуют пристального внимания при функциональном тренинге, а в большинстве случаев и полного отказа от него.

Послеоперационный период в течение года полностью исключает занятия функциональным тренингом. Если пренебречь данным противопоказанием, то швы, которые остались после операционного вмешательства, могут разойтись.

Людям, страдающим болезнями эндокринной системы (Базедова болезнь, сахарный диабет) следует с осторожностью подходить к тренировкам и обязательно проконсультироваться с врачом.

Заболевания мочеполовой системы (камни в почках) также являются противопоказанием к занятиям, так как при усиленных нагрузках может возникнуть движение камней, что приведет к ухудшению состояния.

При воспалении геморроидальных узлов и при варикозном расширении вен нагрузки должны быть минимальными и строго дозированными. В сложных ситуациях необходимо полностью исключить тренировки.

Все заболевания, которые касаются желчевыводящих путей (камни в желчном пузыре, холецистит, увеличение печени), также не предусматривают занятий спортом с повышенными физическими нагрузками.

Любые повреждения суставов (артрозы, вывихи) требуют снижения или полного исключения нагрузок.

Различные невралгии частично или полностью исключают функциональные тренировки. При невралгиях легкого характера занятия разрешены, но только под контролем специалиста.

Людям, которые перенесли серьезные заболевания инфекционного либо воспалительного характера, не следует сразу же приступать к тренингу. Обязательно необходим восстановительный период, во время которого следует пройти курс специальной терапии и принимать витамины.

Важно понимать, что любые физические нагрузки, если они не сопоставимы с возможностями организма, могут нанести непоправимый вред здоровью. Именно поэтому следует всегда координировать занятия любым спортом с состоянием организма. В любом случае, прежде чем приступить к функциональным тренировкам каждому человеку следует проконсультироваться с профессиональным врачом.

Многих интересует вопрос - "жалеть" или "закачивать" спину? Как ни странно прозвучит, но и первый, и второй вариант не решают проблему. "Почему?", спросит любой специалист по ЛФК или фитнес-тренер со стажем, ведь большое количество публикаций по этой проблеме утверждают, что "хороший мышечный корсет" или "закачанная спина" это основа здорового позвоночника.

Рис. 1. Норма

Безусловно, иметь тренированные мышцы, окружающие позвоночник, лучше, чем слабые, однако есть ряд вопросов, которые позволяют посмотреть на это утверждение под другим углом.
Во-первых, почему периодически спина болит у тех, кто занимается спортом высших достижений? Об этих людях не скажешь, что у них "слабые" мышцы. Во -вторых, что делать тем, у кого боли в спине это всего лишь еще одна проблема в череде других заболеваний, особенно, таких как заболевания сердца, сосудов, гипертония, тромбофлебит? Ведь любое увеличение интенсивности нагрузки, которым сопровождается силовой тренинг, может привести ухудшению состояния и обострению заболевания? И в-третьих, насколько корректно связывать боли в спине с величиной нагрузки, оказываемой физическими упражнениями на организм?

Давайте попробуем разобраться в этой проблеме и рассмотреть её с разных сторон.
Прежде всего необходимо знать, вследствие чего возникает боль, или как говорят в медицине, этиологию. Дело в том, что боль в спине может быть как следствием остеохондроза, межпозвоночных грыж, заболеваний суставов позвоночника, воспалений в мышцах и сухожилиях, опухолей, так и следствием проблем внутренних органов: сердца, почек и пр. Этот перечень можно продолжать и дальше, более того, в ряде случаев локализация боли воспринимается людьми одинаково, однако первопричина её происхождения может существенно различаться. Поэтому вывод первый: точный диагноз врача - специалиста является основой выбора средств и методов двигательной активности.
Одной из самых распространенных проблем позвоночника в век высокоскоростного интернета и космического туризма является остеохондроз. Научные труды и публикации ученых изобилуют статистическими данными о том, что остеохондроз есть практически у каждого человека после 30 лет, не говоря уже о профессиональных спортсменах, которые в погоне за результатами подвергают свой опорно-двигательный аппарат колоссальным испытаниям, вследствие чего легко расстаются с частью своего здоровья, меняя его на медали, звания и грамоты.
Остеохондроз – заболевание позвоночника, сопровождающееся структурными изменениями межпозвоночного хряща и тел позвонков, с последующим образованием костных наростов (остеофитов). Впоследствии костные наросты, увеличиваясь в размерах, вызывают сужение (стеноз) межпозвоночного канала и начинают оказывать давление на нервные корешки, которое усиливается при смещении позвонков относительно своего анатомического положения (Рис 2.).

Рис. 2 Стеноз межпозвоночного канала вследствие разрастания остеофитов

Именно в моменты, когда происходит даже незначительное, но резкое смещение позвонка, давление на нервные корешки спинного мозга увеличивается, что, судя по всему, не было предусмотрено "создателем", так как любое сдавливание клеток нервной системы (нейронов) расценивается организмом как возможная "угроза биологической целостности", и он, естественно, вынужден рефлекторно защищаться. Действенным методом, который использует человеческое тело, способным быстро ограничить движение в любом суставе, является боль. По определению физиологов, боль – это психофизиологическое состояние человека, отражающее важнейшую интегративную функцию организма, которая мобилизует разнообразные системы его защиты от воздействия повреждающего фактора (Анохин П.К., Орлов Н.В., Ерохина Л.Г., 1976).
Легкая боль – это сигнал о том, что какая-то "деталь" в организме дает сбои. Острая, резкая боль – это уже не сигнал, а информирование о том, что "деталь" близка к серьезной "поломке", либо, что еще хуже, уже "сломалась". И чем больше такого рода "поломка", тем, естественно, боль сильнее и ощутимее.
Таким образом, сделаем второй вывод: боль это сигнал о том, что в организме не все в порядке, а постоянная, не проходящая боль – это повод обратиться к врачу. Другим действенным способом, который использует организм, чтобы предотвратить дальнейшее смещение позвонков, является спазм околопозвоночных мышц, что создаёт естественную мобилизацию вокруг позвонков.
Отсюда вытекает третий вывод: повышенный тонус мышц вокруг позвоночника является признаком нарушения анатомического положения сегментов позвоночника и предвестником повреждения, следующим сигналом может быть уже боль.
Итак, из вышесказанного следует, что изменение анатомического положения позвонков может являться причиной увеличения компрессии нервных корешков остеофитами, образуемыми вследствие остеохондроза, и, соответственно, вызывать боль в спине, в мышцах и органах, которые иннервируются данным корешком, – так называемую боль неврологического характера.
Следовательно, обеспечение анатомического положения позвонков (стабилизация) в повседневной, трудовой и спортивно-оздоровительной деятельности является необходимым условием нормального функционирования всего организма в целом и залогом отсутствия обострения заболевания.
Хотелось бы отметить, что процесс реабилитации человека, имеющего заболевания или травмы, подразумевает не только максимальное восстановление анатомической целостности и функций систем и органов, но и восстановления качества жизни. Более того, в ситуациях, когда полностью восстановить структуру и функции не возможно, консервативные средства и методы, направленные на минимизацию факторов, способствующих повторным обострениям заболевания и усугублению проблемы, выходят на первый план. За рубежом давно получила распространение система под названием "Школа спины", участники которой получают навыки повседневной двигательной активности в условиях имеющихся проблем позвоночника.
Таким образом, на проблему двигательной активности в целом, и необходимых физических упражнений в частности, при остеохондрозе необходимо смотреть со следующих позиций:

Двигательная активность и физические упражнения должны способствовать поддержанию нормального уровня функционирования всех систем организма для полноценной реализации жизненных задач, стоящих перед человеком в пределах его бытовой, трудовой, спортивной деятельности, т.е. его социума. Для чего традиционно применяются аэробный и силовой тренинг, стретчинг, и т.д. Однако при реализации этих программ необходимо учитывать ряд правил:

Во время двигательной активности необходимо ограничить или исключить ударные нагрузки на позвоночник, такие как бег, прыжки и т.д., так как повторяющаяся ударная сила на пульпозное ядро межпозвоночного диска будет выдавливать его в сторону, что в условиях дегенеративных изменений самого межпозвоночного хряща может привести к протрузиям и межпозвоночным грыжам.
По той же причине при выполнении физических упражнений необходимо ограничить или исключить - в зависимости от состояния позвоночника - осевые нагрузки на позвоночник более чем 3 кг, для чего используются исходные положения лежа, сидя, полулежа на наклонной поверхности, занятия в воде и т.д.
Во время занятий, направленных на развитие подвижности в суставах, необходимо ограничить чрезмерные сгибания, разгибания и растягивания позвоночника, так как такого рода упражнения (мостик, плуг, свободные висы на перекладине и т.д.) способствуют растягиванию околопозвоночных связок и, как следствие, дестабилизации позвонков относительно друг друга.

В случае имеющегося болевого синдрома программа физических упражнений должна включать ряд специальных упражнений, разработанных строго индивидуально и направленных на ликвидацию последствий компрессии нервных корешков. Например, постизометрическая релаксация спазмированных мышц, разгрузка и вытяжение позвоночника на специальных устройствах, рефлекторно-сегментарный массаж, способствующий улучшению трофики тканей и органов, иннервируемых данным корешком.
Обучение человека навыкам стабилизации позвоночника в условиях возникновения внешних и внутренних сил, способных привести к смещению позвонков, увеличению компрессии на нервные корешки и, следовательно, появлению или увеличению болевого синдрома.

Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что человек который "жалеет" спину, вместо того чтобы повысить качество жизни, наоборот, снижает его, приобретая плохое кровоснабжение мышц, окружающих позвоночник, уменьшение их функциональных возможностей и т.д. С другой стороны, тренировка поверхностных мышц сгибателей и разгибателей при их "закачке" носит амплитудный характер, что также приведет обострению проблемы, так как такого рода движения не возможны без смещения позвонков. Где же решение проблемы?
В формировании и закреплении навыка стабилизации анатомического положения позвоночника за счет совершенствования межмышечной координации, с последующим его переносом на двигательную активность в быту, работе, занятиях спортом.

Тестирование
Для того чтобы понять, что такое навык стабилизации, попробуйте сделать тест для оценки навыка стабилизации позвоночника при изометрическом напряжении.
Для этого лягте на спину, согнув ноги в коленном суставе под углом 90 градусов. Стопы расположите на полу на ширине плеч. Руки лежат на полу вдоль туловища. Под поясницу положите свернутую вдвое манжету обычного механического тонометра для измерения давления (Рис. 3 А).

Оценка навыка стабилизации позвоночника при изометрическом напряжении

Рис. 3 А

Накачайте подушку до 40 мм рт. ст. и на выдохе напрягите мышцы всего тела с интенсивностью 60-80% от максимально возможного, постепенно увеличивая напряжение. Критерием достижения напряжения свыше 60-80% является задержка дыхания.
Сохранение давления в подушке в интервале 30-50 мм рт.ст. во время напряжения, свидетельствует о наличии навыка стабилизации позвоночника (Рис. 3 Б)

Рис. 3 Б

Если же произошло увеличение давления на подушку, что выражалось в смещении стрелки манометра в большую от 40 мм рт. ст. сторону, это значит, что во время напряжения было уплощение поясничного лордоза. В таком случае можно говорить о наличии функциональной мышечной асимметрии вследствие отсутствия межмышечной координации между прямой мышцей живота и мышцами разгибателями позвоночника или из-за сниженного тонуса мышц разгибателей позвоночника (Рис. 3 В).

Рис. 3 В

Если же было уменьшение давления на подушку, что выражалось в смещении стрелки манометра в меньшую от 40 мм рт. ст. сторону, это означает, что происходило увеличение поясничного лордоза. В таком случае можно говорить о наличии функциональной мышечной асимметрии вследствие отсутствия межмышечной координации между прямой мышцей живота и мышцами разгибателями позвоночника или из-за сниженного тонуса прямой мышцы живота (Рис. 3 Г).

Рис. 3 Г

После этого попробуйте повторить тест с контролем манометра. Если у вас получится сохранять давление в пределах 30-50 мм рт.ст. при зрительном контроле циферблата манометра, это значит: у вас есть так называемое «умение» стабилизации позвоночника, наличие которого существенно сократит время приобретения навыка стабилизации.
Насколько это важно? Дело в том, что при возникновении ситуации, когда происходит одномоментное изометрическое напряжение мышц вторичных стабилизаторов, например, при попытке сохранения равновесия на скользкой поверхности, отсутствие межмышечной координации не позволит сохранить физиологические изгибы и отдельные сегменты позвоночника в анатомическом положении, обеспечение которого при наличии неврологических заболеваний позвоночника, как уже указывалось ранее, является важным фактором для обеспечения качества жизни и предотвращения обострения заболевания.
Безусловно, стабилизационные упражнения не излечат от остеохондроза, как, впрочем, и другие физиотерапевтические средства, однако они дадут возможность полноценно жить и радоваться возможности двигаться.

У людей, ведущих активный физический образ жизни, провоцирует многие вопросы, которые связанны с течением данной болезни.

Чаще всего можно услышать вопросы, насколько опасным является данное заболевание и может ли оно предаваться окружающим, что делать при наличии гепатита С допустимы ли при этом состоянии физические нагрузки?

Можно ли заниматься спортом при гепатите С

Никто не утверждает, что гепатит С не совместим со спортом. Однако о продлении занятий спортивной деятельностью лицом, которое заболело данным заболеванием, не может быть принято самым пациентом.

Даже в случае, если гепатит С был выявлен случайно, когда человека проходил плановый профилактический осмотр, больной не жалуется на самочувствие и симптомы болезни никак не давали о себе знать, процесс повреждения печени, а может и прочих органов, уже запущен. То есть, пациентку все же нужно ограничить некоторые привычки в своей жизни.

Если соблюдать определенные правила, то занятия спортом даже при наличии такого сложного заболевания, как вирусный гепатит С, все же допустимы.

Изначально пациенту нужно подобрать комплекс оптимальных физических упражнений. Может быть потребуется изменить интенсивность тренировок, либо выбрать другой вид спорта. Нужно также составить список, в который войдут все опасные для организма нагрузки. Их обязательно нужно исключить из ритма жизни больного, у которого диагностировали гепатит С.

Оптимальные физические нагрузки при гепатите С

степень активности вируса;
степень тяжести заболевания;
вид гепатита;
самочувствие больного.

После того, как эти показатели будут изучены, пациенту могут разрешить играть теннис, баскетбол, волейбол. Также позволено ходить в бассейн, но заниматься плаванием лишь в вольном стиле.

Кроме позволенных доктором тренировок больным, у которых был диагностировать гепатит С, рекомендуется делать гимнастику по Лепорскому. Ее суть в том, чтобы создать условия для нормального прохода желчи, чтобы она не застаивалась.

Этот комплекс не трудный, для его выполнения понадобится всего 5 минут, количество выполнений - дважды в день.

Хоть и было отмечено, что спорт не запрещен лицам с таким заболеванием, как гепатит С, но нужно отметить, что есть определенные ограничения для некоторых типов спортивных нагрузок. Именно от них больной в любом случае должен отказаться даже если был его любимый вид спорта. Итак, такими есть силовые виды спорта - бокс, тяжелая атлетика, а также прочие виды, где предполагается активная работы мышц брюшного пресса или есть риск получить травму в область пораженного органа.

Все утомляющие занятия на тренажерах, очень сложные отжимания, подтягивания, понятие тяжестей могут быть очень опасными для людей с гепатитом С.

При рассматриваемом заболевании не должно использоваться дыхание диафрагмой, также запрещены прыжки, длительный бег, сильные наклоны в стороны, вперед.

В результате выводит такой перечень физический нагрузок, которые пациенты с гепатитом ЭСЭ должны исключить:

спортивная гимнастика;
тяжелая атлетика;
активные и усиленные занятия в тренажерном зале;
некоторые виды легкой атлетики;
конный спорт;
гандбол, хоккей, футбол;
акробатика;
плавание в стиле баттерфляй, а также и в стиле брасс;
марафонский бег;
гребля на каноэ, байдарках;
борьба, бокс.

Спортсмены-бодибилдеры, которые употребляют спортивные добавки или анаболики должны осознавать тот факт, что в составе этих средств находятся гормоны, которые негативно влияют на состояние печени, и без этого поврежденной. То есть, использование таких средство только ускорит процесс разрушения печени.

Выводы

Конечно же, польза физических умеренных нагрузок для каждого человека безусловна. Однако другое дело, если речь идет о людях, больных гепатитом С. В таком случае не нужно забывать о том, что болезнь эта коварная. Об этом должны помнить не только доктора больных, а и доктора спортивных команд, которые ответственные за самочувствие своих подчиненных.

Никогда не стоит рисковать собственным здоровьем, ведь ничего важнее него нет. Поэтому гепатит С и спорт могут одновременное присутствовать только в случае, если больной будет придерживаться определенных ограничений. Только доктор может дать согласие на то, чтобы человек мог заниматься спортом, и его согласие обосновывается данными лабораторных исследований, общим состоянием пациент, его самочувствием.

Правильные физические нагрузки – залог поступательного движения вперед. Как вы наверняка знаете, для того чтобы жить долго и оставаться в трезвом уме и подвижности необходимо вести активный образ жизни, и нагружать себя в меру различными видами нагрузок, чтобы организм работал, а не впадал в застойное состояние. Действия должны быть сбалансированными и соответствовать вашему текущему состоянию здоровья и возможностям. Нет нужды говорить, что истязать себя бессмысленно и прыгать выше головы тоже не получится. В связи с этим встает вопрос о том, как заниматься с умом и пользой, чтобы чрезмерно не перенапрягать себя и при этом иметь достойный результат. Важно применять правильные физические нагрузки , которые дадут пользу именно вам, а не кому-то другому, подбираться они должны сугубо индивидуально под каждого человека.
Правильные физические нагрузки – это когда вы занимаетесь себе в удовольствие и преследуете конкретную цель, которую поставили перед собой. Вас должно преследовать чувство эйфории и радости от полезности того что вы делаете. Для того чтобы этого достичь понадобится определенное время и самопознание. Как советуют многие тренеры и фитнес инструкторы сначала стоит определиться с областью нагрузок, которая нравится и вызывает интерес. Понятно, что если вам нравиться кататься на велосипеде вряд ли вас заинтересует бокс или тяжелая атлетика, хотя бывают исключения. После того как вы определились с родом деятельности стоит задать себе вопрос: а для чего я буду все это делать? Накачать мышцы, подтянуть форму, убрать живот, повысить выносливость, добиться красивой фигуры, похудеть, поправить здоровье? Исходя из этих критериев вы сможете подобрать правильные физические нагрузки под свои конкретные цели, и просчитать свою будущую деятельность наперед.
Теперь перед началом занятий в выбранной области спорта объективно оцените свое состояние и готовность к тренировкам. Если вы по природе своей непоседа и энергичный человек тогда выбирайте аэробику, спортивные танцы, аква или степ аэробику. Если же вы спокойны и уравновешены, то вам прямая дорога в область йоги, бодифлекса , нордической ходьбы. В случае если вас переполняет энергия и ее нужно выплеснуть тогда обратите внимание на восточные единоборства и различные виды борьбы.
Оптимальным и правильным подобранным будет режим с тренировками около 3-4 раз в неделю, это поможет оставаться в тонусе и иметь необходимый результат. Такая ситуация исключает создание неблагоприятных условий для тренировки и обязаловки , выбранная вами ранее область с поставленными целями приносит в вашу жизнь радость и гармонию, делая эти занятия неотъемлемой частью.
Негласными правилами правильных физических нагрузок выступают:

регулярность занятий(минимум 3-4 раза в неделю)
упражнения идут с минимальной дозировки постепенно увеличиваясь в действии и количестве подходов
продолжительность занятий не должна превышать 1 часа, устраивайте кратковременные передышки между занятиями 30-40 секунд между подходами и сменами упражнений, таким образом вы увеличите выносливость.

Специалисты подсчитали , что тонизирующее и полезное действие оказывает нагрузка , которая рассчитывается по формуле: 220 – возраст, и называется она число максимальных сердечных сокращений. Данный подход является отличным подспорьем . Так, если вам к примеру 48 лет, то из 220 вычитаем 48 и получаем 172, это и будет число максимальных сердечных сокращений в минуту , которое будет полезным для вас. Учитывайте этот фактор и считайте свой пульс, он поможет правильно и направленно заниматься и тренировать свою сердечно –сосудистую систему.